Perubahan ovari kistik

Perubahan ovari kistik adalah penyakit ginekologi yang berlaku akibat fungsi gangguan badan wanita akibat faktor hormon.

Cyst boleh berbeza dengan ciri-ciri mereka dan ditentukan oleh struktur struktur ovari dalam setiap kes, hormon dihasilkan.

Bahagian terbesar dari jumlah kes di mana perubahan ovari cyst diperhatikan diwakili oleh fungsi sista atau kerana ia juga dipanggil - palsu. Mereka dicirikan oleh penampilan spontan, tidak diprovokasi oleh sebarang punca jelas, dan cenderung kehilangan spontan yang sama. Kejadian mereka tidak dikaitkan dengan penampilan dan penyebaran atypia selular, yang merupakan ciri kanser. Pembentukan sista berfungsi membawa kepada pelanggaran fungsi ovari, mereka tidak terlalu besar, dalam sesetengah kes mereka boleh mencetuskan sakit unilateral yang jelas dan menyebabkan pencabulan kitaran bulanan.

Salah satu jenis kista palsu adalah kista folikel. Dengan dia selepas dua minggu kitaran, telur tidak melepaskan dari folikel, dan pengeluaran estrogen berterusan. Ini menyebabkan kelewatan menstruasi dan ketiadaan ovulasi.

Ia berlaku bahawa badan kuning selepas berlakunya ovulasi tidak dapat menyelesaikan, dan ia terus menghasilkan estrogen dan progesteron. Fenomena ini menimbulkan kemunculan sista badan kuning. Mulakan untuk menunjukkan semua tanda-tanda yang wujud dalam keadaan kehamilan, tetapi keputusan ujian menunjukkan bahawa wanita itu tidak hamil.

Dengan perubahan cyst ini, pembedahan tidak diperlukan.

Sista sifat organik tidak berkaitan dengan pelanggaran keseimbangan hormon dalam badan, remisi secara spontan di hadapan mereka tidak berlaku. Jika sista yang besar, ia boleh memberi tekanan kepada organ-organ berdekatan - rektum, usus, pundi kencing. Kewujudan sista kecil boleh berlaku secara asimtomatik.

Kista organik dermoid adalah formasi yang mengandungi bendalir dengan kehadiran lemak kutaneus. Sista pseudomucinous mengisi cecair kekuningan dengan cecair likat tebal dalam konsistensi mengingatkan gelatin. Serous kistik mempunyai kandungan serous kuning cahaya.

Semua sista organik disyorkan untuk dikeluarkan kerana mereka mungkin merosot ke dalam onkologi.

[1], [2], [3]

Penyebab perubahan ovari cyst

Penyebab perubahan ovari cyst dikaitkan dengan pelanggaran keseimbangan hormon dalam tubuh. Ini terutamanya berkaitan dengan pengeluaran androgen yang berlebihan, hormon seks lelaki. Terjejas oleh penyakit ini boleh menjadi wanita dari kumpulan umur yang berbeza. Ia boleh berkembang pada masa pubertas seorang gadis semasa perkembangan kitaran haid, dan pada wanita pada usia yang lebih tua. Dalam kes yang terakhir, sista boleh muncul sebagai akibat daripada penyakit kronik genitalia.

Faktor-faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan mendapat penyakit ini adalah keturunan, pelbagai keadaan tertekan, penyakit pernafasan akut, menggugurkan kandungan, terutamanya jika pengguguran telah dibuat seawal kehidupan remaja wanita. Sebab-sebab perubahan ovari cyst juga boleh disebabkan oleh perjalanan atau dengan pindah ke tempat kediaman baru di rantau yang terletak di zon iklim yang lain. Di samping itu, sista di ovari boleh berkembang sebagai akibat daripada fakta bahawa terdapat penyakit lain yang dicirikan oleh gangguan fungsi hypothalamus, kelenjar pituitari, kelenjar adrenal atau kelenjar tiroid.

[4], [5]

Gejala perubahan ovari kistik

Terdapat beberapa tanda ciri, perubahan dan penyelewengan dalam fungsi badan wanita, rupa yang menunjukkan bahawa mereka mewakili gejala perubahan ovari cyst.

Bukti kehadiran penyakit sedemikian boleh mengganggu keteraturan yang haid berlaku. Proses pembentukan sista di ovari boleh mengakibatkan pelanggaran ovulasi sehingga ketiadaan lengkap - anovulasi. Ini mempunyai perubahan manifestasi dalam kitaran bulanan, berpanjangan, selama sebulan melambatkan haid atau amenorrhea - ketiadaan mereka. Kadang-kadang kelewatan haid untuk jangka masa yang panjang boleh digantikan dengan tempoh perdarahan rahim.

Gejala-gejala perubahan ovari cyst juga ditunjukkan dalam rupa kecenderungan untuk meningkatkan kulit dan rambut, jerawat, jerawat dan seborrhea mungkin muncul. Fenomena yang mengiringi perkembangan ovari cyst adalah peningkatan berat badan yang ketara dari 10 hingga 15 kilogram. Obesiti boleh menjadi sebagai pola penyebaran deposit seragam ke seluruh badan, dan berlaku dalam jenis lelaki - dengan peningkatan massa lemak terutamanya dalam perut dan pinggang. Di samping itu, jumlah rambut di badan meningkat: di perineum, di perut, di paha dan di kaki, penampilan "antena" di atas bibir atas dicatatkan.

Terdapat simptom-simptom yang menyakitkan yang biasa dari sifat menarik, ungkapan sederhana, meliputi bahagian abdomen yang rendah dan mampu penyinaran pada pinggang dan kawasan pelvis.

Menjalankan kajian mengenai kandungan hormon menunjukkan keputusan berikut. Melebihi norma hormon kandungannya yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari, kelenjar tiroid dan ovari.

Perubahan siklik dalam ovari kanan

Dalam proses berfungsi normal semua organ tubuh wanita, hormon seks dihasilkan dalam nisbah yang diperlukan, baik wanita - progesteron dan estrogen, dan lelaki - androgen. Perubahan kista pada ovari kanan, dan sama di sebelah kiri, memusnahkan homeostasis, yang merupakan keadaan keseimbangan optimum hormon dalam tubuh manusia. Berkembang pada masa yang sama jumlah hormon lelaki yang dihasilkan yang mendominasi ke atas wanita membawa kepada penindasan proses pematangan telur bulanan, iaitu ovulasi tidak berlaku.

Ketidakhadiran ovulasi, dan akibatnya - gejala ketidaksuburan primer akibat sista yang berlaku di ovari, adalah salah satu tanda ciri penyakit ini. Di samping itu, perubahan cyst pada ovari kanan membawa kepada pelanggaran kitaran haid (oligo amenorrhea), dan pertumbuhan rambut pada badan, mungkin juga kelihatan berlebihan berat badan.

Kemunculan perubahan sista di ovari kanan boleh disebabkan oleh gangguan fungsi kelenjar pituitari, hypogothalamus, gonad perempuan, kelenjar tiroid, dan kelenjar adrenal. Peranan tertentu dalam meningkatkan risiko mengembangkan penyakit ini juga boleh memainkan faktor keturunan. Di samping itu, prasyarat untuk munculnya sista di ovari boleh diliputi dalam insulin yang berlebihan, yang menyumbang kepada pengeluaran aktif androgen.

[6]

Perubahan siklik di ovari kiri

Perubahan fibrosis adalah penyakit ovari kiri berkaitan dengan ketidakseimbangan hormon dalam badan, dan berlaku disebabkan kegagalan peraturan kitaran haid kerana fungsi terjejas hipotalamus, pituitari atau adrenal.

Pada masa ini, terdapat klasifikasi penyakit wanita ini kepada dua jenisnya. Bentuk pertama adalah benar atau polycystosis primer. Ia disebabkan oleh kehadiran penyakit kongenital atau faktor keturunan tertentu yang terdedah kepada penyakit ini. Bentuk sekunder penyakit ini sebagai punca penyakit ovari.

Factor mewakili sekumpulan risiko yang mungkin berlaku ovari kiri fibrosis adalah pendedahan kepada keadaan tertekan, perubahan mendadak dalam berat badan ke arah bagaimana untuk meningkatkan dan penurunan, ia juga dapat berlaku dalam pesakit yang menerima pil dan menyusukan bayi.

Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada hakikat bahawa penyakit ini, jika tidak diambil langkah-langkah yang sesuai tepat pada masanya untuk menyembuhkannya, boleh menyebabkan kemandulan.

Sebaliknya, pengesanannya, dalam banyak kes berlaku hanya semasa pemeriksaan dan aktiviti diagnostik untuk menentukan punca ketidaksuburan.

Walau bagaimanapun, diagnosis di mana ada perubahan sista di ovari tidak boleh menyebabkan panik dan putus asa. Pada masa ini, terdapat beberapa kaedah rawatan yang berbeza yang akan membantu menangani penyakit ini. Perkara utama adalah untuk memulakan rawatan mengikut masa.

Diagnosis komprehensif dilakukan dengan menggunakan pemeriksaan komprehensif oleh ultrasound, ujian darah makmal untuk hormon dan kehadiran jangkitan tersembunyi, suatu smear untuk penentuan mikroflora.

Perubahan siklik dalam kedua-dua ovari

Perubahan kista pada kedua ovari - penyakit wanita, yang juga dikenali sebagai ovari polikistik, dicirikan oleh fakta bahawa sista kecil tumbuh di permukaan ovari. Sebab untuk perkembangan proses patologis seperti itu adalah ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita. Kursus penyakit ini mungkin berbeza jika tiada gejala, dalam beberapa kes, adalah mungkin untuk melanggar fungsi haid dengan jenis oligomenorrhoea. Tanda-tanda khas kehadiran penyakit ini di samping itu adalah pertumbuhan rambut pada badan, peningkatan berat badan secara tiba-tiba yang signifikan, penampilan jerawat.

Jenis kongigital polikistik atau - primer boleh muncul pada masa remaja, semasa masa pubertas dalam proses bagaimana fungsi menstruasi terbentuk. Dalam tempoh usia berikutnya sebab kehidupan seorang wanita yang muncul perubahan fibrosis kedua-dua ovari boleh dikaitkan dengan patologi kronik fungsi sistem endokrin, atau sebagai hasil daripada proses berjangkit dan keradangan dalam sistem urogenital wanita. Jenis penyakit ini dipanggil ovari polikistik sekunder.

Pembentukan sista di ovari, dan terutamanya jika dalam proses tersebut terlibat kedua-dua kiri dan kanan pada masa yang sama, memerlukan secepat mungkin permulaan rawatan yang lebih pantas. Jika tidak, terdapat kebarangkalian tinggi kemandulan.

[7], [8], [9]

Perubahan ovari kista dan kehamilan

Perubahan ovari kista dan kehamilan - pendekatan untuk masalah ini memerlukan perhatian dan perhatian khusus, kerana sista di ovari menimbulkan bahaya kepada kesihatan wanita pada usia apa-apa. Tidak kira sama ada wanita itu melahirkan sebelum dia didiagnosis dan mengesahkan kehadiran penyakit itu. Sekiranya penyakit ini didiagnosis semasa tempoh pubertas, gadis itu mesti menjalani rawatan terapi hormon secara teratur untuk mengelakkan kemungkinan pelbagai jenis komplikasi. Keputusan positif langkah-langkah terapeutik itu, serta penyingkiran sista laparoscopically menjadi bahawa melalui ini meningkatkan kemungkinan prognosis yang menggalakkan kehamilan dan kelahiran anak yang sihat, walaupun ibu mengandung mempunyai penyakit. Oleh itu, boleh dikatakan bahawa perubahan ovari cyst dan kehamilan - dalam realiti masa sekarang ini bukan sesuatu yang luar biasa.

Ia hanya perlu diingati apabila merancang kanak-kanak bahawa keberkesanan rawatan dan kemungkinan pemulihan awal bergantung kepada bagaimana awalnya penyakit itu didiagnosis dan bagaimana langkah-langkah yang sesuai tepat pada masanya diambil untuk mencegah perkembangan kemajuan patologis. Ia juga penting untuk menjaga itu juga untuk melindungi diri daripada hipotermia, perkembangan penyakit kronik, untuk mengelakkan faktor tekanan dan situasi.

[10], [11],

Diagnosis perubahan ovari cyst

Diagnosis perubahan ovari cyst dan pengenalan penyakit ini terutamanya berlaku semasa perjalanan pemeriksaan ginekologi pencegahan oleh seorang wanita. Oleh itu, adalah sangat penting untuk merancang untuk melawat pakar perubatan yang sesuai, yang berdasarkan kajian tetap keadaan sistem genitourinary badan perempuan dapat melihat tanda-tanda yang boleh memberi keterangan kepada proses yang baru muncul pembentukan sista di ovari, dalam satu atau kedua-duanya. Dan berdasarkan hasil afirmatif langkah-langkah diagnostik tambahan yang diperlukan, melantik rawatan yang sesuai secepat mungkin.

Diagnosis yang menyatakan kehadiran sista di ovari dimasukkan dalam kes-kes apabila terdapat gabungan sekurang-kurangnya dua faktor berikut:

• Kehadiran fungsi ovarium yang terganggu, akibatnya adalah ketidakteraturan kitaran haid, serta ketiadaan ovulasi dan ketidakupayaan untuk menjadi hamil
• Fenomena yang berlebihan untuk pengeluaran badan wanita hormon lelaki androgen. Hyperandrogenia menyebabkan kemunculan jumlah rambut yang meningkat pada badan, menimbulkan letusan jerawat, membawa kepada peningkatan kelembapan kulit dan seborrhea
• Peningkatan saiz ovari dan kehadiran perubahan sista di dalamnya dikesan semasa pemeriksaan echoscopic atau laparoscopic.

Diagnosis perubahan ovari cyst dilakukan dengan menggunakan beberapa kaedah penyelidikan dan ujian makmal. Permohonan mereka didahului oleh pemeriksaan am untuk menentukan jenis perlembagaan, keadaan membran dan kulit mukus, sifat folikel rambut, dan sebagainya; dan perjalanan pemeriksaan perut vagina oleh seorang wanita di kerusi ginekologi untuk mengesan perubahan saiz ovari dan kehadiran anjing laut.

Pemeriksaan ultrabunyi menunjukkan bahawa ovari diperbesarkan dalam saiz, mempunyai kapsul padat dan terdapat banyak sista folikel kecil di pinggir. Menurut hasil doplerometry, terdapat peningkatan aliran darah di dalam kapal ovari.

Ujian darah makmal dilakukan untuk menentukan kandungan hormon yang dihasilkan oleh ovari, kelenjar pituitari, kelenjar adrenal.

Ia membolehkan untuk mengesahkan perubahan sista di ovari dan menjalankan laparoskopi.

[12]

Echoseristics perubahan ovari cystic

Pemeriksaan ultrabunyi pada organ panggul membolehkan penilaian visual terhadap keadaan ovari, dan juga membantu mengenal pasti kemungkinan perubahan ketebalan membran mukosa rahim. Kaedah transvaginal ultrasound organ panggul pada wanita terdiri daripada pengenalan sensor ultrasound khas dalam faraj. Peranti diagnostik ini, memancarkan gelombang bunyi frekuensi tinggi khas, menghantar isyarat yang dicerminkan ke skrin monitor komputer, di mana imej organ dalaman yang terletak di pelvis kecil dibina semula, di antaranya juga ovari. Penggunaan echography transvaginal membolehkan kita mencapai tahap pengetahuan yang lebih tinggi dalam kajian ini, jika dibandingkan dengan pandangan transabdominal diagnosis ultrasound. Apabila meletakkan sensor dalam vagina, ia mungkin untuk menggambarkan kandungan yang berlaku dalam folikel preovulatory, menentukan peringkat kematangan oosit, dan mendiagnosis endometriosis dalam bentuk yang kecil. Di samping itu, kaedah penyiasatan ini berkesan dalam ovari polikistik, dan juga membolehkan untuk mendiagnosis kehamilan rahim di kalangan wanita gemuk dengan adanya proses pembentukan adhesi di rantau pelvis.

Gatal perubahan ovari cyst apabila dilihat di skrin peranti ultrasound mempunyai bentuk "tali mutiara" yang dipanggil. Penunjukan ini digunakan untuk menggambarkan bagaimana folikel ovari kelihatan apabila mereka adalah ultrasound. Setiap bulatan gelap pada imej komputer adalah imej kista pada ovari.

[13], [14]

Rawatan perubahan ovari cyst

Rawatan perubahan ovari cyst adalah berdasarkan kempen bersepadu dan dilantik selepas diagnosis komprehensif telah dilakukan. Kursus rawatan untuk penyakit ini adalah tempoh yang sangat baik dan termasuk, jika terdapat keperluan seperti itu, penggunaan ubat-ubatan yang mempunyai kesan ke atas bidang hormon badan wanita. Arah utama di mana semua langkah-langkah terapeutik berorientasikan adalah fasilitasi pemulihan dan normalisasi proses yang berkaitan dengan ovulasi dan kitaran haid, keupayaan seorang wanita untuk melahirkan anak.

Bergantung kepada tanda-tanda, peringkat dan keterukan penyakit, serta faktor-faktor yang bersamaan, rawatan perubahan ovari cyst boleh dilakukan secara konservatif, atau melalui campur tangan pembedahan.

Intipati rawatan konservatif ialah persediaan hormon ditetapkan: anti-estrogen; gabungan pil kontraseptif tindakan anti-androgenik, yang memperlihatkan dirinya dalam pemulihan kitaran haid, dan akibatnya hiperandrogenia berlalu; gonadotropin - perangsang ovulasi.

Dalam kes-kes tersebut, apabila rawatan dengan kaedah konservatif mungkin tidak berkesan, dan selain jika hiperplasia endometrium berkembang, kaedah rawatan pembedahan menjadi topikal. Sehingga kini, pembedahan untuk sista di ovari terutamanya dilakukan oleh kaedah laparoskopi dan dicirikan oleh tahap trauma yang rendah. Semasa campur tangan pembedahan itu, reseksi baji dilakukan, intipati yang terdiri daripada penyingkiran separa tisu ovari yang mengalami perubahan sista. Satu lagi jenis campur tangan pembedahan adalah pengkalan, atau cauterization, kawasan-kawasan yang terjejas ovari. Akibatnya, tahap pengeluaran androgen menurun, dan ovulasi dinormalisasi.

Selepas campur tangan pembedahan, 65% wanita yang menjalani operasi ini dapat hamil. Yang paling menguntungkan untuk ini ialah tempoh selama enam bulan pertama selepas rawatan tersebut.

Pencegahan perubahan ovari cyst

Prophylaxis perubahan ovari cyst amat penting kerana penyembuhan sepenuhnya penyakit ini, jika ia telah muncul, tidak mungkin. Tugas utama rawatan dikurangkan terutamanya untuk memastikan kemungkinan keadaan maksimum yang maksimum dan untuk meningkatkan kemungkinan menjadi hamil. Wanita yang hidup dengan penyakit ini, apabila mereka merancang kanak-kanak, ditetapkan kursus rawatan yang bertujuan untuk memulihkan dan merangsang perkembangan telur. Oleh kerana perubahan ovari cyst cenderung berkembang dengan peningkatan usia, kehamilan perlu dirancang secepat mungkin.

Pencegahan perubahan ovari cyst adalah satu siri peraturan dan prinsip mandatori, kepatuhan yang akan membawa kepada pengurangan risiko penyakit ini. Untuk memastikan keselamatan maksimum dari kemungkinan ini, adalah mencukupi untuk mematuhi cadangan mengenai langkah-langkah pencegahan yang serupa dengan semua penyakit lain dari sistem urogenital wanita. Salah satu yang paling awal dan paling mudah untuk melaksanakan peraturan ialah keperluan untuk lawatan tetap ke profesional penjagaan kesihatan yang sesuai untuk menjalani pemeriksaan sakit puan. Untuk pengesanan peringkat awal penyakit, meningkatkan kemungkinan hasil yang baik dengan cara yang tepat pada masanya rawatan yang ditetapkan, dan juga membolehkan anda untuk mengelakkan banyak dikaitkan dengannya kemajuan kesan sampingan dan komplikasi . Yang paling menggerunkan adalah kemandulan.

Faktor penting juga adalah pencegahan jangkitan, keradangan dan penyakit yang boleh menjejaskan fungsi ovari.

Semasa kanak-kanak perempuan akil baligh untuk ibu-ibu mereka bertanggungjawab untuk itu untuk mengambil kepentingan dalam keadaan kesihatan "perempuan" mereka, dan jika ada disyaki kemungkinan sista di ovari secepat mungkin mengambil anak perempuan seorang pakar sakit puan yang berkelayakan.

Prognosis perubahan ovari sista

Prognosis perubahan ovari cyst adalah menguntungkan sejauh pengesanan gejala dan perubahan dalam tubuh seorang wanita telah dibenarkan untuk menegaskan bahawa penyakit ini berlaku. Sekiranya diagnosis dibuat pada peringkat awal, pada awal perkembangan proses patologi dan rawatan yang diperlukan segera diresepkan, penyakit ini diberikan kepada penyembuhan yang berkesan.

Sekiranya penyakit itu berlanjutan kerana ia berkembang untuk mencapai peringkat yang agak teruk, ini menyebabkan prognosis perubahan ovari cyst yang sangat negatif. Salah satu faktor utama yang merugikan dalam kes ini ialah ciri mekanisme pembangunan dan aliran penyakit ini sebagai sifat karsinogeniknya. Ini bermakna, jika tidak lama atau tidak dirawat, ia boleh menimbulkan proses ganas di endometrium rahim.

Di samping itu, sista dalam ovari bertindak sebagai faktor pendarahan dalam rahim. Tetapi akibat yang paling serius yang diabaikan dan diambil pada masa yang diambil terhadap perubahan sista di ovari adalah risiko peningkatan kemandulan yang ketara.

Sebaliknya, walaupun sering dipercayai bahawa penyakit ini dan peluang untuk menjadi hamil, menanggung dan melahirkan anak adalah fenomena yang saling eksklusif, ini bukanlah satu keputusan. Dengan rawatan yang betul, seorang wanita mempunyai peluang untuk mengalami kegembiraan ibu.