Mioma rahim semasa menopaus

Fibroid rahim semasa menopaus adalah patologi yang sangat biasa di kalangan wanita yang lebih tua. Penyakit ini berlaku pada setiap wanita kelima dalam usia reproduktif dan pada setiap wanita ketiga dalam menopaus. Ini disebabkan oleh fakta bahawa latar belakang hormon wanita berubah sepanjang hidupnya, yang membawa kepada perubahan sedemikian dalam sistem pembiakan. Tetapi jangan kecewa jika diagnosis ini ditubuhkan, kerana penyakit ini adalah jinak dengan kecekapan rawatan yang tinggi.

[ 1 ], [ 2 ]

Punca mioma rahim menopaus

Myoma rahim atau fibromyoma adalah penyakit benigna rahim, yang disertai oleh aktiviti proliferatif tinggi sel miometrium dengan pembentukan struktur volumetrik dalam rongga rahim. Penyakit ini bergantung kepada hormon, iaitu, rangsangan untuk pembiakan aktif tersebut adalah hormon seks wanita.

Oleh itu, sebab utama boleh dianggap sebagai ketidakseimbangan hormon, yang berlaku dengan permulaan menopaus, jadi perkembangan penyakit ini lebih tipikal untuk tempoh klimakterik.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogenesis

Dalam patogenesis, peranan utama dalam perkembangan mioma rahim semasa menopaus tergolong dalam gangguan tahap hormon. Semasa menopaus, tahap estrogen jatuh, kesan pengawalseliaan mereka pada fasa pertama kitaran haid berkurangan, yang disertai dengan penurunan dalam proses percambahan sel endometrium. Ini, seterusnya, memerlukan peningkatan pampasan dalam percambahan sel miometrium, yang disertai oleh hiperplasia sel-sel ini dengan perkembangan pelbagai jenis mioma rahim. Jika gentian tisu penghubung mendominasi dalam struktur pembentukan jinak, maka kita bercakap tentang konsep fibromioma. Secara klinikal, kedua-dua bentuk ini tidak berbeza, pembezaan sedemikian mungkin hanya mengikut data pemeriksaan histologi.

Terdapat satu lagi siri sebab yang berkaitan dengan perkembangan fibroid semasa menopaus - ini adalah sekumpulan sebab bukan hormon. Asas semua sebab ini adalah involusi fisiologi semula jadi sel miometrium semasa menopaus pada wanita, yang disertai dengan perubahan dalam metabolisme sel myocyte, perubahan antigennya. Dalam kes ini, proses normal pertumbuhan dan pembiakan sel dengan kecenderungan meningkat kepada percambahan boleh terganggu, dan sitokin tertentu dan faktor pertumbuhan vaskular terbentuk, yang juga merangsang pembezaan berlebihan patologi sel-sel ini. Akibatnya, pembahagian sel yang tidak terkawal, pembiakan mereka dan peningkatan dalam jumlah miometrium berlaku, yang boleh menjadi setempat atau meresap. Sekiranya pengaruh faktor etiologi berterusan, maka fibroid tumbuh dengan cepat dan meningkat dalam saiz, yang memerlukan beberapa jenis taktik rawatan. Bergantung pada tempat tumpuan utama sel-sel patologi yang memulakan pembahagian abnormalnya terletak, pertumbuhan tumor boleh meresap - di seluruh permukaan miometrium dengan pembesaran seragam seluruh rahim, serta setempat - kemudian nod myomatous terbentuk. Nod ini juga boleh terletak secara berbeza - submucous, subserous dan intramurally, yang mempengaruhi ciri klinikal penyakit dalam bentuk yang berbeza ini. Terdapat bilangan nod yang berbeza, dan bergantung kepada ini, mioma nodular tunggal dan mioma nodular berbilang dibezakan.

Ini adalah mekanisme patogenetik utama yang mempengaruhi perkembangan fibroid rahim semasa menopaus.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Gejala mioma rahim menopaus

Mioma rahim boleh bermula pada seorang wanita walaupun sebelum permulaan tempoh klimakterik, dan dengan permulaan menopaus, gambaran klinikal dapat secara aktif menampakkan diri. Selalunya, mioma rahim adalah asimtomatik sehingga pembentukan menjadi besar dalam saiz atau sehingga komplikasi timbul. Oleh itu, diagnosis ini sering dibuat pada puncak gambaran klinikal.

Adalah diketahui bahawa menopaus mempunyai beberapa peringkat dalam perjalanannya:

1. pramenopause - tempoh dari 45 tahun hingga permulaan menopaus;
2. menopaus - tempoh haid terakhir, umur purata adalah kira-kira lima puluh tahun;
3. postmenopause – tempoh dari haid terakhir hingga akhir hayat wanita.

Sekiranya fibroid rahim bermula dalam tempoh pramenopaus, maka gejala ketidakteraturan haid mungkin berkembang, yang dikaitkan dengan gangguan struktur endometrium akibat kehadiran nod atau dengan perubahan awal dalam tahap hormon. Pada ketika ini, memandangkan usianya, seorang wanita mungkin tidak memberi perhatian yang sewajarnya kepada keadaan sedemikian, kerana gangguan kitaran ovarimenstruasi ini boleh dijelaskan oleh permulaan menopaus. Tetapi harus diingat bahawa dalam kes ini, sebaliknya, adalah perlu untuk berunding dengan doktor supaya dia dapat mengesahkan atau menyangkal pemikiran tentang menopaus. Lagipun, diagnosis awal fibroid adalah lebih baik dirawat.

Tanda-tanda pertama fibroid rahim semasa menopaus juga boleh berbeza-beza - pendarahan, sakit di bahagian bawah abdomen atau rasa berat di pelvis, hubungan seksual terjejas, penurunan libido, gangguan pundi kencing atau fungsi rektum, anemia kekurangan zat besi kronik sekunder. Gejala-gejala ini selalunya muncul dengan jumlah fibroid yang ketara dengan tepat kerana perjalanannya adalah tanpa gejala. Terdapat beberapa ciri klinikal fibroid rahim semasa menopaus bergantung kepada lokasi dan bentuk pembentukan.

Dalam bentuk nodular myoma rahim, manifestasi klinikal secara langsung bergantung pada lokasi nod. Apabila nod subserous terbentuk, fungsi haid tidak terjejas jika ia dikekalkan dalam pramenopaus. Perut akut sering diperhatikan, kerana nod tersebut sangat labil dalam kedudukannya dan boleh beralih, membentuk kilasan atau nekrosis tangkai nod. Kadang-kadang rasa sakit tidak tajam, tetapi membosankan, sakit, berterusan, jika nod merengsakan peritoneum atau ujung saraf, maka mungkin juga ada rasa berat di perut. Sekiranya nod myomatous subserous adalah saiz yang ketara, ia boleh menyebabkan sindrom mampatan organ bersebelahan dengan kesukaran dalam perbuatan membuang air besar dengan mampatan rektum, dengan kesukaran membuang air kecil atau kereaktifan pundi kencing, dan mampatan juga boleh mengganggu aliran keluar darah vena dan limfa dengan pembentukan genangan pada pelvis kecil. Selalunya, dengan lokasi subserous nod fibromatous dalam mioma rahim semasa menopaus, gejala neurologi tempatan diperhatikan disebabkan oleh pemampatan struktur saraf dengan perkembangan gangguan seperti paresthesia atau osteochondrosis tulang belakang lumbar. Maka sangat penting untuk mendiagnosis patologi dengan betul, dan tidak merawat gangguan neurologi ini.

Dengan lokasi submucous nod, gambaran klinikal kurang jelas dari segi gejala mampatan, tetapi manifestasi tempatan lebih ketara. Metrorrhagia mungkin diperhatikan, walaupun tidak ada haid sama sekali semasa menopaus, maka pelepasan tersebut mungkin muncul dengan mioma rahim semasa menopaus. Pelepasan ini menyakitkan, disertai dengan sakit sakit di bahagian bawah abdomen. Pelepasan dengan mioma rahim semasa menopaus juga boleh berlaku dalam kes jangkitan nod, maka keradangan berjangkit berkembang dengan pelepasan kuning-hijau dengan bau yang tidak menyenangkan, yang juga disertai dengan gejala mabuk.

Satu lagi penyetempatan biasa nod mioma rahim semasa menopaus adalah intraligamen - antara ligamen rahim dan ovari. Dalam kes ini, gambaran klinikal nod sedemikian akan disertai dengan gejala mampatan ureter dengan kemungkinan perkembangan kolik buah pinggang, hidronephrosis, pyelonephritis. Diagnosis nod sedemikian sangat bermasalah.

Bagi bentuk meresap mioma rahim, bentuk ini paling kerap berlaku tanpa gejala, yang dikaitkan dengan lokasinya dalam ketebalan keseluruhan miometrium dan peningkatan yang sama dalam keseluruhan rahim. Kemudian rahim meningkat dalam saiz dan wanita mungkin merasakan peningkatan dalam perut atau tekanan yang tidak menyenangkan di pelvis kecil. Mioma sedemikian paling kerap mencapai saiz yang besar dan rawatannya kemudiannya radikal. Oleh itu, pemeriksaan tahunan pemeriksaan ginekologi yang komprehensif adalah perlu walaupun semasa menopaus.

Ini adalah manifestasi klinikal utama fibroid rahim semasa menopaus dan perhatian harus diberikan kepada sebarang gejala sedemikian untuk diagnosis dan rawatan tepat pada masanya.

Komplikasi dan akibatnya

Komplikasi utama yang mungkin berlaku dengan myoma rahim adalah pendarahan dengan lokasi submukosa nod myomatous, yang memerlukan tindakan perubatan segera, jangkitan nod myomatous, yang memerlukan terapi anti-radang. Komplikasi juga boleh berlaku dalam bentuk "kelahiran" nod myomatous yang terletak submucously atau nekrosisnya, yang disertai dengan gejala perut akut dan memerlukan rawatan segera dan diagnostik pembezaan tepat pada masanya.

[ 12 ]

Diagnostik mioma rahim menopaus

Diagnosis fibroid harus tepat pada masanya, oleh itu pemeriksaan komprehensif wanita diperlukan jika diagnosis ini disyaki. Ia adalah perlu untuk mengumpul anamnesis dengan teliti dengan butiran aduan dan definisi yang tepat mengenai anamnesis obstetrik. Adalah perlu untuk mengetahui apabila tempoh klimakterik bermula, ciri-ciri kitaran haid, kehadiran kehidupan seksual yang aktif. Kemudian meneruskan peperiksaan.

Semasa pemeriksaan bimanual seorang wanita, pembentukan tumor seperti pelbagai saiz dan lokasi ditentukan, ia tidak menyakitkan, mudah alih - dalam kes mioma rahim nodular. Sekiranya myoma meresap, maka peningkatan dalam keseluruhan rahim diperhatikan, yang sepadan dengan tempoh kehamilan tertentu, rahim padat, sedikit mudah alih dan tidak menyakitkan. Ini adalah kaedah pemeriksaan objektif utama yang membolehkan kami mengesyaki diagnosis ini dengan kaedah penyelidikan tambahan selanjutnya.

Diagnostik instrumental adalah pilihan pertama dalam mendiagnosis fibroid rahim semasa menopaus, yang disebabkan oleh kandungan maklumat yang tinggi dalam kebanyakan kaedah.

Histerografi adalah salah satu kaedah diagnostik khas, yang dijalankan dengan mengisi rahim dengan cecair kontras dalam jumlah 5-7 mililiter dengan pendaftaran perubahan berikutnya. Dalam kes ini, kecacatan pengisian boleh diperhatikan, yang sepadan dengan lokasi nod, serta penurunan dalam rongga rahim. Pemeriksaan lain ialah histeroskopi. Ini adalah kaedah khas untuk memeriksa rongga rahim dengan peranti khas dengan kamera video di hujungnya, yang membolehkan anda melihat rongga rahim, serta menjalankan biopsi dengan pemeriksaan lanjut tusukan untuk pengesahan diagnosis yang tepat.

"Piawaian emas" untuk mendiagnosis fibroid rahim semasa menopaus ialah pemeriksaan ultrasound. Kaedah ini membolehkan anda melihat pembentukan anechoic dalam kes nod myomatous dengan penentuan tepat lokasi pembentukan ini, saiz, strukturnya, serta tahap pembesaran rahim dalam kes bentuk fibroid yang meresap.

Tiada ujian khusus untuk mioma rahim. Ujian am dilakukan untuk menentukan hemoglobin, hematokrit, dan eritrosit dalam anemia posthemorrhagic kronik, jika mioma adalah gejala, iaitu pendarahan. Sekiranya terdapat kecurigaan suppuration nod myomatous, maka ujian darah umum akan menentukan perubahan ciri dalam bentuk leukositosis, peningkatan ESR, dan peralihan dalam formula leukosit ke kiri. Pemeriksaan histologi tusukan nod myomatous atau pembentukan pasca operasi dianggap sebagai ujian khas. Kajian sedemikian membolehkan anda membuat diagnosis dengan tepat, mengecualikan sifat malignannya, dan menjelaskan taktik rawatan lanjut.

[ 13 ], [ 14 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan fibroid rahim semasa menopaus dalam kes manifestasi klinikal dalam bentuk pendarahan harus dijalankan dengan tumor ganas rahim - kanser endometrium. Kanser endometrium dicirikan oleh kemunculan pelepasan berdarah sudah beberapa tahun selepas bermulanya menopaus. Tetapi fibroid rahim dicirikan oleh pendarahan berkala, dan nod ditakrifkan dengan jelas semasa peperiksaan. Sekiranya keraguan tentang sifat pembentukan dalam rahim, kuretase diagnostik rongga rahim dijalankan dengan pemeriksaan histologi bahan ini, yang membolehkan anda menentukan dengan tepat sifat pembentukan jinak atau malignan. Diagnostik pembezaan juga perlu dijalankan dengan sista rahim. Semasa ultrasound, sista mempunyai struktur anechoic, bentuk bujur, tepi yang jelas dengan kapsul nipis dan kandungan seragam. Nod myomatous juga anechoic, tetapi ia adalah heterogen dan sepadan dengan ketumpatan myometrium, selalunya mempunyai tangkai dan dibekalkan dengan baik dengan darah, tidak seperti sista, yang avaskular.

Nod myomatous juga perlu dibezakan daripada endometriosis dalaman, yang juga boleh disertai dengan pembentukan kawasan myomatous dalam rongga rahim. Tetapi dengan endometriosis terdapat anamnesis ciri dalam bentuk pendarahan, yang sepadan dengan haid, dan mioma rahim semasa menopaus tidak mengalami pendarahan biasa. Kedua-dua diagnosis ini boleh disahkan dengan tepat menggunakan histologi, kerana ia selalunya boleh digabungkan dalam satu rahim.

Memandangkan tempoh menopaus, iaitu, bukan usia muda seorang wanita, perlu berhati-hati menjalankan diagnostik fibroid rahim dan diagnostik pembezaan, kerana pelbagai proses malignan mungkin pada usia ini, yang mesti didiagnosis seawal mungkin dengan permulaan rawatan yang sesuai.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Rawatan mioma rahim menopaus

Rawatan fibroid rahim semasa menopaus boleh menjadi ubat, menggunakan ubat hormon dan bukan hormon khas, serta pembedahan, yang mempunyai tanda-tanda yang jelas yang dikenal pasti secara individu.

Rawatan konservatif dijalankan dalam kes berikut:

1. keinginan wanita untuk rawatan konservatif tanpa campur tangan pembedahan;
2. kursus klinikal bergejala rendah atau tanpa gejala patologi;
3. mioma rahim kurang daripada dua belas minggu kehamilan dalam kes lokasi intramural dan bentuk meresap;
4. pertumbuhan perlahan nod atau pembesaran keseluruhan rahim;
5. penyetempatan nod adalah subserous atau intramural pada asas yang luas tanpa komplikasi dan gejala mampatan organ bersebelahan;
6. fibroid rahim semasa menopaus, yang mungkin disertai dengan risiko komplikasi intraoperatif yang tinggi;
7. terapi dadah sebagai peringkat persediaan untuk pembedahan atau sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks dalam tempoh selepas operasi.

Rawatan konservatif tidak boleh dianggap sebagai alternatif kepada rawatan pembedahan; jika terdapat tanda-tanda untuk campur tangan pembedahan, maka ia mesti dilakukan.

Antara rawatan ubat, rawatan bukan hormon dan hormon dibezakan. Rawatan bukan hormon termasuk:

1. terapi simptomatik dalam kes komplikasi atau sindrom kesakitan, yang termasuk hemostatik dan uterotonik dalam kes pendarahan, antispasmodik dan NSAID dalam kes sindrom kesakitan, persediaan zat besi, vitamin dan unsur mikro dalam kes anemia posthemorrhagic kronik. Terapi sedatif disyorkan sebagai terapi kompleks dalam kes sindrom kesakitan.
2. Normalisasi metabolisme dalam miosit - antioksidan, agen antiplatelet, dan kompleks multivitamin digunakan.
3. Langkah-langkah yang bertujuan untuk membetulkan penyakit-penyakit yang boleh menyumbang kepada perkembangan selanjutnya dan pembesaran fibroid rahim - goiter toksik meresap, proses keradangan bersamaan organ-organ genital dalaman.

Terapi hormon digunakan untuk mengurangkan saiz nod myomatous dan mengurangkan gejala klinikal. Terapi hormon untuk mioma rahim mungkin termasuk beberapa kumpulan ubat:

• Agonis faktor pelepas gonadotropin, di mana Diphereline atau Triptorelin adalah wakil, digunakan dari hari ke-3 kitaran haid selama enam bulan pada 3.75 miligram.
  • Goserelin - digunakan selama enam bulan pada 3.6 miligram subkutan
  • Buserelin - 200 mikrogram dalam hidung dua kali sehari untuk kursus enam bulan
  • Zoladex – dari hari pertama hingga ke-5 kitaran melalui suntikan.
• Antagonis hormon gonadotropik, wakilnya adalah ubat Danazol, digunakan pada 400-800 miligram sehari, juga dengan kursus rawatan selama enam bulan.
• Ubat siri progesteron adalah pelbagai ubat yang mampu mengawal kitaran ovarimenstruasi sekiranya fasa luteal kedua tidak mencukupi. Wakil utama siri ini ialah:
  • Norethisterone acetate – digunakan dari hari kelima kitaran haid, 5-10 miligram dua kali sehari selama enam bulan.
  • Medroxyprogesterone acetate digunakan dalam dos yang sama dan untuk kursus yang sama.
  • Sistem Mirena adalah peranti intrauterin yang dimasukkan selama lima tahun dengan pemantauan keadaannya.
  • Norcolut dan Primolut adalah ubat yang digunakan dari hari ke-16 hingga ke-25 kitaran haid selama tiga hingga enam bulan.

Ia juga mungkin menggunakan ubat hormon oral gabungan, dua fasa, dengan sejumlah besar progesteron.

Perlu diingat bahawa terapi hormon boleh mengurangkan saiz fibroid dengan mengawal tahap hormon, tetapi selepas tamat terapi, fibroid mungkin mencapai saiz sebelumnya dalam masa setahun.

Rawatan pembedahan fibroid rahim dalam beberapa kes mempunyai keutamaannya sendiri, dan dalam beberapa kes adalah satu-satunya kaedah rawatan yang ditunjukkan. Petunjuk untuk rawatan pembedahan termasuk:

1. fibroid rahim simptomatik, yang disertai oleh:
   • sindrom hemorrhagic dalam bentuk pendarahan rahim atau pelepasan besar-besaran;
   • gejala kesakitan yang sengit;
   • tanda-tanda anemia posthemorrhagic kronik;
   • tanda-tanda mampatan dan disfungsi organ bersebelahan - pundi kencing, saraf dan saluran darah, rektum, ureter.
2. Saiz fibroid adalah 12 minggu atau lebih, walaupun tanpa sebarang aduan.
3. Mioma rahim submucous, tanpa mengira saiznya, disertai dengan risiko komplikasi yang tinggi, oleh itu ia memerlukan rawatan pembedahan segera tanpa terapi dadah terlebih dahulu.
4. Pertumbuhan tumor yang pesat semasa menopaus selalunya boleh dikaitkan dengan sifat malignan proses tersebut. Konsep "pertumbuhan pesat" ialah peningkatan 2-3 minggu dalam tempoh enam bulan atau 4-5 minggu dalam setahun.
5. Nod subserous pada pedikel tinggi disebabkan oleh kemungkinan komplikasi dalam bentuk kilasan pedikel.
6. Nekrosis nod myomatous.
7. Kehadiran nod yang terletak di tempat atipikal - intraligamen
8. Nod yang tumbuh dari bahagian faraj rahim akibat trauma yang kerap.
9. Gabungan fibroid rahim semasa menopaus dengan patologi lain organ genital dalaman, yang juga memerlukan rawatan pembedahan - sista rahim dan ovari, polip, prolaps rahim
10. Ketidakpekaan fibroid terhadap rawatan hormon.

Rawatan pembedahan boleh dilakukan dalam skop intervensi memelihara organ dan intervensi radikal. Taktik bergantung pada jenis mioma, saiznya, lokasi, dan juga tempoh operasi. Operasi memelihara organ ialah myomektomi - penyingkiran nod myomatous itu sendiri dalam tisu yang sihat - dan embolisasi arteri rahim, yang mengganggu bekalan darah ke nod dan ia mundur.

Operasi radikal termasuk amputasi supravaginal rahim, histerektomi subtotal dan penyingkiran rahim, yang juga bergantung pada saiz dan lokasi fibroid dan umur wanita.

Terdapat banyak kaedah perubatan tradisional untuk merawat fibroid rahim semasa menopaus.

Yang utama ialah:

1. Daun lidah buaya, yang mempunyai kesan anti-radang dan regenerasi yang jelas, diperah ke dalam gelas dan, selepas membasahi tampon, dimasukkan ke dalam faraj, mengulangi prosedur sekali sehari selama sebulan penuh.
2. Membran atau cangkang walnut mesti dihancurkan, dituangkan dengan air mendidih dan diselitkan selama 20 minit, kemudian direbus di atas api selama 10 minit lagi dan dibiarkan sejuk. Merebus ini perlu diambil secara lisan tiga kali sehari, satu sudu pada satu masa, sekurang-kurangnya seminggu.
3. Jus burdock sangat baik untuk melegakan kerengsaan, bengkak dan mempunyai kesan antiproliferatif, yang meningkatkan keupayaan sista untuk diselesaikan. Untuk melakukan ini, peras jus dari daun burdock yang telah dibasuh dan ambil satu sudu teh tiga kali sehari selama lima hari, dan kemudian satu sudu teh dua kali sehari selama lima hari lagi.
4. Madu mempunyai keupayaan untuk meningkatkan imuniti tempatan dan merangsang pertumbuhan semula. Untuk mencipta ubat daripada madu, anda perlu mengambil inti bawang dan meletakkannya dalam segelas madu supaya ia diisi sepenuhnya dengannya. Biarkan larutan ini semalaman dan pada waktu pagi rendam tampon dalam larutan ini dan masukkan ke dalam faraj semalaman, ulangi ini selama 10 hari, selepas itu fibroid akan berkurangan.
5. Sediakan infusi herba dari currant, jelatang, burdock dan daun meadowsweet - ambilnya dalam kuantiti yang sama, tuangkan air panas ke atasnya dan rebus selama 5 minit lagi, kemudian sejuk dan minum suam, setengah gelas setiap hari selama sebulan.

Ubat homeopati juga digunakan untuk merawat patologi ini. Kesan utama mereka adalah bertujuan untuk mengawal tahap hormon normal, yang membantu mengurangkan saiz fibroid rahim.

Ubat homeopati utama adalah:

• Cyclodinone adalah penyediaan homeopati yang menormalkan kitaran ovarimenstrual sekiranya fasa kedua tidak mencukupi. Persediaan digunakan 1 tablet pada waktu pagi atau 40 titis sekali sehari. Kursus rawatan tidak kurang daripada tiga bulan.
• Dysmenorm adalah penyediaan homeopati kompleks yang menjejaskan ketidakseimbangan hormon, termasuk pembentukan rahim yang jinak. Persediaan digunakan 1 tablet 3 kali sehari setengah jam sebelum makan.

Pencegahan

Kaedah pencegahan khusus perkembangan fibroid rahim adalah pencegahan pembentukan keadaan homeostasis hormon, di mana hiperestrogenisme tempatan berlaku:

• pencegahan kehamilan ektopik;
• pencegahan berterusan situasi tekanan kronik yang menyumbang kepada gangguan metabolik dan kitaran ovari-haid;
• diagnosis tepat pada masanya dan pembetulan kekurangan fasa ovari kedua;
• rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi untuk penyakit ovari dan rahim etiologi keradangan dan bukan keradangan;
• pembetulan tepat pada masanya ketidakseimbangan hormon yang berkaitan dengan disfungsi sistem hipotalamus-pituitari-ovari.

Untuk mengelakkan penyakit prakanser dan tumor rahim, disarankan agar wanita di bawah umur 30 tahun menjalani pemeriksaan pencegahan sekali setahun, dan selepas 30 tahun - dua kali setahun dengan pemeriksaan sitologi kandungan saluran serviks, ultrasound, dan rawatan penyakit yang dikenal pasti tepat pada masanya.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Ramalan

Prognosis untuk pemulihan daripada fibroid rahim adalah tidak menguntungkan, kerana fibroid itu sendiri tidak mampu regresi lengkap, tetapi untuk kehidupan ia adalah baik, kerana ia tidak menjadi malignan dan tidak berbahaya dengan rawatan yang betul.

Fibroid rahim semasa menopaus adalah patologi yang sering berlaku tanpa gejala, tetapi pemeriksaan pencegahan biasa membolehkan diagnosis tepat pada masanya. Kadang-kadang terdapat komplikasi serius yang perlu dicegah dengan rawatan fibroid rahim yang tepat pada masanya, terutamanya semasa menopaus. Rawatan fibroid rahim semasa menopaus boleh menjadi perubatan dan pembedahan, yang diputuskan secara individu dalam setiap kes. Kadangkala rawatan kompleks digunakan dalam bentuk gabungan beberapa kaedah. Ia adalah perlu untuk menjaga kesihatan anda dan segera hubungi doktor jika anda mempunyai sebarang aduan.

[ 21 ], [ 22 ]