Ibu semasa mengandung

Seorang wanita yang menjangkakan kelahiran anak perlu kerap melawat doktor dan mengambil ujian makmal. Sudah tentu, hasil analisis sedemikian sentiasa jelas kepada pakar perubatan, tetapi tidak kepada pesakit itu sendiri. Tetapi bagaimana jika helaian yang didambakan dengan penunjuk sudah ada di tangan anda, dan masih jauh sebelum pelantikan doktor? Bagaimana untuk memahami bahawa semuanya baik-baik saja dengan kanak-kanak itu? Apa yang dikatakan oleh singkatan hCG, ramai wanita tahu. Tetapi apakah maksud MoM semasa mengandung?

Standard antarabangsa MoM semasa mengandung

Huruf MoM, yang tidak dapat difahami oleh pesakit, bermaksud Multiple of Median, yang dalam bahasa Inggeris bermaksud "multiple of the median". Median dalam situasi ini ialah penunjuk purata yang sepadan dengan umur kehamilan tertentu. Bercakap tentang MoM, pakar sakit puan bermaksud pekali yang memungkinkan untuk menentukan tahap sisihan mana-mana penunjuk dalam satu arah atau yang lain dari nilai purata yang diambil.

MoM dikira menggunakan formula berikut: penunjuk yang diperoleh dalam analisis dibahagikan dengan nilai purata yang diterima sepadan dengan umur kehamilan tertentu.

Bagi MoM tiada unit ukuran khusus, dan nilainya adalah individu. Ternyata jika nilai ini hampir dengan satu, maka hasil analisis wanita adalah sama mungkin dengan purata. Sebagai contoh, jika kita menilai penunjuk standard kehamilan - hCG - maka penunjuk MoM semasa kehamilan hendaklah dari 0.5 hingga 2, bergantung pada tempoh.

Pengiraan dijalankan menggunakan program khas yang bukan sahaja dapat menentukan angka yang diperlukan, tetapi juga membandingkan penunjuk dengan mengambil kira ciri-ciri pesakit tertentu (kehadiran tabiat buruk, berat badan berlebihan, dll.). Oleh kerana program sedemikian adalah berbeza dan terdapat banyak daripada mereka, nilai MoM semasa kehamilan yang diperoleh di pelbagai institusi diagnostik mungkin berbeza sedikit. Penyimpangan yang kuat dari parameter biasa sering menunjukkan kehadiran masalah serius yang menjejaskan kedua-dua bayi dalam kandungan dan pesakit hamil.

HCG dalam MoM mengikut minggu kehamilan

Semasa kehamilan, peranan khas dimainkan oleh chorionic gonadotropin, yang dikenali oleh semua orang sebagai bahan hormon hCG. Dialah yang merangsang mekanisme yang diperlukan untuk galas normal janin, dan juga menghalang regresi korpus luteum, mengaktifkan pengeluaran estrogen dan progesteron pada peringkat pra-plasenta.

HCG termasuk unit α dan β, yang terakhir adalah yang paling penting dalam diagnosis. Unit β muncul dalam aliran darah sejurus selepas pengenalan telur ke dalam ketebalan endometrium, dan ini berlaku kira-kira pada hari kesembilan selepas ovulasi. Dengan kehamilan biasa, penunjuk hCG cenderung meningkat dua kali ganda setiap beberapa hari, dan puncak peningkatannya berlaku pada minggu kesepuluh. Bermula dari tempoh ini, nilainya mula menurun dalam masa dua bulan, dan kemudian stabil. Dalam sesetengah wanita, lonjakan pertumbuhan baru juga direkodkan pada peringkat akhir kehamilan: HCG MoM yang tinggi dalam kes ini boleh menunjukkan perkembangan kekurangan plasenta.

Dalam kes apakah doktor boleh menetapkan kajian HCG MoM kepada pesakit hamil?

• Sebagai sebahagian daripada diagnosis umum pada peringkat awal kehamilan.
• Semasa diagnostik berterusan sepanjang kehamilan.
• Jika anda mengesyaki perkembangan ektopik kehamilan, pudar janin.
• Dengan ancaman pengguguran spontan yang sedia ada.
• Apabila menjalankan apa yang dipanggil "analisis tiga kali ganda" (estriol, ACE) untuk mengenal pasti kecacatan pada anak yang belum lahir.

Norma hCG MoM semasa kehamilan mengikut minggu

Seperti yang telah kami katakan, nilai rujukan MoM semasa kehamilan di institusi diagnostik yang berbeza mungkin berbeza, tetapi mereka tidak pernah meninggalkan julat 0.5-2.

Penunjuk hCG boleh ditentukan dalam IU / ml atau dalam mIu / ml. Penunjuk normalnya dalam IU / ml ialah:

Tempoh kehamilan dari tarikh haid terakhir	Anggaran HCG
Minggu kedua	50-300
Dari minggu ketiga hingga keempat	1500-5000
Minggu keempat hingga kelima	10000-30000
Minggu kelima hingga keenam	20000-100000
Minggu keenam hingga ketujuh	50000-200000
Minggu ketujuh hingga kelapan	40000-200000
Minggu kelapan hingga kesembilan	35000-140000
Minggu kesembilan hingga kesepuluh	32500-130000
Minggu kesepuluh hingga kesebelas	30000-120000
Minggu kesebelas hingga kedua belas	27500-110000
Minggu ketiga belas hingga keempat belas	25000-100000
Minggu kelima belas hingga keenam belas	20000-80000
Minggu ketujuh belas hingga dua puluh satu	15000-60000

Selepas menetapkan keputusan hCG, MoM dikira - nisbah penunjuk yang diperolehi kepada median. Nilai normal fisiologi semasa kehamilan, kami ingat, dianggap dalam julat 0.5-2.

AFP dalam MoM semasa mengandung

AFP dibaca sebagai alpha-fetoprotein. Ia adalah bahan protein yang dihasilkan dalam hati dan sistem pencernaan embrio. Kajian AFP untuk pesakit hamil dilakukan untuk menentukan kecacatan perkembangan pada bayi dalam kandungan.

Nilai AFP bergantung kepada banyak faktor - contohnya, pada kaedah diagnostik yang digunakan. Untuk mengelakkan salah faham, sisihan tahap kandungan AFP daripada nilai normal biasanya dianggap menggunakan MoM yang sama - tahap kepelbagaian median.

Penunjuk normal MoM semasa penghantaran ACE ialah julat 0.5-2.

Nombor-nombor ini didapati meningkat dalam situasi sedemikian:

• dengan kehamilan berganda;
• dengan nekrosis tisu hepatik pada janin;
• dengan gangguan dalam pembentukan tiub neural janin, aplasia kongenital dinding perut anterior;
• dengan hernia umbilical atau penyakit buah pinggang janin.

Penurunan dalam nilai AFP MoM diperhatikan:

• dengan trisomi 18, 21 (dikaitkan dengan sindrom Down);
• dengan kelewatan perkembangan;
• dengan kematian intrauterin, gangguan spontan;
• dengan vesikulasi.

Di samping itu, tahap yang rendah hanya boleh menjadi hasil daripada kesilapan dalam mengira umur kehamilan (bermakna bahawa konsep sebenar berlaku lewat daripada yang diandaikan sebelumnya).

Norma AFP MoM semasa kehamilan mengikut minggu

Kandungan AFP dalam aliran darah wanita hamil secara beransur-ansur mula meningkat, bermula dari minggu ke-14. Peningkatan berterusan sehingga kira-kira 32-34 minggu, selepas itu tahap mula menurun.

Norma dikira dengan nilai berikut:

• tempoh 13-15 minggu - 15-60 U / ml (0.5-2 MoM);
• tempoh 15-19 minggu - 15-95 U / ml (0.5-2 MoM);
• tempoh 20-24 minggu - 27-125 U / ml (0.5-2 MoM).

Perlu diambil kira bahawa penunjuk AFP atau MoM itu sendiri semasa kehamilan tidak cukup bermaklumat. Keputusan analisis harus dibandingkan dengan kesimpulan ultrasound, kajian tahap hormon plasenta, nilai hCG dan estriol bebas. Hanya penilaian komprehensif keputusan boleh menentukan risiko kecacatan pada janin.