
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Bruxism
Pakar perubatan artikel itu
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Bruxism atau pengisaran gigi adalah keadaan di mana otot-otot mengunyah mula mengecut secara aktif, yang membawa kepada pengisaran gigi.
Penguncupan otot boleh berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa minit, dan degupan jantung dan pernafasan seseorang mungkin terganggu, dan tekanan darah mungkin naik atau turun.
Punca bruxism
Doktor percaya bahawa punca utama penyakit ini adalah ketegangan saraf yang teruk atau tekanan.
Pada masa ini terdapat beberapa perselisihan pendapat tentang punca bruxism. Bentuk malam penyakit ini berlaku akibat peningkatan nada otot pengunyahan, jadi punca utama fenomena ini dianggap sebagai kejutan saraf yang kuat, terlalu banyak tenaga atau perengsa yang berterusan. Dalam erti kata lain, dalam tidur, seseorang tidak mengawal otot muka, jadi penguncupan berlaku secara tidak sengaja. Menurut pakar, inilah sebab mengapa bentuk bruxism malam lebih biasa daripada siang hari.
Penyebab lain penyakit ini termasuk maloklusi, kehilangan gigi, kesukaran membiasakan diri dengan gigi palsu atau pendakap gigi, dan gigi yang tidak diisi dengan baik.
Doktor gigi yakin bahawa terdapat hubungan langsung antara gigi palsu dan kejadian bruxism, tetapi dalam apa jua keadaan, pada tanda-tanda awal penyakit, anda harus berunding dengan pakar, menentukan punca pengisaran dan menjalani rawatan yang diperlukan.
Ia juga perlu diperhatikan bahawa terdapat sebab lain mengapa bruxism mungkin berlaku. Telah lama dipercayai bahawa pengisaran gigi pada waktu malam, terutamanya pada kanak-kanak, menunjukkan jangkitan dengan cacing, tetapi tidak ada data yang terbukti secara saintifik untuk menyokong ini. Tetapi sesetengah pakar percaya bahawa pendapat sedemikian bukan tanpa makna, kerana apabila dijangkiti parasit, tubuh mengalami kekurangan vitamin, terutamanya kumpulan B, yang menyokong fungsi normal sistem saraf. Dalam hal ini, helminths boleh menyebabkan keletihan sistem saraf, yang akan mencetuskan perkembangan penyakit.
Gejala bruxism
Bruxism boleh berlaku pada mana-mana umur, tetapi penyakit ini lebih biasa pada kanak-kanak (kira-kira 50% daripada kes).
Biasanya terdapat bentuk penyakit pada waktu malam, di mana seseorang, terutamanya yang kesepian, mungkin tidak mengesyaki gangguan itu selama bertahun-tahun, kerana pengecutan otot berlaku semasa tidur dan orang itu tidak mengingatinya.
Dalam bentuk siang hari, seseorang biasanya melihat manifestasi penyakit dan cuba mengawal dirinya secara bebas.
Menggigit gigi, siang atau malam, memberi kesan negatif kepada keadaan sistem pergigian. Lama kelamaan, gusi atau sendi rahang menjadi meradang dan mula sakit, menyebabkan ketidakselesaan.
Pengisaran gigi berlaku secara berkala. Semasa serangan malam, dua atau lebih penguncupan otot mengunyah mungkin berlaku. Menurut statistik, sehingga 15% daripada populasi mengalami bruxism.
Gejala utama bruxism adalah pengisaran gigi. Walau bagaimanapun, dengan bentuk penyakit pada waktu malam, seseorang mungkin tidak mengesyaki patologi selama bertahun-tahun, kerana pengisaran berlaku secara tidak sengaja dan tidak dikawal, hanya orang asing yang boleh memberitahu tentang gejala itu.
Tetapi terdapat juga beberapa gejala dan sensasi lain yang mungkin menunjukkan bruxism. Pertama sekali, ini adalah penampilan kesakitan (pada sendi temporomandibular, bahu, belakang, leher, telinga, sinus paranasal, sakit kepala), pening, rupa berdering di telinga, mengantuk siang hari, gangguan kemurungan, tekanan dan ketegangan saraf, terutamanya jangka panjang.
Sememangnya, semua gejala ini bukan 100% pengesahan penyakit, namun, jika ia muncul, anda harus berunding dengan pakar, terutama dalam hal peningkatan memakai enamel gigi, gigi longgar, atau perubahan gigitan.
Borang
Bruxism pada waktu malam
Menggertak gigi pada waktu malam boleh bertahan selama beberapa saat atau minit, tetapi serangan sedemikian boleh diulang beberapa kali pada waktu malam. Serangan biasanya bermula secara tiba-tiba, tetapi seseorang tidak merasakannya. Bruxism didiagnosis oleh doktor gigi berdasarkan gambaran klinikal dan anamnesis. Menggigit gigi bukan satu-satunya tanda bruxism; penyakit ini juga menyebabkan sakit pada otot dan sendi rahang, yang boleh meningkat pada waktu pagi. Doktor gigi juga boleh merekodkan kehausan enamel pada gigi, keradangan pada tisu periodontal, yang dikaitkan dengan trauma pada gigi dan tisu periodontal rahang apabila gigi ditutup.
Untuk menjelaskan diagnosis, seorang pakar mungkin menetapkan kajian polysomnografik, yang juga akan membantu untuk mengecualikan epilepsi, kerana pengisaran gigi pada waktu malam boleh menjadi tanda bruxism epileptik, yang memerlukan pendekatan yang sama sekali berbeza untuk rawatan.
Bruxism pada orang dewasa
Bruxism pada orang dewasa biasanya berkembang selepas kejutan emosi yang kuat, contohnya, kematian orang yang disayangi, perpisahan yang sukar, kehilangan, dan lain-lain Selalunya penyakit itu muncul selepas beberapa prosedur pergigian (pemulihan, mahkota, dll.), Jadi pada mulanya pesakit disyorkan untuk memakai pelindung mulut pelindung khas pada waktu malam.
Bruxism kronik berkembang dengan tekanan berterusan, yang membawa kepada kerosakan gigi, keradangan gusi, dan lelasan enamel gigi. Pesakit juga didiagnosis dengan beban sendi temporomandibular, yang menunjukkan dirinya dalam sensasi yang menyakitkan. Dari masa ke masa, akibat gangguan sendi, seseorang mengalami sakit kepala yang teruk dan sakit otot.
Disebabkan tahap lanjut proses dan kekurangan bantuan yang mencukupi, sesetengah pesakit cuba membunuh diri.
Bruxism pada kanak-kanak
Bruxism pada kanak-kanak berlaku dalam 50% kes. Terdapat pendapat bahawa penyakit itu diwarisi. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini tidak membawa kepada masalah kesihatan yang serius dan hilang sepenuhnya dari masa ke masa.
Patologi ini hampir selalu dikesan oleh ibu bapa apabila bunyi berderit ciri kedengaran dari katil kanak-kanak pada waktu malam. Dengan serangan bruxism yang teruk, kanak-kanak mungkin berasa sakit kepala yang teruk atau sakit gigi pada waktu pagi, dan mungkin terdapat rasa sakit di muka. Serangan sedemikian harus memberi amaran kepada ibu bapa, terutamanya jika ia berterusan selama beberapa bulan atau tahun.
Diagnostik bruxism
Bruxism didiagnosis dengan mudah. Dalam bentuk malam, seseorang mungkin dimaklumkan tentang penyakit itu oleh saudara-mara atau orang terdekat lain yang dapat mendengar bunyi pengisaran (kerana orang itu sendiri tidak merasakannya dalam tidurnya).
Dalam bentuk siang hari, penguncupan otot mengunyah boleh dikawal oleh orang itu, tetapi dalam apa jua keadaan, ia memerlukan perundingan dengan doktor gigi.
Dalam bentuk lanjutan, penyakit ini menampakkan diri dalam kesakitan yang teruk di muka, sendi rahang bawah dan temporomandibular, kelonggaran gigi, peningkatan sensitiviti gigi, dan lelasan enamel gigi. Seseorang juga mungkin mengadu berdengung di telinga, sakit di bahagian belakang atau leher, gangguan kemurungan, selera makan yang kurang, insomnia, peningkatan sensitiviti mata, dan penampilan sensasi kesemutan di kepala.
Untuk mengesahkan diagnosis, pakar menjalankan pemeriksaan polysmnography, yang merekodkan kontraksi konvulsi otot pengunyahan.
Bagaimana untuk memeriksa?
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan bruxism
Bruxism agak sukar untuk disembuhkan, kerana perlu untuk menentukan punca sebenar yang menimbulkan penyakit. Rawatan bertujuan untuk merehatkan otot mengunyah; peranti ortodontik, terapi dadah dan teknik psikologi boleh digunakan untuk tujuan ini.
Rawatan itu dijalankan oleh doktor gigi, yang, bergantung pada sifat dan tahap penyakit, menetapkan terapi yang sesuai. Pada kanak-kanak kecil, penyakit ini biasanya hilang dengan sendirinya.
Sebagai peraturan, semakin awal penyakit itu dikesan, semakin berkesan rawatan dan prognosis yang lebih baik.
Satu perkara penting dalam rawatan bruxism ialah perhatian pesakit terhadap masalah tersebut.
Doktor gigi mengesyorkan membuang tabiat buruk mengisar gigi semasa keseronokan atau pengalaman saraf. Pada tanda-tanda awal keseronokan, anda harus cuba meminimumkan pergerakan otot mengunyah.
Dalam kes ini, pelbagai teknik psikoterapi berkesan, yang membantu mengenal pasti konflik, memahami masalah, dan mengembangkan keupayaan untuk menghadapi situasi kehidupan yang sukar.
Penyebab bruxism yang paling biasa adalah tekanan, jadi pakar mengesyorkan mandi yang menenangkan, urutan santai, berjalan kaki, membaca buku. Dalam sesetengah kes, seseorang boleh dirujuk kepada ahli psikologi untuk berunding.
Sebagai peraturan, kaedah sedemikian membantu mengatasi bentuk bruxism siang hari, tetapi dengan pengisaran malam, seseorang tidak dapat mengawal pergerakan otot mengunyah, jadi pendekatan yang sedikit berbeza digunakan.
Dalam kes bruxism malam, seseorang perlu memuatkan otot mengunyah sebanyak mungkin pada siang hari, iaitu "memenatkan" otot. Gula-gula getah membantu dengan baik dalam kes ini; ia perlu dikunyah selama 1-2 minit pada setiap sisi sehingga keletihan dirasakan (adalah dinasihatkan untuk menambah gusi baru setiap 2-3 minit untuk meningkatkan kesan). Latihan sedemikian dengan mengunyah gula-gula getah perlu dilakukan beberapa kali sehari, terutamanya sebelum tidur.
Adalah penting untuk mengekalkan otot mengunyah yang santai sepanjang hari dan hanya menutupnya apabila makan.
Pemampatan hangat pada tulang pipi membantu melegakan ketegangan otot.
Untuk melindungi gigi, pakar mengesyorkan memakai splints khas (pelindung mulut) pada gigi anda sebelum tidur, yang dipilih secara individu dalam setiap kes.
Dalam kes yang teruk, splint repositioning boleh digunakan, yang mengawal kedudukan sendi di rahang bawah dan menghilangkan kekejangan otot muka dan rahang.
Sekiranya penyebab penyakit itu adalah tekanan, maka ubat penenang, antidepresan, ubat untuk meningkatkan pertahanan badan, serta suplemen vitamin dan mineral untuk menguatkan sistem saraf (kalsium, magnesium, dll.) mungkin ditetapkan.
Bruxism, jika tidak dirawat, boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Untuk menyingkirkan penyakit ini, seseorang boleh menggunakan beberapa teknik yang akan membantu mengurangkan ketegangan otot rahang.
Latihan auto dan kawalan diri (kelonggaran otot mengunyah pada rasa ketegangan pertama) membantu untuk berehat dengan baik.
Di samping itu, jika terdapat sebarang masalah pergigian (gigitan buruk, peningkatan sensitiviti gigi, lelasan enamel gigi, dll.), anda perlu berjumpa doktor gigi dan menyingkirkan masalah tersebut.
Dalam kes tekanan yang kerap, adalah perlu untuk menganalisis keadaan, cuba, jika tidak sepenuhnya menghapuskan perengsa, kemudian untuk meminimumkan kesannya, dan, jika perlu, berunding dengan ahli psikologi.
Pelindung mulut untuk bruxism
Bruxism, terutamanya bentuk penyakit malam, apabila penguncupan otot mengunyah secara tidak sengaja, merosakkan permukaan gigi, gusi, sendi rahang, dan mengubah gigitan dengan teruk. Di samping itu, semasa serangan bruxism, beban pada sendi berkali-kali lebih besar daripada tekanan yang mereka hadapi ketika mengunyah makanan keras, yang menyebabkan kesakitan yang teruk. Untuk mengurangkan beban pada kepala sendi, melindungi daripada perubahan degeneratif pada sendi rahang, dan memelihara enamel gigi, pakar boleh mengesyorkan penggunaan pelindung mulut khas sebagai sebahagian daripada terapi kompleks.
Rawatan bruxism dengan pelindung mulut lebih berkesan hari ini. Semasa tidur, pelindung mulut menghalang gigi daripada tertutup semasa kekejangan otot, yang melindungi enamel gigi daripada melecet, menghalang keradangan periodontal dan masalah lain.
Di samping itu, pelindung mulut melindungi struktur ortopedik semasa serangan (selalunya kekejangan sangat kuat sehingga prostesis seseorang pecah, dsb.).
Satu lagi kelebihan penting pelindung mulut ialah ia menghalang gigi daripada beralih, apabila geseran berterusan menyebabkan gigi menjadi longgar dan bergeser.
Pelindung mulut dibuat mengikut kesan individu gigi, yang dibuat oleh doktor gigi dan dipindahkan ke makmal pergigian. Pelindung mulut boleh dibuat daripada biosilikon atau bioplastik.
Sesetengah orang tersilap percaya bahawa pelindung mulut membantu menghapuskan punca penyakit, namun, tujuan utama peranti adalah untuk melindungi gigi daripada kerosakan, iaitu pelindung mulut haus, tetapi bukan gigi. Oleh itu, memakai pelindung mulut adalah sebahagian daripada rawatan komprehensif.
Membuat pelindung mulut untuk bruxism
Pelindung mulut diperbuat daripada bahan dua lapisan khas. Bahagian dalam produk adalah lembut, yang memberikan keselesaan maksimum kepada gusi, bahagian luar, di mana gigi ditutup semasa serangan, adalah keras, kerana pelindung mulut bertahan agak lama.
Pelindung mulut jenis ini sesuai untuk digunakan semasa tidur, semasa serangan bruxism yang tidak terkawal.
Pelindung mulut dibuat secara individu; pertama, doktor gigi mengambil kesan pada rahang pesakit dan menghantar kesan itu ke makmal pergigian, di mana pelindung mulut dibuat yang paling sesuai dengan ciri-ciri rahang.
Terdapat juga pelindung mulut standard, tetapi pelindung mulut yang dibuat khas lebih berkesan, dan ia tidak tergelincir atau jatuh semasa tidur, dan ia juga menghilangkan tekanan yang berlebihan pada gigi dan, akibatnya, anjakan.
Untuk menjaga pelindung mulut, anda perlu membilasnya dari dalam dengan air setiap pagi dan membersihkan bahagian luar dengan berus gigi. Adalah lebih baik untuk menyimpan produk dalam kes khas, di mana cahaya matahari tidak menembusi, atau dalam segelas air.
Di samping itu, pelindung mulut mesti ditunjukkan secara berkala kepada doktor gigi, yang akan menilai keadaannya dan, jika perlu (apabila produk itu haus), menetapkan yang baru.
Rawatan bruxism dengan ubat-ubatan rakyat
Bruxism ialah tindak balas badan terhadap beberapa perengsa atau ketidakselesaan.
Perubatan tradisional lebih cenderung bertujuan untuk mencegah keadaan ini dan dikaitkan dengan menormalkan keadaan emosi dan mengurangkan ketegangan saraf.
Perubatan tradisional mengesyorkan, dalam kes tekanan yang kerap atau kejutan saraf, untuk melakukan urutan muka yang menenangkan, mandi dengan minyak pati atau herba yang menenangkan (chamomile, valerian, pudina), atau minum teh herba yang menenangkan.
Kelas yoga juga sangat menenangkan, dan anda boleh mendaftar untuk berunding dengan ahli psikologi yang akan membantu anda menangani masalah anda.
Apabila bruxism siang hari berlaku, anda perlu mengawal diri anda supaya daya mampatan rahang adalah minimum. Anda harus memastikan bahawa gigi anda tidak bersentuhan (satu-satunya pengecualian adalah mengunyah makanan).
Pada siang hari (2-3 kali) anda boleh minum teh herba (chamomile, lemon balm, pudina), yang akan membantu anda tenang. Berjalan di udara segar juga berguna untuk sistem saraf.
Bruxism sering disebabkan oleh keletihan atau keletihan otot muka, jadi pada siang hari anda perlu makan buah-buahan keras, sayur-sayuran, kacang (terutama sebelum tidur), yang akan membantu untuk menarik otot rahang dan meletihkannya. Mengunyah gula-gula getah membantu meletihkan otot dengan baik.
Sekiranya bruxism dikesan pada kanak-kanak, anda harus memberi perhatian kepada dietnya dan mengecualikan makanan segera, gula-gula, dan memberi lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan mentah. Daripada teh, infusi herba chamomile, pudina, linden juga akan berguna untuk kanak-kanak itu.
Perubatan tradisional juga mengesyorkan menggunakan kompres hangat apabila mengisar gigi, yang akan melegakan ketegangan pada otot muka. Pemampatan hangat perlu dilakukan selama mungkin. Infus herba hangat sesuai sebagai kompres pemanasan, anda juga boleh menggunakan tuala yang direndam dalam air kosong.
Jika anda menghidap bruxism, anda harus mengurangkan pengambilan kafein, gula-gula dan makanan tinggi karbohidrat.
Pencegahan
Bruxism boleh dan memang berlaku.
Sebagai langkah pencegahan, adalah disyorkan untuk secara berkala menghilangkan tekanan, mengenal pasti dan menangani masalah anda.
Mandi yang menenangkan dan kompres hangat (basah) pada rahang bawah membantu meredakan ketegangan.
Juga, untuk mengelakkan bruxism, anda perlu belajar mengawal otot muka anda - beri mereka rehat, muatkan mereka dengan makanan keras.
Sebelum tidur, lebih baik melakukan sesuatu yang santai, menenangkan, sebagai contoh, daripada menonton TV, anda boleh membaca buku, mendengar muzik. Sebelum tidur, anda boleh makan sebiji epal, lobak merah, timun atau sayur atau buah keras lain, yang akan menenangkan dan pada masa yang sama meletihkan otot rahang.
Anda juga harus mengehadkan pengambilan kafein, yang mempunyai kesan merangsang, dan mengurangkan pengambilan makanan tinggi gula.
Ramalan
Agak sukar untuk mengatasi bruxism sendiri; dalam kebanyakan kes, semua percubaan untuk menyelesaikan masalah adalah tidak berkesan dan sering membawa kepada akibat yang serius.
Jika anda mempunyai masalah dengan pengisaran gigi, anda harus mendapatkan bantuan daripada pakar. Selepas diagnosis yang komprehensif, doktor gigi akan menetapkan terapi yang berkesan dan mengesyorkan rawatan tambahan. Dengan mengikuti semua cadangan pakar, agak mungkin untuk menyingkirkan patologi ini.
Bruxism malam, dari sudut pandangan psikologi, mungkin menunjukkan kompleks pada tahap bawah sedar. Mungkin terdapat sikap dalaman tertentu yang tidak dapat diselesaikan oleh seseorang dalam kehidupan, yang menyebabkan kemarahan, ketegangan dalaman, dan lain-lain. Ada kemungkinan reaksi sedemikian mungkin timbul akibat pencerobohan yang ditindas. Didikan, etiket, piawaian moral yang diterima tidak selalu membenarkan seseorang memercikkan emosi, masalah kekal di dalam, ditolak lebih dalam dan lebih dalam. Tetapi dalam mimpi, apabila kawalan sedar tidak berfungsi, seseorang boleh bertindak balas terhadap pengalaman dalaman dengan cara ini.
[ 27 ]