Angioma gua

Hemangioma, cavernoma, kecacatan - semua ini adalah nama penyakit yang sangat berbahaya seperti angioma gua. Penyakit ini adalah kecacatan vaskular, terutamanya bersifat kongenital.

Patologi boleh ditemui pada mana-mana umur secara kebetulan, atau menampakkan dirinya sebagai gangguan neurologi yang teruk.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Punca angioma gua

Angioma gua boleh menjadi kongenital atau sporadis. Patogenesis jenis kongenital penyakit ini dianggap lebih dikaji. Pada masa ini, terdapat bukti jenis warisan dominan autosomal, dan gen tertentu kromosom ketujuh telah ditemui dan dikenal pasti, yang, apabila diubah suai, menyebabkan pembentukan berkas vaskular patologi.

Eksperimen dengan gen yang ditemui telah menunjukkan bahawa pembentukan angioma gua ditentukan oleh gangguan dalam pembentukan struktur sel endothelial. Diandaikan bahawa protein yang dikodkan oleh gen tertentu berfungsi dalam satu arah.

Punca angioma sporadis masih belum dikenalpasti. Terdapat hanya tekaan teori yang dikemukakan oleh ramai saintis. Walau bagaimanapun, pada masa ini tiada bukti yang jelas untuk teori tersebut:

• teori pembentukan akibat sinaran yang timbul akibat penyinaran;
• imun-radang, teori patologi berjangkit.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Patogenesis

Diameter angioma boleh sangat berbeza - dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter. Jenis pembentukan yang paling biasa adalah kira-kira 20-30 mm.

Kecacatan boleh disetempat di mana-mana bahagian sistem saraf pusat:

• 80% daripada angioma terletak di bahagian atas otak;
• 65% daripadanya terletak di lobus frontal, temporal dan parietal;
• 15% diambil kira oleh pembentukan vaskular talamus dan ganglia basal;
• 8% adalah angioma cerebellar;
• 2.5% plexus koroid dalam saraf tunjang.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Gejala angioma gua

Gejala-gejala penyakit ini bergantung pada di mana tepatnya pembentukan itu berada. Salah satu tanda yang lebih ciri dianggap sebagai sawan epilepsi dalam kombinasi dengan gejala neurologi akut atau subakut. Tanda-tanda pertama boleh muncul serentak dengan manifestasi serebrum umum, serta secara bebas:

• sakit kepala, yang pada mulanya mungkin lemah dan sementara, kemudian berkembang menjadi sakit yang teruk yang tidak dapat dihapuskan oleh ubat-ubatan konvensional;
• serangan sawan yang menyerupai epilepsi;
• sensasi bunyi bising atau deringan di dalam kepala atau di telinga;
• berjalan tidak stabil, koordinasi motor terjejas;
• gangguan dyspeptik dalam bentuk serangan mual dan muntah;
• perkembangan lumpuh, kelemahan dan kebas anggota badan;
• kemerosotan fungsi visual dan pendengaran, gangguan ingatan dan perhatian, gangguan pertuturan, kekeliruan pemikiran.

Selalunya terdapat kes apabila hemangioma gua tidak menunjukkan dirinya dengan sebarang tanda. Sebilangan besar orang boleh hidup tanpa mengetahui tentang penyakit mereka. Dalam pesakit sedemikian, penyakit itu ditemui semasa diagnosis patologi lain, semasa kajian pencegahan, atau apabila angioma dikesan dalam saudara terdekat.

[ 16 ], [ 17 ]

Borang

Seperti yang telah kami katakan, gejala angioma gua sebahagian besarnya bergantung pada lokasi pembentukan vaskular dan saiznya. Manifestasi penyakit ini berlaku apabila sekumpulan salur mula menekan pada tisu sekeliling dan ujung saraf di kawasan tertentu di otak.

• Angioma cavernous lobus frontal, sebagai tambahan kepada gejala standard, mungkin disertai oleh gangguan peraturan diri aktiviti mental. Hakikatnya ialah bahagian hadapan otak bertanggungjawab untuk motivasi, menetapkan dan mencapai matlamat, mengawal tindakan seseorang dan menilai hasilnya. Ingatan pesakit merosot, perubahan tulisan tangan, dan pergerakan tambahan anggota badan yang tidak terkawal muncul.
  • Angioma gua lobus hadapan kiri menghasilkan gejala seperti gangguan peraturan pertuturan: perbendaharaan kata seseorang menjadi lemah, dia lupa kata-kata, dan bercakap dengan sangat berat hati; ada sikap tidak peduli dan tiada inisiatif.
  • Angioma cavernous lobus frontal kanan, sebaliknya, dicirikan oleh aktiviti pertuturan yang berlebihan. Pesakit mungkin secara berkala memasuki keadaan terjejas, dia menjadi emosi dan kadang-kadang tidak mencukupi. Mood pesakit kebanyakannya positif - dia sering tidak menyedari bahawa dia mempunyai penyakit.
• Angioma cavernous lobus temporal kiri disertai dengan gangguan pendengaran dan pertuturan. Pesakit mempunyai daya ingatan yang lemah dan menganggap pertuturan orang lain lebih teruk oleh telinga. Pada masa yang sama, dalam ucapannya, dia sering dan tanpa sedar mengulangi perkataan yang sama beberapa kali.

Angioma cavernous lobus temporal kanan mungkin nyata dengan gejala berikut:

• pesakit berhenti mengenal pasti bunyi dan tidak dapat mengenali asal bunyi tertentu. Perkara yang sama berlaku untuk suara: suara yang dikenali sebelum ini mungkin kelihatan asing.

Angioma cavernous lobus parietal sering dicirikan oleh apa yang dipanggil gangguan intelek. Pesakit kehilangan keupayaan untuk menyelesaikan masalah matematik yang mudah, melupakan peraturan asas pendaraban bahagi, penolakan dan penambahan. Logik dan keupayaan untuk berfikir secara teknikal hilang.

Angioma cavernous cerebellum kadang-kadang berlaku dengan gejala yang jelas - ini adalah gaya berjalan yang tidak stabil dan juga duduk, kedudukan kepala dan badan yang tidak mencukupi (condongan pelik, pose). Kemerosotan fungsi pertuturan yang boleh dilihat, nistagmus, sawan, kontraktur.

• Angioma kavernosus trombotik biasanya disebabkan oleh penyakit berjangkit yang merebak terutamanya dari sinus dan rongga hidung. Gejala termasuk peningkatan suhu badan, kelemahan, hiperhidrosis, demam. Semua ini berlaku serentak dengan tanda-tanda standard angioma, bergantung pada lokasi pembentukan vaskular.

Terdapat satu lagi jenis angioma yang sering menimbulkan persoalan di kalangan pesakit - ini adalah angioma gua dengan banyak hemosiderophages. Apa yang kita bincangkan?

Hemosiderophages ialah sel makrofaj khusus yang mengandungi hemosiderin, pigmen yang mengandungi besi. Kehadiran sel-sel ini bermakna bahawa proses penyerapan berlaku dalam fokus patologi: siderophages muncul pada hari ke-3-4 dari permulaan proses dan dimusnahkan kira-kira pada hari ke-17-18. Penyerapan adalah penyerapan jisim eritrosit yang mereput, di mana makrofaj mengambil bahagian yang aktif. Kematangan hemosiderophages boleh digunakan untuk menentukan tempoh lesi keradangan dalam angioma.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Komplikasi dan akibatnya

Apakah akibat atau komplikasi yang boleh disebabkan oleh angioma kavernosus? Ini secara langsung bergantung pada bahagian otak mana kavernoma vaskular terletak, saiznya, perkembangan patologi, gaya hidup pesakit, dan banyak faktor lain. Jika kecacatan dikesan terlalu lewat, atau proses keradangan atau distrofik berkembang di dalamnya, komplikasi mungkin akan timbul tidak lama lagi: pecah dinding vaskular, pendarahan, peningkatan jumlah gugusan dan gua vaskular, gangguan aliran darah tempatan, kemalangan serebrovaskular, dan kematian.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang pesakit boleh hidup dengan patologi sedemikian dan tidak mengesyaki kewujudannya. Tetapi adakah ia bernilai berharap, kerana kes adalah berbeza, dan tiada siapa yang kebal daripada manifestasi penyakit yang tidak diingini. Ini juga terpakai kepada cavernoma - penyakit ini tidak dapat diramalkan, dan tiada siapa yang boleh mengatakan bagaimana ia akan berkelakuan pada masa akan datang. Oleh itu, doktor dengan jelas menasihati: walaupun tanpa manifestasi klinikal, adalah penting untuk sentiasa memantau perkembangan dan keadaan pembentukan gua vaskular, mengawal perkembangannya dan secara berkala menjalani kursus rawatan pencegahan yang ditetapkan oleh doktor.

[ 21 ], [ 22 ]

Diagnostik angioma gua

Rawatan cavernoma harus selalu bermula dengan prosedur diagnostik penuh, skema yang ditentukan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit. Kaedah diagnostik umum mungkin termasuk jenis penyelidikan berikut:

• Ujian darah yang komprehensif (untuk kehadiran proses keradangan, anemia), serta ujian cecair serebrospinal (untuk kehadiran pendarahan dalam cecair serebrospinal).

Diagnostik instrumental:

1. kaedah angiografi - pemeriksaan X-ray saluran darah menggunakan cecair kontras. Imej yang terhasil akan membantu mengesan tahap penyempitan atau pemusnahan saluran otak, mengenal pasti perubahan dalam dinding vaskular dan mendedahkan titik lemah. Prosedur diagnostik ini ditetapkan untuk menentukan gangguan peredaran darah di otak. Ia membolehkan anda menentukan dengan jelas lokasi, jumlah dan bentuk angioma, serta mengesan kapal yang rosak. Diagnostik dijalankan di dalam bilik yang dilengkapi khas. Pertama, doktor memberikan anestesia tempatan, selepas itu dia menembusi kapal dengan kateter elastik dan memajukannya ke kawasan yang terjejas. Ejen kontras yang diperkenalkan ke dalam sistem peredaran darah merebak di sepanjang rangkaian vaskular, selepas itu doktor mengambil beberapa imej, yang kemudiannya digunakan untuk menubuhkan diagnosis;
2. kaedah tomografi yang dikira adalah prosedur tanpa rasa sakit yang sangat popular yang tidak menyebabkan ketidakselesaan dan agak bermaklumat. Ia biasanya dilakukan dengan dan tanpa agen kontras. Akibatnya, doktor menerima imej sinar-X berlapis terperinci dalam bentuk imej dua dimensi, yang membolehkan pemeriksaan terperinci mengenai patologi. Prosedur ini dilakukan hanya di bilik khas dengan peralatan yang sesuai - tomograf;
3. teknik pengimejan resonans magnetik agak serupa dengan tomografi yang dikira, tetapi bukannya sinar-X, gelombang radio dan sinaran magnetik digunakan. Imej adalah terperinci dan tiga dimensi. Prosedur ini tidak invasif, memberikan maklumat komprehensif tentang penyakit ini, tetapi agak mahal;
4. Kaedah elektroensefalografi membolehkan untuk mengkaji potensi biologi otak, serta menentukan di mana angioma terletak dan saiznya. Sekiranya neoplasma hadir, doktor mengesan perubahan dalam isyarat yang dihantar ke struktur otak.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan biasanya dilakukan dengan tumor lain atau dengan aneurisme - jika pecah disyaki, pesakit ditetapkan ujian cecair serebrospinal di hospital. Analisis akan membolehkan mengesan kesan pendarahan atau pendarahan di dalamnya. Prosedur sedemikian hanya boleh dilakukan dalam keadaan hospital.

Selain itu, pemeriksaan dan perundingan dengan pakar lain, seperti pakar bedah vaskular, pakar bedah saraf, pakar neuropatologi, pakar genetik, dsb., mungkin ditetapkan.

Rawatan angioma gua

Rawatan pembedahan adalah pilihan yang paling berkesan untuk merawat cavernoma. Tiada ubat universal yang boleh menghapuskan patologi.

Menetapkan rawatan selalunya rumit oleh fakta bahawa ramai pesakit tidak mengalami sebarang ketidakselesaan dari angioma kavernosus, dan ketidakupayaan berterusan biasanya diperhatikan hanya dengan pendarahan berulang dari angioma yang mendalam atau dari neoplasma batang otak - kawasan yang sukar diakses untuk campur tangan pembedahan.

Walau bagaimanapun, walaupun penyakit yang tidak berbahaya tidak menjamin ketiadaan komplikasi pada masa akan datang, dan pembedahan tepat pada masanya dapat menghapuskan sepenuhnya risiko akibat negatif.

Oleh itu, pakar mengesyorkan rawatan pembedahan dalam situasi berikut:

• dalam angioma gua cetek, yang menampakkan diri sebagai pendarahan atau serangan sawan;
• dalam neoplasma yang terletak di kawasan otak yang aktif dan ditunjukkan oleh pendarahan, gangguan neurologi yang berterusan, dan sawan epilepsi;
• jika angioma bersaiz berbahaya.

Walau apa pun, doktor mesti memaklumkan pesakit tentang semua kemungkinan risiko dan pilihan untuk perjalanan penyakit.

Rawatan pembedahan angioma cavernous boleh dijalankan dalam beberapa cara:

• Campur tangan pembedahan adalah kaedah klasik untuk mengeluarkan neoplasma, yang akan mengurangkan tekanan berkas vaskular pada tisu otak di sekelilingnya, yang akan menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan dan risiko pecahnya saluran patologi. Ia mempunyai beberapa kontraindikasi: usia tua dan pelbagai pembentukan vaskular.
• Campur tangan radiosurgikal adalah penyingkiran tumor menggunakan peranti khas (pisau gamma siber). Intipati kaedah ini ialah pancaran sinaran yang ditujukan pada sudut tertentu bertindak pada angioma. Prosedur ini dianggap selamat, tetapi tidak berkesan seperti pembedahan. Kaedah ini digunakan terutamanya dalam kes di mana pembedahan adalah mustahil atau sukar kerana tidak dapat diakses oleh angioma.

Rawatan tradisional angioma gua

Rawatan herba angioma cavernous hanya digunakan untuk mengurangkan gejala penyakit. Adalah bodoh untuk berharap bahawa mengambil ubat herba akan membantu menghilangkan masalah sepenuhnya - kami mengulangi sekali lagi bahawa satu-satunya rawatan radikal untuk angioma adalah pembedahan. Walau bagaimanapun, sebelum memulakan rawatan sedemikian, masih disyorkan untuk berunding dengan pakar.

• Untuk mengelakkan pecah dinding vaskular, disyorkan untuk meningkatkan keanjalannya. Ini boleh dicapai dengan mengambil 2 sudu minyak sayuran setiap hari semasa perut kosong (satu sudu pada waktu pagi, yang kedua pada waktu malam). Minyak zaitun atau biji rami, serta minyak bunga matahari yang tidak ditapis, digunakan.
• Kaedah lain yang biasa digunakan untuk meningkatkan keanjalan saluran darah adalah dengan mengambil campuran bahagian yang sama madu asli, minyak sayuran, biji rami dan jus lemon pada perut kosong setiap pagi.
• Untuk meningkatkan peredaran darah, resipi berikut mungkin berguna: ambil satu sudu jus kentang yang baru diperah setiap pagi semasa perut kosong. Ia juga disyorkan untuk minum infusi rosehip.
• Untuk membersihkan saluran darah dan meningkatkan peredaran darah, ambil infusi bawang putih. Sediakannya seperti berikut: parut kepala bawang putih dan satu lemon (dengan kulit) pada parutan halus, campurkan, tuangkan 0.5 l air sejuk rebus dan biarkan selama 3-4 hari. Minum 2 sudu besar. setiap hari. Boleh simpan dalam peti ais.
• Untuk menghapuskan gejala seperti sakit kepala, biji dill membantu. Ia perlu mencurahkan segelas air mendidih ke atas 1 sudu besar. daripada biji benih. Ambil 1 sudu besar. 4 kali sehari.
• Untuk menghilangkan pening dan bunyi di kepala, adalah berguna untuk minum teh yang diperbuat daripada pudina atau balsem lemon beberapa kali pada siang hari.
• Untuk menguatkan saluran darah, disyorkan untuk makan sepasang buah zaitun hijau sekali sehari pada waktu pagi sebelum sarapan pagi.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Homeopati untuk angioma gua

Ramai pesakit dengan angioma cavernous lebih suka ubat herba, seperti yang homeopati, sebagai pengganti rawatan ubat tradisional. Di satu pihak, ini adalah pilihan yang baik: ubat homeopati tidak mempunyai kesan sampingan dan jarang menyebabkan alahan, dan keberkesanannya kadangkala legenda. Walau bagaimanapun, anda harus sentiasa berhati-hati dalam pilihan anda dan berunding dengan pakar - pertama sekali, dengan doktor anda.

Apakah ubat-ubatan yang disyorkan oleh ahli homeopati untuk melegakan gejala angioma kavernosus:

• Edas-138 ialah produk yang dikeluarkan oleh syarikat "EDAS";
• Angiosan - dihasilkan oleh syarikat "Gomeofarma";
• Cerebralik – pengeluar – syarikat Fitasintex;
• "Aurum +" adalah produk dari syarikat "Doctor-N".

Jika doktor anda mengesyaki kemungkinan komplikasi dan pendarahan angioma, maka mungkin ia patut bersetuju untuk menjalani pembedahan - sebarang ubat, rakyat atau homeopati, boleh melegakan gejala untuk beberapa waktu, tetapi masalah utama - berkas vaskular dan gangguan peredaran darah - akan kekal.

Pencegahan

Pencegahan angioma cavernous, sebagai penyakit kongenital, adalah mustahil, kerana pada masa ini tiada cara untuk membetulkan gangguan genetik.

Apabila bercakap tentang langkah pencegahan, doktor biasanya bermaksud mencegah komplikasi penyakit - pecah saluran darah, pendarahan, dll.

Apakah cadangan untuk ini?

• Pemantauan berterusan tekanan darah (julat normal: dari 120/80 hingga 140/90).
• Pemakanan yang betul, tiada berat badan berlebihan.
• Mengawal paras kolesterol dalam aliran darah.
• Ketiadaan tabiat buruk.
• Ujian glukosa darah yang kerap.
• Ketiadaan tekanan dan kejutan psiko-emosi.
• Aktiviti fizikal sederhana.
• Pematuhan kepada diet anti-kolesterol (dengan lemak haiwan yang terhad dan penggunaan utama makanan berasaskan tumbuhan dan tanpa lemak).

Ia adalah perlu untuk mendengar badan anda. Sedikit pun tanda gangguan aktiviti otak - jika sakit kepala, pening, gangguan pendengaran atau penglihatan, kebas anggota badan, dsb. - adalah mustahak untuk berjumpa doktor. Rawatan yang tepat pada masanya dengan ketara meningkatkan prognosis penyakit.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Ramalan

Prognosis untuk angioma gua secara amnya boleh dipanggil baik, tetapi hanya jika penyakit itu dikesan sebelum kapal pecah dengan pendarahan, dan juga jika campur tangan pembedahan untuk membuang neoplasma dilakukan tepat pada masanya.

Selepas rawatan pembedahan dan prosedur radiosurgeri, pesakit tidak lama lagi boleh menjalani kehidupan yang penuh. Selepas penyingkiran pembentukan gua, semua pesakit benar-benar bebas daripada gejala patologi dan ketidakselesaan.

Pada masa ini, kebanyakan klinik terkenal dilengkapi dengan peranti paling moden untuk diagnostik dan rawatan patologi seperti angioma gua. Rejimen rawatan ditetapkan dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit, berdasarkan hasil pemeriksaan diagnostik.

[ 34 ]