Adenoma pleomorfik kelenjar lacrimal

Adenoma pleomorphic kelenjar lacrimal (tumor sel campuran jinak) adalah tumor epitelium yang paling biasa pada kelenjar lacrimal, yang berasal dari saluran, stroma, dan unsur otot-epitelium.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Gejala adenoma kelenjar lacrimal

Ia kelihatan pada dekad ke-5 kehidupan sebagai bengkak yang tidak menyakitkan, perlahan-lahan meningkat di kawasan luar atas orbit dan biasanya berlangsung lebih daripada setahun.

• Tumor, yang timbul daripada lobus orbital, adalah jisim licin, tegas, tidak menyakitkan dalam fossa kelenjar lakrimal, menyesarkan bola mata ke arah hidung yang lebih rendah.
• Pertumbuhan posterior boleh menyebabkan exophthalmos, oftalmoplegia, dan lipatan koroid.

Kurang kerap, tumor berkembang dari lobus palpebra dan cenderung berkembang ke arah anterior, disertai dengan peningkatan kelopak mata atas dan tidak membawa kepada anjakan bola mata.

CT mendedahkan pembentukan bulat atau bujur dengan kontur licin dengan pengembangan, tetapi tanpa pemusnahan tulang di kawasan fossa kelenjar lacrimal. Pembentukan juga boleh memampatkan bola mata.

Rawatan adenoma kelenjar lacrimal

Rawatan terdiri daripada pembuangan pembedahan. Adalah disyorkan untuk mengelakkan biopsi untuk mengelakkan penyebaran tumor ke dalam tisu orbital di sekelilingnya, walaupun ini tidak selalu dapat dilakukan kerana ketidakpastian diagnostik. Tumor lobus palpebra biasanya dipotong dalam tisu sihat menggunakan orbitotomi anterior (transfascial). Untuk tumor lobus orbit, orbitotomi sisi dilakukan:

• membedah otot temporal;
• tulang di bawahnya digerudi untuk penempatan jahitan wayar berikutnya;
• dinding luar orbit dan tumor dikeluarkan;
• memulihkan otot temporal dan periosteum.

Prognosis agak baik dengan penyingkiran lengkap dan dengan syarat pecah tisu dicegah. Penyingkiran yang tidak lengkap atau biopsi awal menyumbang kepada penyebaran sel tumor ke dalam tisu sekeliling, berulang dengan kemungkinan keganasan.