Ateroma pada muka

Atheroma adalah neoplasma pengekalan jinak yang berkembang di kelenjar sebum. Oleh itu, penyetempatan kegemarannya adalah kawasan badan yang kaya dengan glandulae sebacea (kelenjar alveolar), selalunya ini adalah zon seborrheic yang dipanggil, yang merangkumi bahagian muka kepala - dahi, pipi, kawasan superciliary, segitiga nasolabial, sayap hidung, dagu, telinga (telinga dan kawasan di belakang telinga).

[ 1 ]

Epidemiologi

Ateroma pada muka terbentuk akibat pengumpulan sebum dalam saluran sebum dan penyumbatan berikutnya (penyumbatan). Sista benigna boleh menjadi kongenital dan ditakrifkan sebagai anomali perkembangan intrauterin, sista sedemikian didiagnosis sangat jarang, lebih kerap di kawasan muka sekunder, sista pengekalan ditentukan, yang berkembang pada pesakit berumur dari 16-17 hingga 55-60 tahun, tanpa mengira jantina dan status sosial.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Punca ateroma muka

Sebelum memahami dan mewajarkan punca ateroma pada muka, perlu diingat bagaimana kelenjar sebum berstruktur dan berfungsi.

Glandulae sebacea berbeza dalam tindakannya daripada tisu kelenjar lain, seperti kelenjar peluh. Mereka bukan sahaja menghasilkan rembesan khusus, tetapi juga mengaktifkan pemusnahan dan pembahagian sel cecair rembesan semasa proses ini, iaitu mekanisme rembesan tersebut berkaitan sepenuhnya dengan jenis holocrine. Tempoh pengeluaran, pemusnahan dan penggantian rembesan sebum berlangsung dari 3 hingga 4 minggu, ini memberikan kesan perlindungan yang boleh dipercayai untuk seluruh kulit badan, yang melindungi lebih daripada 900,000 kelenjar sebum. Glandulae sebacea (kelenjar sebum) berfungsi sebagai perlindungan yang boleh dipercayai untuk kulit, menyediakannya dengan rawatan bakteria kerana komposisi cecair rembesan, dan juga mengawal penebat haba dan mengekalkan kelembapan di lapisan dalam dermis.

Sebacea glandulae paling padat diwakili di kawasan kepala, terutamanya di bahagian berbulu, di kawasan muka. Penyebab ateroma pada muka adalah disebabkan oleh pelanggaran pengeluaran dendrit dalam tiga jenis kelenjar sebum:

1. Kelenjar sebum yang besar - kulit kepala, bahagian tengah muka - hidung, pipi, dagu. Kawasan di mana kelenjar terletak adalah dari 450 hingga 900 setiap sentimeter persegi kulit.
2. Kelenjar urutan kedua terletak di kawasan rambut velus panjang (rambut lanugo pada bayi dan rambut vellus pada orang dewasa) di seluruh muka dan badan.
3. Kelenjar sebum kecil terletak di dalam folikel rambut panjang di lapisan atas dermis.

Di samping itu, kelenjar sebum dibahagikan kepada dua jenis:

• Kelenjar yang mempunyai saluran yang terbuka ke permukaan kulit (bebas).
• Kelenjar di mana saluran perkumuhan terbuka terus ke dalam folikel rambut.

Oleh itu, sista kelenjar sebum bebas mungkin bergantung kepada jantina. Oleh itu, pada wanita, saluran perkumuhan kelenjar disetempat di seluruh kawasan muka, pada lelaki hanya di tempat-tempat di mana tidak ada pertumbuhan rambut panjang atau dalam sempadan merah bibir. Sista folikular tidak mengetahui keutamaan jantina dan terbentuk dengan kekerapan yang sama pada wanita dan lelaki.

[ 7 ]

Faktor-faktor risiko

Oleh kerana sista sebum terbentuk akibat pengumpulan dendrit (cecair rembesan) dan penyumbatan saluran seterusnya, penyebab ateroma pada muka boleh disebabkan oleh faktor pengawalseliaan yang mengawal kerja kelenjar sebacea:

1. Peraturan neurohumoral disebabkan oleh keseimbangan hormon, terutamanya hormon seks. Hipersecretion dendrit paling kerap dikaitkan dengan disfungsi hormon (tempoh akil baligh atau pudar - menopaus).
2. Ateroma muka kongenital pada bayi disebabkan oleh pengaruh hormon ibu (hormon pituitari dan progesteron).
3. Peraturan kelenjar sebum oleh periferi atau sistem saraf pusat autonomi boleh terganggu, akibatnya neoplasma jinak, termasuk ateroma, sering terbentuk.
4. Gangguan metabolik.
5. Penyakit yang berkaitan dengan kelenjar pituitari anterior.
6. Penyakit korteks adrenal.
7. Ensefalitis virus, yang membawa kepada gangguan pusat autonomi.
8. Penyakit yang berkaitan dengan penurunan aktiviti sistem imun dan perkembangan dermatitis seborrheic.
9. Penyakit yang berkaitan dengan disfungsi saluran penghadaman.

Pakar dermatologi menyatakan bahawa hipersekresi kelenjar sebum muka lebih kerap dan lebih awal diperhatikan pada kanak-kanak perempuan semasa akil baligh, kemudian pengeluaran dendrit pada wanita berkurangan lebih cepat daripada lelaki, kulit wanita "kering" lebih cepat dengan semua tanda-tanda kekeringan yang semakin meningkat. Dalam pengertian ini, kulit lelaki lebih dilindungi oleh dendrit yang dihasilkan, yang dikaitkan dengan peningkatan tahap testosteron, tetapi faktor ini juga mencetuskan pembentukan sista kelenjar sebum.

Di samping itu, penyebab ateroma pada muka boleh semata-mata berkaitan dengan usia, apabila kerja kelenjar menjadi kurang sengit. Distrofi kelenjar sebum boleh dikaitkan dengan patologi kongenital, faktor keturunan, atau penyakit autoimun, seperti scleroderma. Punca-punca yang mencetuskan faktor neoplasma sista, sebagai peraturan, adalah penting dari segi tindakan pencegahan selanjutnya yang disyorkan selepas peringkat terapeutik utama. Oleh kerana ateroma adalah neoplasma jinak, laluan etiologinya adalah penting, tetapi tidak memainkan peranan penting dalam pilihan rawatan, yang dalam 99.9% adalah pembedahan, iaitu, sista dikeluarkan sepenuhnya, tanpa mengira gejala dan penyetempatan.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Gejala ateroma muka

Sista kelenjar sebum mungkin tidak menunjukkan sebarang tanda yang boleh dilihat untuk masa yang lama. Ateroma terbentuk secara perlahan, proses pengumpulan rembesan di dalam saluran sebum mengambil masa dari enam bulan hingga 1 tahun atau lebih. Rembesan di dalam saluran perkumuhan terdiri daripada kolesterol, unsur lipid, sel epitelium mati, lendir, sisik tanduk. Saiz sista berbeza-beza dari pembentukan yang sangat kecil, hampir tidak kelihatan kepada yang besar - sehingga diameter 5-7 sentimeter.

Gejala ateroma pada muka paling kerap nyata secara visual, apabila seseorang melihat pemadatan yang luar biasa di satu atau lain kawasan zon muka. Tanda-tanda sista dalam erti kata klinikal boleh seperti berikut:

• Neoplasma seperti tumor.
• Sista mempunyai struktur padat yang boleh ditentukan dengan palpasi.
• Ateroma mempunyai bentuk bulat, agak jelas, terhad kepada muka.
• Kulit di sekeliling sista tidak berubah dalam warna atau struktur.
• Ateroma mudah tidak disertai dengan kesakitan.
• Kulit di atas ateroma adalah mudah alih, tetapi tidak mampu berkumpul menjadi ciri lipatan neoplasma lain.
• Atheroma terdedah kepada keradangan dan suppuration, proses ini menyebabkan kesakitan, peningkatan suhu tempatan di kawasan sista. Turun naik adalah mungkin, ditentukan oleh palpasi. Kulit di sekeliling sista adalah hiperemik.
• Ateroma purulen mempunyai penampilan tipikal abses yang sedang berkembang - pembentukan bengkak dengan pusat putih.

Gejala ateroma pada muka mungkin berbeza-beza bergantung pada lokasi neoplasma. Penyetempatan ateroma pada bahagian muka kepala adalah seperti berikut:

• Sista cuping telinga.
• Ateroma kawasan kening.
• Agak jarang - ateroma kawasan dahi.
• Ateroma di kawasan sayap hidung, termasuk kawasan pipi (lipatan nasolabial).
• Sangat jarang - ateroma kelopak mata.
• Sista saluran sebum di dagu.
• Sangat jarang - ateroma bibir.

Perlu diambil kira bahawa ateroma bernanah terdedah kepada pembukaan spontan dan penembusan nanah pada permukaan kulit, tetapi lebih berbahaya dari segi akibatnya adalah kes apabila kandungan purulen sista menembusi ke dalam tisu subkutaneus dan sebagai hasilnya membentuk phlegmon. Phlegmon pula mempunyai gejala ciri - peningkatan mendadak dalam suhu badan hingga 39-40 darjah, peningkatan bengkak di zon suppuration, kawasan kulit hiperemik, nekrosis tisu lembut di kawasan proses purulen. Komplikasi sedemikian di kawasan muka sangat berbahaya dan penuh dengan perkembangan reaksi keradangan sistemik, sehingga sepsis.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Ateroma caruncle lacrimal

Alat lacrimal dianggap sebagai bahagian aksesori struktur mata, tugas utamanya adalah untuk melindungi mata daripada faktor luaran dan memelihara kornea, konjunktiva, mengekalkan tahap kelembapan normal di dalamnya. Rembesan lakrimal disalirkan ke luar atau ke dalam rongga hidung dengan bantuan kelenjar lakrimal, kelenjar kecil, saluran lakrimal

Organ lacrimal menghasilkan dan mengalirkan cecair lakrimal ke dalam rongga hidung; ia terdiri daripada kelenjar lacrimal, kelenjar lacrimal kecil tambahan dan laluan khusus - rivus lacrimalis (aliran lacrimal), lacus lacrimalis (tasik lacrimal), canalicu us lacrimalis (saluran lacrimal). Ia adalah di kawasan tasik lacrimal bahawa caruncula lacrimalis disetempat - caruncle lacrimal - bahagian yang kelihatan pada permukaan mata, ditutup dengan konjunktiva, sedikit cembung dan menonjol di sudut dalam. Ateroma caruncle lacrimal adalah tidak biasa dan hanya berlaku pada pesakit jarang yang caruncula lacrimalis dilitupi dengan rambut terbaik. Kawasan mata ini dianggap tidak berfungsi dan tergolong dalam kategori organ asas sisa yang diturunkan kepada manusia "melalui warisan" daripada nenek moyang yang mungkin jauh. Bahagian mata yang serupa berkembang dengan baik dalam reptilia dan ular dalam bentuk yang dipanggil "kelopak mata ketiga", yang sama sekali tidak diperlukan dalam tubuh manusia, kemungkinan besar atas sebab ini organ yang telah mengalami atrofi dalam proses evolusi dan tidak berfungsi.

Mana-mana neoplasma dalam kelenjar lacrimal mata manusia dianggap sangat jarang berlaku, jika ia ditentukan, maka dalam 75-80% ia adalah jinak dan tidak mampu keganasan. Sista caruncle lacrimal sering didiagnosis sebagai epitelioma, fibroma, lipodermoid atau ateroma, untuk pembezaan diagnosis pemeriksaan histologi rembesan di dalam pembentukan diperlukan. Kesemua neoplasma ini tidak mendatangkan bahaya kepada kesihatan dan tidak mampu memberi kesan yang ketara kepada ketajaman penglihatan. Walau bagaimanapun, ateroma caruncle lacrimal boleh disertai dengan gejala berikut:

• Rasa terbakar di mata.
• Sensasi badan asing di kawasan caruncle lacrimal.
• Ketiadaan peningkatan lacrimation.
• Ketiadaan rasa sakit.
• Mungkin terdapat peningkatan dalam saiz dan kemerahan caruncle lacrimal.

Punca neoplasma jinak di kawasan ini tidak difahami sepenuhnya, tetapi dalam kebanyakan kes ia dikaitkan dengan bulu mata dan badan asing masuk ke mata, serta dengan microtrauma mata dan jangkitan berikutnya. Patologi kongenital alat lacrimal didiagnosis kurang kerap, termasuk dacryocystitis akut atau atresia titik lacrimal dan saluran.

Rawatan sista jinak caruncle lacrimal sentiasa dilakukan melalui pembedahan. Pembedahan dilakukan di bawah bius tempatan untuk pesakit berumur 7 tahun ke atas; anestesia am ditunjukkan untuk kanak-kanak. Lebih cepat neoplasma dikeluarkan, lebih rendah risiko keradangan, suppuration dan komplikasi dari segi jangkitan struktur mata yang lain.

[ 14 ]

Ateroma pada pipi

Sista sebum pada pipi tidak jarang berlaku; kawasan ini sangat kaya dengan glandulae sebacea yang besar, yang menyebabkan kulit di kawasan ini kelihatan paling menonjol dan sering menyebabkan banyak masalah dari sudut estetik dan kosmetik.

Sebab mengapa ateroma terbentuk pada pipi boleh berbeza-beza:

• Gangguan saluran penghadaman.
• Ketidakseimbangan hormon, terutamanya semasa akil baligh dan menopaus.
• Jerawat, bintik hitam, komedo, yang mana pesakit berusaha untuk menyembuhkan (merah) sendiri.
• Kegagalan mematuhi peraturan penjagaan kulit muka.
• Jenis kulit tertentu – kulit berminyak atau kombinasi.
• Seborrhea. Pipi adalah kawasan seborrheic yang tipikal.
• Anomali kongenital kelenjar sebum (jarang berlaku).
• Penyakit kulit berjangkit.
• Proses autoimun sistemik, termasuk skleroderma.
• Kecederaan muka.
• Pembedahan di kawasan muka, parut, cicatrices (atheroma berkembang akibat gangguan dalam proses biasa mengeluarkan sebum).

Gejala ateroma pada pipi adalah tipikal untuk semua sista jenis ini:

• Tahap pembentukan sista yang tidak menyakitkan.
• Pembentukan terangkat yang jelas dan kelihatan pada pipi.
• Sista adalah tegas apabila disentuh.
• Kulit di atas ateroma tidak berubah warna.
• Sista mempunyai bentuk bujur dan boleh mencapai saiz yang agak besar disebabkan oleh tisu subkutaneus yang berkembang dengan baik dan struktur khusus kulit di kawasan ini.

Rawatan sista sebum pada muka dianggap lebih rumit, kerana operasi memerlukan berhati-hati dan kehalusan. Komplikasi yang paling tidak menyenangkan selepas mengeluarkan ateroma pada pipi adalah parut, saiznya bergantung pada saiz neoplasma dan kedalaman kejadiannya. Atheroma sentiasa dikeluarkan sepenuhnya, bersama-sama dengan kapsul, jika tidak, adalah mustahil untuk mengelakkan kambuh dan operasi berulang. Sebaliknya, operasi sedemikian tidak dapat dielakkan disertai dengan pembedahan kulit, walaupun menggunakan gelombang radio atau kaedah laser, oleh itu, prosedur tidak boleh dilakukan tanpa parut. Atas sebab inilah ateroma harus dikeluarkan seawal mungkin, sebelum ia bertambah besar dan menjadi radang, ini adalah satu-satunya cara untuk mencapai jahitan yang hampir tidak kelihatan dan tidak mengganggu estetika dan kecantikan keseluruhan wajah.

[ 15 ], [ 16 ]

Ateroma pada dahi

Sista kelenjar sebum "memilih" tempat tertentu untuk pembentukan, ia memerlukan sama ada folikel rambut, di mana saluran perkumuhan glandulae sebacea masuk, atau kawasan yang kaya dengan banyak kelenjar alveolar. Ateroma di dahi paling kerap berkembang di zon pertumbuhan rambut, iaitu, lebih dekat dengan kulit kepala sebenar, neoplasma seperti itu dianggap jinak, pengekalan, terbentuk akibat pengumpulan sebum dan penyumbatan saluran keluar.

Ateroma di dahi boleh diprovokasi oleh faktor berikut:

• Gangguan kelenjar sebum akibat perubahan hormon yang berkaitan dengan usia (remaja, menopaus, usia tua).
• Penjagaan kulit dahi yang tidak betul, penyumbatan saluran perkumuhan kelenjar, liang kulit dengan kosmetik.
• Patologi endokrin (penyakit ovari, kelenjar adrenal).
• Mengambil ubat (glukokortikosteroid).
• Gangguan pencernaan, penyakit gastrousus.
• Jerawat kronik.
• Demodicosis adalah hama mikroskopik yang parasit folikel rambut dan kelenjar sebum.
• Parut hipotropik selepas kecederaan, selepas jerawat.

Ateroma pada dahi boleh serupa dengan lipoma, fibroma, epitelioma dalam manifestasi klinikalnya, oleh itu ia memerlukan pembezaan yang tepat. Di samping itu, neoplasma khusus yang berkaitan dengan penyakit kelamin boleh berkembang di kawasan dahi - gusi sifilis, yang juga merupakan nod subkutaneus yang tidak menyakitkan dan padat yang tidak menyatu dengan kulit.

Rawatan sista kelenjar sebum sentiasa pembedahan, ateroma boleh dikeluarkan pada mana-mana peringkat perkembangannya, dan diagnostik pembezaan dijalankan secara selari, apabila tisu dikumpulkan untuk histologi semasa enukleasi. Pembuangan ateroma pada dahi boleh dilakukan dengan pelbagai cara, pilihan mereka bergantung pada saiz dan keadaan neoplasma. Sista kecil dikeluarkan dengan baik dengan laser, ateroma purulen pada dahi mula-mula dibuka, diproses, dikeringkan, pengasingan total kapsul dan kandungannya hanya mungkin selepas peneutralan gejala keradangan. Salah satu kaedah yang paling berkesan dan selamat dianggap sebagai kaedah gelombang radio, di mana hampir tidak ada parut yang tersisa pada kulit. Perlu diingatkan bahawa cadangan untuk membuang ateroma pada muka tanpa jahitan dan hirisan adalah tidak betul. Tanpa hirisan minimum pada kulit, adalah mustahil untuk mengeluarkan sista, kerana pengekstrakan lengkap kapsulnya diperlukan, jika tidak, ateroma akan berulang, oleh itu, operasi perlu diulang lebih daripada sekali. Kaedah gelombang radio melibatkan pemotongan kulit dalam 1.5-2 milimeter, menyejat kandungan neoplasma, kapsulnya dan menggumpalkan tisu. Dari sudut pandangan estetik, kaedah ini adalah yang paling lembut, oleh itu, ateroma dahi boleh dikeluarkan selama-lamanya.

Ateroma pada kening

Bulu kening adalah jenis berbulu, mereka tumbuh lebih perlahan daripada "saudara" mereka di kepala dan bahagian badan yang lain, di samping itu, mereka lebih terdedah kepada kesan faktor luaran dan lebih tahan terhadap perubahan dalaman dalam badan, contohnya, perubahan hormon. Itulah sebabnya sebab utama mengapa ateroma pada kening boleh terbentuk dianggap sebagai pelanggaran peraturan kebersihan atau hanya pencemaran saluran kelenjar sebum dengan kedua-dua unsur isi rumah (kotoran, habuk) dan kosmetik. Ateroma pada kening sering dipanggil sista trichodermal, kerana ia berkaitan dengan folikel rambut, di mana ia sebenarnya terletak.

Gejala ateroma di kawasan kening:

• Ketulan yang tidak menyakitkan pada kening.
• Struktur elastik padat sista.
• Ateroma pada kening jarang mencapai saiz yang besar; lebih kerap ia ditentukan dalam sempadan 0.3 hingga 1 sentimeter.
• Sista adalah mudah alih dan mempunyai saluran keluar di tengah.
• Ateroma di kawasan kening sering menjadi purulen dan terbuka dengan sendirinya, dengan kandungan purulen bocor keluar.
• Sebaik sahaja dibuka, sista sebum pada kening terdedah kepada berulang dan tidak boleh hilang tanpa rawatan pembedahan.

Ateroma di mana-mana bahagian badan adalah tertakluk kepada penyingkiran pembedahan, di kawasan kening enukleasinya tidak sukar, kerana kawasan ini dianggap cukup selamat untuk prosedur kosmetik. Pembuangan sista tergolong dalam kategori pembedahan kecil dan dilakukan secara pesakit luar, hirisan minimum dan parut selepas pembedahan yang berikutnya hampir tidak kelihatan, kerana ia tersembunyi oleh rambut keras kening. Semasa operasi, tisu terpencil dihantar untuk pemeriksaan histologi untuk membezakan ateroma daripada fibroma, lipoma, hygroma dan pembentukan jinak lain pada kulit dan tisu subkutan.

[ 17 ]

Ateroma pada bibir

Kelenjar sebum di mana ateroma terbentuk terbahagi kepada dua jenis - kelenjar yang terletak di folikel rambut dan kelenjar bebas yang berasingan. Ateroma pada bibir dikaitkan dengan jenis kedua - kelenjar sebum bebas, yang dilokalisasikan dalam membran mukus kelopak mata, puting, termasuk di kawasan bibir. Saluran perkumuhan kelenjar tersebut pergi terus ke permukaan kulit, melindunginya dengan sebum yang dirembes, memberikan tahap kelembapan dan keanjalan yang normal.

Sebab mengapa sista kelenjar sebum (atheroma) boleh berkembang pada bibir:

• Kecenderungan genetik kepada penyumbatan saluran perkumuhan kelenjar.
• Gangguan saluran penghadaman.
• Luka berjangkit pada kulit di sekeliling bibir.
• Kecacatan kelenjar sebum bebas - asteatosis, heterotopia, penyakit Fordyce.
• Hyperkeratosis (penebalan berlebihan lapisan atas dermis) akibat pendedahan kepada cahaya matahari, akibat trauma mekanikal, akibat kekurangan vitamin.
• Pencemaran saluran perkumuhan kelenjar dengan kosmetik, termasuk gincu.
• Percubaan bebas untuk menghilangkan jerawat, komedo (memerah).

Tanda-tanda klinikal ateroma pada bibir:

• Dalam penyakit Fordyce, terdapat ruam atheromatous kecil dalam bentuk nodul pucat kecil di kawasan membran mukus bibir.
• Apabila sista pengekalan bibir terbentuk, ia adalah ketulan kecil yang tidak menyakitkan (biasanya pada bibir bawah) yang naik di atas sempadan.

Pakar dermatologi dan pakar kosmetik sering memanggil ateroma pada bibir sebagai mucocele, walaupun neoplasma seperti itu tidak tergolong dalam kelenjar sebum, ia adalah sista kelenjar air liur, yang juga dikeluarkan melalui pembedahan.

Neoplasma pengekalan pada bibir dianggap jinak, tetapi ia mesti dibedah seawal mungkin untuk mengelakkan keradangan dan nanah sista. Ateroma adalah tertakluk kepada pengasingan sepenuhnya dengan kaedah pisau bedah, laser atau gelombang radio.

[ 18 ], [ 19 ]

Ateroma mata

Sista kelenjar sebum di kawasan mata dikaitkan dengan penyumbatan saluran perkumuhan. Selalunya, ateroma mata pada mulanya disalah anggap sebagai bisul atau tumor berlemak (lipoma), tetapi sista adalah penyakit bebas yang memerlukan rawatan khusus.

Kelopak mata mempunyai apa yang dipanggil kelenjar sebacea bebas, yang keluar terus ke kulit. Kelenjar ini terletak di sepanjang keseluruhan plat kelopak mata atas dan dalam tisu tulang rawan kelopak mata bawah. Ateroma mata paling kerap didiagnosis pada kelopak mata atas, kerana terdapat hampir 2 kali lebih banyak kelenjar sebum di sana daripada di bahagian bawah (sehingga 40 glandulae sebacea). Rembesan lemak yang dirembes bergerak bersama cecair lacrimal ke sudut medial mata di tasik lacrimal dan boleh terkumpul di sana pada waktu malam, yang amat ketara pada waktu pagi, selepas tidur.

Ateroma mata jarang besar, sebaliknya ia menyerupai nodul putih kecil, tidak menyakitkan dan padat apabila disentuh. Sista sebegini sering bernanah, sering terbuka dengan sendirinya dan berulang lagi dalam jangka masa yang panjang.

Ateroma di kawasan mata harus dibezakan daripada neoplasma berikut:

• Lipoma mata, yang, tidak seperti lipoma di bahagian lain badan, terdedah untuk berkembang menjadi liposarcoma, neoplasma malignan.
• Papilloma mata.
• Chalazion (keradangan dan penyumbatan kelenjar meibomian).
• Keratosis seborrheic.
• Nevus benigna kelopak mata.
• Adenoma kelopak mata.
• Syringoma.
• Fibropapilloma.
• Ketuat nyanyuk.

Ateroma mata dirawat secara pembedahan, kaedah dipilih bergantung pada pemeriksaan awal dan keadaan sista. Ateroma yang meradang, bernanah dirawat secara simptomatik, kemudian dikeluarkan, sista ringkas bersaiz kecil dikendalikan di bawah anestesia tempatan pada pesakit berumur lebih 10 tahun, operasi di bawah bius am ditunjukkan untuk kanak-kanak yang lebih muda. Sista dipotong sepenuhnya untuk mengelakkan berulang, dalam pengertian ini ia mesti dikeluarkan seawal mungkin, tanpa menunggu keradangan. Tisu ateroma semestinya dihantar untuk histologi untuk mengecualikan proses malignan di kawasan mata.

[ 20 ]

Ateroma kelopak mata

Penyakit kelopak mata dalam oftalmologi secara konvensional dibahagikan kepada keradangan, berjangkit, tumor jinak dan patologi tumor malignan. Ateroma kelopak mata dianggap sebagai neoplasma jinak, tidak mampu menjadi malignan, tetapi yang memerlukan rawatan tepat pada masanya dalam bentuk pembuangan pembedahan. Atheroma adalah sista yang terbentuk akibat pengumpulan sebum dan penyumbatan saluran perkumuhan kelenjar bebas alveolar. Neoplasma sedemikian dibezakan daripada tumor dengan gejala yang sama:

• Keratoacanthoma (neoplasma epitelium).
• Hemangioma.
• Ketuat.
• Papilloma.
• Nevus.
• Lipoma.
• Chalazion (meibomian cyst).
• Fibroma.
• Barli luar kelopak mata yang belum berkembang.
• Jeragat dalaman kelopak mata.
• Blepharitis (mudah, ulseratif, sudut).
• Kista Moll.
• Sista Zeiss.
• Moluskum berjangkit etiologi virus.
• Sista dermoid kelopak mata.
• Keratosis seborrheic.
• Xanthelasma ialah koleksi unsur lipid di kawasan medial kelopak mata.
• Konjunktivitis folikular.
• Hemangioma.

Ateroma kelopak mata terdedah kepada keradangan, termasuk keradangan purulen, yang merumitkan rawatannya dengan ketara. Adalah lebih mudah dan selamat untuk mengeluarkan sista kecil dan ringkas, yang dienukleasi sepenuhnya - bersama kapsul dan kandungannya dalam keadaan pesakit luar. Ateroma yang meradang sering berulang walaupun selepas pembedahan kerana hakikat bahawa akses ke rongga adalah sukar, di samping itu, sempadan neoplasma dipadamkan dan pemotongan sista yang tepat hampir mustahil. Dalam hal ini, sista purulen dirawat, mereka menunggu gejala mereda dan tempoh remisi, selepas itu pengasingan lengkap ateroma kelopak mata dilakukan. Tempoh pemulihan tisu biasanya berlangsung tidak lebih daripada satu setengah bulan, jahitannya sangat mikroskopik sehingga ia tidak dapat dilihat sepenuhnya dan tidak dianggap sebagai kecacatan kosmetik.

[ 21 ]

Ateroma kelopak mata bawah

Lapisan lemak kelopak mata atas dan bawah berbeza antara satu sama lain. Pengumpulan lemak terbesar dicatatkan pada septum mata, kelopak mata atas mengandungi dua lapisan, lapisan bawah lebih tepu - ia mempunyai tiga bahagian lapisan lemak. Oleh itu, terdapat lebih banyak kelenjar sebum di bawah, yang menentukan sebab mengapa ateroma kelopak mata bawah didiagnosis 1.5 kali lebih kerap daripada sista serupa di atas.

Ateroma kelopak mata bawah adalah neoplasma padat kecil dalam bentuk tumor, tidak menyakitkan dan hampir tidak kelihatan. Sista tidak menjejaskan penglihatan sehingga ia membesar ke saiz yang mengagumkan, ia mengambil masa yang lama untuk terbentuk, tetapi apabila meradang, ia cepat tumbuh kadang-kadang hingga 2-3 sentimeter, meliputi bola mata.

Diagnosis pembezaan ateroma kelopak mata bawah dijalankan dengan penyakit mata berikut:

• Xanthoma (xanthelasma) adalah tumor kekuningan yang menonjol di atas permukaan kelopak mata.
• Lipoma adalah tumor lemak biasa.
• Fibropapilloma.
• Hygroma.
• Ketuat nyanyuk.
• Sista kelenjar Meibom.
• Nevus benigna kelopak mata.

Ateroma kelopak mata dirawat hanya melalui pembedahan. Pesakit dewasa tidak memerlukan rawatan pesakit dalam, prosedur dilakukan secara pesakit luar di bawah anestesia tempatan. Kanak-kanak di bawah umur 7 tahun dimasukkan ke hospital, kerana sista dikeluarkan di bawah bius am. Operasi ini adalah prosedur yang agak mudah, komplikasi hanya mungkin dalam bentuk pengulangan ateroma kerana pengasingannya yang tidak lengkap.

[ 22 ], [ 23 ]

Ateroma pada hidung

Kelenjar sebum terbesar terletak di kawasan hidung, terutamanya di kulit sayap hidung dan di segitiga nasolabial. Kulit sekitar hidung agak nipis, hujung hidung dan sayap lebih padat dan lebih bertekstur, liang roma membesar. Oleh kerana ateroma cenderung terbentuk dalam kelenjar sebum, ini adalah faktor penentu dalam penyetempatan di kawasan ini. Selalunya, ateroma hidung didiagnosis di vestibulum nasi - bahagian dalam sayap, tempat yang kaya dengan rambut kecil dan glandulae sebacea (kelenjar alveolar). Bahagian luar hidung juga terdedah kepada pembentukan lipoma, di antaranya ateroma menduduki kedudukan utama.

Ateroma pada hidung adalah serupa dalam tanda visual kepada neoplasma dan penyakit kulit berikut:

• Bisul dalaman hidung.
• Jerawat vulgaris yang meradang.
• Lipoma.
• Fibroma.
• Jerawat phlegmonous.
• Sista dermoid pangkal hidung.
• Papilloma.

Penyebab yang mencetuskan sista kelenjar sebum di kawasan hidung mungkin seperti berikut:

• Jenis kulit berminyak.
• Kegagalan mematuhi kebersihan dan peraturan untuk penjagaan kulit muka.
• Penyakit saluran gastrousus.
• Patologi endokrin.
• Hipersecretion kelenjar sebum yang disebabkan oleh gangguan hormon.
• Jerawat kronik, komedo.
• Seborrhea pada kulit (hidung adalah salah satu zon seborrheic).

Ateroma hidung kelihatan seperti meterai, digariskan dengan jelas, tidak menyakitkan dan perlahan-lahan meningkat. Sista boleh menjadi radang dan berubah menjadi abses. Selepas pembukaannya, ateroma meningkat semula sehingga pengasingan keseluruhannya melalui pembedahan. Penyingkiran bebas atau penyerapan sista adalah mustahil kerana strukturnya, kapsul terdiri daripada sel epitelium, kandungan - kristal kolesterol, zarah keratin dan sebum.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Bagaimanakah ateroma di kawasan hidung dirawat?

Terdapat beberapa cara untuk membuang sista sebum:

1. Jumlah enukleasi ateroma - kapsul, kandungannya, dan selalunya tisu berdekatan yang terjejas oleh proses keradangan dikeluarkan. Operasi dilakukan menggunakan pisau bedah.
2. Pembuangan laser sista hanya mungkin untuk neoplasma bersaiz kecil (sehingga 2-3 sentimeter), jika tiada gejala keradangan atau suppuration.
3. Kaedah gelombang radio penyejatan kapsul, kandungan dan pembekuan selari tisu dan vesel.

Semua pilihan untuk mengeluarkan sista kelenjar sebum dianggap berkesan jika ateroma tidak menjadi purulen, operasi tidak mengambil masa lebih daripada 30 minit, tempoh pemulihan berlangsung tidak lebih dari sebulan, apabila parut kecil selepas manipulasi pembedahan diserap sepenuhnya.

Diagnostik ateroma muka

Diagnosis ateroma tidak sukar, sebagai peraturan, sista ditentukan oleh pemeriksaan dan palpasi. Gambaran khusus yang lebih tepat diberikan oleh hasil pemeriksaan histologi, apabila pensampelan tisu dilakukan semasa penyingkiran.

Diagnosis ateroma pada muka tidak memerlukan kaedah khusus, selalunya ia cukup untuk mengumpul anamnesis, memeriksa dan meraba. Pengecualian boleh dikenal pasti sista di kawasan mata dan hidung, kemudian CT - tomografi yang dikira, ultrasound, radiografi dalam beberapa unjuran ditetapkan untuk menjelaskan diagnosis. Keputusan yang lebih tepat, satu cara atau yang lain, diberikan oleh histologi, yang mengesahkan sifat jinak atau lain-lain neoplasma di muka.

[ 28 ], [ 29 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnostik khusus ateroma pada muka terdiri dengan tepat dalam pembezaan, di mana sista mesti dipisahkan daripada tumor yang serupa pada kulit dan tisu subkutan oleh tanda-tanda luaran. Ini mungkin penyakit berikut:

• Molluscum contagiosum – moluska berjangkit. Meterai kecil dalam bentuk nodul, tidak menyakitkan, padat, dengan kemurungan kecil di tengah.
• Hujan batu kelopak mata atau sista kelenjar meibomian (chalazion).
• Lipoma adalah tumor lemak biasa, yang merupakan tumor lemak benigna klasik.
• Fibroma.
• Blepharitis (kelopak mata).
• Milia adalah whiteheads.
• Hernia akar hidung.
• Dermatomyofibroma.
• parut keloid.
• Elastoma.
• Papula berserabut.
• Xanthogranuloma.
• Papilloma.
• Ketuat (seborrheic, nyanyuk).
• Nevus.
• Adenoma.
• Xanthoma.
• Sista dermoid.
• Syringoma (penyumbatan kelenjar peluh).

Rawatan ateroma muka

Rawatan sista kelenjar sebum dalam 100% kes adalah pembedahan. Adalah perlu untuk segera menentukan dan mempelajari hakikat bahawa disebabkan oleh strukturnya, ateroma tidak dapat diselesaikan sendiri atau dengan bantuan terapi konservatif, terutamanya kaedah rakyat. Pengurangan jangka pendek sista mungkin disebabkan oleh penemuan kandungan, adalah baik jika ini berlaku secara luaran - pada kulit, lebih teruk jika dendrit meresap ke dalam tisu subkutaneus, ini penuh dengan abses, phlegmon. Di kawasan muka, ini bukan sahaja tidak boleh diterima, tetapi juga berbahaya dari segi keracunan darah umum, sepsis.

Rawatan ateroma pada muka dijalankan secara pembedahan pada mana-mana peringkat proses, dengan pengecualian tempoh keradangan dan suppuration. Sista kecil dikeluarkan dengan laser tanpa akibat untuk kecantikan, jahitan kecil larut dalam masa sebulan dan menjadi hampir tidak kelihatan. Ateroma besar dikeluarkan dengan pisau bedah, dalam kes sedemikian, pembedahan kulit tidak dapat dielakkan, oleh itu, parut boleh menjadi agak besar. Oleh itu, menunggu sista meningkat dalam saiz adalah tidak sesuai, serta bergantung pada kehilangan spontan "ajaib"nya. Lebih cepat ateroma dipotong, lebih rendah risiko mendapat kecacatan kosmetik.

Pembedahan dilakukan di bawah anestesia tempatan, prosedur tidak mengambil banyak masa, dan pemulihan selepas pembedahan tidak diperlukan.

Ateroma purulen memerlukan rawatan yang lebih lama. Abses dibuka, luka dikeringkan, terapi antibakteria ditetapkan, 14-21 hari selepas gejala keradangan berkurangan, ateroma dikeluarkan sepenuhnya untuk mengelakkan kambuh. Prognosis untuk merawat ateroma adalah 100% menggalakkan, neoplasma sedemikian tidak terdedah kepada keganasan dan tidak pernah berubah menjadi proses malignan.

Pembuangan ateroma pada muka

Terdapat beberapa kaedah yang diterima umum untuk menghilangkan ateroma pada muka. Sudah tentu, setiap pesakit, tanpa mengira jantina, berusaha untuk memastikan wajah utuh dan selamat, iaitu, untuk mengelakkan penampilan parut yang tidak diingini. Dalam hal ini, membuang ateroma pada muka adalah lebih spesifik, berbeza dengan operasi pada bahagian badan yang lain. Walau bagaimanapun, pemotongan sista di muka tidak sukar, prosedur berlangsung tidak lebih daripada 30 minit, memandangkan pencapaian perubatan dan teknologi baru, ateroma boleh dipanggil salah satu yang paling selamat dan paling menguntungkan dari segi prognosis penyakit.

Pembuangan ateroma pada muka, pilihan:

• Kaedah pembedahan menggunakan pisau bedah. Ateroma dikeluarkan bersama-sama dengan membran melalui hirisan kecil, selepas itu jahitan kosmetik digunakan.
• Pembuangan laser ateroma di kawasan muka ditunjukkan untuk neoplasma kecil yang tidak mempunyai tanda-tanda keradangan. Kaedah ini dianggap berkesan, tidak menyakitkan, dan hampir tidak ada parut yang tersisa selepas laser, yang sangat penting untuk manipulasi pada muka.
• Kaedah gelombang radio "penyejatan" ateroma adalah salah satu kaedah paling popular yang menjamin hasil tanpa berulang. Teknologi tanpa sentuh membolehkan untuk melakukan tanpa jahitan, tanpa komplikasi dengan pengenalan yang paling tepat, disasarkan ke dalam kawasan pembentukan sista. Penyingkiran gelombang radio ateroma di kawasan mata, segitiga nasolabial dan pipi amat berkesan.

Pilihan kaedah bergantung kepada keadaan ateroma - saiznya, kehadiran tanda-tanda keradangan, lokasinya, serta umur pesakit. Pembuangan sista jinak dianggap agak mudah dan tidak disertai dengan komplikasi pasca operasi, jadi peneutralan ateroma yang tepat pada masanya boleh dianggap sebagai prosedur yang lebih mudah daripada facelift atau manipulasi lain dari kategori plastik kontur.

Pencegahan

Peraturan utama yang membantu mencegah perkembangan pelbagai neoplasma pada muka dianggap sebagai penjagaan kulit biasa, termasuk pembersihan profesional di salon kecantikan. Pencegahan ateroma pada muka juga boleh termasuk cadangan berikut:

• Membersihkan pori-pori kulit dengan produk yang dipilih dengan teliti.
• Menggunakan mandian wap dan perlahan-lahan mengeluarkan minyak berlebihan dari kulit.
• Mengekalkan diet yang sihat, termasuk makanan yang kaya dengan serat, vitamin dan unsur mikro. Mengehadkan penggunaan makanan pedas, manis, berlemak.
• Lawatan berkala ke pakar kosmetik dan mengikut semua nasihatnya tentang penjagaan bahagian muka yang bermasalah.
• Wajib tanggalkan solekan setiap hari sebelum tidur.
• Hadkan pendedahan matahari (cahaya matahari langsung), gunakan kosmetik pelindung dengan pelindung UV.
• Mengambil vitamin A, E, C, kompleks yang mengandungi zink, tembaga, besi, yang membantu mengekalkan turgor dan keanjalan kulit muka.
• Elakkan sebarang percubaan untuk menghilangkan jerawat, jerawat, dan komedo di muka sendiri.
• Gunakan hanya kosmetik berkualiti tinggi dan produk penjagaan kulit yang diperakui.
• Tindakan tepat pada masanya untuk mencegah penampilan lipoma dan sista sebelum tempoh jangkaan perubahan hormon (akil baligh, menopaus) - pemakanan rasional, penggunaan agen antiseptik khas (losyen, gel, scrub, krim).
• Perlindungan kulit wajib semasa musim sejuk untuk mengelakkan dehidrasi, kekeringan dan sinaran ultraungu.

Ateroma pada muka bukanlah neoplasma malignan dan tidak pernah merosot menjadi proses onkologi. Walau bagaimanapun, untuk mengelakkan kecacatan kosmetik semata-mata dan ketidakselesaan psikologi yang berkaitan dengannya, anda harus berhati-hati menjaga kulit muka anda dan segera menghubungi pakar kosmetik jika terdapat pengedap atipikal padanya.

[ 30 ], [ 31 ]