Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Ginekologi bicontrast
Pakar perubatan artikel itu
Ulasan terakhir: 07.07.2025
Ginekologi bicontrast ialah gabungan histerosalpingografi dan pneumoginekografi.
Petunjuk: penentuan kontur rongga rahim dan lumen tiub, sempadan luar organ genital dalaman (dalam kes ketidaksuburan untuk mengecualikan faktor tiub atau ovari sclerocystic), tumor rahim, tiub, ovari, anomali perkembangan organ genital dalaman.
Kontraindikasi: sejarah laparotomi, obesiti 3-4 darjah, penyakit jantung dan paru-paru dengan gangguan peredaran darah dalam bulatan kecil dan besar.
Kaedah ginekologi bicontrast termasuk peringkat berikut:
- penyediaan pesakit,
- penciptaan pneumoperitoneum,
- pengenalan bahan radiopaque ke dalam rongga rahim;
- menjalankan pelviografi sinar-X bicontrast.
Ia dilakukan pada fasa ke-2 kitaran haid. Karbon dioksida, oksigen atau nitrus oksida digunakan. Pesakit diletakkan dalam kedudukan Trendelenburg. Untuk mendapatkan gambaran X-ray yang jelas mengenai rahim dan ovari, pesakit mesti bersedia dengan teliti. Untuk tujuan ini, selama tiga hari sebelum peperiksaan, pengambilan makanan yang mengandungi karbohidrat dan serat adalah terhad (untuk mengurangkan pembentukan gas), karbon diaktifkan ditetapkan 2 tablet 3 kali sehari. Enema pembersihan diberikan pada waktu petang sebelum peperiksaan dan pada waktu pagi.
Jumlah gas yang diperkenalkan tidak boleh kurang daripada 2000 ml, dan pada wanita besar dengan peningkatan berat badan - 3000 ml. Bayang-bayang alat kelamin pada radiograf melebihi saiz sebenar mereka sebanyak 15-20%.
Di luar negara dan di republik kita, di institusi klinikal di mana pemeriksaan echoscopic dan laparoskopi digunakan secara meluas, kaedah ini jarang digunakan.
Pemeriksaan X-ray kelenjar adrenal di bawah keadaan retropneumoperitoneum. Ia jarang digunakan di klinik ginekologi. Sebagai peraturan, pemeriksaan ini dilakukan di jabatan endokrinologi atau urologi hospital pelbagai disiplin apabila terdapat kecurigaan neoplasma adrenal atau hiperplasia, yang biasanya disertai dengan gambaran klinikal virilisasi. Peperiksaan didahului dengan penyediaan yang sama seperti sebelum pneumopelviography.
Gas memasuki kawasan presacral melalui jarum yang dimasukkan di antara tulang ekor dan rektum, dengan pesakit dalam kedudukan lutut-siku. Jarum diarahkan dengan ketat di sepanjang garis tengah antara dubur dan tulang ekor. Jumlah gas yang disuntik ialah 2000-3000 ml. Gas merebak melalui tisu longgar ke kawasan perirenal. Berjalan perlahan selama 30 minit selepas pengenalannya membantu mengagihkan gas secara sama rata. Pemeriksaan sinar-X atau tomografi dilakukan dalam masa 2-3 jam selepas gas disuntik.
Kontraindikasi: proses keradangan dalam tisu pararektal, buasir, kekurangan kardiopulmonari.
Biasanya, kelenjar adrenal pada radiograf mempunyai bentuk segi tiga, terletak di atas kutub atas buah pinggang. Dalam hiperplasia, kelenjar adrenal yang diperbesarkan kelihatan. Dalam kes tumor, kelenjar adrenal diperbesarkan pada bahagian yang terjejas; saiz kelenjar adrenal yang normal dan tidak membesar pada tomogram berbeza-beza panjang dan lebar dari 1 hingga 4 cm.
[