Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Giliran usus yang tidak lengkap
Pakar perubatan artikel itu
Ulasan terakhir: 07.07.2025
Putaran usus yang tidak lengkap adalah keadaan di mana perkembangan normal usus terganggu semasa tempoh intrauterin dan ia tidak menduduki tempat normalnya di rongga perut.
Semasa perkembangan embrio, usus primitif muncul dari rongga perut. Apabila ia kembali, usus besar biasanya berputar melawan arah jam, dengan sekum mengambil tempatnya di kuadran bawah kanan. Putaran yang tidak lengkap, di mana sekum terletak di tempat lain (biasanya di kuadran atas kanan atau epigastrium), boleh menyebabkan halangan usus disebabkan oleh jalur retroperitoneal yang meregang melintasi duodenum atau volvulus usus kecil, yang, jika tiada lampiran peritoneal normal, berpusing pada mesenterynya yang sempit dan bertangkai.
[ Gejala penyelewengan
Manifestasi klinikal pada pesakit dengan putaran yang tidak lengkap mungkin muncul pada tahun pertama kehidupan atau pada masa dewasa dan termasuk sakit perut akut dan muntah dengan hempedu, volvulus usus akut, gejala refluks tipikal, atau sakit perut kronik. Muntah dengan hempedu pada bayi adalah kecemasan dan memerlukan penilaian segera untuk memastikan bahawa kanak-kanak itu tidak mempunyai putaran yang tidak lengkap atau midgut volvulus; jika tidak dirawat, risiko mengalami infarksi usus dan sindrom usus pendek atau kematian adalah sangat tinggi.
Diagnosis putaran usus yang tidak lengkap
Radiografi abdomen biasa perlu diperolehi dengan segera. Jika pembesaran usus kecil dan/atau sejumlah kecil udara distal ke duodenum diperhatikan, volvulus midgut ditunjukkan, dan penilaian dan rawatan lanjut perlu dilakukan dengan segera. Barium enema biasanya menunjukkan putaran yang tidak lengkap, dengan sekum terletak di luar kuadran bawah kanan. Jika diagnosis masih tidak jelas, filem GI atas bersiri harus diperoleh dengan berhati-hati.
Rawatan putaran usus yang tidak lengkap
Putaran usus yang tidak lengkap dan volvulus midgut ialah situasi kecemasan yang memerlukan pembedahan segera, yang terdiri daripada pembedahan Ladd dengan pemusnahan jalur peritoneal dan penyingkiran volvulus midgut.