Plasentasi rendah semasa kehamilan

Plasentasi yang rendah semasa hamil adalah masalah yang sering menyebabkan pendarahan pada akhir kehamilan dan boleh menyebabkan kelahiran yang rumit. Patologi ini dicirikan oleh lampiran abnormal plasenta, yang boleh berkembang untuk pelbagai sebab. Mengetahui gejala utama dan manifestasi klinikal penyakit ini akan membolehkan anda mendapatkan bantuan tepat pada masanya dan mengekalkan kesihatan anda dan kesihatan bayi anda.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologi

Epidemiologi komplikasi kehamilan dengan plasentasi rendah adalah sedemikian rupa sehingga hanya 15% kes boleh menjadi rumit oleh pendarahan atau ancaman. Dalam kebanyakan wanita, masalah ini adalah tanpa gejala dan proses bersalin berjalan lancar. Antara faktor etiologi plasentasi rendah, campur tangan pembedahan dan pengguguran yang kerap berada di tempat pertama dari segi kelaziman, yang mesti diambil kira dan kumpulan risiko untuk patologi ini mesti dikenal pasti.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Punca plasentasi rendah semasa kehamilan

Untuk memahami sebab utama perkembangan patologi ini, adalah perlu untuk memahami bagaimana plasenta berlaku di bawah keadaan normal. Plasenta adalah tempat di mana bayi "hidup" dan berkembang sepanjang masa. Dalam strukturnya, plasenta adalah tisu penghubung yang mengandungi banyak saluran. Ini adalah perlu untuk peredaran darah janin yang baik dan pemakanan yang mencukupi, kerana semua nutrien memasuki darah dan kemudian kepada kanak-kanak. Salah satu fungsi utama plasenta adalah perlindungan daripada faktor luaran, kerana ia merupakan penghalang yang sangat serius kepada virus, bakteria, toksin, dan ubat-ubatan. Oleh itu, agar plasenta dapat melaksanakan semua fungsinya secara normal, ia mesti diletakkan dengan betul. Dalam keadaan normal, plasenta melekat pada bahagian bawah rahim atau dinding belakangnya. Ini memastikan aliran darah normal, saluran tidak terjepit, dan kanak-kanak menerima semua nutrien. Bahagian bawah rahim dan dinding belakang mempunyai lapisan endometrium yang sangat padat, dan apabila plasenta dilekatkan di tempat ini, ia terpasang dengan sangat ketat sehingga saat kelahiran. Dalam kes ini, tiada risiko gangguan plasenta atau komplikasi lain. Walau apa pun, plasenta harus melekat supaya ia adalah 7 sentimeter lebih tinggi daripada os dalaman. Kemudian kita bercakap tentang lampiran plasenta biasa. Sekiranya plasenta berada di bawah 7 sentimeter, tetapi tidak menutupi os sama sekali, maka kita bercakap tentang plasenta yang rendah. Kadangkala plasenta menutup sebahagian atau sepenuhnya os dalaman, maka ini adalah plasenta previa - kes yang lebih kompleks.

Sebab-sebab lokasi plasenta yang tidak normal mungkin berbeza. Yang paling biasa adalah penyakit radang organ genital wanita dalaman.

Penyebab lain plasentasi rendah termasuk kecacatan kongenital rahim, yang mengganggu keseluruhan topografi organ dan tidak membenarkan plasenta normal. Selalunya, kanak-kanak perempuan dilahirkan dengan kecacatan kongenital rahim, yang tidak kritikal dan gadis itu boleh hamil dan melahirkan anak yang sihat. Kecacatan tersebut termasuk rahim bicornuate, rahim unicornuate, dan hipoplasia rahim. Dalam kes ini, struktur normal rahim terganggu dan telur yang disenyawakan tidak boleh ditanam dalam satu tanduk, kerana peredaran darah akan terganggu apabila janin membesar. Oleh itu, implantasi berlaku sedikit lebih rendah, di mana plasenta kemudiannya akan terbentuk, yang merupakan punca plasenta rendah.

Intervensi pembedahan pada rahim juga sering mengubah topik organ. Dalam kes tertentu, pembedahan boleh dilakukan untuk mioma dengan reseksi separa miometrium. Ini membawa kepada fakta bahawa plasenta tidak boleh melekat secara normal ke bahagian bawah. Kadang-kadang jahitan mudah pada rahim selepas pembedahan cesarean boleh menyebabkan plasentasi rendah.

Fibroid rahim boleh menjadi punca lain plasentasi rendah. Penyakit ini dicirikan oleh pembentukan pemadatan jinak dalam ketebalan miometrium atau pembentukan nod. Nod sedemikian boleh terbentuk dalam satu tanduk, yang secara langsung mengganggu plasenta normal.

Umur wanita secara langsung mempengaruhi perkembangan kehamilan normal. Jika kehamilan pertama wanita adalah selepas 35 tahun, maka hanya ini boleh menyebabkan plasentasi rendah. Lagipun, dengan usia, peredaran darah normal dalam rahim terganggu dan ini menghalang plasenta normal.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Faktor-faktor risiko

Berdasarkan sebab-sebab ini, kita boleh mengenal pasti faktor risiko utama untuk perkembangan plasenta rendah pada wanita semasa kehamilan, yang mesti diambil kira untuk pencegahan komplikasi yang tepat pada masanya. Faktor risiko tersebut termasuk:

1. penyakit keradangan kronik organ genital dalaman;
2. campur tangan pembedahan pada rahim;
3. fibroid rahim;
4. kecacatan kongenital rahim;
5. kehamilan pertama pada usia yang lebih tua;
6. sejarah pengguguran atau keguguran yang kerap;
7. kerja fizikal berat ibu sebelum hamil atau pada peringkat awal.

Faktor risiko sebegini mungkin tidak membawa kepada plasentasi rendah, tetapi jika ia wujud, maka ibu-ibu tersebut mesti menjalani pemeriksaan menyeluruh dan mencegah masalah ini.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Patogenesis

Patogenesis perkembangan masalah sedemikian dalam penyakit sedemikian terletak pada gangguan struktur endometrium di bawah pengaruh keradangan yang berpanjangan. Jika kita bercakap tentang jangkitan kronik atau endometritis akut, maka sel-sel radang sentiasa menyokong fokus patologi. Sebagai tindak balas kepada campur tangan sedemikian, sintesis tisu penghubung boleh diaktifkan, yang boleh menyebabkan gangguan dalam struktur endometrium. Akibatnya, telur yang disenyawakan tidak boleh ditanam di kawasan fundus, kerana tisu penghubung tidak membenarkannya menembusi jauh ke dalam endometrium. Oleh itu, embrio mencari tempat di mana peredaran darah lebih baik sedikit dan boleh ditanam lebih rendah, di mana plasenta akan berkembang pada masa akan datang. Oleh itu, proses keradangan dalam rahim menyumbang kepada plasenta yang rendah.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Gejala plasentasi rendah semasa kehamilan

Tanda-tanda awal plasenta rendah mungkin muncul hanya pada trimester ketiga, apabila saiz janin adalah sedemikian rupa sehingga plasenta boleh terlepas sedikit. Hanya selepas itu mungkin ada gejala, atau mungkin tiada perubahan sehingga kelahiran itu sendiri.

Plasentasi rendah pada awal kehamilan tidak nyata jika wanita itu tidak mempunyai sebarang beban berat. Pada masa yang sama, kanak-kanak itu berkembang secara normal, mempunyai peredaran darah dan pemakanan yang mencukupi. Apabila berat badan anak meningkat, keperluannya juga meningkat. Ia boleh bergerak lebih aktif, dan jika wanita itu membuat pergerakan secara tiba-tiba atau mengangkat sesuatu, ini boleh mengganggu sambungan plasenta dengan endometrium. Kemudian gejala pertama mungkin muncul.

Plasentasi yang rendah sering menunjukkan dirinya dalam pendarahan faraj. Ini boleh berlaku pada mana-mana peringkat, tetapi lebih kerap pada separuh kedua kehamilan. Pelepasan berdarah seperti itu muncul selepas berjalan aktif atau aktiviti fizikal. Pelepasan tidak disertai dengan peningkatan nada rahim atau sakit di bahagian bawah abdomen. Selain daripada pelepasan kecil itu, wanita itu mungkin tidak diganggu oleh apa-apa lagi. Darah muncul kerana jika plasenta terletak rendah, maka di bawah beban tertentu ia boleh mengelupas dan darah dikeluarkan. Jumlahnya mungkin kecil, serta kawasan detasmen yang kecil, jadi pelepasan mungkin berhenti dengan sendirinya. Tetapi walaupun dalam kes ini, anda perlu berjumpa doktor.

Sekiranya detasmen itu ketara, maka pendarahan teruk berlaku. Ini boleh menyebabkan pening, keletihan, sakit kepala, pengsan. Ini disebabkan kehilangan darah yang teruk.

Plasentasi rendah semasa kehamilan di dinding belakang adalah lebih berbahaya, kerana komplikasi berlaku lebih kerap. Dalam kes ini, pendarahan mungkin dalaman dan mungkin tiada tanda luaran. Darah mungkin terkumpul di luar zon gangguan plasenta dan mungkin tidak keluar kerana mampatan oleh janin. Oleh itu, mungkin tiada pelepasan berdarah. Tetapi disebabkan pengumpulan darah, mungkin terdapat rasa tekanan di bahagian bawah abdomen atau sakit kecil. Ia tidak diucapkan, tetapi berterusan dan meningkat dari semasa ke semasa.

Gejala plasentasi rendah semasa kehamilan mungkin tidak muncul sama sekali sehingga tempoh bersalin. Sudah semasa bersalin, semasa kontraksi, mungkin terdapat sedikit detasmen plasenta, kerana ia terletak rendah dan di bawah pengaruh kontraksi, janin boleh bergerak. Kemudian, sedikit pendarahan mungkin berlaku, yang memerlukan tindak balas segera daripada doktor.

Komplikasi dan akibatnya

Plasentasi rendah dalam kehamilan kembar adalah perkara biasa, kerana kedua-dua plasenta tidak dapat melekat dengan betul, mereka tidak mempunyai ruang yang mencukupi. Dalam kes ini, komplikasi berlaku kurang kerap, kerana mampatan rahim dari semua sisi oleh dua janin tidak membenarkan plasenta terlepas. Hanya semasa bersalin boleh gejala pertama muncul, apabila satu janin telah keluar dan menarik plasenta yang lain.

Pendarahan dengan plasenta yang rendah semasa kehamilan adalah simptom yang paling biasa, jadi anda harus memberi perhatian kepadanya tanpa mengira tempoh.

Komplikasi yang boleh berkembang dengan latar belakang plasentasi rendah dan yang paling mengancam ialah gangguan plasenta. Apabila kanak-kanak membesar, saiznya juga meningkat. Janin seperti itu boleh bergerak secara aktif dan dengan pergerakan secara tiba-tiba, terutamanya dengan latar belakang tali pusat yang pendek, mungkin terdapat gangguan plasenta, kerana di tempat ini ia tidak melekat pada endometrium. Ini disertai dengan pendarahan, yang mengancam penamatan kehamilan. Kadang-kadang mungkin tiada pendarahan luaran, dan kemudian darah terkumpul di belakang rongga rahim. Ini membawa kepada pembentukan hematoma dan keadaan wanita merosot di hadapan mata kita, dan sukar untuk menentukan puncanya. Akibat hematoma sedemikian boleh menjadi pembentukan rahim Couvelaire, apabila darah meresap melalui semua lapisan rahim dan miometrium seperti itu tidak lagi boleh mengecut. Ini mengancam pendarahan besar, jadi satu-satunya rawatan adalah pembuangan rahim.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Diagnostik plasentasi rendah semasa kehamilan

Plasentasi rendah semasa kehamilan boleh didiagnosis secara muktamad hanya pada trimester kedua, apabila plasenta terbentuk sepenuhnya. Adalah penting untuk mengetahui konsep kepentingan patologi ini. Plasentasi rendah boleh hadir pada wanita sepanjang kehamilannya, dan pada masa yang sama ia tidak menyebabkan sebarang gejala dan kelahiran berjalan lancar. Dan sebaliknya - plasenta yang rendah boleh menyebabkan pendarahan sudah pada separuh pertama kehamilan, maka ia dianggap sebagai diagnosis yang ketara. Oleh itu, jika patologi sedemikian ditubuhkan pada separuh pertama, maka anda hanya perlu tahu bahawa ia ada di sana dan mencegah komplikasi. Lagipun, mungkin tiada gejala sehingga akhir kehamilan. Dan jika diagnosis ditubuhkan apabila pendarahan atau gejala lain muncul, maka kita perlu bercakap tentang rawatan. Oleh itu, tempoh diagnostik tidak sama pentingnya dengan gejala patologi.

Walau apa pun, pemeriksaan rutin wanita hamil membolehkan patologi dikesan dalam masa. Oleh itu, jika anda tidak menyimpang daripada pengurusan kehamilan biasa, tiada pemeriksaan khas diperlukan.

Sekiranya seorang wanita mengadu tentang pelepasan berdarah, maka wanita itu harus diperiksa dengan teliti di atas kerusi atau sofa. Dalam keadaan biasa, palpasi tidak membenarkan sampai ke pinggir plasenta melalui os dalaman. Jika sebahagian kecil plasenta dikesan semasa palpasi, maka ini mungkin sudah menunjukkan plasentasi atau pembentangan yang rendah. Dengan plasenta yang rendah, nada rahim tidak meningkat dan tidak ada rasa sakit semasa palpasi.

Ujian yang perlu dilakukan tidak khusus. Oleh kerana plasenta terletak rendah, terdapat risiko jangkitan. Oleh itu, adalah penting untuk menjalankan kajian rembesan faraj dengan mengecualikan proses keradangan faraj atau rahim.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnostik instrumental patologi juga sangat penting untuk tujuan diagnosis pembezaan. Kaedah utama untuk mendiagnosis patologi sedemikian dianggap sebagai pemeriksaan ultrasound. Kaedah ini membolehkan untuk menjelaskan bagaimana plasenta terletak, apakah jarak dari os dalaman, sama ada terdapat pembentangan. Juga, dengan bantuan ultrasound, adalah mungkin untuk mengkaji peredaran darah dalam plasenta. Sekiranya terdapat kecurigaan hematoma retroplasenta, maka ultrasound akan memvisualisasikan tumpuan peningkatan echogenicity di kawasan gangguan plasenta.

Selepas minggu ketiga puluh, untuk diagnosis yang lebih tepat tentang keadaan janin, kardiotokografi perlu dilakukan. Ini adalah kaedah yang membolehkan mendiagnosis pergerakan janin, kadar denyutan jantung, dan nada rahim. Ini membolehkan mengecualikan kelahiran pramatang sebagai punca pelepasan berdarah.

Diagnostik pembezaan plasentasi rendah pada peringkat awal perlu dijalankan terutamanya dengan ancaman penamatan kehamilan. Patologi ini disertai dengan pendarahan faraj yang sama. Tetapi tidak seperti plasentasi rendah, ancaman itu juga disertai dengan sakit yang mengganggu di bahagian bawah abdomen dan peningkatan nada rahim. Ini berlaku kerana hakikat bahawa rahim mengecut dalam usaha untuk mengeluarkan janin. Dengan plasentasi yang rendah, kedua-dua nada rahim dan kesakitan tidak dinyatakan. Pada peringkat seterusnya dan secara langsung semasa bersalin, plasenta rendah harus dibezakan daripada plasenta previa lengkap atau separa. Semasa palpasi, dengan plasenta previa lengkap, os dalaman akan dilindungi sepenuhnya oleh plasenta, manakala plasenta rendah disertai dengan hanya palpasi sedikit tisu plasenta. Patologi ini boleh dibezakan dengan paling tepat menggunakan ultrasound.

Plasentasi rendah harus didiagnosis dengan ultrasound, bukan apabila gejala muncul. Hanya selepas itu komplikasi boleh dielakkan dengan memberi amaran kepada wanita dan pencegahan.

Rawatan plasentasi rendah semasa kehamilan

Rawatan aktif patologi sedemikian boleh digunakan jika gejala dinyatakan atau terdapat bukti pendarahan. Kemudian ubat-ubatan digunakan yang bertujuan untuk menghentikan pendarahan, meningkatkan peredaran uteroplacental dan mengekalkan kehamilan. Wanita dengan diagnosis sedemikian pasti memerlukan rejimen yang lembut, adalah perlu untuk mengelakkan tekanan dan berjalan kaki yang panjang.

Kadangkala plasentasi rendah pada peringkat akhir boleh menyebabkan gangguan plasenta, maka nada rahim boleh meningkat dan ini memerlukan pengambilan ubat tokolitik dalam tempoh akut. Kemudian, apabila keadaan wanita dinormalisasi, ubat-ubatan ditetapkan yang meningkatkan sifat reologi darah dan menormalkan peredaran rahim. Tetapi perlu diambil kira bahawa taktik aktif sedemikian hanya boleh digunakan dengan gejala yang jelas; jika plasentasi yang rendah secara klinikal tidak nyata, maka campur tangan luar tidak diperlukan.

Ipradol adalah ubat dari kumpulan sympathomimetics terpilih, yang bertindak dengan mengikat reseptor rahim dan membawa kepada kelonggaran serat otot. Oleh itu, ubat ini digunakan untuk plasentasi rendah, yang rumit oleh ancaman keguguran dan disertai dengan peningkatan nada rahim dan kontraksi berirama. Kaedah pentadbiran ubat adalah intravena, yang membolehkan anda dengan cepat mencapai kesannya. Dos - 10 mikrogram ubat harus diberikan perlahan-lahan, dan kemudian beralih kepada penggunaan infusi. Kesan sampingan adalah berdebar-debar, gangguan irama jantung, sakit kepala, rasa panas, peningkatan tekanan, gegaran, cirit-birit. Langkah berjaga-jaga - ubat tidak boleh digunakan pada tempoh kehamilan lebih awal daripada 22 minggu.

Terhadap latar belakang terapi tokolitik aktif, terapi hemostatik boleh dijalankan secara selari jika pendarahan teruk.

Asid tranexamic adalah agen hemostasis sistemik yang bertindak dengan menghalang fibrinolisis dan digunakan secara meluas dalam ginekologi. Ubat ini boleh digunakan untuk merawat komplikasi plasenta rendah, termasuk pembentukan hematoma retroplacental. Kaedah pentadbiran ubat adalah titisan intravena. Dos 100 mililiter larutan pada jam pertama, dan kemudian di bawah kawalan keadaan dan ujian darah. Kesan sampingan asid traneksamik ialah irama jantung yang tidak normal, sakit kepala, tinnitus, trombosis, hidung tersumbat, pening, sawan. Langkah berjaga-jaga - jika terdapat darah dalam air kencing, gunakan ubat dengan berhati-hati, kerana ini boleh menyebabkan anuria lebih lanjut.

Sekiranya seorang wanita dengan plasenta rendah mengalami pendarahan kecil, tetapi nada rahim dan keadaan kanak-kanak tidak terganggu, maka hematoma kecil mungkin terbentuk, yang akan diselesaikan dari masa ke masa. Tetapi ia boleh menjadi sumber jangkitan, kerana darah adalah persekitaran yang baik untuk pembiakan mikroorganisma patogen. Oleh itu, selepas ini, kebanyakan orang cenderung kepada pengambilan wajib agen antibakteria yang tidak berbahaya untuk janin. Ini bukan sahaja menghalang jangkitan, tetapi juga bertindak ke atas mikroorganisma yang boleh membiak dalam tempoh penyakit ini. Kumpulan antibiotik cephalosporin dianggap paling boleh diterima untuk wanita hamil.

Ceftibuten ialah antibiotik beta-laktam generasi ketiga, terutamanya berkesan terhadap flora gram-positif dan gram-negatif. Ubat ini mempunyai kesan bakteria pada kemungkinan patogen anaerobik, jadi ia boleh digunakan untuk tujuan prophylactic dalam ginekologi. Dos ubat adalah 200 miligram dua kali sehari, dengan mengambil kira pentadbiran profilaksis, sekurang-kurangnya lima hari. Kesan sampingan adalah mungkin apabila menjejaskan perut - kolitis atau dysbacteriosis berkembang, yang ditunjukkan oleh kembung, gangguan najis. Langkah berjaga-jaga - ubat tidak boleh digunakan jika anda alah kepada antibiotik penisilin, serta dengan kekurangan enzim kongenital.

Penggunaan vitamin dalam rawatan plasenta rendah adalah sangat penting, kerana ini sering melibatkan pelanggaran aliran darah dalam tali pusat dan plasenta. Oleh itu, penggunaan vitamin yang mengandungi magnesium dan asid askorbik membantu meningkatkan peredaran darah dalam rahim dan plasenta, yang mengurangkan kesan oksigen yang tidak mencukupi pada otak kanak-kanak.

Actovegin adalah ubat yang paling kerap digunakan untuk mencegah dan merawat kekurangan uteroplacental. Ubat ini adalah derivatif pelbagai asid amino yang menormalkan pernafasan selular dalam tisu manusia dan meningkatkan penyerapan oksigen. Ubat ini digunakan dalam ampul. Untuk pentadbiran dan rawatan kompleks anomali plasenta, dos yang disyorkan ialah 10 mililiter sehari. Kaedah pentadbiran adalah intramuskular. Kesan sampingan boleh berlaku dalam bentuk tindak balas alahan yang teruk terhadap protein asing. Langkah berjaga-jaga - ubat suntikan hanya boleh dibubarkan dalam garam atau glukosa, ubat tidak digunakan dengan pelarut lain. Adalah penting untuk menjalankan ujian sensitiviti sebelum menggunakan ubat, kerana ia alergenik.

Penggunaan ubat lain hanya boleh menjadi gejala. Tiada terapi etiologi untuk plasenta rendah, kerana ubat-ubatan tidak boleh menjejaskan lokasi plasenta itu sendiri.

Rawatan fisioterapi, memandangkan kehamilan, juga tidak disyorkan, kerana sukar untuk meramalkan tindak balas kanak-kanak dan plasenta terhadap campur tangan tersebut. Oleh itu, prosedur terma dan sinaran tidak digunakan dalam tempoh akut.

Rawatan rakyat terhadap plasentasi rendah

Kaedah tradisional untuk merawat plasenta rendah boleh digunakan secara meluas. Kaedah sedemikian boleh digunakan walaupun tidak ada manifestasi diagnosis untuk mencegah komplikasi. Untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan herba dan infusi yang meningkatkan peredaran darah uteroplacental, kerana selalunya kanak-kanak itu mungkin tidak mempunyai nutrien yang mencukupi. Untuk mengelakkan detasmen dan ancaman kelahiran pramatang, mereka menggunakan agen yang mengurangkan nada dan aktiviti bersimpati. Oleh itu, anda boleh minum infusi herba dan merawat diri anda dengan ubat-ubatan rakyat sepanjang kehamilan anda sehingga kelahiran.

1. Jus lobak merah, epal dan ubi bit sangat berguna untuk diambil dengan plasenta yang rendah untuk menormalkan struktur dinding vaskular dan meningkatkan peredaran darah, melainkan sudah tentu ada alahan. Untuk menyediakan jus, perah setengah liter jus epal, tambah satu gelas jus lobak merah parut dan satu gelas jus bit, campurkan semuanya dengan teliti dan tambah madu sebelum digunakan. Dos - ambil setengah gelas jus pada waktu pagi dan petang.
2. Teh yang diperbuat daripada halia, jus lemon dan dahan raspberi sangat berguna untuk meningkatkan trophisme rahim dan mencegah komplikasi berjangkit. Ia menyegarkan badan wanita hamil dengan baik, mempunyai kesan menenangkan dan mencergaskan pada waktu pagi. Ia boleh diambil kira-kira dua liter sehari, sudah tentu, jika tidak ada edema dan hipertensi. Untuk melakukan ini, anda perlu membancuh teh dari cawangan raspberi, rebus selama beberapa minit, kemudian tuangkan teh ke dalam cawan dan tambah sepuluh gram halia dan jus seperempat lemon. Anda perlu minum teh ini dan bukannya air kosong beberapa kali sehari, kemudian anda boleh berbaring sedikit, melemparkan kaki anda pada ketinggian untuk melancarkan aliran darah ke rahim.
3. Untuk mengelakkan jangkitan menaik, adalah sangat baik untuk menggunakan penyelesaian herba untuk mencuci. Untuk melakukan ini, ambil kulit kayu oak dan rumput celandine, kukus mereka, dan basuh diri anda dengan rumput hangat setiap hari.

Rawatan herba digunakan dengan kerap, kerana banyak herba mempunyai kesan positif pada nada rahim, peredaran darah tempatan dan keadaan janin, sementara mereka juga mempunyai kesan sistemik dengan penenang badan.

1. St. John's wort adalah tumbuhan yang menormalkan nada saluran plasenta dan meningkatkan peredaran darah dalam rahim, mengawal pengaliran saraf. Untuk menyediakan teh ubat, anda perlu mengambil 50 gram wort St. John, rebus dengan api perlahan selama lima hingga sepuluh minit dan kemudian tapis. Anda perlu minum teh ini tiga kali sehari, satu sudu teh pada satu masa, sehingga minggu ketiga puluh tujuh.
2. Terutama berkesan dalam mencegah komplikasi plasenta rendah dan penampilan detasmen adalah penyerapan jelatang yang menyengat. Untuk menyediakan teh ubat, anda perlu mengambil sepuluh gram herba, tuangkan setengah liter air, dan kemudian selepas ia diselitkan selama dua puluh minit, tapis dan minum. Dos - kira-kira satu liter teh harus diminum setiap hari, mengawal cecair lain dengan kehadiran edema.
3. Calendula tincture adalah agen tokolitik yang sangat baik, dan selain itu, ia juga mempunyai keupayaan untuk mengurangkan aktiviti pendarahan dengan kehadiran hematoma retroplacental. Untuk menyediakan teh ubat, anda perlu mengambil bunga dan buah-buahan calendula, tuangkan setengah liter air, dan kemudian selepas ia diselitkan selama dua puluh minit, tapis dan minum. Dalam tempoh akut, anda boleh minum sehingga setengah liter tincture setiap hari, dan kemudian anda boleh minum dos profilaksis satu sudu dua kali sehari.
4. Anda perlu mengambil 100 gram dandelion kering dan rumput pisang, buat teh dari satu liter air dan minum satu sudu tiga kali sehari. Kursus rawatan adalah empat minggu. Ini adalah ubat yang sangat baik untuk menormalkan trophisme janin, kerana ia mengembangkan saluran darah dan mengaktifkan aliran oksigen dan nutrien kepada janin.

Homeopati digunakan untuk merawat plasentasi rendah secara meluas seperti kaedah rawatan tradisional. Dan kelebihan utama kaedah sedemikian adalah kemungkinan penggunaan jangka panjang mereka.

1. Arnica adalah ubat homeopati yang terdiri daripada persediaan herba yang lebih berkesan pada pesakit dengan plasentasi rendah, yang ditunjukkan oleh pendarahan selepas kesan mekanikal. Kaedah menggunakan ubat adalah satu titis setiap dua jam pada hari pertama dan kedua selepas permulaan gejala, dan kemudian satu titis tiga kali sehari, di bawah kawalan degupan jantung - jika takikardia berlaku, dos boleh dikurangkan. Tiada kesan sampingan telah dikenalpasti. Langkah berjaga-jaga - jangan ambil jika anda alah kepada debunga linden.
2. Zincum valerianicum adalah penyediaan homeopati bukan organik. Ia digunakan untuk merawat plasenta rendah, yang disertai dengan sakit yang mengganggu di bahagian bawah abdomen. Mengambil persediaan ini boleh mengelakkan detasmen jika ia diambil sebelum sebarang gejala muncul semasa diagnosis awal. Kaedah menggunakan penyediaan bergantung kepada bentuk. Dos untuk titisan adalah satu titis setiap sepuluh kilogram berat badan, dan untuk kapsul - dua kapsul tiga kali sehari. Kesan sampingan mungkin termasuk hiperemia pada kulit tangan dan kaki, serta rasa panas. Langkah berjaga-jaga - jangan gunakan serentak dengan antispasmodik.
3. Hamamelis adalah ubat nombor satu untuk plasenta rendah atau plasenta previa. Ini adalah ubat homeopati yang meningkatkan peredaran darah di kawasan plasenta dan menguatkan sambungan di tempat ini, yang menghalang detasmen. Ia boleh didapati dalam bentuk titisan dan digunakan dalam dos lapan titis setiap dos. Cara penggunaan - penyelesaiannya hendaklah dititiskan ke dalam 100 mililiter air masak dan diminum setengah jam sebelum makan. Kursus rawatan boleh dimulakan dengan dos tiga titis dua kali sehari, dan kemudian selepas sebulan anda boleh meningkatkan dos kepada lima titis, apabila tempoh kehamilan meningkat. Kesan sampingan jarang berlaku, tindak balas alahan pada kulit adalah mungkin.
4. Hydrastis adalah ubat homeopati berdasarkan tumbuhan goldenseal, yang sangat berkesan dalam mengekalkan kehamilan kerana tindakannya, yang serupa dengan hormon progesteron semulajadi. Ubat ini menormalkan peredaran darah, yang walaupun dengan plasenta rendah membantu meningkatkan trophisme plasenta. Ubat ini amat berkesan pada peringkat akhir kehamilan dengan kembar atau anemia pada ibu. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk butiran dan diberi dos enam butiran setiap enam jam. Mengambil ubat sebelum kehamilan tidak digalakkan.

Rawatan pembedahan plasenta rendah tidak digunakan, kerana adalah mustahil untuk mengubah tempat melekat semula jadi plasenta walaupun dengan sebarang latihan fizikal. Bagi campur tangan pembedahan dalam kes plasentasi rendah, adalah perlu untuk mengatakan tentang tempoh bersalin. Selalunya, plasentasi rendah semasa buruh aktif boleh memberikan sedikit detasmen. Kemudian, doktor menentukan kantung amniotik yang utuh semasa palpasi, yang memerlukan campur tangan. Sekiranya amniotomi dilakukan, janin turun lebih rendah di sepanjang saluran kelahiran dan walaupun dengan sedikit detasmen, mampatan berlaku - ini boleh menghentikan pendarahan dan pembentukan hematoma. Oleh itu, campur tangan dilakukan - amniotomi, yang boleh dianggap sejenis campur tangan invasif sekiranya plasenta rendah. Dalam tempoh selepas bersalin, plasenta yang rendah boleh memberikan komplikasi pengekalan membran janin, maka campur tangan pembedahan dalam bentuk pemisahan manual plasenta juga diperlukan.

Kes lain plasentasi rendah tidak memerlukan rawatan pembedahan aktif.

[ 30 ], [ 31 ]

Pencegahan

Apabila bercakap tentang mencegah plasenta rendah, anda perlu bersedia untuk kehamilan terlebih dahulu. Jika boleh, anak pertama harus dilahirkan sebelum umur 35 tahun, kerana risiko mengembangkan patologi seperti itu meningkat kemudian. Sebarang campur tangan pembedahan pada rahim boleh menyebabkan plasenta yang tidak normal, jadi kehamilan harus dirancang sedemikian rupa sehingga masa yang diperlukan untuk rahim untuk tumbuh semula berlalu selepas pembedahan. Sekiranya diagnosis telah ditubuhkan, maka komplikasi perlu dicegah. Adalah sangat penting untuk lebih banyak berbaring, tidak mengangkat objek berat, tidak menjalani gaya hidup aktif, menghilangkan tekanan dan makan secara normal. Lagipun, sebarang pelanggaran rejim boleh membawa kepada detasmen.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Ramalan

Prognosis untuk membawa bayi normal dengan plasentasi rendah adalah sangat baik, kerana masalahnya tidak begitu besar dan dengan tindakan yang betul komplikasi boleh dielakkan.

Plasentasi rendah semasa kehamilan bukanlah diagnosis yang mengerikan kerana ia kelihatan pada pandangan pertama. Ini adalah patologi di mana plasenta dilekatkan di tempat yang tidak tipikal. Terdapat risiko gangguan peredaran darah dan hipoksia janin, atau risiko komplikasi semasa bersalin. Tetapi selalunya patologi tidak nyata sepanjang kehamilan dan semuanya berakhir dengan baik. Sekiranya terdapat gejala patologi sedemikian, maka hanya dalam kes ini langkah rawatan digunakan.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]