Sista endometrioid ovari

Sista ovari endometrioid adalah patologi yang merupakan neoplasma pada permukaan ovari. Ini adalah darah haid terkumpul dalam membran yang dibentuk oleh sel endometrium.

Sista ovari endometrioid boleh menampakkan dirinya dengan cara yang berbeza. Sebagai peraturan, ia menyebabkan kesakitan teruk di bahagian bawah abdomen, menyebabkan haid yang tidak normal dan berat, tetapi paling kerap menyebabkan ketidaksuburan. Ia didiagnosis dengan beberapa kaedah yang berkesan. Rawatan dijalankan dengan terapi dadah dan campur tangan pembedahan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Punca sista ovari endometrioid.

Penyebab sista ovari endometrioid adalah berbeza-beza, jadi sangat sukar untuk mengatakan dengan tepat apa yang mencetuskan perkembangannya. Ia boleh berlaku disebabkan oleh haid retrograde, iaitu penghijrahan sel endometrium ke dalam tisu ovari dan tiub fallopio. Penyakit ini boleh berlaku disebabkan oleh operasi ginekologi yang menyebabkan trauma dan kerosakan pada mukosa rahim.

Satu lagi sebab untuk kemunculan neoplasma adalah kecacatan genetik dan sistem imun yang lemah. Dalam sesetengah wanita, tumor muncul disebabkan oleh kegagalan endokrin dalam badan. Dengan kegagalan yang kami maksudkan: penyakit tiroid, peningkatan tahap prolaktin, penurunan tahap progesteron, hiperestrogenisme, disfungsi korteks adrenal. Juga, sebab-sebab kemunculan tumor termasuk obesiti, penggunaan peranti intrauterin untuk jangka masa yang panjang, pengalaman emosi dan tekanan.

[ 6 ], [ 7 ]

Patogenesis

Sista ovari endometrioid mempunyai mekanisme pembangunan khas, yang selalunya dua hala. Selalunya, tumor muncul pada wanita berumur 20-50 tahun. Pembentukan kistik disertai oleh penyakit seperti fibroid rahim atau hiperplasia endometrium. Saiznya boleh mencapai 15 cm. Apabila menjalankan analisis histologi, dapat diketahui bahawa tanda utama penyakit ovari adalah ketiadaan kelenjar di dinding tumor.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Gejala sista ovari endometrioid.

Gejala sista ovari endometrioid mungkin bergantung pada penyakit bersamaan wanita, serta keadaan psikologi amnya. Selalunya, tumor adalah asimtomatik dan hanya menunjukkan dirinya apabila seorang wanita gagal hamil dan didiagnosis dengan ketidaksuburan. Dalam sesetengah kes, perkembangan sista menyebabkan banyak kesakitan. Wanita itu merasakan sakit yang teruk di bahagian bawah perut, sakit semasa persetubuhan dan semasa haid.

Gejala utama tumor adalah tempoh yang berpanjangan dan menyakitkan, kehadiran tompok sebelum dan selepas haid. Sesetengah pesakit mengalami gejala seperti lemah, suhu tinggi dan loya. Gejala sebahagian besarnya bergantung pada peringkat penyakit dan umur pesakit. Jadi, jika pembentukan sista pecah dan kandungan tumor memasuki rongga perut, suhu dan tekanan darah wanita segera meningkat, dan perutnya ditikam oleh sakit akut yang teruk. Dalam kes ini, pesakit memerlukan kemasukan ke hospital dan pembedahan segera.

[ 12 ], [ 13 ]

Sista ovari endometrioid dan IVF

Sista ovari endometrioid dan IVF adalah persoalan yang menarik minat ramai wanita yang ingin merasai nikmat keibuan. Sebelum IVF, pakar sakit puan mengesyorkan merawat sista endometrioid, kerana ia mempunyai kesan negatif terhadap proses pembuahan dan melahirkan anak.

Dalam sesetengah kes, sista endometrioid dikesan selepas IVF dan selepas wanita itu hamil. Dalam kes ini, tumor diperiksa menggunakan kaedah diagnostik moden - ultrasound. Jika sista tidak besar dan tidak memberi tekanan pada organ dalaman, maka ia tidak disentuh semasa mengandung. Tetapi semasa keseluruhan kehamilan, wanita itu berada di bawah pengawasan pakar sakit puan.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Sista endometrioid ovari kanan

Sista endometrioid ovari kanan menunjukkan dirinya dalam bentuk keabnormalan ginekologi. Keabnormalan termasuk haid tidak teratur, sakit di bahagian bawah abdomen, biasanya dari ovari kanan. Juga, keabnormalan dalam fungsi usus, pundi kencing atau penyakit organ-organ ini, percubaan yang tidak berjaya untuk hamil mungkin menunjukkan kehadiran sista ovari kanan.

Sista endometrioid tidak selalu mendedahkan dirinya, jadi sesetengah wanita mungkin tidak mengesyaki bahawa mereka menghidapinya. Tetapi dengan permulaan menopaus, percubaan untuk hamil dan perubahan hormon dalam badan, tumor menampakkan diri. Pemeriksaan ultrasound atau diagnostik dengan sensor intravaginal akan membantu mendiagnosis dengan tepat sista endometrioid ovari kanan.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Sista endometrioid ovari kiri

Sista endometrioid ovari kiri adalah penyakit ginekologi yang memerlukan rawatan. Saiz tumor boleh dari 0.5 hingga 13 sentimeter. Sista mempunyai kapsul yang kuat, ketebalannya ialah 0.3-2 sentimeter. Mungkin terdapat perekatan pada permukaan tumor, dan di dalam rongga sista terdapat kandungan darah, yang terdiri daripada sisa darah yang dirembeskan oleh rahim semasa haid.

Punca kemunculan sista ovari endometrioid tidak difahami sepenuhnya. Terdapat beberapa teori yang menerangkan rupa neoplasma. Ini adalah pengumpulan sel ke dalam tiub fallopio semasa haid, kemasukan sel ke dalam rongga ovari dengan aliran keluar limfa, pelbagai ketidakseimbangan hormon dan sistem imun. Gejala utama sista endometrioid ovari kiri adalah sakit akut di bahagian bawah abdomen pada tahap ovari, haid berat, dan demam. Sekiranya gejala sedemikian muncul, anda harus berjumpa pakar sakit puan untuk pemeriksaan dan diagnosis kemungkinan penyakit.

[ 24 ], [ 25 ]

Sista endometrioid kedua-dua ovari

Sista endometrioid kedua-dua ovari adalah sama seperti tumor pada salah satu ovari. Dua sista menunjukkan masalah hormon dalam badan wanita. Untuk mendiagnosis setiap neoplasma, pakar sakit puan menjalankan satu siri ujian dan kajian. Ini adalah perlu untuk menentukan dengan tepat lokasi neoplasma pada ovari dan saiznya.

Rawatan sista endometrioid boleh menjadi konservatif, iaitu, mengambil ubat hormon, ubat penahan sakit dan imunomodulator. Rawatan juga boleh dilakukan dengan campur tangan pembedahan, yang melibatkan penyingkiran tumor yang memelihara organ atau kaedah laparoskopi. Tetapi selalunya, rawatan gabungan digunakan, yang mengandaikan bahawa selepas pembedahan, pesakit akan menjalani kursus ubat hormon. Rawatan dipilih mengikut gejala, tempoh penyakit dan ciri-ciri individu lain pesakit.

[ 26 ], [ 27 ]

Kesan kepada kehamilan

Sista ovari endometrioid dan kehamilan adalah masalah bagi kebanyakan wanita. Diagnosis sedemikian mengurangkan kemungkinan hamil kepada sifar. Dalam sesetengah kes, kemandulan adalah satu-satunya gejala tumor. Jika sista dikesan semasa kehamilan, tetapi ia tidak besar dan tidak menjejaskan organ jiran, maka ia diperhatikan sepanjang kehamilan. Tetapi wanita dengan sista endometrioid mempunyai risiko keguguran yang tinggi. Itulah sebabnya wanita hamil dengan neoplasma harus berada di bawah pengawasan doktor.

Dalam amalan perubatan, terdapat kes-kes apabila semasa kehamilan, di bawah pengaruh perubahan hormon dalam badan, tumor diserap, tetapi ia juga berlaku sebaliknya, apabila hormon menimbulkan pertumbuhan sista dan pecahnya, yang membawa kepada keguguran dan penamatan kehamilan. Tetapi selalunya, pembentukan sista dikeluarkan pada masa perancangan kehamilan, supaya ia tidak menjejaskan proses melahirkan anak dan melahirkan anak.

[ 28 ]

Tahap

Kista mempunyai 4 peringkat pembangunan, yang menentukan gejala penyakit, kesejahteraan pesakit dan, tentu saja, rawatan. Mari kita lihat peringkat pembangunan.

• Peringkat 1 - pada peringkat ini pesakit tidak mempunyai neoplasma sista, dan tumor masa depan kelihatan seperti pembentukan endometrium kecil pada ovari dan dalam rongga perut.
• Peringkat 2 - tumor secara beransur-ansur berkembang dan berukuran 3-6 sentimeter.
• Peringkat 3 - sista muncul pada kedua-dua ovari (boleh berbeza saiz). Penyakit ini mempunyai proses lekatan yang ketara di kawasan pelengkap rahim dan sebahagiannya melibatkan usus.
• Peringkat 4 - neoplasma berubah menjadi dua hala dan mempunyai dimensi besar, lebih daripada 7 sentimeter. Tumor merebak ke organ jiran - sigmoid dan rektum, pundi kencing.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Komplikasi dan akibatnya

Akibat sista ovari endometrioid boleh membawa maut. Kematian seorang wanita adalah mungkin dalam kes tumor pecah. Jika tumor pecah dan wanita itu tidak menerima rawatan perubatan yang sewajarnya, dia akan mengalami keracunan darah, sepsis, dan kematian. Akibat sedemikian boleh berlaku akibat enggan merawat dan membuang sista ovari endometrioid yang besar.

Tumor menyebabkan kemandulan, dan semasa kehamilan - ancaman keguguran. Di samping itu, tumor boleh berubah menjadi kanser atau membawa kepada jangkitan dan penyingkiran seterusnya rahim dan pelengkap rahim.

Pecah sista ovari endometrioid

Pecah sista ovari endometrioid boleh berlaku kepada mana-mana wanita, tetapi selalunya ia berlaku apabila tumor besar berkembang dengan jumlah kandungan yang banyak di dalamnya. Tetapi pecahnya sista ovari endometrioid juga boleh diprovokasi oleh sebab lain, seperti: hubungan seksual aktif, kecederaan, lebam, aktiviti fizikal yang berlebihan, ketidakseimbangan hormon dalam badan wanita dan beberapa patologi lain.

Gejala utama sista ovari endometrioid yang pecah ialah demam, sakit akut yang berterusan di bahagian bawah abdomen, keputihan yang konsisten luar biasa, pendarahan rahim, kehilangan kesedaran, gangguan usus (kesukaran membuang air besar dan pelepasan gas), dan penurunan tekanan darah yang mendadak. Dengan simptom sebegini, wanita tersebut mesti segera dibawa ke hospital untuk rawatan pembedahan. Pakar sakit puan memilih kaedah rawatan yang paling berkesan dan menghapuskan pendarahan yang terhasil.

[ 33 ], [ 34 ]

Diagnostik sista ovari endometrioid.

Diagnosis sista ovari endometrioid boleh dijalankan menggunakan beberapa kaedah. Pertama sekali, ini adalah pemeriksaan oleh pakar sakit puan, di mana ia adalah mungkin untuk mengenal pasti pembentukan kecil, sedikit mudah alih yang meningkat dalam saiz sebelum bermulanya haid. Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat, diagnostik menggunakan laparoskopi, ultrasound dan MRI digunakan.

Laparoskopi adalah kaedah yang paling popular untuk mendiagnosis sista endometrioid, yang dilakukan di bawah anestesia tempatan. Dalam kes ketidaksuburan dan diagnostik tumor, kaedah histeroskopi dan hiperosalpingografi digunakan.

Tanda-tanda ultrabunyi

Sista ovari endometrioid pada ultrasound adalah kaedah diagnostik yang moden dan sangat berkesan. Pada ultrasound, tumor kelihatan sama, dan tidak bergantung pada sama ada ovari kiri atau kanan sedang didiagnosis. Oleh itu, pada ultrasound, neoplasma kelihatan seperti kapsul tebal, yang terdiri daripada dua lapisan dan tidak bergerak apabila sensor bergerak.

Sista ovari endometrioid pada ultrasound menyerupai tumor korpus luteum. Oleh itu, apabila menjalankan ultrasound, pertama sekali perlu untuk mengecualikan penyakit korpus luteum. Oleh kerana tumor korpus luteum mempunyai keupayaan untuk menyelesaikan sendiri, yang tidak boleh dikatakan mengenai sista endometrioid.

[ 35 ], [ 36 ]

Tusukan

Tusukan sista ovari endometrioid adalah mencubit tisu untuk analisis. Tusukan diperlukan untuk mendiagnosis penyakit sista. Prosedur ini mesti dilakukan di bawah anestesia am, kerana ia agak menyakitkan. Sensor faraj dimasukkan ke dalam faraj pesakit, yang mempunyai konduktor dengan jarum untuk tusukan. Aspirator dilekatkan pada jarum, yang menyedut cecair dari pembentukan sista.

Keputusan tusukan dihantar ke makmal. Tusukan mempunyai kesan berganda, ia menyedut cecair dalam pembentukan sista dan membasmi kuman dengan menuangkan sedikit alkohol ke dalam neoplasma. Iaitu, terima kasih kepada tusukan, adalah mungkin untuk mendiagnosis sista endometrioid dan merawatnya. Dalam kes yang jarang berlaku, selepas tusukan, tumor akan dikenali semula. Semasa operasi, wanita tidak berasa tidak selesa, dan tempoh pemulihan berlangsung beberapa hari.

Rawatan sista ovari endometrioid.

Rawatan sista ovari endometrioid berlaku selepas diagnosis lengkap penyakit ini. Rawatan tumor boleh:

• Konservatif – mengambil ubat-ubatan (ubat hormon, ubat penahan sakit, mengambil vitamin dan imunomodulator).
• Pembedahan – pembuangan sista menggunakan kaedah laparoskopi atau pembedahan sepenuhnya.
• Gabungan – gabungan kaedah rawatan pertama dan kedua.

Rawatan sista endometrioid bertujuan untuk menghapuskan tanda-tanda penyakit, menjalankan kaedah pencegahan yang menghalang perkembangan penyakit dan kejadiannya pada masa akan datang. Pakar sakit puan mesti memilih kaedah rawatan yang berkesan yang sesuai dengan gejala, tempoh dan peringkat perkembangan tumor, dan umur pesakit. Sekiranya seorang wanita menjalani pembedahan, dia akan menjalani kursus fisioterapi, yang akan membetulkan ketidakseimbangan endokrin. Fisioterapi bertujuan untuk menghapuskan gejala menyakitkan yang mengganggu dan memerangi ketidaksuburan.

Pembuangan sista ovari endometrioid

Pembuangan sista ovari endometrioid melibatkan rawatan pembedahan tumor. Rawatan pembedahan hanyalah peringkat pertama rawatan kompleks tumor. Tetapi kejayaan rawatan lanjut bergantung pada penyingkiran tumor.

Laparoskopi dianggap sebagai kaedah moden untuk membuang sista endometrioid. Kelebihan kaedah ini adalah jelas. Selepas pembedahan, tiada kesan parut selepas pembedahan pada badan pesakit. Tanda tusukan sembuh dengan cepat dan tidak meninggalkan parut. Apabila melakukan penyingkiran, sangat penting untuk tidak mengganggu fungsi saluran darah. Sista endometrioid sangat jarang ditemui secara bersendirian. Selalunya, fokus endometrioid dengan saiz yang berbeza boleh dilihat pada ultrasound. Pakar sakit puan secara bebas memutuskan sama ada rawatan pembedahan neoplasma kecil diperlukan.

Penyingkiran laparoskopi

Laparoskopi sista ovari endometrioid adalah kaedah rawatan yang cepat dan berkesan yang bertujuan untuk penyingkiran tumor. Pembedahan jenis ini membolehkan tumor dikeluarkan, tetapi organ pembiakan dipelihara secara utuh dan peluang kehamilan serta hasil yang menggembirakan akan meningkat.

Laparoskopi dilakukan melalui 3-4 hirisan pada perut. Peralatan khas, endoskop, digunakan semasa operasi. Endoskop dan jarum dengan karbon dioksida dimasukkan ke dalam hirisan, yang mengisi rongga perut untuk meningkatkan ruang yang diperlukan untuk operasi. Endoskop mengandungi laser dan gunting, yang dengannya pakar bedah membuang tumor. Tempoh selepas operasi dan pemulihan tidak mengambil banyak masa dan hampir tidak menyakitkan. Tetapi selepas laparoskopi, pesakit ditetapkan terapi patogenetik kompleks.

Sista ovari endometrioid selepas laparoskopi

Sista ovari endometrioid selepas laparoskopi sangat jarang diketahui semula. Oleh kerana campur tangan pembedahan moden dengan pasti membuang tumor dan pembentukan endometrioid yang kecil dan mengiringi. Laparoskopi adalah kaedah rawatan yang cepat, tidak menyakitkan dan selamat. Selepas operasi sedemikian, selepas 24 jam wanita itu boleh pulang ke rumah untuk tempoh pemulihan.

Untuk mempercepatkan pemulihan, wanita diberi pelbagai vitamin, ubat hormon dan suplemen aktif biologi. Semua ini membolehkan badan pulih daripada sista ovari endometrioid selepas laparoskopi.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Rawatan pembedahan

Pembedahan untuk sista ovari endometrioid adalah perlu jika terapi hormon, iaitu rawatan dadah, tidak membuahkan hasil yang diharapkan. Tumor juga memerlukan penyingkiran jika wanita itu didiagnosis dengan ketidaksuburan. Pembedahan itu membolehkan anda memulihkan sistem pembiakan dan memberi peluang untuk hamil.

Sebelum operasi, perlu mengikuti beberapa peraturan. Beberapa bulan sebelum campur tangan pembedahan, adalah perlu untuk menolak terapi hormon dan menyembuhkan kemungkinan jangkitan kronik. Ini adalah perlu untuk menyediakan badan untuk operasi yang berjaya untuk membuang sista ovari endometrioid. Selepas operasi, wanita itu akan menjalani terapi hormon, yang boleh bertahan dari satu hingga tiga tahun, dan pemeriksaan biasa oleh pakar sakit puan, biasanya sekali setiap tiga bulan.

Kos operasi

Kos pembedahan sista ovari endometrioid bergantung kepada kerumitan penyakit. Iaitu, harga pembedahan secara langsung bergantung pada lokasi tumor, saiznya, umur pesakit, kehadiran penyakit bersamaan, jenis pembedahan dan beberapa nuansa lain.

Kos sebenar pembedahan sista ovari endometrioid boleh ditentukan oleh pakar sakit puan. Tetapi secara purata, harga bermula dari tiga ribu Hryvnia dan boleh mencapai dua puluh ribu. Oleh itu, kaedah laparoskopi akan kos dari 4-15 ribu Hryvnia, dan campur tangan pembedahan dengan hirisan di perut di atas ovari - dari 3 ribu Hryvnia. Kos juga bergantung pada kehendak wanita. Sekiranya pesakit merancang untuk hamil dan melahirkan anak pada masa akan datang, maka sangat penting baginya untuk memelihara integriti organ pembiakan, tidak meninggalkan parut pada badan dan cepat kembali ke bentuk selepas pembedahan. Dalam kes ini, laparoskopi disyorkan.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Rawatan dengan homeopati

Semua wanita sedang mencari kaedah yang selamat dan berkesan untuk merawat sista ovari endometrioid. Rawatan homeopati adalah salah satu kaedah tersebut. Tetapi rawatan dijalankan secara individu, oleh doktor homeopati, yang memilih ubat homeopati selepas kajian menyeluruh tentang sejarah perubatan pesakit.

Rawatan homeopati adalah kaedah perubatan alternatif bukan tradisional. Semasa rawatan, persediaan yang sangat cair digunakan, yang membolehkan anda mengatasi gejala penyakit sekali dan untuk semua.

Permohonan Janine

Apabila merawat penyakit ginekologi, wanita ditetapkan rawatan hormon. Keperluan untuk campur tangan pembedahan bergantung pada keberkesanannya. Sista endometrioid dan Janine adalah gabungan berkesan yang membolehkan anda mengatasi penyakit ini dan mencegah campur tangan pembedahan.

Zhanin adalah ubat hormon yang menunjukkan kecekapan tinggi dalam memerangi pembentukan endometrioid. Ubat itu mengandungi dienogest. Zhanin menggalakkan regresi fokus yang mencetuskan endometriosis. Ubat ini mempunyai bioavailabiliti yang tinggi. Untuk rawatan, cukup untuk mengambil dos kecil ubat, yang akan melindungi tubuh daripada kesan sampingan dan berlebihan.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Pencegahan

Pencegahan sista ovari endometrioid melibatkan pemeriksaan biasa oleh pakar sakit puan dan, jika perlu, pemeriksaan ultrasound kawalan. Juga, semasa pencegahan, seorang wanita menjalani kursus rawatan hormon dengan ubat-ubatan dan vitamin yang menguatkan sistem imun.

Apabila menghalang sista ovari endometrioid, perhatian khusus diberikan kepada haid. Jika selepas pembedahan ia tidak teratur dan menyakitkan, maka ini adalah sebab untuk pergi ke pakar sakit puan untuk membuat rancangan rawatan baru.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Ramalan

Prognosis sista ovari endometrioid bergantung pada peringkat penyakit, saiz tumor, umur pesakit, kehadiran penyakit kronik, dan ciri-ciri lain. Di samping itu, prognosis boleh digunakan untuk mengetahui tentang peluang wanita untuk mempunyai anak pada masa hadapan.

Sebagai peraturan, prognosis untuk sista ovari endometrioid adalah positif. Ia lebih teruk jika tumor pecah dan menyebabkan beberapa akibat yang tidak dapat dipulihkan. Dalam kes ini, peluang untuk hamil berkurangan, dan nyawa wanita itu berisiko tinggi. Hanya pakar sakit puan boleh membuat prognosis yang tepat selepas memeriksa pesakit dan mendiagnosis penyakit.

Sista ovari endometrioid adalah penyakit ginekologi yang boleh berlaku pada mana-mana wanita dalam usia reproduktif. Tumor mesti dirawat, kerana kehadirannya boleh menyebabkan ketidaksuburan dan beberapa masalah serius untuk kesihatan wanita.

[ 52 ], [ 53 ]