Apabila memeriksa pekak, tentukan bahagian kehilangan pendengaran, tahap dan puncanya. Apabila memeriksa pesakit sedemikian, sekurang-kurangnya dua soalan mesti diselesaikan: adakah pekak ini boleh disembuhkan atau tidak dan adakah ia merupakan gejala beberapa lesi lain (contohnya, neuroma saraf pendengaran).