
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Osteoartritis lutut
Pakar perubatan artikel itu
Ulasan terakhir: 08.07.2025
Arthrosis sendi lutut, atau gonarthrosis, memberi kesan terutamanya kepada wanita, biasanya selepas umur empat puluh tahun. Pada usia yang lebih awal, patologi seperti itu boleh berkembang akibat kecederaan atau sukan profesional. Penyakit ini amat teruk pada orang yang mempunyai berat badan berlebihan atau mengalami vena varikos pada bahagian bawah kaki.
Permulaan penyakit ini dicirikan oleh kemunculan kesakitan yang sederhana di lutut semasa pergerakan, terutamanya apabila berjalan menaiki tangga. Sakit juga boleh berlaku jika seseorang berdiri untuk masa yang sangat lama atau bangun di atas kakinya selepas tempoh duduk yang lama. Semasa berehat, kesakitan biasanya berkurangan. Kesakitan yang tajam dan sengit pada arthrosis sendi lutut tidak berlaku secara spontan, ia biasanya didahului oleh ketidakselesaan yang berpanjangan apabila berjalan dan aktiviti fizikal. Ia adalah kesakitan yang semakin meningkat yang merupakan salah satu tanda utama gonarthrosis.
Peringkat perkembangan penyakit
Peringkat pertama
Pada peringkat awal perkembangan gonarthrosis, tulang di lutut tidak berubah bentuknya, hanya bengkak sendi mungkin berlaku, biasanya dikaitkan dengan fakta bahawa cecair terkumpul di lutut. Sekiranya jumlahnya melebihi tahap yang dibenarkan, edema berkembang, menjejaskan bahagian belakang kaki. Dalam kes ini, bengkak boleh dihilangkan dengan bantuan ubat anti-radang.
Peringkat kedua
Peringkat seterusnya arthrosis lutut dicirikan oleh peningkatan ketara dalam intensiti kesakitan. Kesakitan membuat dirinya dikenali walaupun selepas melakukan sedikit senaman, kekeringan muncul di sendi lutut, yang semakin meningkat jika penyakit itu berlanjutan. Pesakit membengkokkan kaki dengan kesukaran, sakit teruk berlaku, sehingga ketidakupayaan sepenuhnya untuk membengkokkannya di lutut. Juga, pada peringkat kedua penyakit, sendi mula mengubah bentuknya, yang menjadi agak ketara apabila palpasi - pengembangan dan kekasaran tulang artikular dapat dirasai. Sinovitis jauh lebih ketara pada peringkat ini - berlakunya bengkak akibat pengumpulan cecair.
Peringkat ketiga
Tahap ketiga penyakit ini dicirikan oleh penampilan kesakitan yang sengit, yang berlaku walaupun dalam keadaan rehat. Pesakit mencari untuk masa yang lama untuk kedudukan yang sesuai di mana kesakitan akan menjadi lebih lemah. Dengan peredaran darah terjejas, kesakitan boleh mengganggu seseorang walaupun semasa tidur, menyebabkan rasa sakit pada sendi. Keupayaan motor sendi dikurangkan kepada minimum, seseorang sering tidak dapat mengekalkan kaki dalam kedudukan lurus dan terpaksa membengkokkannya apabila berjalan. Dengan ubah bentuk tulang yang ketara, gaya berjalan menjadi goyah, perubahan dalam bentuk anggota bawah menjadi ketara.
Bagaimana untuk mengenali arthrosis lutut?
Pesakit pada mulanya dihantar untuk ujian darah, kemudian X-ray, pengimejan resonans magnetik atau tomografi yang dikira dilakukan. Dalam sesetengah kes, pemeriksaan ultrasound atau arthroscopy (pemeriksaan sendi dengan peranti khas melalui hirisan kecil) boleh ditetapkan. Semasa pemeriksaan sinar-X, tahap penyakit ditentukan, imej menunjukkan perubahan pada sendi dan tulang, serta jarak antara tulang. Pada peringkat awal penyakit, perubahan dalam tisu tulang rawan tidak dapat dilihat pada X-ray. Pemeriksaan ultrabunyi, seperti tomografi yang dikira, membolehkan anda mengenal pasti keabnormalan pada tisu sendi lembut dan menentukan jumlah cecair terkumpul semasa perkembangan sinovitis.
Bagaimanakah arthrosis lutut dirawat?
Rawatan arthrosis lutut dijalankan oleh pakar seperti pakar reumatologi atau pakar ortopedik. Pada peringkat awal, penyakit ini boleh disembuhkan dalam kebanyakan kes tanpa pembedahan, tetapi rawatan mesti komprehensif dan berkelayakan. Pada peringkat kedua dan ketiga, adalah mustahil untuk mengembalikan sendi ke bentuk sebelumnya tanpa pembedahan, anda hanya boleh memperbaiki keadaan tisu periartikular.
Untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan pada arthrosis lutut, ubat anti-radang nonsteroid digunakan secara meluas, termasuk diclofenac, ibuprofen, piroxicam, ketoprofen, indomethacin, movalis. Selepas sindrom kesakitan telah dikurangkan, pesakit mungkin diberi urutan urut, latihan terapeutik, dan prosedur fisioterapi.
Untuk rawatan gonarthrosis, ubat-ubatan juga digunakan yang tergolong dalam kumpulan chondroprotectors dan memastikan pemulihan tisu tulang rawan (chondroitin sulfate, glucosamine). Ubat-ubatan sedemikian juga membantu mengekalkan keanjalan rawan, tepu tisunya dengan kelembapan. Pada peringkat pertama dan kedua, chondroprotectors mempunyai kesan beransur-ansur, rawatannya agak lama dan boleh bertahan walaupun setahun atau satu setengah tahun. Penggunaan gabungan glukosamin dan kondroitin sulfat mempunyai kesan yang lebih besar. Pada peringkat ketiga, ubat-ubatan tersebut tidak lagi mampu memberikan kesan positif. Dos harian glukosamin yang diperlukan ialah 1000-1500 mg, kondroitin sulfat - 1000 mg.
Dadah yang melebarkan saluran darah (contohnya, trental, theonikol) mempunyai kesan yang baik dalam rawatan arthrosis. Mereka boleh meningkatkan peredaran darah di sendi dan melegakan kekejangan dalam saluran kecil, yang membantu memulihkan sendi yang terjejas. Adalah disyorkan untuk menggabungkan ubat tersebut dengan chondroprotectors. Untuk melegakan kekejangan otot yang menyakitkan, pesakit boleh diberi relaksasi otot (mydocalm, sirdalud). Ubat-ubatan tersebut hanya digunakan dalam kombinasi dengan chondroprotectors dan daya tarikan sendi. Mampat dimexide juga mempunyai kesan positif dalam rawatan arthrosis, mengurangkan keradangan dan melegakan kesakitan, terutamanya dengan pengumpulan cecair. Untuk menyediakan pemampat sedemikian, campurkan satu sudu air masak dengan satu sudu dimexide. Kemudian rendam pembalut perubatan dalam larutan yang dihasilkan, kemudian letakkan pada sendi yang terjejas dan tutup dengan beg plastik dan lampin di atasnya. Tempoh prosedur adalah dari dua puluh hingga enam puluh minit, sekali sehari, tidak lebih, selama dua hingga tiga minggu.
Semua ubat digunakan jika tiada kontraindikasi dengan ketat seperti yang ditetapkan oleh doktor. Arthrosis lutut memerlukan rawatan ubat dan prosedur fisioterapi dan latihan terapeutik.