terbakar darjah 2

Apabila diagnosis luka bakar tahap kedua dibuat, ini bermakna kerosakan pada kulit telah menjejaskan bukan sahaja stratum korneum atas epitelium, tetapi juga lapisan epidermis yang mendasari (eleidin, granular, spinous), tetapi kemusnahan tidak menjejaskan sel-sel lapisan basal.

Dan walaupun luka bakar tahap kedua dianggap sebagai kecederaan sederhana dari segi kedalaman kerosakan tisu, apabila kawasannya melebihi saiz tapak tangan seseorang (iaitu 1% daripada keseluruhan permukaan kulit), adalah disyorkan untuk berjumpa doktor. Perlu diingat bahawa walaupun luka bakar tahap kedua yang lebih kecil pada kanak-kanak atau orang tua boleh menjadi sangat serius.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologi

Menurut kajian Beban Penyakit Global, 35 juta orang di seluruh dunia mengalami kecederaan melecur (tanpa menyatakan keterukan) pada tahun 2013. Ini mengakibatkan hampir 3 juta dimasukkan ke hospital dan 238,000 kematian.

Pakar telah mendapati bahawa punca kebakaran yang paling biasa ialah: kebakaran (44%), melecur (33%), objek panas (9%), elektrik (4%), bahan kimia (3%). Pada masa yang sama, kebanyakan (69%) luka bakar diterima di rumah, serta di tempat kerja (9%).

Luka bakar tahap kedua dan ketiga akibat air mendidih dan cecair panas lain adalah yang paling biasa pada kanak-kanak di bawah umur lima tahun; di Amerika Syarikat, Kanada, Eropah, dan Australia, luka bakar kanak-kanak menyumbang kira-kira dua pertiga daripada semua kecederaan terbakar. Dan sentuhan dengan objek panas adalah punca kira-kira 25% daripada semua luka bakar pada zaman kanak-kanak.

Bahan kimia menyebabkan 2-11% daripada semua luka bakar, tetapi pada masa yang sama menyumbang hampir 30% daripada semua kematian. Punca dua pertiga kematian dikaitkan dengan perkembangan septikopiemia dan septikemia.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Punca melecur darjah 2

Penyebab utama luka bakar tahap kedua adalah kesan merosakkan pada kulit pelbagai bahagian badan akibat suhu tinggi (api terbuka) atau sentuhan kulit dengan objek yang dipanaskan pada suhu tinggi, wap, cecair mendidih atau sangat panas, serta bahan kimia atau radiasi yang agresif.

Bergantung pada jenis punca tindakan, jenis lecuran berikut dibezakan: lecur terma darjah 2 (lecuran api tahap ke-2, lecuran air mendidih tahap ke-2, dsb.), lecuran kimia tahap ke-2 (asid, alkali atau garam logam berat), dan lecuran sinaran pada kulit. Benar, selaran matahari darjah 2 jarang berlaku: sebagai peraturan, ini adalah luka bakar tahap pertama yang cetek. Tetapi dengan kulit yang sangat cerah, terutamanya dalam berambut perang dan berambut merah, tahap kedua pembakaran UV boleh menjadi akibat daripada penggunaan solarium yang berlebihan.

Seperti yang diketahui oleh pakar, luka bakar tahap kedua pada kanak-kanak berumur satu hingga tiga tahun adalah akibat daripada melecur dengan air mendidih dalam lebih daripada 65 kes daripada 100 kes.

Lecuran haba atau kimia pada tangan paling kerap pada tahap ke-2 – termasuk lecuran tahap ke-2 pada tangan dan lecuran tahap ke-2 pada tapak tangan. Walaupun fakta bahawa epidermis pada tapak tangan lebih tebal dan padat (disebabkan kandungan protein keratin DKK1 yang lebih tinggi yang dirembeskan oleh fibroblas dermal), luka bakar tahap 2 yang meluas pada tapak tangan adalah kecederaan yang sangat menyakitkan, kerana permukaan tapak tangan dan hujung jari mengandungi bilangan reseptor saraf terbesar.

Luka melecur kaki tahap kedua atau hanya melecur kaki tahap kedua juga paling kerap menjadi haba, dan faktor risiko di sini adalah sama: pengendalian air mendidih atau minyak panas yang cuai (mengakibatkan melecur), api terbuka, peranti pemanasan tanpa perlindungan atau cecair agresif.

Lecur muka tahap kedua boleh disebabkan oleh air mendidih atau wap, asid atau alkali, lampu kuarza atau kimpalan elektrik. Kerosakan kulit ini boleh berlaku dengan prosedur pembersihan muka kimia yang tidak dilakukan dengan betul, yang mana bahan yang mengandungi fenol digunakan. Luka bakar kulit muka berlaku dengan iodin, hidrogen peroksida, kalium permanganat; terbakar tahap kedua dari bodyagi mungkin apabila menggunakan serbuknya sebagai pembersih kulit.

Menurut statistik klinikal, luka bakar mata tahap kedua berlaku disebabkan oleh pengendalian bahan kimia, cecair mudah terbakar, atau objek meletup atau mudah terbakar secara cuai.

Pembakaran esofagus tahap ke-2 – dengan kerosakan bukan sahaja pada membran mukus, tetapi juga pada tisu otot dindingnya – akibat daripada menelan asid pekat, alkali, cecair yang mengandungi fenol, dll. Baca lebih lanjut dalam penerbitan – Luka bakar kimia esofagus

[ 7 ]

Patogenesis

Proses tempatan yang berlaku dalam tisu di bawah pengaruh hipertermia atau bahan kimia menentukan patogenesis kecederaan terbakar.

Zon pembekuan terbentuk berhampiran pusat tindakan: sel protein epidermis mula kehilangan struktur heteropolimernya akibat denaturasi. Nekrosis tidak dapat dipulihkan berlaku di zon ini, tahap yang bergantung pada kedua-dua suhu (atau kepekatan bahan kimia) dan tempoh tindakan.

Selain itu, pemusnahan membran sel menyebabkan sel kehilangan kalium dan menyerap air dan natrium daripada matriks antara sel. Dan peningkatan kebolehtelapan dinding kapal membawa kepada peningkatan jumlah cecair antara sel, yang menyebabkan pembengkakan yang ketara dalam luka bakar tahap kedua.

Segera di sekitar nekrosis, zon iskemia muncul, di mana, akibat kerosakan pada kapilari, aliran darah berkurangan secara mendadak, dan sel-sel mengalami kekurangan oksigen. Sekiranya tiada rawatan perubatan yang mencukupi, zon iskemia boleh berkembang menjadi nekrosis lengkap.

Di pinggiran luka bakar terdapat zon ketiga - zon hiperemia dengan peningkatan aliran darah dan keradangan yang boleh diterbalikkan, yang berkembang apabila sel T, leukotrien, neutrofil, platelet, monosit, dll diaktifkan.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Gejala melecur darjah 2

Gejala luka bakar tahap kedua termasuk sakit, kemerahan, bengkak, kelembutan kulit yang teruk apabila disentuh, dan lepuh. Tanda-tanda pertama adalah sakit terbakar dan eritema kawasan yang terbakar.

Ciri membezakan utama luka bakar tahap kedua ialah pengelupasan lapisan atas epidermis dan pembentukan pesat satu atau lebih lepuh di bawahnya, dipenuhi dengan eksudat kekuningan telus. Beberapa hari selepas kecederaan, cecair dalam lepuh menjadi keruh: protein terdenatur yang tidak larut dan leukosit mati bercampur dengannya. Lepuh mungkin bocor dan terbuka secara spontan, mendedahkan kawasan terbakar merah jambu terang atau merah yang terhakis yang kelihatan basah dan berkilat.

Menurut pakar, apabila kawasan terbakar adalah besar, maka disebabkan oleh gangguan fungsi termoregulasi kulit, suhu dalam luka bakar darjah 2 boleh meningkat, dan pesakit mengalami demam.

Apabila dijangkiti, kawasan yang melecur bertukar menjadi warna ungu, kulit di sekelilingnya terasa panas dan bengkak, dan luka mungkin mengeluarkan bintik kehijauan yang mengandungi nanah.

Selaran matahari tahap kedua dicirikan oleh hiperemia yang berbeza pada kulit dan sakit sentuhannya, manakala lepuh dan bengkak di kawasan bersebelahan muncul sedikit kemudian. Ramai orang dengan tahap kerosakan kulit ini akibat sinaran matahari mengalami kemerosotan kesihatan dengan loya dan peningkatan suhu badan.

Komplikasi dan akibatnya

Sebarang luka bakar membawa kepada penurunan dalam aktiviti sistem makrofaj tisu kerana kekurangan fibronektin, glikoprotein pelekat matriks ekstraselular yang disintesis oleh sel epitelium. Tanpa itu, fagosit tidak boleh mengikat sel-sel bakteria patogen untuk memusnahkannya melalui fagositosis. Inilah sebabnya mengapa imuniti tisu pada pesakit terbakar secara mendadak lemah.

Pakar pembakaran mendakwa bahawa komplikasi luka bakar yang paling biasa dikaitkan dengan pencerobohan mikrob pada luka terbakar, dan hasilnya adalah luka bakar tahap kedua yang dijangkiti, di mana phlegmon subkutaneus dan streptokokus atau staphylococcal pyoderma boleh berkembang.

Parut dan kesan daripada luka bakar tahap kedua boleh menjadi akibat yang memburukkan daripada melecur pada bahagian kaki (terutamanya tangan dan kaki), kerana tisu parut - akibat pembentukan kontraktur sendi dan tendon - boleh mengehadkan pergerakan mereka. Dan parut akibat luka bakar di muka membawa kepada kecacatan kosmetik yang ketara.

Sekiranya kawasan terbakar cukup besar (sehingga 20-25%), akibat yang mengancam nyawa mangsa disebabkan oleh dehidrasi: badan kehilangan cecair, yang ditunjukkan oleh gejala seperti dahaga, pening (terutama apabila menukar kedudukan badan), kulit kering dan penurunan diuresis.

Bagaimanakah luka bakar darjah 2 sembuh?

Sekiranya luka bakar tidak dijangkiti (yang merupakan pilihan yang paling baik), maka sintesis faktor pertumbuhan polipeptida diaktifkan di bawah kudis yang terbentuk di permukaannya, yang memulakan perkembangan sel pertumbuhan membran basal yang dipercepatkan, iaitu pemulihan kulit selepas pembakaran tahap ke-2 atau penjanaan semula reparatif dilancarkan.

Dalam kes ini, peringkat penyembuhan luka bakar tahap ke-2 termasuk penjanaan semula selular melalui percambahan, dan kemudian pembezaan sel cambial kepada keratinosit, fibroblas, melanosit, dll. Ini mengambil masa purata 10-12 hari. Epitelialisasi berakhir dengan pembentukan stratum korneum baru epidermis. Dalam kes ini, tiada parut, dan selepas beberapa ketika, kawasan kulit dengan pigmentasi yang berubah di tapak luka terbakar kelihatan hampir normal.

Luka bakar tahap kedua yang dijangkiti sembuh secara berbeza, disertai dengan nekrosis dan keradangan purulen. Di tapak nekrosis, selepas luka dibersihkan daripada tisu mati, kudis terbentuk, di mana tisu granulasi terbentuk: dalam masa dua hingga tiga minggu, ia mengisi kecacatan kulit. Tisu granulasi berserabut dalam struktur; kemudian ia berubah menjadi tisu penghubung matang yang terdiri daripada gentian kolagen protein fibrillar. Oleh itu, apabila permukaan kulit yang terbakar menjadi dijangkiti, parut dan cicatrices luka bakar tahap kedua terbentuk.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnostik melecur darjah 2

Diagnosis luka bakar tahap kedua dijalankan dengan memeriksa secara visual tapak kecederaan dan menentukan lokasi dan asalnya.

Akibatnya, doktor mesti menentukan tahap luka bakar (iaitu kedalaman kerosakan tisu) dan jumlah kawasannya - sebagai peratusan keseluruhan permukaan kulit. Keamatan sindrom kesakitan, tahap pembengkakan tisu dan tanda-tanda jangkitan dinilai. Taktik rawatan dan pencegahan komplikasi yang mungkin akan bergantung kepada gabungan faktor klinikal ini.

Jika permukaan luka bakar tahap kedua adalah ketara, ujian darah (klinikal lengkap) diambil, serta analisis air kencing terperinci untuk penilaian objektif homeostasis umum.

Diagnostik instrumental menggunakan oftalmoskop digunakan untuk luka bakar mata, dan X-ray saluran gastrousus diperlukan apabila luka bakar esofagus disyaki.

Diagnosis pembezaan

Tugas yang dilakukan oleh diagnostik pembezaan adalah untuk membezakan lecuran darjah ke-2 daripada lecuran darjah 3A, yang juga menghasilkan lepuh.

Rawatan melecur darjah 2

Pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari lima tahun, rawatan luka bakar tahap ke-2 dengan keluasan >15%, serta luka bakar tahap ke-2 yang meliputi lebih daripada 5% kulit pada kanak-kanak di bawah umur lima tahun dan orang dewasa lebih 60 tahun, dijalankan di institusi perubatan. Mana-mana luka bakar tahap 2 di kawasan seperti lengan, kaki, muka (terutama mata), pangkal paha, juga memerlukan kemasukan ke hospital. Di hospital, suntikan anti-tetanus adalah wajib dan melegakan kesakitan diberikan.

Pertolongan cemas untuk luka bakar tahap 2

Ia adalah perlu untuk mengikuti urutan tindakan yang termasuk pertolongan cemas untuk luka bakar tahap 2:

• tanpa berlengah-lengah, tindakan agen yang merosakkan atau sentuhan dengan sumber haba atau mana-mana lecur lain dihentikan dan ambulans dipanggil;
• kawasan yang terbakar disejukkan dengan air sejuk (+16-17°C) selama seperempat jam (ais dan air di bawah +10°C tidak boleh digunakan);
• jika luka terbakar adalah kimia, bahan kimia cecair dibasuh dengan cara yang sama (dengan jumlah air yang mengalir pada t +12-15°C) (asid sulfurik dikeringkan dahulu dengan kain kering); bahan kimia serbuk mula-mula dikeluarkan kering. Maklumat lanjut dalam artikel - Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku pembakaran bahan kimia
• sebarang ubat penahan sakit dalam bentuk tablet diambil;
• pembalut steril kering digunakan pada permukaan terbakar, kawasan yang terjejas besar ditutup dengan pad kasa steril;
• Sekiranya mangsa tidak muntah, dia diberi air dengan garam meja tambahan (setengah sudu teh setiap 0.5 l).

Rawatan bermula dengan membersihkan permukaan luka dengan air dan merawatnya dengan antiseptik: 2-3% hidrogen peroksida atau larutan furacilin, klorheksidin atau larutan miramistin. Dan kulit yang tidak rosak di sekeliling luka dibasmi kuman dengan agen yang mengandungi alkohol.

Lepuh kecil yang terbentuk oleh luka bakar tahap kedua tidak dibuka, tetapi yang besar harus dibuka oleh doktor dengan instrumen steril. Selepas eksudat keluar, ubat-ubatan digunakan pada kawasan yang rosak (ditutup oleh epitelium terkelupas) dan pembalut digunakan. Penyingkiran kulit terkelupas, yang berfungsi sebagai dinding luar lepuh terbakar, juga dilakukan oleh pakar bedah - dengan syarat eksudat itu keruh. Mana-mana manipulasi bebas dengan lepuh terbakar adalah dikontraindikasikan dengan ketat kerana risiko tinggi untuk membangunkan proses suppuratif.

Rawatan luka bakar tahap kedua selepas membuka lepuh melibatkan penggunaan ubat antimikrob dan agen yang menggalakkan pembaikan kulit.

Antibiotik untuk luka bakar tahap kedua bersaiz kecil ditetapkan secara tempatan - disapu terus pada permukaan luka atau pada pembalut.

Ia harus segera ditekankan bahawa dalam pembakaran moden, salap untuk luka bakar tahap kedua digunakan bukan dengan asas vaseline, tetapi berdasarkan homopolimer hidrofilik molekul tinggi (PEO).

Perkara berikut telah terbukti berkesan:

• Salap anti-radang antibakteria Levomekol untuk luka bakar tahap ke-2, mengandungi kloramfenikol (levomycetin) dan agen penjanaan semula methyluracil; ubat itu digunakan pada kawasan yang terbakar atau pembalut yang direndam di dalamnya digunakan (sekali sehari).
• Salap gabungan Levosin (dengan chloramphenicol, sulfadimethoxine, methyluracil dan trimecaine anestetik).
• Salap antimikrob dengan sulfadiazine perak (Sulfadiazine, Sulfagin, Dermazin, Argosulfan). Ubat ini tidak digunakan dalam kes rembesan eksudat yang ketara dan masalah buah pinggang dan hati, pada kanak-kanak di bawah tiga bulan dan wanita hamil. Kesan sampingan yang mungkin termasuk alahan, penurunan jumlah sel darah putih, keradangan buah pinggang dan nekrosis tisu.
• Salap dengan streptocide dan nitazole Streptonitol dan salap gentamicin 0.1% (digunakan untuk luka bakar yang dijangkiti sekali atau dua kali sehari).

Senarai itu, yang termasuk ubat-ubatan untuk kegunaan luaran untuk meningkatkan trophism tisu dan merangsang pertumbuhan semula kulit, diketuai oleh salap Panthenol untuk luka bakar tahap 2 - berdasarkan provitamin B5 dexpanthenol. Produk ini juga boleh didapati dalam bentuk aerosol anti-bakar Panthenol. Maklumat lanjut - Salap untuk melecur

Pakar oftalmologi merawat luka bakar mata tahap kedua secara menyeluruh, termasuk dengan bantuan ubat titis mata seperti Okomistin (Oftamirin) dan Thiotriazolin.

[ 15 ]

Menjaga lecur 2 darjah

Perkara utama yang diperlukan untuk merawat luka bakar tahap kedua adalah mengikuti peraturan antisepsis untuk meminimumkan kejadian jangkitan sekunder.

Ramai orang tertanya-tanya sama ada boleh membasuh luka melecur 2nd degree? Sekiranya tidak disyorkan untuk menukar pembalut dengan kerap untuk luka bakar yang tidak rumit (cukup untuk melakukan ini setiap 5-6 hari), maka tidak boleh bercakap tentang membasuh permukaan terbakar. Ini juga terpakai kepada kes apabila pesakit mengalami luka bakar yang dijangkiti.

Ia dianggap optimum untuk menukar pembalut (dengan merawat kerosakan dengan antiseptik dan menggunakan dos salap seterusnya) selepas ia menjadi basah. Pembalut penyerap antibakteria khas untuk luka bakar darjah 2 (dan darjah 3) – Mepilex Ag, Atrauman Ag, Silkofix, Fibrotul Ag, Fibrosorb, Aquacel Ag Burn Hydrofiber (termasuk dalam bentuk sarung tangan – untuk merawat luka melecur pada tangan atau tapak tangan dengan lebih berkesan) – memudahkan penjagaan luka melecur dan membantu mengurangkan risiko jangkitan.

Setiap kali sebarang pembalut ditukar, luka perlu diperiksa dan keadaannya dinilai, kerana penampilan keradangan purulen tidak mengecualikan keperluan untuk rawatan pembedahan.

[ 16 ], [ 17 ]

Rawatan pembedahan

Untuk mengelakkan suppuration berskala besar dan kemasukan produk nekrosis tisu mati ke dalam aliran darah sistemik, dan juga untuk memastikan pemulihan kulit selepas pembakaran tahap kedua berlaku secara fisiologi yang mungkin, sanitasi pembedahan permukaan terbakar dilakukan - necrectomy.

Rawatan pembedahan untuk luka bakar ini adalah pembuangan lapisan demi lapisan tisu mati, yang paling kerap digunakan untuk kerosakan luka bakar yang meluas pada kulit (lebih daripada 15-20%).

Jika perlu, luka ditutup secara serentak menggunakan autograf dermo-epidermal, dan xenograf digunakan untuk merangsang proses epitelialisasi dan pembaikan kulit.

Homeopati, fisioterapi, terapi vitamin

Apabila menetapkan ejen homotoksik, jenis perlembagaan dan watak orang itu diambil kira; beberapa orang beralih kepada pakar homeopati untuk melecur. Homeopati mengesyorkan agen sedemikian untuk rawatan luka bakar tahap kedua seperti Arnica 30 (arnica gunung), Aconit 30 (aconite), Cantharis 30 (ekstrak lalat Sepanyol, diambil secara lisan setiap jam sehingga sindrom kesakitan hilang), Sulphuricum acidum 30 (asid sulfurik) dan Urtica urens (ekstrak jelatang yang menyengat).

Salap homeopati anti-radang dan analgesik Traumeel S juga boleh digunakan untuk luka bakar tahap kedua, yang digunakan pada luka penyembuhan di bawah pembalut (tetapi ia boleh menyebabkan hiperemia pada kulit dan gatal-gatal).

Pakar perubatan menggunakan fisioterapi dalam kes luka bakar yang meluas. Kaedah utama termasuk magnetoterapi, terapi UHF, hiperoksigenasi tempatan dan baroterapi. Talasoterapi digunakan untuk parut selepas terbakar, dan terapi urutan dan senaman digunakan untuk kontraktur.

Adalah disyorkan untuk tambahan mengambil vitamin A, C dan E. Dua yang pertama menggalakkan pengeluaran kolagen; vitamin C mengurangkan keperluan cecair tisu dan membantu mengurangkan bengkak; vitamin E (400-800 IU sehari) menggalakkan penyembuhan.

Rawatan luka bakar darjah 2 di rumah

Rawatan luka bakar darjah 2 di rumah hanya mungkin untuk kawasan kerosakan kecil. Jadi, jika jari melecur dirawat di rumah, maka luka melecur pada tangan dirawat secara pesakit luar, dan melecur seluruh tangan dirawat di hospital.

Ubat-ubatan dan prinsip penjagaan untuk luka melecur adalah sama. Benar, ada yang mengesyorkan rawatan rakyat dengan daun kubis, labu, kentang (dengan krim masam) atau pemampat lobak merah. Saya juga menasihatkan untuk melumurkan luka dengan putih telur mentah atau taburkan serbuk kulit telur…

Adalah lebih dinasihatkan untuk menjalankan rawatan dengan herba dan tumbuhan ubatan seperti aloe, Kalanchoe dan misai emas.

Luka bakar kecil boleh dirawat dengan memampatkan dengan merebus calendula, plantain, wort St. John, rumpai api, snakeweed, meadowsweet, daun lingonberry (satu sudu setiap segelas air). Walau bagaimanapun, kompres herba tidak digunakan pada luka terbuka. Kelp kering (rumpai laut) yang dikukus dengan air mendidih boleh digunakan untuk selaran matahari.

Permukaan yang terbakar disiram beberapa kali sehari dengan jus daun aloe, Kalanchoe, misai emas atau larutan mumiyo dan propolis.

Pemakanan untuk luka bakar darjah 2

Peraturan utama yang menjadi asas pemakanan untuk melecur adalah: jumlah cecair yang mencukupi (1.5 liter sehari) dan makanan yang kaya dengan protein.

Pemakanan adalah salah satu komponen utama pemulihan bagi pesakit yang mengalami kecederaan melecur. Dengan melecur, keperluan protein meningkat disebabkan kehilangan protein melalui luka melecur. Mengikut pengiraan oleh pakar pemakanan, perlu mengambil 1.5-2 gram protein per kilogram berat badan setiap hari, iaitu sekurang-kurangnya 25% daripada pengambilan kalori harian. Makanan yang tinggi protein termasuk daging, ayam, ikan, kacang, biji, produk tenusu dan telur.

Diet harus mengandungi karbohidrat yang mencukupi: pertama, ia adalah sumber glukosa (merangsang sintesis protein fibrillar), dan kedua, karbohidrat menghalang penggunaan protein otot sebagai sumber tenaga.

Lemak - mentega, krim, ikan berlemak - diperlukan dalam diet untuk luka bakar untuk menyediakan badan dengan asid lemak penting. Tetapi lemak tidak boleh melebihi 30% daripada pengambilan kalori harian, kerana kelebihannya boleh melemahkan sistem imun.

Pencegahan

Adakah mungkin untuk mengelakkan kecederaan terbakar? Secara teorinya, adalah mungkin - jika semua orang mematuhi peraturan keselamatan di tempat kerja dan di rumah dengan ketat. Tetapi dalam praktiknya, seorang ibu sering bekerja di dapur berhampiran dapur yang terbakar, dan seorang anak kecil berada berdekatan. Atau bekas dengan bahan berbahaya terletak di mana kanak-kanak yang sama boleh membawanya dan membuka penutupnya - begitu sahaja, kerana ingin tahu…

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Ramalan

Sudah tentu, jika lebih daripada 10% kulit rosak, selepas menghubungi kemudahan perubatan anda akan menerima bukan sahaja rawatan yang mencukupi, tetapi juga cuti sakit untuk luka bakar tahap kedua.

Tetapi perlu diingat bahawa prognosis untuk luka bakar dianggap baik hanya jika kulit rosak sebanyak 30%, sehingga 60% adalah bersyarat, dan apa-apa yang lebih tinggi (dan pada kanak-kanak - lebih tinggi daripada 40-45%) adalah bermasalah dan tidak menguntungkan.