Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Apnea malam tengah
Pakar perubatan artikel itu
Ulasan terakhir: 05.07.2025
Apnea tidur tengah (sleep apnea) ialah kumpulan keadaan heterogen yang dicirikan oleh perubahan dalam pemacu pernafasan atau penurunan keupayaan untuk bernafas tanpa mengalami halangan saluran udara; kebanyakan keadaan ini menyebabkan perubahan asimtomatik dalam corak pernafasan semasa tidur.
[ Apa yang menyebabkan apnea tidur pusat?
Pesakit dengan apnea tidur pusat (CSA) terbahagi kepada dua kategori. Satu kumpulan mempunyai hiperkapnia dengan pemacu pernafasan yang berkurangan atau penurunan keupayaan untuk bernafas. Punca termasuk lesi pusat seperti infarksi batang otak, ensefalitis, dan kecacatan Arnold-Chiari; penyakit neuromuskular seperti distrofi otot, sklerosis lateral amyotrophic, dan sindrom postpolio; dan lesi dinding dada, terutamanya kyphoscoliosis. Kumpulan lain mempunyai normocapnia atau hypocapnia dengan peningkatan dorongan pernafasan tetapi apnea yang disebabkan oleh tidur dan pernafasan berkala. Pernafasan Cheyne-Stokes adalah bentuk khas apnea tidur pusat yang disebabkan oleh gangguan dalam peredaran otak, yang seterusnya menyebabkan kelewatan di pusat pernafasan mengenali asidosis/hipoksia (akibat hiperpnea) dan alkalosis/hipokapnia (akibat apnea). Punca apnea tidur pusat termasuk kegagalan jantung, ketinggian tinggi, sakit, dan kebimbangan.
Hipoventilasi pusat kongenital (penyakit Ondin) adalah varian jarang apnea tidur pusat idiopatik pada bayi baru lahir; ia mungkin dikaitkan dengan penyakit Hirschsprung atau dikaitkan dengan anomali kongenital dalam perkembangan sistem saraf.
Gejala Central Sleep Apnea
Apnea tidur pusat biasanya tidak bergejala dan dikesan oleh penjaga atau rakan tidur yang menyedari jeda yang berpanjangan dalam pernafasan, pernafasan cetek, atau tidur gelisah. Pesakit dengan bentuk hiperkapnik mungkin mengalami rasa mengantuk pada siang hari, lesu, dan sakit kepala pagi.
Diagnosis apnea tidur pusat
Diagnosis apnea tidur pusat disyaki oleh sejarah dan disahkan oleh ujian polysomnographic. Ujian mungkin tidak diperlukan, terutamanya jika apnea tidur pusat adalah asimtomatik atau jelas dikaitkan dengan gangguan tertentu. Ujian tambahan mungkin termasuk pengimejan otak atau batang otak untuk mengenal pasti punca utama.
Rawatan apnea tidur pusat
Rawatan utama apnea tidur pusat bertujuan untuk membetulkan keadaan asas dan mengelakkan penggunaan sedatif. Rawatan sekunder terdiri daripada tambahan O2 atau, pada pesakit dengan bentuk hiperkapnik apnea tidur pusat, tekanan saluran udara positif dwiparas berterusan tanpa invasif. Acetazolamide berkesan dalam apnea tidur pusat kerana ketinggian yang tinggi. Rangsangan saraf frenik adalah rawatan pilihan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun dengan bentuk kongenital apnea tidur pusat.