Batuk kering

Batuk kering adalah sejenis batuk. Dalam amalan klinikal, batuk basah yang produktif juga dibezakan, yang dicirikan oleh pemisahan sputum.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Apakah penyakit yang menyebabkan batuk kering?

Bagi sesetengah penyakit, hanya batuk kering yang biasa, bagi yang lain, terutamanya penyakit radang sistem pernafasan, batuk yang produktif biasanya menggantikan yang tidak produktif. Dalam sesetengah kes (contohnya, dengan laringitis akut), selepas fasa batuk basah, fasa batuk tidak produktif sekali lagi diperhatikan, yang berlaku akibat penurunan ambang sensitiviti reseptor batuk. Dalam kes kedua, apabila batuk kering mendominasi, preskripsi antitusif dan bukannya ekspektoran adalah wajar secara patogenetik.

Batuk kering, paroxysmal, melemahkan dan tidak membawa kelegaan, adalah tipikal untuk:

• peringkat awal bronkitis akut,
• radang paru-paru (terutamanya virus),
• infark paru-paru,
• tempoh awal serangan asma,
• pleurisy;
• embolisme pulmonari.

Batuk kering dalam bronkitis akut sering didahului oleh rasa sesak di dada, kesukaran bernafas. Juga, batuk kering seperti itu berlaku sebagai tindak balas kepada penyedutan bahan yang merengsakan membran mukus atau kemasukan badan asing ke dalam lumen saluran pernafasan.

• Batuk kering - tidak paroxysmal, tahan lama, menyakitkan - biasanya diperhatikan dalam:
  • pertumbuhan tumor endobronchial;
  • mampatan bronkus atau trakea besar dari luar (contohnya, dengan pembesaran nodus limfa mediastinum);
  • fibrosis pulmonari;
  • kegagalan jantung kongestif.
• Dalam kes yang melampau, penyedutan antara sawan batuk mungkin menyerupai stridor - bunyi siulan yang disebabkan oleh kesukaran bernafas akibat penyempitan tajam lumen laring, trakea atau bronkus.
• Terhadap latar belakang sesak nafas, ia adalah tipikal untuk asma jantung (edema pulmonari interstisial) dan dicirikan oleh serangan mendadak batuk tidak produktif: apabila edema berkembang ke peringkat alveolar, batuk kering menjadi produktif - kahak merah jambu berbuih mula dikeluarkan.
• Sekiranya keadaan batuk berpanjangan, pembengkakan urat leher dan penampilan sianosis pada muka dan leher (genangan darah vena akibat peningkatan tekanan intratoraks dan kesukaran untuk mengalir keluar) boleh diperhatikan.
• Batuk kokol dicirikan oleh batuk kering yang paroxysmal.

Kadang-kadang batuk kering disertai dengan sakit, yang menjadi lebih ketara apabila pleura terlibat, terutamanya dengan nafas dalam, yang biasanya berakhir dengan batuk.

Apa yang boleh merumitkan batuk kering?

Batuk kering paroksismal yang berpanjangan mungkin menjadi rumit oleh pneumomediastinum (penembusan udara ke dalam mediastinum dengan perkembangan seterusnya emfisema subkutan) dan pneumothorax (penembusan udara ke dalam rongga pleura akibat pecahnya pleura viseral atau parietal). Dalam kes ini, batuk kering dipenuhi dengan pembentukan pneumothorax injap, apabila dengan penyedutan seterusnya, beberapa udara memasuki rongga pleura, meningkatkan atelektasis mampatan paru-paru.