Algoritma untuk menentukan penanda tumor

Spesifikasi penanda tumor - peratusan individu dan pesakit yang sihat dengan tumor jinak, di mana ujian memberikan hasil yang negatif.

Kepekaan dari pendengar adalah peratusan hasil yang benar-benar positif di hadapan tumor ini.

Kepekatan ambang (titik perpisahan) adalah had atas kepekatan pendengar dalam individu yang sihat dan pesakit dengan neoplasma yang tidak ganas.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Objektif definisi penglibatan dalam amalan klinikal

• Kaedah tambahan untuk mendiagnosis kanser dalam kombinasi dengan kaedah penyelidikan lain.
• Melakukan pesakit kanser - pemantauan terapi dan kawalan penyakit, mengenal pasti tumor sisa, pelbagai tumor dan metastasis (kepekatan onkomarkora boleh meningkat selepas rawatan disebabkan oleh kejatuhan tumor, oleh itu kajian perlu dijalankan selepas 14-21 hari selepas memulakan rawatan).
• Pengesanan awal tumor dan metastasis (pemeriksaan dalam kumpulan risiko - PSA dan AFP);
• Penentuan prognosis penyakit.

Skim pelantikan penyelidikan sains

1. Tentukan tahap pendengar sebelum rawatan dan lanjutkan siasat mereka yang telah dinaikkan.
2. Selepas menjalani rawatan (operasi), diperiksa selepas 2-10 hari (bersamaan dengan separuh hayat penanda) untuk menubuhkan tahap asas untuk pemantauan selanjutnya.
3. Untuk menilai keberkesanan rawatan (operasi) untuk menjalankan kajian selepas 1 bulan.
4. Kajian lanjut tentang tahap pengadu dalam darah perlu dilakukan sekali sebulan pada tahun pertama selepas rawatan, sekali dalam 2 bulan pada tahun ke-2 setelah rawatan, sekali setiap 3 bulan selama 3-5 tahun (rekomendasi WHO).
5. Menjalankan kajian saintifik sebelum perubahan rawatan.
6. Untuk menentukan tahap penglibatan dalam kes jangkitan dan metastasis yang disyaki.
7. Tentukan tahap penyokong selepas 3-4 minggu selepas pengesanan pertama peningkatannya.

Faktor-faktor yang mempengaruhi in vitro terhadap kepekatan pesakit dalam darah

• Keadaan penyimpanan serum darah (harus disimpan dalam keadaan dingin).
• Masa antara pensampelan dan sentrifugasi (tidak lebih daripada 1 jam).
• Serum darah hemolysed (peningkatan kepekatan HCE).
• Pencemaran sampel (peningkatan kepekatan CEA dan CA 19-9).
• Mengambil ubat (meningkatkan kepekatan asid askorbat PSA, estradiol, ion logam 2 - 2 dan 3, analog guanidine, nitrat, dll).

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Faktor-faktor yang mempengaruhi vivo pada kepekatan pengadu dalam darah

• Menghasilkan tumor pendengaran.
• Pengasingan ke dalam darah pengadu.
• Berat tumor.
• Bekalan darah ke tumor.
• Variasi harian (perlu mengambil darah untuk kajian pada masa yang sama).
• Kedudukan tubuh pada saat mengambil darah.
• Pengaruh kajian instrumental (X-ray meningkatkan kepekatan HCE, kolonoskopi, pemeriksaan rektum digital - PSA, biopsi - AFP).
• Catabolisme penghidap (fungsi buah pinggang, hati, kolestasis).
• Alkohol, merokok.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]