Ketuat pada tumit: apa yang perlu dilakukan?

Ketuat pada tumit ialah ketuat plantar (verruca plantaris) daripada jenis hyperkeratotic.

Anjing laut seperti tumor yang menonjol di atas permukaan kulit biasanya dipanggil ketuat. Ketuat mempunyai bentuk, saiz dan lokasi yang berbeza, tetapi semuanya adalah pertumbuhan baru (neoplasias) yang timbul akibat percambahan patologi, iaitu pertumbuhan abnormal sel tisu epitelium. Sebahagian besar neoplasia ini adalah jinak.

Punca ketuat pada tumit

Hampir satu abad yang lalu, didapati bahawa penampilan ketuat, termasuk ketuat pada tumit, disebabkan oleh agen berjangkit bukan selular khas - papillomavirus manusia (HPV), yang memasuki kulit.

Pelbagai jenis mikroorganisma yang berbeza sentiasa hidup pada kulit manusia, kebanyakannya, pertama sekali, adalah virus yang menyebabkan pelbagai jenis penyakit. Sebagai tambahan kepada imuniti umum badan, kulit kita juga mempunyai sistem pertahanannya sendiri - imuniti kulit. Ia disediakan oleh keratinosit, makrofaj intraepithelial dan T-limfosit epidermis (yang menghasilkan interferon gamma). Dengan tahap imuniti yang normal, ketiadaan microtraumas pada kulit dan sebarang fokus keradangan tempatan, virus papilloma tidak menunjukkan aktiviti, kerana (seperti mana-mana virus lain) ia boleh membiak hanya apabila ia memasuki sel hidup. Virus ini mudah berjangkit dan mudah disebarkan sama ada secara langsung daripada orang yang sakit atau apabila menggunakan objek pembawa virus.

Mekanisme yang mana virion HPV menembusi stratum korneum dan menjangkiti keratinosit yang berdaya maju masih belum cukup dikaji. Dan hari ini dalam perubatan klinikal dipercayai bahawa ini berlaku apabila fungsi perlindungan badan berkurangan, dengan hiperhidrosis (peningkatan peluh kaki) atau kerosakan sedia ada pada kulit tapak kaki. Dengan adanya keadaan yang disenaraikan, virus papilloma mudah menembusi sel-sel lapisan basal epitelium, tertanam dalam DNA nukleus sel-sel ini dan memulakan pembiakan diri yang aktif, yang membawa kepada perubahan patologi pada kulit. Dari sudut morfologi, ketuat pada tumit adalah tumpuan proliferatif keratinosit epitelium yang dijangkiti HPV.

Daripada lebih daripada 70 genotip virus papilloma, mereka yang disetempat di belakang kaki, termasuk tumit (serta permukaan dalaman tapak tangan), termasuk genotip HPV-2 dan HPV-4. Virus yang paling biasa ini adalah punca utama ketuat pada tumit.

Gejala Ketuat pada Tumit

Ketuat biasa (kesat) pada tumit sangat mirip dengan kalus dan mempunyai rupa kawasan kulit yang kasar berkeratin yang naik di atas permukaannya. Gejala utama ketuat pada tumit adalah struktur yang padat dan kering dalam konsistensi pertumbuhan berkisar antara saiz dari beberapa milimeter hingga dua hingga lima sentimeter. Pada permulaan pembentukan, ketuat pada tumit tidak berbeza dalam warna dari kulit yang sihat, tidak menyebabkan ketidakselesaan atau kesakitan.

Keanehan kekalahan virus papilloma tapak kaki dan tumit ialah kulit di sini mengalami kesan mekanikal maksimum dan mempunyai stratum korneum padat yang paling maju.

Sebagai peraturan, ketuat pada tumit tidak berkembang ke luar, tetapi jauh ke dalam tisu epitelium, menonjol hanya sedikit di atas permukaan kulit. Ini merumitkan rawatan, kerana proses penyebaran virus dan membentuk perubahan morfologi dalam tisu menjejaskan lapisan epidermis yang lebih dalam.

Pada masa yang sama, pada bahagian dalam ketuat terdapat pertumbuhan yang menembusi lapisan atas epidermis. Pakar dermatologi mencatatkan gejala ketuat pada tumit seperti penebalan stratum korneum kulit (hiperkeratosis), penebalan epidermis (acanthosis), serta gangguan dalam proses keratinisasi epidermis, khususnya, pemberhentian sintesis protein keratohyin dan sel-sel yang terkumpul di lapisan epidermis. bahan" keratin protein kulit utama.

Dalam sesetengah kes, kemurungan bulat kecil mungkin muncul di tengah-tengah neoplasma. Dan kemunculan titik coklat atau hitam pada permukaan ketuat adalah tanda bahawa bekuan darah telah terbentuk di kapilari yang terletak di sini.

Apabila ketuat pada tumit berkembang, ia menyebabkan kegatalan, menjadi sangat menyakitkan dan menyukarkan berjalan. Dan warnanya menjadi lebih gelap - disebabkan oleh pelbagai zarah asing yang memakan permukaan neoplasia.

Ketuat pada tumit kanak-kanak

Kulit kanak-kanak lebih halus dan lebih kerap rosak berbanding orang dewasa. Oleh itu, melalui pelbagai calar, melecet dan melecet pada tumit dan kaki, virus papilloma hampir bebas memasuki sel-sel epidermis. Kasut yang tidak selesa atau ketat untuk kanak-kanak juga menyumbang kepada penampilan patologi ini. Sumber virus ini ada di setiap langkah, dan kanak-kanak sering berlari tanpa alas kaki...

Jadi ketuat pada tumit kanak-kanak mempunyai etiologi yang sama dan banyak gejala yang serupa. Walau bagaimanapun, dari saat jangkitan sehingga gejala muncul - dalam bentuk nodul bulat kekuningan kecil - masa yang agak lama mungkin berlalu.

Kemudian ketuat pada tumit menjadi kelabu kotor, dan permukaannya ditutup dengan lapisan tanduk tebal. Pembentukan menyebabkan kesakitan, terutamanya apabila menekan dan berjalan.

Diagnosis ketuat pada tumit

Dalam kebanyakan kes klinikal, diagnosis ketuat pada tumit adalah berdasarkan pemeriksaan visual kawasan kulit yang terjejas dengan mengikis lapisan keratin atas epitelium.

Dalam kes yang rumit, pakar dermatologi menggunakan dermatoskopi - pemeriksaan menggunakan dermatoskop. Ini adalah mikroskop permukaan khas dengan pembesaran 10x, yang memungkinkan untuk melihat dengan jelas ketuat pada tumit dan mengkaji strukturnya.

Dalam kes ketuat besar pada tumit, ultrasound mungkin ditetapkan untuk menentukan kaedah optimum penyingkirannya - untuk menentukan dengan tepat kedalaman pertumbuhan neoplasia ke dalam tisu. Ultrasound juga digunakan untuk diagnostik pembezaan ketuat dan keratoderma - penyakit di mana proses semula jadi keratinisasi kulit juga terganggu.

[ 1 ]

Rawatan ketuat pada tumit

Selalunya ketuat pada tumit hilang sendiri, seperti yang dikatakan doktor, regresi spontan mereka berlaku. Walau bagaimanapun, pakar dermatologi memberi amaran: walaupun selepas mengeluarkan ketuat pada tumit, kambuhan penyakit ini sangat kerap berlaku, kerana kromosom virus papilloma manusia kekal di dalam sel-sel epidermis.

Apa yang perlu dilakukan jika ketuat muncul di tumit? Pergi ke pakar dermatologi yang akan menetapkan rawatan.

Matlamat merawat ketuat tumit adalah untuk membuang fokus proliferatif keratinosit epitelium yang dijangkiti virus papilloma dari tumit pesakit. Seperti yang telah dinyatakan, penampilan ketuat difasilitasi oleh tahap kulit yang rendah dan imuniti umum. Atas sebab ini, doktor memasukkan penggunaan ubat imunomodulator dalam rawatan ubat virus papilloma manusia.

Mengeluarkan ketuat pada tumit menggunakan kaedah bukan pembedahan

Terdapat beberapa kaedah untuk menghilangkan ketuat pada tumit. Kaedah yang paling biasa ialah pembekuan kimia, iaitu pemusnahan tisu yang terlalu besar secara patologi dengan membakarnya dengan bahan kimia. Perak nitrat (dalam bentuk pensil lapis), 10-20% asid salisilik atau plaster salisilik, asid nitrik pekat, asid retinoik, dan persediaan khas digunakan secara meluas di sini.

Pensil lapis digunakan seperti berikut: hujung pensil dibasahkan dalam air sejuk dan permukaan ketuat pada tumit dilincirkan - dua kali sehari. Tempoh rawatan bergantung pada saiz lesi.

Plaster salisilik - salipod - juga membantu menghilangkan ketuat plantar. Tumit hendaklah dikukus dalam air yang sederhana panas dan dilap sehingga kering. Bulatan yang sepadan dengan saiz ketuat dipotong dari plaster dan dilekatkan padanya. Adalah disyorkan untuk mengamankannya dengan plaster pelekat biasa di atas. Selepas 2-3 hari, salipod harus dikeluarkan, dan kulit yang terkelupas harus dikeluarkan dengan berhati-hati (jangan mengoyakkan semuanya, tetapi keluarkan hanya yang tertanggal dengan mudah). Kemudian, selama seminggu, pelincirkan ketuat dengan salap oxolinic tiga kali sehari. Jika perlu, plaster salisilik boleh digunakan beberapa kali, dan keseluruhan rawatan boleh bertahan sebulan atau lebih lama.

Penyediaan cecair Ferezol, yang mengandungi fenol dan tricresol (oleh itu, ia tidak disyorkan untuk digunakan oleh kanak-kanak), juga membakar ketuat pada tumit. Ia adalah perlu untuk melincirkan hanya permukaan pembentukan, menghalang cecair daripada mendapat kulit yang sihat. Pelinciran dijalankan secara berterusan: selama 60 minit, selepas mengukus kulit pada tumit. Jika ketuat tidak hilang pada kali pertama (kudis tidak boleh tercabut), pelinciran diulang 3-4 kali dengan selang 10 hari.

Rawatan ketuat pada tumit dijalankan menggunakan asid retinoik, yang merupakan sebahagian daripada krim Trethionine 0.05%. Krim digunakan pada ketuat dalam lapisan nipis - sekali sehari dan disimpan selama 6 jam, selepas itu ia dibasuh. Dalam proses itu, ketuat yang tumbuh ke dalam kulit tumit menjadi lembut dan boleh dikeluarkan dengan berhati-hati.

Salap Aldara (imiquimod) juga digunakan untuk merawat jangkitan papillomavirus, termasuk ketuat pada tumit. Ubat ini merangsang sistem imun kulit. Krim harus digunakan dalam lapisan nipis ke ketuat pada waktu malam (selama 6-8 jam) tiga kali seminggu - setiap hari. Pada waktu pagi, krim dibasuh dengan air suam dan sabun. Ubat ini paling kerap disyorkan oleh pakar untuk rawatan ketuat pada tumit kanak-kanak.

Pembuangan ketuat pada tumit dengan kaedah pembedahan

Pembuangan ketuat pada tumit dilakukan dengan pemotongan dengan pisau bedah - di bawah anestesia tempatan. Laser atau ultrasound boleh digunakan.

Selalunya, ketuat pada tumit dikeluarkan oleh cryodestruction, iaitu, pemusnahan dengan pembekuan dengan nitrogen cecair. Apabila beku dengan nitrogen cecair, ketuat menjadi pucat dan menjadi padat, dan selepas 1-2 minit ia menjadi merah dan membengkak. Beberapa jam selepas operasi, lepuh yang dipenuhi dengan cecair serous atau berdarah muncul di tapak ketuat. Lepuh berlangsung selama kira-kira seminggu, dan kemudian cecair di dalamnya hilang. Tapak pembekuan ditutup dengan kudis, yang hilang sepenuhnya dalam kira-kira dua minggu, meninggalkan bintik merah jambu.

Kaedah seterusnya untuk menghilangkan ketuat pada tumit adalah electrocoagulation di bawah anestesia tempatan, yang dianggap oleh pakar dermatologi sebagai yang paling berkesan. Arus elektrik membekukan tisu patologi ketuat, tetapi tidak menyebabkan pendarahan. Kerak kering yang terbentuk selepas prosedur jatuh selepas purata 10 hari. Dan tempat kecil di tapak bekas ketuat akan hilang selepas beberapa waktu.

Cara mengeluarkan ketuat pada tumit: kaedah rakyat

Senjata ubat-ubatan rakyat yang terbukti untuk menghilangkan ketuat pada tumit termasuk bawang putih, herba celandine dan pati cuka.

Sebelum menggunakan bawang putih, anda perlu mengukus ketuat dalam air panas, potong sedikit lipatan kulit yang mengelilinginya dan letakkan pinggan bawang putih pada ketuat dengan bahagian yang dipotong menghadap kulit, selamatkannya dengan pita pelekat. Prosedur ini dilakukan sebelum tidur. Keesokan paginya, anda perlu menggantikan bawang putih "terpakai" dengan bawang putih segar. Untuk sekurang-kurangnya 15-18 hari, bawang putih pada ketuat perlu ditukar setiap hari. Ketuat akan hilang dalam masa sebulan, dan tidak ada kesan yang akan kekal.

Bagaimana untuk mengeluarkan ketuat pada tumit dengan celandine? Untuk melakukan ini, anda memerlukan jus oren terang, membakar rumput segar. Ia cukup untuk mengoleskan ketuat dengannya 3-4 kali sehari, dan dalam sebulan, seperti yang dijamin oleh pakar herba, tidak akan ada kesan yang tersisa.

Mengeluarkan ketuat pada tumit dengan pati cuka dilakukan seperti berikut.

Campurkan 1 bahagian pati dengan 2 bahagian tepung gandum. Potong lubang pada plaster pelekat - betul-betul saiz ketuat (untuk melindungi kulit sekeliling daripada luka bakar kimia), lekatkannya pada tumit dan sapukan ketuat dengan campuran yang disediakan. Tutupnya dengan sekeping plaster di atasnya. Prosedur ini perlu dijalankan dua kali sehari selama sekurang-kurangnya seminggu.

Pencegahan ketuat pada tumit

Hari ini, mustahil bagi seseorang untuk menyingkirkan virus papilloma sepenuhnya. Ia tetap untuk memerhatikan langkah-langkah pencegahan untuk ketuat pada tumit. Ini bermakna: menjalani gaya hidup sihat, mengekalkan imuniti anda dengan pemakanan dan aktiviti fizikal yang betul, dan mengambil kompleks multivitamin yang seimbang.

Untuk mengelakkan jangkitan HPV, jangan pakai selipar orang lain semasa melawat; bawa selipar sendiri apabila melawat sauna atau kolam renang. Anda harus mengikuti peraturan kebersihan diri, dan jika kaki anda berpeluh berlebihan, jangan memakai kasut yang ketat dan gunakan produk khas atau herba perubatan (chamomile, calendula, kulit kayu oak, wort St. John - dalam bentuk mandi malam).

Ketuat pada tumit akan mempunyai lebih sedikit peluang jika anda tidak membenarkan kulit cedera, dan jika kerosakan yang sedikit muncul, rawat dengan antiseptik.