Mata kering semasa menopaus

Biasanya, epitelium kornea sentiasa dibasahi oleh filem pemedih mata. Ia dipulihkan secara tidak sengaja semasa berkelip dan memastikan kelopak mata mudah meluncur di atas permukaan bola mata, perlindungan permukaan mata daripada kering, jangkitan, pencemaran, mengandungi bahan yang menggalakkan pertumbuhan semula epitelium kornea dengan cepat akibat microtrauma. Xerosis kornea-konjunktiva (xerophthalmia atau sindrom "mata kering") ialah penurunan patologi dalam kandungan lembapan epitelium kornea yang disebabkan oleh kekurangan cecair pemedih mata atau penyejatannya yang dipercepatkan. Insiden meningkat dengan usia; pada orang lebih 45 tahun, sindrom ini agak biasa. Kira-kira satu perlima daripada penduduk negara yang mempunyai tahap pembangunan teknologi yang tinggi mengalami patologi ini. Sepanjang tiga puluh tahun yang lalu, kekerapan diagnosis xerophthalmia telah meningkat sebanyak 4.5 kali. Wanita lebih terdedah kepada penyakit ini (≈70% daripada semua mereka yang mendapatkan bantuan untuk masalah ini), kebanyakan mereka adalah pekerja pejabat umur selepas Balzac.

Punca mata kering menopaus

Permulaan menopaus pada wanita sering disertai dengan rasa mata kering. Sindrom klimakterik adalah penyebab kedua paling penting dan kerap patologi ini.

Perubahan dalam tahap hormon mengakibatkan pengeluaran rembesan sebum fasa basal cecair lacrimal yang tidak mencukupi. Lapisan lipid buih lacrimal adalah yang luar, ia mengurangkan pemindahan haba permukaan dan tidak membenarkan lapisan berair seterusnya, yang dihasilkan secara langsung oleh kelenjar lacrimal, untuk menguap. Ini adalah bahagian terbesar filem lacrimal, diperbaharui secara berterusan dan menghantar nutrien ke kornea dan konjunktiva, dan juga mengeluarkan produk metabolik. Lapisan dalam, musin, melekatkan filem lacrimal ke kornea, faktor dalam perkembangan kekurangannya selalunya adalah kekurangan retinol (vitamin A), ciri-ciri tempoh klimakterik. Proses menghasilkan komponen semua lapisan filem lacrimal berlaku secara berterusan, yang memastikan kestabilannya pada permukaan luar mata. Patogenesis sindrom mata kering adalah berdasarkan gangguan dalam proses ini, majoriti besar (85%) kes adalah hasil daripada penyejatan berlebihan filem lacrimal, 15% pesakit biasanya telah mengurangkan pengeluaran cecair lacrimal.

Kemungkinan mata kering semasa menopaus menjadi lebih teruk pada wanita yang kerjanya dikaitkan dengan kerja pejabat pada komputer. Udara kering, asap tembakau, habuk, penyakit Sjogren, memakai kanta sentuh, terapi penggantian hormon, mengambil ubat penenang, diuretik, ubat hipotensi sebagai tambahan kepada perubahan berkaitan usia adalah faktor risiko untuk berlakunya patologi ini.

Gejala mata kering menopaus

Tanda-tanda pertama gangguan dalam pembaharuan fisiologi filem pemedih mata adalah perasaan pasir di mata; keinginan untuk menggosok mereka untuk menghilangkannya; ketegangan visual menyebabkan keletihan, terutamanya pada waktu petang; kemerahan sedikit permukaan dalaman kelopak mata boleh dilihat secara visual. Gejala-gejala ini diperburuk oleh persekitaran yang tidak baik - penghawa dingin kering, cuaca berangin, kehadiran kanta sentuh, aktiviti yang berkaitan dengan ketegangan penglihatan yang berpanjangan. Ini adalah tahap ringan sindrom mata kering.

Purata boleh dicirikan oleh keterukan gejala yang lebih besar. Sensasi pembakaran yang berterusan muncul, saluran kelopak mata yang meradang mencipta kesan kehadiran butiran pasir yang berterusan, fotofobia muncul, lacrimation pampasan, yang semakin meningkat di luar dalam cuaca berangin.

Tahap yang teruk dicirikan oleh keradangan yang kerap pada kornea, tepi kelopak mata dan kulit luar mata, mikroerosi dan ulser kornea, keratoconjunctivitis kering dan komplikasi lain terhadap latar belakang pengurangan imuniti semasa tempoh perubahan hormon dalam badan.

Akibat mata kering adalah proses keradangan dan berjangkit yang membawa kepada perubahan, kadang-kadang tidak dapat dipulihkan, dalam komponen struktur mata. Di samping itu, sindrom mata kering adalah salah satu kontraindikasi untuk pembetulan penglihatan laser.

Diagnostik mata kering menopaus

Dengan gejala kekurangan filem air mata, adalah perlu untuk berunding dengan pakar oftalmologi, yang, selepas menjalankan pemeriksaan luaran dan mendengar aduan pesakit, mula-mula memeriksa mata dengan lampu celah, reka bentuk yang termasuk mikroskop binokular dalam kombinasi dengan sistem pencahayaan. Biomikroskopi membolehkan anda memeriksa struktur bahagian mata anterior dan mengesan perubahan ciri dalam kornea dan konjunktiva.

Ujian yang membolehkan menilai tahap kestabilan cecair lacrimal (ujian Norn), jumlah pengeluaran koyakan (ujian Schirmer) dan pemeriksaan bakterioskopi smear dari konjunktiva (untuk menjelaskan kehadiran jangkitan sekunder) dijalankan untuk gambaran klinikal penyakit yang lebih lengkap. Ujian darah dan cecair lacrimal (imunologi), menilai keadaan sifat perlindungan badan dan menetapkan, jika perlu, ubat imunomodulator.
Crystallography cecair lacrimal, menentukan sifat patologi - proses berjangkit dan keradangan, dystrophik, dll.

Di samping itu, diagnostik instrumental boleh ditetapkan:

• ujian pemasukan fluorescein, yang menentukan integriti epitelium kornea dan sifat filem pemedih mata menggunakan lampu celah;
• tiascopy – menambah data tentang keadaan filem pemedih mata dan ketebalan lapisan lipidnya;
• osmometri – menilai risiko dan tahap penyejatan sekunder dan pengeringan epitelium mata.

Wanita dengan sindrom klimakterik ditetapkan untuk berunding dengan pakar sakit puan, dan jika disfungsi lain disyaki, ahli endokrinologi dan rheumatologi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan dilakukan dengan gejala penyakit oftalmologi radang atau degeneratif. Titik permulaan untuk pembezaan ialah perubahan yang berkaitan dengan xerophthalmia adalah terhad kepada tepi kelopak mata yang biasanya terbuka.

Rawatan mata kering menopaus

Rawatan xerophthalmia terutamanya dikurangkan kepada preskripsi air mata buatan. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan pelembab yang betul dan menghilangkan gejala kerengsaan dari mata kering. Farmasi menawarkan pelbagai jenis titisan air mata dengan kelikatan dan komposisi kimia yang berbeza, jangkitan yang berkaitan dihentikan oleh antibiotik dalam titisan dan salap. Ubat-ubatan dan rejimen rawatan ditetapkan oleh pakar oftalmologi, berdasarkan sejarah perubatan pesakit.

Ubat untuk terapi penggantian air mata dipilih secara individu, dengan mengambil kira ciri-ciri perkembangan penyakit. Titisan digunakan dalam kombinasi dengan prosedur kebersihan untuk kelopak mata (urut, penggunaan blefagel hypoallergenic, dll.). Bekas untuk titisan digunakan secara individu. Penglihatan kabur boleh diperhatikan sejurus selepas suntikan, yang harus diambil kira oleh pesakit yang memandu kereta.

Titik mata daripada siri Systane mempunyai pelbagai aplikasi; ia digunakan tiga hingga empat kali sehari.

Systane Ultra bertujuan untuk pesakit yang mempunyai lapisan akueus dan mucin yang tidak mencukupi. Titisan ini dibezakan oleh "kecerdasan" mereka - bahan-bahan mereka dipilih sedemikian rupa sehingga selepas penanaman, ubat, menyesuaikan diri dengan cecair fisiologi pesakit tertentu, secara bebas mengubah konsistensinya daripada cecair kepada jisim seperti jeli. Keupayaan ini membolehkan penggunaan titis Systane Ultra dalam rawatan pelbagai peringkat xerophthalmia. Boleh digunakan oleh pemilik kanta sentuh, menanam terus pada mereka.

Systane Gel pada mulanya mempunyai konsistensi seperti jeli dan, oleh itu, kesan yang berpanjangan. Menurut ulasan pesakit, lebih mudah menggunakannya sebelum tidur. Ia digunakan pada peringkat lebih lanjut xerosis kornea-konjunktiva.

Systane Balance - titisan berasaskan minyak, bertujuan untuk orang yang mengalami disfungsi kelenjar meibomian (ketidakcukupan lapisan lipid filem pemedih mata). Tindakan mereka adalah berdasarkan kerosakan pengedap pada lapisan lipid, akibatnya integritinya dipelihara dan bahan pelembab dipelihara.

Dua ubat terakhir memerlukan menanggalkan kanta sentuh sebelum penyedutan. Semua jenis titisan Systane mengekalkan kualiti mereka untuk masa yang lama selepas membuka botol (Ultra dan Baki - sehingga enam bulan, gel - tiga bulan).

Titisan oksial dibuat berdasarkan asid hyaluronik. Gubahannya hampir dengan gubahan air mata manusia. Ia mempunyai kesan pelembab dan pemuliharaan kelembapan, melegakan gejala kerengsaan dan keradangan, menggalakkan proses penjanaan semula. Elektrolit yang termasuk dalam komposisi ubat mengekalkan tahap semulajadi pengeluaran musin. Pengawet yang digunakan dalam komposisi, masuk ke kornea, terurai menjadi komponen hypoallergenic lengai. Titiskan satu atau dua titis empat hingga lima kali sehari. Bilangan permohonan boleh ditambah selepas berunding dengan doktor. Serasi dengan kanta sebarang pengubahsuaian.

Titisan Hilo-komod (Hilo-komod forte) dibuat berdasarkan asid hyaluronik. Sifat dan struktur titisan adalah serupa dengan air mata manusia, khususnya, lapisan mucin filem pemedih mata. Ia mempunyai kesan pelembab dan pemuliharaan kelembapan, melegakan gejala kerengsaan dan keradangan, menggalakkan proses penjanaan semula. Ia digunakan untuk mana-mana, walaupun teruk, tahap mata kering. Adalah disyorkan untuk menanam satu titisan tiga kali sehari. Serasi dengan kanta sebarang pengubahsuaian.

Inoxa drops (biru) adalah penyediaan herba berasaskan ekstrak tumbuhan ubatan. Menghilangkan keletihan, kerengsaan, hiperemia, mempunyai kesan vasoconstrictive, mengembalikan mata ke keadaan yang selesa. Sebelum menanam, adalah perlu untuk mengeluarkan kanta sentuh. Titiskan dua atau tiga titis di tubir mata, biarkan ia meresap selama kira-kira lima minit dan anda boleh memakai kanta. Gunakan mengikut keperluan. Selepas membuka botol, titisan boleh digunakan selama setengah bulan.

Koyakan semulajadi adalah analog mutlak air mata manusia, baik dalam sifat reologi dan kimia. Menghilangkan gatal-gatal, terbakar, hiperemia, melembapkan kornea, menambah kekurangan filem pemedih mata. Titiskan satu atau dua titis mengikut keperluan. Kanta sentuh mesti ditanggalkan sebelum disedut. Botol terbuka disimpan tidak lebih daripada sebulan.

Kompleks vitamin dan vitamin-mineral boleh berguna untuk merawat mata kering. Wanita dengan sindrom klimakterik berkemungkinan mengalami kekurangan. Selepas berunding dengan doktor anda, anda boleh memilih kompleks yang sesuai untuk diri sendiri. Ia semestinya termasuk retinol (vitamin A), yang kekurangannya ditunjukkan oleh gejala seperti penurunan penyesuaian kepada kegelapan. Vitamin C diperlukan untuk menguatkan saluran darah mata, vitamin B diperlukan untuk menormalkan proses metabolik dalam tisu saraf mata, antara lain, vitamin ini dicirikan oleh aktiviti antioksidan yang tinggi. Adalah wajar bahawa kompleks mengandungi vitamin E, taurin, zink, selenium, tembaga dan kromium.

Pemulihan rakyat

Untuk menghapuskan gejala xerosis kornea-konjungtiva, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat, yang paling mudah ialah losyen teh, yang diketahui hampir semua orang sejak zaman kanak-kanak. Pad kapas yang direndam dalam teh pekat diletakkan pada mata dan disimpan selama seperempat jam atau lebih sedikit. Anda boleh menggunakan uncang teh untuk ini. Apabila melakukan prosedur ini, adalah baik untuk berbaring, berehat dan mengingati sesuatu yang menyenangkan. Jika anda melakukan ini pada waktu pagi dan petang, anda mungkin dapat mengelakkan masalah "mata kering".

Anda boleh memampatkan teh secara bergantian dengan pemampat daripada infusi chamomile, terutamanya kerana terdapat teh chamomile yang dibungkus dijual. Mula-mula gunakan teh biasa selama kira-kira sepuluh minit, kemudian chamomile.

Infusi Chamomile dibancuh seperti berikut: tiga sudu bunga dituangkan dengan segelas air mendidih. Biarkan ia diseduh dan sejuk, tapis dan buat mampat. Anda boleh menggunakan hanya infusi chamomile.

Terapi dengan air bersih biasa, menurut pemerhatian, berfungsi tidak lebih buruk daripada infusi herba perubatan. Selain itu, kaedah ini benar-benar selamat, kerana rawatan herba boleh menyebabkan reaksi alergi. Mengisi semula defisit lembapan dengan air bersih pasti tidak akan menyebabkan kesan sampingan.

Perubatan tradisional mencadangkan mencuci mata anda dengan embun pagi - secara harfiah dalam seminggu semua masalah akan hilang. Walau bagaimanapun, mengikut nasihat ini di bandar tercemar adalah tidak munasabah, tetapi di suatu tempat di negara ini, di kawasan rekreasi, jauh dari lebuh raya, mungkin anda boleh mencuba.

Tuas madu: larutkan satu sudu teh madu dalam tiga sudu air dan buat tuam dua atau tiga kali. Setiap kali anda perlu menyediakan komposisi segar.

Gimnastik ringkas yang boleh dilakukan dengan lebih kerap, seperti berkedip dengan kerap atau memutar mata mengikut arah jam dan kemudian melawan arah jam, akan sesuai sebagai terapi untuk sindrom mata kering. Gerakkan bola mata anda dari sisi ke sisi tanpa memusingkan kepala anda, pegang sebentar dalam kedudukan yang melampau. Anda boleh berselang-seli latihan ini.

Homeopati

Oculoheel ialah titisan mata homeopati yang melegakan kesakitan dan keradangan serta aktif terhadap agen berjangkit. Ia menormalkan proses trofik dalam mata dan nada otot. Bahan aktif adalah pencairan homeopati tumbuhan ubatan. Ia boleh digunakan untuk menormalkan keadaan mata di bawah beban tinggi yang menyebabkan gangguan lacrimation dan gejala kerengsaan. Dos yang disyorkan ialah dua titis tiga kali sehari. Kapsul yang dibuka tidak boleh disimpan selama lebih daripada 24 jam.

DreamTeam MagicEye™ – titisan homeopati maklumat tenaga, dihasilkan di Rusia. Komponen aktif ialah air steril, yang membawa "matriks kesihatan" (maklumat mata yang sihat) di peringkat selular. Ini adalah ubat masa depan, merangsang penyembuhan dan normalisasi proses intrasel dan antara sel. Semua ini dicapai oleh air, dengan bantuan spektrum maklumat sel mata yang sihat yang direkodkan padanya. Apabila jatuh ke dalam mata, ia sendiri mendapati patologi dan memulihkan keadaan normal dengan bantuan "matriks kesihatan".

Homeopati klasik menawarkan ubat berikut:

• melegakan keletihan mata apabila membaca, bekerja di monitor komputer, dan tekanan visual yang lain - Fagopyrum, Heracleum sphondylium;
• jika anda berasa kering, terbakar, atau kabus di mata anda – Senega (Senega);
• Salah satu ubat terbaik yang menghilangkan lacrimation yang berlebihan, fotofobia, dan penglihatan kabur ialah Conium.

Rawatan pembedahan

Campur tangan pembedahan untuk menyekat cecair air mata yang mengalir keluar dari mata digunakan dalam kes yang melampau, jika terapi ubat tidak memberikan hasil yang positif atau keperluan untuk penyedutan berlaku terlalu kerap. Dalam kes ini, aliran keluar koyakan disekat dengan occluder silikon - mewujudkan penghalang mekanikal untuk koyakan untuk menampung kekurangannya. Sebelum menyekat saluran air mata secara kekal, ia disekat buat sementara waktu dengan tampon kolagen yang boleh diserap. Kesesuaian operasi disahkan oleh penurunan dalam gejala "mata kering", dalam kes ini laluan saliran air mata disekat dengan occluders kekal.

Dalam rawatan komplikasi xerosis kornea-konjunktiva - ulser xerotik, perforasi kornea, dan lain-lain, rawatan pembedahan juga sering digunakan.

Pencegahan

Wanita dalam menopaus mendahului kumpulan risiko untuk xerophthalmia. Untuk mengelakkan penyakit ini, anda perlu mengikuti peraturan mudah:

• minum cecair yang mencukupi, sebaik-baiknya air bersih;
• ikut diet yang mengandungi vitamin A, B, C, E, dan unsur mikro;
• melindungi mata anda daripada cahaya matahari langsung (pakai cermin mata pelindung matahari berkualiti tinggi, topi bertepi lebar dan visor);
• lembapkan udara di dalam bilik, terutamanya dengan peralatan elektrik, cuba elakkan bilik berdebu dan berasap;
• Bagi pemakai kanta sentuh dan pekerja pejabat yang menghabiskan banyak masa di depan komputer, gunakan titisan mata yang melembapkan untuk tujuan pencegahan;
• mengambil rehat teknologi semasa bekerja, melakukan senaman gimnastik untuk mata.

Jika anda merasakan gejala mata kering muncul, dapatkan nasihat doktor tanpa berlengah-lengah. Diagnosis dan rawatan xerophthalmia yang tepat pada masanya meningkatkan keadaan dengan ketara, mengurangkan kemungkinan komplikasi yang boleh membawa kepada akibat yang serius untuk penglihatan dan campur tangan pembedahan.

Ramalan

Kebanyakan pesakit yang melawat pakar oftalmologi semasa menopaus mengadu mata kering mempunyai tahap penyakit yang ringan atau sederhana. Rawatan mereka terdiri daripada menggantikan kekurangan cecair pemedih mata dan menstabilkan filem pemedih mata, yang berjaya dilakukan oleh pengganti koyak. Hampir selalu, prognosis untuk mengekalkan fungsi visual pesakit agak menggalakkan.

[ 7 ], [ 8 ]