Prostatitis radang tanpa gejala

Prostatitis radang tanpa gejala (Kategori IV NIH) ialah keradangan bakteria atau abakteria terpendam secara histologi yang disahkan secara histologi dan bakteria atau abakteria kelenjar prostat yang dikesan semasa pemeriksaan untuk penyakit lain.

[ 1 ]

Epidemiologi

Kelaziman jenis keradangan kelenjar prostat ini di kalangan lelaki kumpulan umur yang lebih tua ialah 32%.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Punca prostatitis radang tanpa gejala

Penyebab keradangan asimptomatik kelenjar prostat yang dianggap sebagai patogen bakteria, yang mungkin atau mungkin tidak dapat dikesan menggunakan kaedah diagnostik moden.

Secara patologi, bentuk penyakit ini mendedahkan penyusupan limfohistiocytic tisu prostat dan salurannya dalam kombinasi dengan fokus sklerosis.

[ 6 ], [ 7 ]

Gejala prostatitis radang tanpa gejala

Secara klinikal, bentuk penyakit ini sepenuhnya terpendam. Pesakit dengan prostatitis radang tanpa gejala tidak mengemukakan aduan. Mungkin terdapat petunjuk anamnestik peningkatan jumlah PSA (sebab untuk melakukan biopsi prostat).

Palpasi kelenjar prostat boleh membantu untuk mengenal pasti pembesaran, kelembutan, asimetri dan heterogeniti organ.

Rawatan prostatitis radang tanpa gejala

Matlamat rawatan adalah untuk menormalkan jumlah PSA apabila ia meningkat. Dalam kes lain, rawatan tidak diperlukan.

Petunjuk untuk kemasukan ke hospital

Rawatan prostatitis radang asimtomatik dijalankan secara pesakit luar.

Rawatan bukan ubat

Semasa rawatan, adalah dinasihatkan untuk menjalani gaya hidup aktif, tidak termasuk kesan imunosupresif (hipotermia, insolasi). Ia adalah perlu untuk mempunyai aktiviti seksual yang kerap (sekurang-kurangnya 3 kali seminggu) dan dilindungi, mematuhi diet yang bertujuan untuk menghapuskan alkohol, minuman berkarbonat, makanan pedas, jeruk, masin dan pahit.

Rawatan dadah

Dengan mengambil kira data mengenai kemungkinan sifat berjangkit penyakit ini, terapi antibakteria dijalankan dengan fluoroquinolones (ofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin), tetracyclines (doxycycline) atau sulfonamides (sulfamethoxazole/trimethoprim). Tempoh pengambilan ubat antibakteria ialah 4-6 minggu. Kriteria untuk rawatan berkesan dengan peningkatan jumlah PSA adalah normalisasi dalam tempoh 3 bulan selepas tamat terapi. Sekiranya perubahan patologi dalam SPS dan PM 3 dikesan dalam sampel 4-kaca, adalah perlu untuk menormalkan penunjuk.

Diagnostik

Ujian makmal untuk diagnosis prostatitis radang asimtomatik tidak wajib kerana kehadiran diagnosis histologi primer. Apabila melakukan ujian 4 gelas, adalah mungkin atau tidak untuk mengesan peningkatan bilangan leukosit dan bakteria dalam SPG dan PM 3.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Kaedah instrumental

TRUS mungkin tidak dilakukan kerana ketiadaan perubahan tipikal untuk bentuk penyakit ini. Gambar ultrasound tidak berbeza dengan ketara daripada prostatitis bakteria kronik (struktur gema tidak seragam prostat dengan kawasan yang meningkat kepadatan gema),

Diagnostik pembezaan

Diagnostik pembezaan tidak dilakukan kerana kehadiran keputusan pemeriksaan histologi tisu prostat.

Contoh rumusan diagnosis

• Prostatitis radang tanpa gejala.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Pencegahan

Pencegahan prostatitis radang asimtomatik belum dibangunkan.

Ramalan

Prostatitis radang tanpa gejala yang berterusan dengan ketara meningkatkan tahap jumlah PSA, yang meningkatkan keperluan untuk biopsi prostat berulang.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]