Ujian hepatitis B: HBSAg dalam darah

HB _s Ag dalam serum adalah normal.

Pengesanan antigen permukaan (HBsAg) virus hepatitis B dalam serum mengesahkan jangkitan akut atau kronik dengan virus HBV.

Dalam penyakit akut HB _s Ag dikesan dalam serum dalam 1-2 minggu terakhir tempoh pengeraman dan tempoh pertama 2-3 minggu manifestasi klinikal. Peredaran HB _s Ag dalam darah boleh dibataskan untuk beberapa hari, jadi kita harus berusaha untuk pemeriksaan asas awal pesakit. Kekerapan pengesanan HB _s Ag bergantung kepada sensitiviti kaedah ujian yang digunakan. Kaedah ELISA membolehkan mengesan HB _s Ag di lebih daripada 90% pesakit. Hampir 5% daripada pesakit dengan kaedah yang paling sensitif penyiasatan tidak mendedahkan HB _s Ag, dalam kes-kes itu, etiologi hepatitis virus disahkan oleh kehadiran anti-HB- _c IgM. Kepekatan HB _s Ag dalam serum untuk semua bentuk virus hepatitis B graviti ketinggian penyakit ini mempunyai rangkaian hotel yang ketara perubahan, bagaimanapun, terdapat beberapa ketetapan di peringkat akut adalah hubungan songsang antara kepekatan HB _s Ag dalam serum dan keterukan penyakit ini. Kepekatan tinggi HB _s Ag sering diperhatikan dalam bentuk ringan dan sederhana penyakit ini. Dalam bentuk yang teruk dan kepekatan malignan HB _s Ag dalam darah sering rendah, dengan 20% daripada pesakit dengan teruk, dan 30% daripada antigen kanser dalam darah boleh biasanya tidak dikesan. Kemunculan ini pesakit latar belakang antibodi untuk HB _s Ag dianggap sebagai satu tanda ramalan tidak menguntungkan, ia ditentukan jika bentuk malignan (fulminant) hepatitis B.

Dalam akut hepatitis B virus, kepekatan HB _s Ag dalam darah secara beransur-ansur berkurang sehingga antigen hilang sepenuhnya. HB _s Ag hilang pada kebanyakan pesakit dalam tempoh 3 bulan dari jangkitan akut. Pengurangan konsentrasi HB _s Ag lebih daripada 50% menjelang akhir minggu ke-3 dalam tempoh akut, sebagai peraturan, menandakan berakhirnya proses berjangkit. Biasanya, pada pesakit dengan kepekatan tinggi HB _s Ag pada ketinggian penyakit ini, didapati dalam darah selama beberapa bulan. Pada pesakit dengan kepekatan rendah HB _s Ag, ia hilang lebih awal (kadang-kadang beberapa hari selepas permulaan penyakit). Secara umumnya, tempoh pengesanan HB _s Ag berkisar antara beberapa hari hingga 4-5 bulan. Istilah maksimum pengesanan HB _s Ag dengan kelancaran akut hepatitis virus B tidak lebih daripada 6 bulan dari bermulanya penyakit ini.

HB _s Ag boleh dikesan dalam orang yang sihat, biasanya dengan penyelidikan pencegahan atau tidak sengaja. Dalam kes sedemikian, penanda lain virus hepatitis B-anti-HB _c IgM, anti-HB _c, anti-HB _e, dikaji, keadaan fungsi hati dikaji. Pada keputusan negatif pengukuran berulang diperlukan untuk HB _s Ag. Jika HB _s Ag dikesan semasa kajian darah berulang selama 3 bulan atau lebih , orang ini dirujuk sebagai pembawa antigen permukaan kronik. Bearing HB _s Ag - fenomena yang agak biasa. Di dunia terdapat lebih dari 300 juta pembawa, di negara kita - kira-kira 10 juta. Pemberhentian peredaran HB _s Ag dengan serokonversi seterusnya selalu menunjukkan kebersihan tubuh.

Ujian darah untuk kehadiran HB _s Ag dijalankan untuk tujuan berikut:

• Diagnosis hepatitis virus akut B:
  • tempoh pengeraman;
  • tempoh penyakit yang teruk;
  • peringkat awal pemulihan.
• diagnosis pembawa kronik virus hepatitis B;
• dengan penyakit berikut:
  • hepatitis kronik yang berterusan;
  • sirosis hati;
• pemeriksaan, pengenalan pesakit yang berisiko:
  • pesakit dengan pemindahan darah yang kerap;
  • pesakit dengan kekurangan buah pinggang kronik;
  • pesakit dengan pelbagai hemodialisis;
  • pesakit dengan keadaan imunodefisiensi, termasuk mereka yang mempunyai jangkitan HIV.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]