Telinga dalam

Telinga dalam(auris interna) terletak dalam ketebalan piramid tulang temporal dan dipisahkan dari rongga timpani oleh dinding labirinnya. Telinga dalam terdiri daripada labirin tulang dan labirin membran yang dimasukkan ke dalamnya.

Labirin tulang (labyrinthus osseus), yang dindingnya dibentuk oleh bahan tulang padat piramid tulang temporal, terletak di antara rongga timpani di sisi sisi dan saluran pendengaran dalaman secara medial. Saiz labirin tulang sepanjang paksi panjangnya adalah kira-kira 20 mm. Dalam labirin tulang, ruang depan dibezakan; di hadapannya terletak koklea, di belakang - saluran separuh bulatan.

Vestibule ialah rongga besar, berbentuk tidak teratur. Terdapat dua tingkap pada dinding sisi labirin tulang. Salah satunya adalah bujur dan membuka ke ruang depan. Dari sisi rongga timpani, ia ditutup oleh pangkal stapes. Tingkap kedua koklea adalah bulat, ia membuka ke permulaan saluran spiral koklea dan ditutup oleh membran timpani sekunder. Pada dinding posterior vestibule, lima bukaan kecil kelihatan, di mana saluran separuh bulatan terbuka ke vestibule, dan di dinding anterior terdapat pembukaan yang agak besar menuju ke saluran koklea. Pada dinding medial vestibule terdapat rabung vestibular (crista vestibuli), memisahkan dua fossa antara satu sama lain. Fossa anterior adalah bulat, dipanggil ceruk sfera (recessus sphericus). Fossa posterior memanjang, terletak lebih dekat dengan saluran separuh bulatan - ini adalah ceruk elips (recessus ellipticus). Pembukaan dalaman aqueduct vestibular (apertura interna aqueductus vestibuli - BNA) terletak dalam lekukan elips.

Koklea adalah bahagian anterior labirin tulang. Ia adalah saluran berpilin koklea (canalis spiralis cochleae), membentuk dua setengah pusingan mengelilingi paksi koklea. Pangkal koklea (dasar koklea) menghadap secara medial, ke arah saluran pendengaran dalaman. Puncak - kubah koklea (cupula cochleae) diarahkan ke arah rongga timpani. Paksi koklea, yang terletak secara mendatar, ialah batang tulang (modiolus). Di sekeliling batang, plat lingkaran tulang (lamina spiralis ossea) terluka, yang tidak sepenuhnya menghalang saluran lingkaran koklea. Di kawasan kubah, dengan bantuan cangkuk plat lingkaran (hamulus laminae spiralis), plat tulang mengehadkan pembukaan bujur koklea (helicotria). Rod ditembusi oleh saluran rod longitudinal nipis (canais longitudinals modioli), di mana gentian bahagian koklea saraf vestibulocochlear terletak. Di dasar plat lingkaran tulang melepasi saluran batang lingkaran (canalis spiralis modioli), di mana ganglion koklea saraf (ganglion spiral koklea) terletak. Di pangkal koklea, pada permulaan tangga timpani, adalah pembukaan dalaman saluran koklea (apertura interna canaliculi cochleae - BNA).

Terusan separuh bulatan bertulang (canales semicirculares ossei) ialah tiga tiub melengkung melengkung yang terletak dalam tiga satah saling berserenjang. Lebar lumen setiap saluran separuh bulatan tulang dalam keratan rentas adalah kira-kira 2 mm.

Salur separuh bulatan anterior (sagittal, superior) (canalis semicircularis anterior) berorientasikan berserenjang dengan paksi longitudinal piramid. Ia terletak di atas saluran separuh bulatan yang lain, dan titik atasnya pada dinding anterior piramid tulang temporal membentuk ketinggian arkuate.

Terusan separuh bulatan posterior (depan) (canalis semicircularis posterior) adalah saluran terpanjang dan terletak hampir selari dengan permukaan belakang piramid.

Saluran separuh bulatan sisi (mendatar) (canalis semicircularis lateralis) membentuk penonjolan pada dinding labirin rongga timpani - penonjolan saluran separuh bulatan sisi (prominentia canalis semicircularis lateralis). Terusan ini lebih pendek daripada saluran separuh bulatan yang lain.

Tiga saluran separuh bulatan terbuka ke dalam vestibul melalui lima bukaan. Crura tulang bersebelahan (crura ossea) saluran separuh bulatan anterior dan posterior bergabung menjadi crus tulang biasa (crus osseum commune), dan baki empat crura saluran separuh bulatan terbuka ke vestibule secara bebas. Salah satu crura bagi setiap saluran separuh bulatan dikembangkan dalam bentuk ampulla tulang (ampulla ossea) sebelum ia memasuki vestibule. Oleh itu, crus sedemikian dipanggil crus tulang ampullar (crus osseum ampullarae). Salah satu crura saluran separuh bulatan sisi, yang tidak mempunyai ampula, adalah crus tulang ringkas (cnis osseum simplex) dan juga membuka ke dalam vestibule secara bebas.

Labirin membran (labyrinthus mibranaceus) terletak di dalam labirin tulang, pada asasnya mengulangi garis besarnya. Dinding labirin membran terdiri daripada plat tisu penghubung nipis yang ditutup dengan epitelium rata. Di antara permukaan dalaman labirin tulang dan labirin membran terdapat jurang sempit - ruang perilymphatic (spatium perilymphaticum), diisi dengan cecair - perilymph (perilympha). Dari ruang ini, di sepanjang saluran perilymphatic (ductus perilymphaticus), melalui saluran koklea, perilymph boleh mengalir ke ruang subarachnoid pada permukaan bawah piramid tulang temporal. Labirin membran dipenuhi dengan endolimfa, yang melalui saluran endolimfatik (duktus endolymphaticus), melalui saluran air vestibul ke permukaan posterior piramid, boleh mengalir ke dalam kantung endolimfatik (sakcus endolymphaticus), terletak pada ketebalan permukaan otak pada dura master posterior.

Labirin membran terdiri daripada sakulus elips dan sfera, tiga saluran separuh bulatan dan saluran koklea. Saccule elips memanjang, atau utriculus, terletak di ceruk vestibul dengan nama yang sama, dan saccule sfera berbentuk pir (sacculus) menduduki ceruk sfera. Sakulus elips dan sfera berkomunikasi antara satu sama lain melalui saluran nipis, saluran sakulus elips dan sfera (ductus utriculosaccularis), dari mana saluran endolimfatik berlepas. Di bahagian bawahnya, sakulus sfera masuk ke saluran penghubung (duktus reuniens), yang mengalir ke saluran koklea. Lima bukaan saluran separuh bulatan anterior, posterior dan lateral, yang terletak di saluran separuh bulatan tulang dengan nama yang sama, terbuka ke dalam sakulus elips. Saluran separuh bulatan (ductus semicirculares) adalah lebih nipis daripada saluran tulang. Di tempat di mana saluran separuh bulatan tulang mengembang - ampulla tulang - setiap saluran separuh bulatan membran mempunyai ampula membran. Mengikut saluran, ampula membran anterior (ampulla membranacea anterior), ampula membranacea posterior (ampulla membranacea posterior) dan ampula membrana lateral (ampulla membranacea lateralis) dibezakan.

Dalam saccules elips dan sfera, serta pada permukaan dalaman dinding ampula membran saluran separuh bulatan, terdapat pembentukan yang ditutup dengan bahan seperti jeli yang mengandungi sel deria rambut (sensitif). Dalam sakulus, ini adalah bintik-bintik keputihan (maculae): bintik sakulus elips (macula utriculi) dan bintik sakulus sfera (macula sacculi). Dengan penyertaan turun naik endolimfa, kedudukan statik kepala dan pergerakan rectilinear dilihat di bintik-bintik ini. Dalam ampula membran pada saluran separuh bulatan, terdapat rabung ampullar (cnstae ampullares) dalam bentuk lipatan melintang yang mengesan pusingan kepala dalam arah yang berbeza. Sel-sel deria rambut yang terletak di bintik-bintik dan rabung ampullar mempunyai apeks mereka menghadap ke rongga labirin. Sel-sel ini terbahagi kepada dua jenis. Sel jenis I (sel berbentuk buah pir) mempunyai tapak yang luas di mana hujung saraf dilekatkan dalam bentuk cawan. Sel jenis II (sel kolumnar) mempunyai bentuk prismatik. Pada permukaan luar kedua-dua jenis sel rambut terdapat kutikula yang daripadanya 60-80 rambut (stereocilia) kira-kira 40 μm panjang memanjang. Satu lagi jenis sel ialah sel sokongan. Mereka terletak di antara sel deria. Mereka dicirikan oleh kehadiran nukleus bujur gelap, sejumlah besar mitokondria dan banyak mikrovili sitoplasma nipis pada apeks. Permukaan epitelium makula ditutup dengan membran statolit - bahan gelatin khas yang mengandungi kristal kalsium karbonat (otolit, atau statoconia). Bahagian apikal epitelium rabung ampullar dikelilingi oleh kubah telus gelatin berbentuk seperti loceng tanpa rongga (kira-kira 1 mm panjang).

Rangsangan sel rambut yang terletak di makula dan sikat dihantar ke hujung deria bahagian vestibular saraf vestibulocochlear. Badan-badan neuron saraf ini terletak di ganglion vestibular, yang terletak di bahagian bawah saluran pendengaran dalaman. Proses pusat neuron ini sebagai sebahagian daripada saraf vestibulocochlear diarahkan melalui saluran pendengaran dalaman ke dalam rongga tengkorak, dan kemudian ke otak ke nukleus vestibular yang terletak di kawasan medan vestibular (kawasan vestibularis) fossa rhomboid. Proses sel-sel nukleus vestibular (neuron seterusnya) diarahkan ke nukleus khemah cerebellar dan saraf tunjang, membentuk saluran vestibulospinal, dan juga memasuki fasciculus longitudinal dorsal (fasciculus Bechterew) batang otak. Sebahagian daripada gentian bahagian vestibular saraf vestibulocochlear pergi terus ke cerebellum - ke nodul (podulus), memintas nukleus vestibular.

Labirin membran koklea - duktus koklearis (ductus cochlearis) bermula secara membuta di vestibule, di belakang pertemuan saluran penghubung, dan terus ke hadapan di dalam saluran spiral koklea. Di kawasan puncak koklea, saluran koklea juga berakhir secara membuta tuli. Dalam keratan rentas, ia mempunyai bentuk segi tiga. Dinding luar saluran koklea (paries externus ductus cochlearis), yang merupakan jalur vaskular (stria vascularis), bercantum dengan periosteum dinding luar saluran spiral koklea. Jalur vaskular kaya dengan kapilari darah yang mengambil bahagian dalam pembentukan endolimfa, yang juga menyuburkan struktur organ lingkaran.

Dinding timpani bawah saluran koklea (membran spiral; paries tympanicus ductus cochlearis, s. membrana spiralis) adalah sejenis kesinambungan plat lingkaran tulang. Organ lingkaran telinga dalam yang merasakan bunyi terletak di atasnya. Yang ketiga - dinding vestibular atas saluran koklea (membran vestibule, membran Reissner) berpasangan vestibularis koklearis. s. membrana vestibularis) memanjang dari pinggir bebas plat lingkaran tulang secara serong ke atas ke dinding luar saluran koklea.

Saluran koklea menduduki bahagian tengah saluran spiral tulang koklea dan memisahkan bahagian bawahnya, tangga timpani (scala tympani), bersempadan dengan membran spiral, dari tangga atas vestibule (scala vestibuli), bersebelahan dengan membran vestibular. Di kawasan kubah koklea, kedua-dua tangga berkomunikasi antara satu sama lain melalui pembukaan koklea (helicotria). Di dasar koklea, tangga timpani berakhir di tingkap, ditutup oleh membran timpani sekunder. Tangga vestibule berkomunikasi dengan ruang perilymphatic vestibule, tingkap bujur yang ditutup oleh pangkal stapes.

Di dalam saluran koklea, pada membran spiral, terletak organ lingkaran pendengaran (organum spirale; organ Corti). Di dasar organ lingkaran adalah plat basilar (utama) (lamina basilaris) atau membran, yang mengandungi sehingga 2400 gentian kolagen nipis yang diregangkan dari pinggir bebas plat lingkaran tulang ke dinding bertentangan saluran spiral koklea. Gentian yang lebih panjang (sehingga 500 μm) terletak di kawasan puncak koklea, pendek (kira-kira 105 μm) - di pangkalannya. Gentian kolagen ini terletak dalam bahan tanah yang homogen dan bertindak sebagai resonator resonator. Dari sisi skala tympani, plat basilar ditutup dengan sel rata asal mesenchymal.

Pada plat basilar, sepanjang keseluruhan saluran koklea, terletak organ lingkaran yang merasakan bunyi. Lingkaran (organum spirale) Corti terdiri daripada dua kumpulan sel: sel penyokong (menyokong) dan rambut (deria) yang mengesan getaran mekanikal perilimfa yang terletak di skala vestibuli dan dalam skala timpani.

Sel penyokong, dalaman dan luaran, terletak terus pada membran bawah tanah. Di antara sel sokongan dalaman dan luaran terdapat saluran sempit yang dipenuhi dengan endolimfa - terowong dalaman (Corti). Melalui terowong sepanjang keseluruhan panjangnya (sepanjang keseluruhan organ lingkaran) melewati gentian saraf bukan medullar, yang merupakan dendrit neuron ganglion lingkaran. Hujung saraf dendrit ini berakhir pada badan sel deria rambut.

Sel rambut deriajuga terbahagi kepada dalaman dan luaran. Sel epitelium rambut dalaman (deria) dalam jumlah sehingga 3500 terletak dalam satu baris pada sel sokongan. Mereka mempunyai bentuk berbentuk periuk kera, tapak yang mengembang, 30-60 mikrovili pendek (stereocilia) pada permukaan apikal yang ditutup dengan kutikula. Nukleus sel-sel ini menduduki kedudukan basal dalam sitoplasma. Sel deria rambut luaran dalam jumlah 12,000-20,000 juga terletak pada sel penyokong.

Di atas bahagian atas sel deria spikelet organ lingkaran, sepanjang keseluruhan saluran koklea, adalah membran tektorial (membraна tectoria). Membran ini adalah plat nipis bergelatin yang terapung bebas di dalam endolimfa. Membran tektorial terdiri daripada gentian kolagen berorientasikan jejari nipis yang berada dalam bahan lutsinar, pelekat, amorfus.

Sensasi bunyi dalam sel deria rambut timbul akibat getaran perilymph dan, bersama-sama dengannya, organ lingkaran dan sentuhan mikrovili (stereocilia) sel-sel ini dalam membran tektorial. Getaran perilymph disebabkan oleh pergerakan pangkal stapes dalam tingkap vestibular dan dihantar ke plat basilar. Dalam skala vestibular, getaran ini merebak ke arah kubah koklea, dan kemudian melalui bukaan koklea - ke perilimfa dalam skala timpani, ditutup di dasar koklea oleh membran timpani sekunder. Disebabkan oleh keanjalan membran ini, cecair yang hampir tidak boleh mampat - perilymph - mula bergerak.

Getaran bunyi perilymph dalam skala tympani dihantar ke plat basilar (membran), di mana organ lingkaran (auditori) terletak, dan ke endolimfa dalam saluran koklea. Getaran endolimfa dan plat basilar mengaktifkan alat perasa bunyi, sel rambut (deria, reseptor) yang mengubah pergerakan mekanikal menjadi impuls saraf. Impuls diterima oleh penghujung sel bipolar, badan yang terletak di ganglion koklea (ganglion spiral koklea). Proses pusat sel-sel ini membentuk bahagian koklea saraf vestibulocochlear, sebagai sebahagian daripadanya diarahkan melalui saluran pendengaran dalaman ke otak, ke nukleus koklea anterior (ventral) dan posterior (dorsal), yang terletak di jambatan di kawasan medan vestibular fossa rhomboid. Di sini impuls dihantar ke neuron seterusnya, sel-sel nukleus pendengaran. Proses sel-sel nukleus anterior (ventral) diarahkan ke bahagian yang bertentangan, membentuk satu berkas gentian saraf yang dipanggil badan trapezoid (corpus trapezoideum). Akson nukleus posterior (dorsal) muncul pada permukaan fossa rhomboid dan, dalam bentuk jalur serebrum ventrikel keempat, diarahkan ke alur median fossa rhomboid, kemudian menjunam ke dalam jirim otak dan terus dalam gentian badan trapezoid. Di bahagian bertentangan jambatan, gentian badan trapezoid membuat selekoh menghadap sisi sisi, menimbulkan gelung sisi (lemniscus lateralis). Kemudian gentian ini pergi ke pusat pendengaran subkortikal: badan geniculate medial (corpus geniculatum mediale) dan colliculus inferior (tubercle) plat bumbung otak tengah. Sebahagian daripada gentian saluran pendengaran (akson nukleus koklea) berakhir di badan geniculate medial, di mana ia menghantar impuls ke neuron seterusnya, proses yang, setelah melalui bahagian sublentikular kapsul dalaman, diarahkan ke pusat pendengaran (hujung kortikal penganalisis pendengaran). Pusat pendengaran kortikal terletak dalam korteks gyrus temporal superior (dalam gyri temporal melintang, atau dalam gyri Heschl). Di sini, analisis impuls saraf tertinggi yang datang dari alat perasa bunyi berlaku. Satu lagi bahagian gentian saraf melalui transit melalui badan geniculate medial, dan kemudian melalui pemegang kolikulus inferior memasuki nukleusnya, di mana ia berakhir. Dari sini, salah satu saluran ekstrapiramidal (tractus tectospinalis) bermula, yang menghantar impuls dari plat colliculi inferior bumbung otak tengah (colliculi quadrigemina inferior) ke sel-sel nukleus (motor) tanduk anterior saraf tunjang.