Agnostik

Agnosia adalah ketidakmampuan untuk mengenal pasti objek menggunakan satu atau lebih organ deria. Diagnosis berdasarkan gejala klinikal, sering menggunakan penyelidikan neuropsikologi dan menggunakan teknik pencitraan otak (CT, MRI) untuk mengenal pasti punca. Prognosis bergantung pada sifat dan tahap lesi, serta usia pesakit. Rawatan khusus tidak wujud, tetapi terapi pekerjaan dapat membantu pesakit mencapai pampasan status.

[1], [2], [3], [4], [5]

Jenis agnosia

Beberapa varian kerosakan otak menyebabkan pelbagai bentuk agnosia, yang boleh dikaitkan dengan apa-apa sensitiviti. Sebagai peraturan, hanya satu jenis kepekaan yang terjejas; Keupayaan untuk mengenal pasti objek melalui kepekaan jenis lain tidak mengalami penderitaan. Contohnya adalah ketidakupayaan untuk mengenal pasti objek pada bunyi yang dilihat, seperti panggilan telefon (agnosia pendengaran), rasa (rasa agnosia), bau (agnosia pencium), sentuh (sentuhan, agnosia haptic atau astereognosis) atau penggera visual (agnosia visual).

Bentuk agnosia lain termasuk proses yang sangat spesifik dan rumit dalam satu jenis kepekaan. Sebagai contoh, prosopagnosia adalah ketidakmampuan untuk mengenal pasti individu yang diketahui, termasuk rakan rapat atau, dalam kes lain, untuk membezakan objek individu di antara kelas objek, walaupun kemampuan untuk mengenal pasti ciri-ciri wajah dan objek dengan ciri generik tertentu.

Anosognosia sering mengiringi kerosakan pada lobus parietal subdominant yang betul. Pesakit menafikan penyakitnya, menegaskan bahawa tidak ada yang tidak normal, walaupun sebelah badan benar-benar lumpuh. Dalam demonstrasi bahagian lumpuh badan pesakit boleh menafikan bahawa ia milik beliau, boleh menjejaskan skema badan - autotopagnoziya. Anosognosia sering digabungkan dengan penafian atau lumpuh bahagian badan tidak sensitif ( "kehilangan separuh daripada badan" atau anosognosia hemiplegia) atau ruang ( "kehilangan separuh daripada ruang," agnosia spatial unilateral atau mengabaikan separuh daripada ruang), yang adalah khas untuk luka-luka kiri berat sebelah.

Gangguan kedua-dua occipital dan lobus temporal otak boleh menyebabkan ketidakupayaan untuk mengenali tempat-tempat biasa - melanggar orientasi topografi (agnosia alam sekitar), masalah penglihatan (agnosia visual), atau buta warna (achromatopsia). Luka-luka kanan duniawi boleh menyebabkan ketidakupayaan untuk mentafsir bunyi (agnosia pendengaran) atau persepsi terjejas muzik (amusia).

Bagaimanakah agnosia diiktiraf?

Pesakit diminta mengenal pasti objek umum menggunakan deria yang berbeza (visi, sentuhan atau yang lain). Sekiranya ada syak wasangka untuk menafikan separuh ruang, pesakit diminta mengenal pasti bahagian-bahagian tubuh atau objek yang lumpuh pada separuh ruang yang sama. Penyelidikan neuropsikologi dapat membantu mengenalpasti varian agnosia yang lebih kompleks. Ia adalah perlu untuk menjalankan ujian untuk membezakan gangguan sensasi dan pemahaman untuk membezakan kecacatan tersebut daripada agnosia.

Pengimejan otak (MRI atau CT angiografi dengan dan tanpa) perlu untuk mencirikan lesi pusat (mis infarct, pendarahan, proses isipadu intrakranial), dan pengesanan atrofi kortikal, ciri-ciri penyakit degeneratif. Pemeriksaan fizikal biasanya membolehkan untuk mengenal pasti gangguan utama jenis kepekaan tertentu, yang boleh membuat kesukaran untuk menilai keadaan pesakit.

Rawatan agnosia

Agnosia tidak mempunyai rawatan khusus. Pemulihan dengan bantuan ahli terapi pertuturan atau terapi pekerjaan boleh membantu pesakit mencapai pampasan untuk penyakit ini. Tahap pemulihan bergantung kepada saiz dan lokasi lesi, tahap kerosakan dan umur pesakit. Pemulihan kebanyakannya berlaku dalam tempoh tiga bulan pertama, tetapi biasanya berlangsung sehingga satu tahun.