Metastasis dalam kanser gastrik

Metastasis adalah zarah tumor malignan di organ dan tisu lain. Proses penyebaran sel tumor dipanggil metastasis. Ia berlaku paling kerap melalui aliran limfa, kurang kerap melalui aliran darah vena, dan lebih jarang melalui embolisme arteri. Kanser perut paling kerap merebak melalui laluan limfa dan hematogen. Selain itu, ciri tersendiri kaedah pertama ialah metastasis dalam nodus limfa berdekatan. Dengan jenis metastasis kedua, tumor sekunder terbentuk melalui aliran darah vena dalam organ dan tisu yang jauh. Bagaimanakah proses metastasis berlaku? Metastasis dalam kanser perut terbentuk apabila sebahagian kecil tumor (atau bahkan beberapa sel) tercabut dan memasuki aliran limfa. Dalam saluran limfa, proses percambahan sel tumor berlaku, diikuti dengan perencatan dalam nodus limfa organ tertentu, di mana pembentukan metastasis itu sendiri berlaku. Metastasis, apabila mereka mencapai saiz tertentu, boleh dipanggil tumor sekunder. Tumor sekunder terdiri daripada sel yang sama dengan tumor primer (asal).

Metastasis terbentuk dalam 80-90% pesakit dengan kanser gastrik pada peringkat akhir penyakit. Apabila tumor sekunder muncul, reseksi tumor primer tidak lagi menjejaskan kehidupan pesakit, jadi persoalan melakukan pembedahan sering hilang.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kanser gastrik dan metastasis hati

Dalam kanser perut, tapak metastasis yang paling biasa ialah hati. Tiada manifestasi klinikal khas pada peringkat awal. Dengan perkembangan yang berpanjangan, penurunan berat badan, sakit sakit membosankan di hipokondrium kanan, demam, dan keletihan mungkin diperhatikan. Kemudian, fungsi hati terjejas dan, akibatnya, saiznya bertambah dan mengalami jaundis kecil. Diagnosis metastasis hati dalam kanser perut biasanya dibuat dengan memeriksa rongga perut menggunakan mesin ultrasound. Rawatan metastasis hati dalam kanser perut terdiri daripada menghentikan peningkatan bilangan dan saiznya dengan radiasi dan kemoterapi. Sekiranya metastasis dalam hati adalah luas, maka, malangnya, tiada terapi akan membantu memanjangkan hayat pesakit. Hasil metastasis hati agak menyedihkan. Sekiranya tumor sekunder dikesan di hati, pesakit diberi tempoh seminggu hingga sebulan.

Kanser gastrik dan metastasis ke paru-paru

Metastasis ke paru-paru adalah yang kedua paling biasa dalam kanser perut. Gejala utama tumor sekunder dalam paru-paru adalah sesak nafas, batuk, dan hemoptisis. Pada peringkat terakhir, kesakitan berlaku apabila menyedut dan pendarahan dari paru-paru. Diagnosis metastasis dalam paru-paru dijalankan oleh pengimejan X-ray. Kawasan gelap akan kelihatan pada filem di tapak pembentukan tumor sekunder. Rawatan metastasis ke paru-paru dalam kanser perut adalah bertujuan untuk memaksimumkan daya maju organ menggunakan kemoterapi dan terapi radiasi. Hasil metastasis umum dalam paru-paru, seperti di hati, adalah mengecewakan. Pesakit hidup dari seminggu hingga sebulan.

Kanser gastrik dan metastasis ke tulang belakang

Metastasis ke tulang belakang dalam kanser perut agak jarang berlaku. Tumor sekunder ini biasanya tidak dikenali untuk masa yang lama. Jika reseksi tumor perut primer dengan nodus limfa serantau dilakukan dan selepas itu radiasi atau kemoterapi tidak dilakukan, maka terdapat kemungkinan zarah tumor boleh memasuki tulang belakang. Manifestasi klinikal metastasis ke tulang belakang kelihatan seperti sakit saraf (radiculitis), yang, apabila tumor tumbuh, boleh menyebabkan paresis lengkap anggota badan akibat pemampatan akar saraf tulang belakang. Kesukaran diagnosis ialah metastasis tumbuh menjadi tisu tulang. Ini juga menimbulkan masalah besar apabila cuba membuang metastasis. Prognosis untuk metastasis ke tulang belakang agak selesa, kerana dengan pengesanan awal, penawar adalah mungkin dengan kemoterapi dan terapi radiasi.

Diagnosis metastasis dalam kanser gastrik

Diagnosis metastasis dalam kanser gastrik bergantung pada penyetempatan mereka. Untuk diagnosis, berikut digunakan:

• pemeriksaan ultrasound (untuk menentukan kehadiran tumor sekunder dalam rongga perut, hati);
• pengimejan resonans magnetik (untuk mengesan tumor sekunder dalam organ yang tidak bergerak seperti hati dan tisu tulang);
• X-ray (untuk menentukan kehadiran tumor sekunder dalam paru-paru dan hati);
• tusukan (untuk menentukan kehadiran tumor sekunder dalam rongga organ dan kulit).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Rawatan metastasis dalam kanser gastrik

Dalam kes metastasis yang meluas, rawatan bertujuan untuk mengekalkan daya maju organ tertentu secara maksimum. Tidak mustahil untuk membuang semua metastasis, jadi rawatan pembedahan dianggap tidak sesuai. Ia juga mustahil untuk menghentikan sepenuhnya pertumbuhan tumor sekunder, jadi penggunaan kemoterapi dan terapi radiasi terutamanya bertujuan untuk memanjangkan hayat pesakit. Prognosis untuk metastasis kanser perut biasanya mengecewakan. Kadar kematian adalah lebih daripada 98%.