Saraf mengembara

Saraf vagus (n. Vagus) innervates meninges, organ-organ leher, rongga dada, sebahagian besar organ-organ abdomen. Menurut gentian saraf vagus adalah impuls yang memperlahankan degupan jantung, menyempitkan saluran pernafasan, meningkatkan peristalsis dan usus sphincters berehat, meningkatkan rembesan kelenjar, dan lain-lain. Sebagai sebahagian daripada saraf vagus mempunyai deria, motor dan serat yg. Serat sensitif adalah proses sentral neuron pseudo-unipolar pada nod atas dan bawah saraf vagus. Nod atas (simpul saraf superius) saraf vagus pada tahap yang foramen leher, lebih rendah nod (simpul saraf inferius) itu - sedikit di bawah. Serat motor saraf vagus bermula dari nukleus berganda yang terletak di otak bujur. Serat parasympatis preganglionik vegetatif berasal dari nukleus posterior saraf vagus. Di samping itu, dalam saraf vagus terdapat serat simpat yang sesuai untuknya sebagai sebahagian daripada cawangan penghubung dari batang simpatis.

Saraf mengembara muncul dari medulla oblongata dengan 10-18 akar di belakang pokok zaitun, bersebelahan dengan saraf glossopharyngeal dan aksesori. Akar saraf vagus disambungkan ke satu batang, yang mengalir melalui bahagian anterior pembukaan jugular. Selepas meninggalkan pembukaan, saraf vagus pada mulanya terletak di belakang saraf glossopharyngeal dan anterior kepada saraf aksesori dan urat jugular dalaman, lateral dan anterior kepada saraf hyoid. Di leher, saraf vagus melepasi antara urat jugular dalaman dan arteri karotid dalaman, dan di bawah - antara urat yang sama dan arteri karotid biasa. Arteri karotid biasa, saraf vagus dan bentuk urat jugular dalaman pada lehernya suatu ikatan neurovaskular, dikelilingi oleh vagina tisu penghubung yang biasa. Kemudian saraf vagus menembusi rongga thoracic, ke dalam medial posterior. Saraf vagus kanan berlalu di hadapan arteri subclavian kanan, saraf vagus kiri berada di hadapan gerbang aorta. Di bawah, saraf vagus mengatasi permukaan belakang akar paru-paru di sebelahnya. Selanjutnya, kedua-dua saraf mematuhi permukaan luar esofagus. Saraf vagus kiri secara beransur-ansur beralih ke permukaan anterior esofagus, yang tepat ke permukaan posterior esofagus. Saraf mengembara bersama esofagus melalui diafragma ke rongga perut. Saraf vagus kiri terletak di dinding depan perut, kanan - di belakang.

Dalam struktur saraf vagus, bahagian kepala, leher, toraks dan abdomen dibezakan mengikut prinsip topografi.

Dari kepala saraf vagus (ke tahap pembukaan jugular) cawangan meningeal dan auricular cawangan keluar:

1. cawangan meningeal (r meningeus) dari nod atas saraf vagus pergi ke cangkang keras otak di rantau fossa kranial posterior, dan kemudian ke sinus dan sinus melintang;
2. cawangan telinga (r. Auricularis) dari nod atas saraf vagus pas di duniawi tulang mastoid canaliculus itu, yn-merengsa kulit dinding belakang saluran auditori luar dan permukaan luar pina.

Beberapa cabang cawangan dari segmen serviks:

1. pharyngeal cawangan (rr. Pharyngei, s. Pharyngealis) dalam jumlah dua atau tiga pergi ke dinding pharynx, di mana bersama-sama dengan cawangan Yazi-koglotochnogo saraf dan bentuk simpul saraf bersimpati pharyngeal atas plexus (plexus pharyngeus). Daripada otot pharyngeal plexus innervated - constrictors pharynx; otot mengangkat selasih lembut; otot-otot lidah (lelangit), palato bahasa dan otot velopharyngeal. Cawangan plexus sensitif pharyngeal innervate mukosa daripada pharynx dan lidah, tiroid dan paratiroid kelenjar;
2. cawangan jantung serviks atas (rektor kardiaci serviks) merosot dalam bilangan satu hingga tiga dari saraf vagus atau dari saraf laryngeal unggul, turun di sepanjang arteri karotid biasa. Cawangan-cawangan ini berjalan di sepanjang permukaan posterior kelenjar tiroid, kemudian cawangan kiri - di sepanjang permukaan hadapan lengkungan aorta dan masuk ke dalam plexus jantung. Celah jantung serviks atas kiri melibatkan pembentukan plexus out-of-cardiac yang cetek, hak masuk ke dalam plexus jantung yang mendalam. Cabang jantung serviks atas juga menyedari timus dan kelenjar tiroid;
3. atas saraf berhubung dgn pangkal tekak (n. Laryngeus unggul) bertolak dari nod yang lebih rendah daripada saraf vagus, bergerak ke hadapan bersama-sama permukaan sisi posterior pharyngeal arteri karotid dalaman dan luaran. Pada tahap tulang hyoid, saraf laring atas telah dibahagikan kepada cawangan luar dan dalam. Cawangan luar (rnd Externus) menginkuh penebat bawah faring, otot transartikular, dan memberikan gentian ke kelenjar tiroid. Cawangan dalaman (r. Internal), komposisi sensitif, bersama-sama dengan atas menembus arteri berhubung dgn pangkal tekak membran schitopo-dyazychnuyu dan bekalan mukosa larinks atas celah suara dan membran mukus lidah.
4. saraf laryngeal yang berulang (n. Laryngeus reccurens) mempunyai permulaan yang berbeza di sebelah kanan dan kiri. Hak saraf berhubung dgn pangkal tekak berulang bermula dari saraf vagus pada tahap arteri subclavian, berlaku di sekeliling bahagian bawah beliau dan menyandarkan aspek sisi trakea. Sebelah kiri saraf berhubung dgn pangkal tekak berulang bermula pada tahap gerbang aortic, mengelilingi bahagian bawah beliau dalam arah anterior-posterior, naik dalam parit di antara esofagus dan trakea. Saraf laryngeal yang berulang adalah cawangan trakea. Muktamad berulang cawangan saraf pada setiap sisi adalah lebih rendah saraf berhubung dgn pangkal tekak (n. Laryngeus rendah), yang innervates mukosa laryngeal bawah celah suara dan larinks otot selain cricothyroid.

Di daerah torak dari cawangan cabang saraf vagus ke organ dalaman:

1. cawangan jantung thoracic (r. Cardiaci thoracici) diarahkan kepada plexus jantung yang luar biasa dan luar;
2. cawangan bronkial (. Rr bronchiales) pergi ke bahagian atas paru-paru, di mana bersama-sama dengan saraf bersimpati Borang plexus pulmonari (plexus pulmonalis), yang mengelilingi bronkus, yang datang bersama-sama dengan mereka ke dalam paru-paru;
3. cawangan esophageal (rr. Esophageales) yang terlibat dalam pembentukan pada permukaan esofagus plexus esophageal (plexus esophageus), cawangan-cawangan yang pergi ke dinding, otot dan mukosa.

Saraf ventral saraf vagus diwakili oleh batang pengembara anterior dan posterior yang muncul dari plexus esofagus dan cabang mereka:

1. batang pengembara depan (truncus vagalis anterior) melewati permukaan anterior esophagus ke dinding anterior perut, menetap sepanjang kelengkungan kecil. Dari batang mengembara anterior ke perut berlepas cawangan perut anterior (rr.gastricianteriores) dan cawangan hati (rr. Hepatici), yang antara daun kelenjar kecil pergi ke hati;
2. tangkai belakang posterior (truncus vagalis posterior) melewati dinding posterior perut, terutamanya di sepanjang kelengkungan kecilnya. Belakang batang vagal memberikan belakang cawangan gastrik (rr. Posteriores Gastrici) dan cawangan celiac (rr. Coeliaci), yang bersama-sama arteri perut sebelah kiri akan plexus seliak.

Serat saraf vagus bersama-sama dengan gentian simpatis dari plexus celiac pergi ke hati, limpa, pankreas, usus kecil dan besar (ke tahap kolon menurun).

[1], [2], [3]