Amfetamin: ketagihan amphetamine

Amfetamin meningkatkan aktiviti dopaminergik terutamanya dengan merangsang pembebasan dopamin presinaptik dan bukannya dengan menyekat pengambilan semula dopamin seperti yang dilakukan oleh kokain. Di sesetengah kawasan di Amerika Syarikat, methamphetamine ialah bahan yang paling kerap disalahgunakan, disuntik secara intravena atau dihidu. Ia menyebabkan pergantungan amphetamine, yang serupa dengan pergantungan kokain. Gambar klinikal yang berbeza diperhatikan dengan penggunaan psikostimulan oral yang ditetapkan untuk penurunan berat badan. Ubat-ubatan ini mengurangkan selera makan, yang membawa kepada penurunan berat badan jangka pendek, tetapi kesannya dengan cepat berkurangan kerana perkembangan toleransi. Eksperimen ke atas tikus telah menunjukkan bahawa apabila penggunaan amphetamine dihentikan, terdapat peningkatan semula dalam selera makan, mengakibatkan pertambahan berat badan melebihi paras pra-amphetamine. Oleh itu, anorexigens tidak boleh digunakan secara bersendirian sebagai rawatan yang berdiri sendiri untuk obesiti, tetapi digunakan sebagai tambahan sementara dalam kombinasi dengan teknik tingkah laku tertentu. Sebilangan kecil pesakit yang ditetapkan psikostimulan untuk memudahkan penurunan berat badan kemudiannya mengembangkan ketagihan kepada ubat-ubatan, dinyatakan dalam percubaan berterusan untuk mendapatkan ubat untuk mendapatkan kesan merangsang. Lama kelamaan, keadaan pesakit ini mula memenuhi kriteria penderaan atau pergantungan. Mazindol juga mengurangkan selera makan, tetapi mempunyai kesan rangsangan yang lebih lemah daripada amphetamine. Sebaliknya, fenfluramine dan phenylpropanolamine mengurangkan selera makan tanpa sebarang risiko penyalahgunaan yang ketara. Malangnya, fenfluramine (campuran rasemik) dan dexfenfluramine telah menyebabkan beberapa kes tragis hipertensi pulmonari primer dan patologi injap jantung. Fenfluramine juga telah ditunjukkan untuk mengurangkan granulasi serotonin dalam otak monyet, walaupun kepentingan fenomena ini untuk manusia masih tidak jelas. Pada tahun 1997, FDA melarang penjualan kedua-dua ubat kerana kebimbangan mengenai kesan sampingan yang serius.

"Khat" adalah bahan tumbuhan yang digunakan di Afrika Timur dan Yaman, dikunyah untuk menghasilkan kesan perangsang. "Khat" mengandungi alkaloid cathinone, yang serupa dengan amphetamine. Baru-baru ini, methcathinone, bahan berkaitan dengan kesan yang sama, telah disintesis dalam makmal rahsia di Midwest. Walau bagaimanapun, kedua-dua dadah tidak mencapai kadar wabak yang dilakukan oleh kokain pada tahun 1980-an.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]