
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Hiponatremia pada bayi baru lahir
Pakar perubatan artikel itu
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Hyponatremia ialah kepekatan natrium serum kurang daripada 135 mEq/L. Hiponatremia yang teruk boleh mengakibatkan sawan atau koma. Rawatan hiponatremia adalah penggantian natrium dengan berhati-hati dengan larutan natrium klorida 0.9%; Larutan natrium klorida 3% jarang diperlukan.
Apa yang menyebabkan hiponatremia pada bayi baru lahir?
Penyebab hiponatremia yang paling biasa ialah dehidrasi hipovolemik daripada muntah atau cirit-birit (atau kedua-duanya), apabila kehilangan gastrousus yang besar digantikan dengan cecair yang mengandungi sedikit atau tiada natrium.
Kurang biasa ialah hiponatremia euvolemik disebabkan oleh rembesan ADH yang terjejas dan, oleh itu, pengekalan cecair. Kemungkinan punca rembesan ADH terjejas termasuk jangkitan dan tumor sistem saraf pusat. Juga, pencairan susu formula bayi yang berlebihan boleh menyebabkan mabuk air. Hiponatremia hipervolemik berkembang dalam keadaan pengekalan air dan pengekalan natrium yang berlebihan, seperti dalam kegagalan jantung dan buah pinggang.
Gejala Hiponatremia pada Bayi Baru Lahir
Gejala hiponatremia termasuk loya dan muntah, lesu, sakit kepala, sawan, dan koma; gejala lain termasuk sawan dan kelemahan. Neonat dengan dehidrasi hiponatremik mungkin sakit teruk kerana hiponatremia menyebabkan pengurangan cecair ekstraselular yang tidak seimbang. Sindrom dan manifestasi berkaitan dengan tempoh dan tahap hiponatremia.
Rawatan hiponatremia pada bayi baru lahir
Hyponatremia dirawat dengan 5% glukosa dan 0.45-0.9% natrium klorida secara intravena dalam jumlah yang sepadan dengan defisit yang dikira, diberikan untuk seberapa banyak hari yang diperlukan untuk membetulkan kepekatan natrium, tetapi tidak lebih daripada 10-12 mEq/(L 24 h) untuk mengelakkan peralihan cecair yang cepat ke otak. Pesakit dengan hiponatremia hipovolemik memerlukan pengembangan isipadu dengan larutan yang mengandungi garam untuk membetulkan defisit natrium (10-12 mEq/kg berat badan atau bahkan 15 mEq/kg pada pesakit yang lebih muda dengan hiponatremia yang teruk) dan mengekalkan keperluan natrium [3 mEq/(kg 24 h) dalam 5% glukosa]. Pesakit dengan simptom hiponatremia (cth, kelesuan, kesedaran yang berubah) memerlukan rawatan kecemasan dengan 3% natrium klorida untuk mengelakkan sawan atau koma.