
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Darah dalam cystitis semasa kencing: bolehkah ada?
Pakar perubatan artikel itu
Ulasan terakhir: 12.07.2025

Cystitis adalah penyakit yang agak serius, yang disertai dengan kesakitan yang teruk, ketidakselesaan, dan keupayaan terhad untuk bekerja. Kadang-kadang darah diperhatikan dengan cystitis. Walau bagaimanapun, dengan rawatan yang betul, ia boleh sembuh dengan cepat dan tanpa akibat.
Bolehkah ada darah dengan cystitis?
Bentuk cystitis yang teruk mungkin disertai dengan penampilan darah dalam air kencing. Ini adalah tanda yang agak berbahaya, yang menunjukkan kerosakan buah pinggang dan perkembangan sindrom buah pinggang. Jika darah muncul dalam air kencing, anda mesti berjumpa doktor secepat mungkin, atau lebih baik lagi, hubungi ambulans.
Darah yang digabungkan dengan kesakitan dan pembakaran mungkin merupakan tanda cystitis radiasi, yang berkembang sebagai tindak balas kepada terapi radiasi, kemoterapi. Juga, pada wanita, anda perlu terlebih dahulu memastikan bahawa darah adalah tanda kerosakan pada saluran genitouriner. Mungkin ia adalah keputihan. Walau apa pun, adalah lebih baik untuk berunding dengan doktor untuk memastikan dan menentukan etiologi, dan kemudian memilih rawatan terbaik.
Epidemiologi
Menurut statistik, darah dalam air kencing berkembang sebagai salah satu komplikasi cystitis disebabkan oleh pematuhan yang tidak mencukupi dengan rejimen, rawatan yang tidak betul, dan imuniti yang lemah. Oleh itu, kira-kira setiap keenam pesakit yang menderita cystitis mengalami pendarahan. Pada masa yang sama, dalam setiap pesakit ketujuh, pendarahan membawa kepada keadaan kritikal.
Punca cystitis dengan darah
Sebab utama penampilan darah dalam cystitis adalah hematuria (keadaan di mana darah muncul dalam rembesan semula jadi seseorang). Keadaan ini menunjukkan bahawa darah telah sampai ke saluran keluar. Ia juga bermakna terdapat kawasan yang terjejas yang mengalami pendarahan yang banyak.
Tumor dan pelbagai neoplasma juga boleh menjadi salah satu sebab. Kadang-kadang darah boleh disebabkan oleh jangkitan atau proses keradangan yang kuat, yang merosakkan saluran darah, meningkatkan kerapuhan dan kebolehtelapannya. Penyalahgunaan alkohol, penggunaan dadah boleh menyebabkan pendarahan. Juga, beberapa kecederaan boleh menyebabkan pendarahan.
[ 10 ]
Faktor-faktor risiko
Kumpulan risiko termasuk orang yang sering mengalami selsema dan penyakit berjangkit, mempunyai jangkitan seksual, virus dan jangkitan terpendam. Orang yang mempunyai pelbagai penyakit buah pinggang dan penyakit kronik juga berisiko. Risiko mengembangkan penyakit ini meningkat dengan ketara dengan pemakanan yang tidak mencukupi, imuniti yang berkurangan, dan kekurangan vitamin dan mineral.
Patogenesis
Patogenesis adalah berdasarkan penyebaran jangkitan dan perkembangan proses keradangan yang kuat. Proses patologi terutamanya berkembang di kawasan pundi kencing dan uretra. Buah pinggang secara beransur-ansur terlibat dalam keradangan, dan saluran darah rosak. Kerapuhan dan kebolehtelapan kapal meningkat, keanjalannya berubah. Pada masa yang sama, mereka sering rosak, pecah, akibatnya darah mengalir keluar dan masuk ke dalam air kencing. Sel-sel dan tisu pundi kencing tertakluk kepada keradangan. Mereka mengalami gangguan peredaran darah yang tajam, dan peredaran darah menjadi lebih teruk.
Gejala cystitis dengan darah
Darah dalam cystitis menunjukkan perkembangan komplikasi, serta fakta bahawa penyakit itu sedang berkembang dan memerlukan rawatan segera. Selalunya, dengan bentuk cystitis yang rumit, sakit teruk dan pembakaran di saluran genitouriner juga berkembang, yang terutama dipergiatkan semasa kencing. Memerlukan kemasukan ke hospital mandatori dan rawatan kompleks.
Gejala utama adalah darah dalam air kencing. Ia bukan hanya campuran darah, tetapi air kencing yang memerah, memperoleh warna berdarah yang stabil. Darah harus muncul setiap kali buang air kecil. Kemudian kita boleh mengatakan bahawa kita benar-benar bercakap tentang darah dalam air kencing. Jika tidak, kita boleh menganggap bahawa darah masuk ke dalam air kencing dari biotop lain. Sebagai contoh, seorang wanita perlu memastikan bahawa darah itu berasal dari buah pinggang, dan tidak masuk ke dalam air kencing dari faraj.
Tanda-tanda pertama ialah kemunculan titisan darah dalam air kencing. Oleh itu, air kencing berwarna merah. Teduh stabil dan sekata di seluruh air kencing. Kekotoran tidak kelihatan, semua cecair menjadi seragam. Kesakitan biasanya tidak berlaku pada peringkat awal, ia bergabung kemudian.
Ini adalah tanda paling pasti bahawa cystitis sedang berkembang dan komplikasi telah timbul di buah pinggang. Darah mungkin muncul dengan peningkatan kerapuhan saluran darah, kecenderungan untuk pendarahan. Darah juga mungkin muncul dengan peningkatan kebolehtelapan dinding saluran darah. Selalunya, tisu buah pinggang yang mengalami kerosakan hemoragik.
Gumpalan darah dalam cystitis
Gumpalan muncul jika darah beku atau jika proses keradangan atau pendarahan sembuh. Cystitis dengan darah adalah bentuk patologi yang teruk, yang menunjukkan bahawa rawatan harus dilakukan dengan segera. Dalam kes ini, pemeriksaan menyeluruh terhadap buah pinggang diperlukan, kerana dalam kebanyakan kes proses keradangan dan berjangkit berkembang di dalamnya.
[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
Darah pada akhir kencing dengan cystitis
Ia mungkin tanda kerosakan pada saluran genitouriner, ureter. Biasanya gambar berikut boleh diperhatikan: pertama, kencing normal berlaku, kemudian campuran kecil darah muncul dan pada akhir kencing, air kencing memperoleh warna berdarah sepenuhnya. Kesakitan pada peringkat awal patologi biasanya tidak berlaku, tetapi dengan patologi lanjutan, jika tiada langkah diambil tepat pada masanya, pendarahan yang banyak mungkin berlaku dan sindrom kesakitan mungkin menyertai.
Darah dan sakit dalam cystitis
Darah dalam air kencing digabungkan dengan kesakitan hampir selalu menunjukkan kerosakan buah pinggang. Dalam kes ini, kapal biasanya kehilangan keanjalan dan kekuatannya dan tertakluk kepada pendarahan. Oleh itu, adalah perlu untuk memastikan bahawa darah berasal dari buah pinggang dan tidak bertindak sebagai salah satu tanda kerosakan pada sistem pembiakan. Oleh itu, seorang wanita perlu memastikan bahawa ini bukan pendarahan rahim atau keputihan. Apabila terdapat darah dalam air kencing, air kencing biasanya mengambil warna merah berdarah, kekotoran tidak kelihatan, ia menjadi seragam, homogen.
[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]
Darah dalam cystitis kronik
Cystitis kronik adalah keradangan terpendam yang boleh berkembang secara perlahan-lahan dalam tubuh manusia untuk jangka masa yang lama tanpa menyebabkan sebarang ketidakselesaan, komplikasi, kesakitan, atau kesulitan. Walau bagaimanapun, dalam keadaan tertentu yang tidak diingini, seperti hipotermia, tekanan, atau penurunan imuniti, bentuk kronik cystitis boleh berkembang menjadi bentuk akut. Ini menyebabkan darah, kesakitan, dan keinginan yang kerap untuk membuang air kecil. Walau bagaimanapun, kebanyakannya selalunya palsu.
Darah dalam cystitis pada wanita
Wanita mengalami cystitis lebih kerap daripada lelaki disebabkan oleh keanehan struktur anatomi badan wanita dan ciri fisiologi. Dalam kes ini, cystitis dengan cepat menjadi kronik dan rumit, kerana jangkitan mudah merebak secara menaik, menyebabkan kerosakan berjangkit dan keradangan pada buah pinggang. Proses ini mungkin disertai dengan penampilan darah dalam air kencing.
Cystitis dengan darah semasa kehamilan
Ia tidak dibenarkan untuk membenarkan walaupun sedikit kesan darah muncul dalam air kencing wanita hamil. Ini mungkin menunjukkan kerosakan buah pinggang yang teruk. Risiko darah muncul dalam air kencing semasa kehamilan meningkat dengan ketara berbanding tempoh kehidupan biasa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam tempoh ini imuniti wanita sangat lemah, beban pada badan meningkat. Pertama sekali, beban jatuh pada buah pinggang dan sistem genitouriner.
Di samping itu, semasa kehamilan, beberapa perubahan tambahan berlaku, yang menyumbang kepada perkembangan proses keradangan dan berjangkit, kerosakan buah pinggang. Di bawah pengaruh hormon, pendarahan boleh meningkat, dan proses keradangan juga berkembang.
Semasa mengandung, anda tidak boleh mengambil ubat. Tetapi darah dalam air kencing tidak begitu. Patologi sedemikian mesti dirawat, kerana ia boleh menyebabkan perkembangan komplikasi yang lebih serius, sehingga kegagalan buah pinggang, gestosis wanita hamil, yang melibatkan komplikasi serius kehamilan, menimbulkan bahaya kepada ibu dan janin, dan menyebabkan komplikasi serius semasa bersalin.
Untuk meminimumkan semua risiko, anda perlu mematuhi cadangan doktor dengan ketat. Dalam kes anda tidak boleh mengubat sendiri, ini boleh penuh dengan akibat yang serius. Doktor akan memilih cara yang paling selamat dan membantu menyingkirkan faktor yang memburukkan ini. Ibu masa depan perlu memahami bahawa adalah perlu untuk merawat cystitis semasa kehamilan, kerana jika ia tidak dirawat, akibat dan komplikasi yang serius tidak dapat dielakkan. Wanita hamil tidak boleh membiarkan penyakit ini menjadi kronik. Adalah penting untuk mengurangkan beban pada buah pinggang dengan apa cara sekalipun.
Darah dalam cystitis perlu disingkirkan secepat mungkin. Jika ia muncul, anda perlu menghubungi ambulans. Adalah lebih baik untuk tidak mengambil sebarang tindakan sehingga ambulans tiba. Adalah disyorkan untuk berbaring dan tidak membuat sebarang pergerakan. Adalah penting untuk memastikan bahawa ini bukan cecair amniotik atau pendarahan. Seorang doktor akan melakukan ini. Jika sakit teruk berlaku, legakannya dengan ubat homeopati yang tidak mempunyai kesan sampingan yang teruk dan bertindak dengan agak lembut. Tetapi, jangan sekali-kali anda memilih ubat-ubatan ini sendiri, tanpa berunding dengan doktor. Adalah perlu untuk mengambil kira bahawa banyak ubat mempunyai sifat menggugurkan dan boleh menyebabkan kelahiran pramatang atau keguguran. Anda juga perlu minum banyak cecair.
Darah dalam cystitis pada lelaki
Sebab-sebab penampilan darah pada lelaki yang menderita cystitis tidak berbeza dengan wanita. Oleh itu, darah boleh muncul semasa proses keradangan yang kuat yang sentiasa berkembang, semasa perkembangan proses purulen-septik dan berjangkit di dalam badan, serta dalam kes apabila buah pinggang, ureter, dan organ perkumuhan sendiri terdedah kepada jangkitan.
Walau apa pun, adalah perlu untuk memahami bahawa kehadiran walaupun sedikit kesan darah dalam air kencing mungkin menunjukkan perkembangan komplikasi yang serius, jadi perlu untuk menjalankan rawatan secepat mungkin. Untuk melakukan ini, adalah dinasihatkan untuk melawat ahli nefrologi yang akan menjalankan pemeriksaan dan membuat diagnosis yang tepat. Rawatan harus dipilih secara eksklusif oleh doktor, kerana sebarang tindakan yang salah boleh dipenuhi dengan akibat yang serius. Semakin cepat rawatan dimulakan, semakin besar peluang untuk pulih, tanpa sebarang akibat dan komplikasi.
Darah dalam cystitis pada kanak-kanak
Seorang kanak-kanak mungkin mempunyai darah dalam cystitis jika sistem imun lemah atau terdapat masalah buah pinggang. Salur darah yang lemah dan kebolehtelapan vaskular yang berkurangan boleh menyebabkan darah muncul dalam air kencing semasa membuang air kecil. Air kencing menjadi merah, berwarna seragam. Tanpa sebarang kekotoran atau sedimen.
Komplikasi dan akibatnya
Salah satu komplikasi darah yang paling berbahaya dalam air kencing boleh menjadi kerosakan teruk pada buah pinggang, tubul renal, sistem portal hati dan buah pinggang. Dalam kes ini, kedua-dua proses keradangan akut dan kronik, tindak balas mabuk boleh berkembang. Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi, salah satu komplikasi yang paling serius boleh menjadi kegagalan buah pinggang dan bentuk sirosis hati yang teruk. Terdapat juga bahaya dalam penglibatan selanjutnya buah pinggang dalam proses patologi, yang boleh berbahaya kerana pembentukan fokus sekunder jangkitan yang akan merebak ke seluruh badan dan menyebabkan keradangan pada organ dan sistem lain. Risiko yang paling berbahaya adalah keadaan berbahaya seperti sepsis dan bakteremia, di mana jangkitan menembusi darah, menyebabkan pencemaran dan menyumbang kepada pembentukan fokus baru jangkitan.
Diagnostik cystitis dengan darah
Jika darah muncul, anda tidak boleh berlengah. Doktor secara tradisinya menemu bual pesakit, mengumpul maklumat umum tentangnya, anamnesis kehidupan dan penyakit. Ia adalah maklumat ini yang boleh menjadi sumber pemahaman spesifik penyakit, boleh menunjukkan punca penyakit. Dengan menghapuskan punca ini, anda boleh mengurangkan keadaan dengan ketara, dan lebih mudah untuk merawat penyakit ini.
Kemudian doktor mengumpul anamnesis penyakit itu. Berdasarkan data yang diperoleh, doktor mempunyai peluang untuk menilai ciri-ciri perjalanan penyakit, membuat kesimpulan dan ramalan tertentu mengenai perjalanan dan hasil penyakit. Pesakit mesti menyediakan pesakit dengan semua maklumat tentang penyakit itu, yang boleh menjadi sangat bermaklumat untuk pesakit. Adalah penting untuk melaporkan berapa lama dahulu dan dalam keadaan apa kekotoran darah muncul, sama ada terdapat kesakitan, sama ada darah muncul secara spontan atau hanya semasa buang air kecil, sama ada terdapat keadaan di mana patologi meningkat, atau, sebaliknya, berkurangan. Maklumat yang tidak kurang penting mungkin maklumat tentang sama ada sebarang rawatan telah dijalankan, apakah keberkesanannya.
Keadaan yang sama penting untuk diagnostik yang berjaya ialah pemeriksaan pesakit. Semasa peperiksaan, pelbagai kaedah dan kaedah pemeriksaan mungkin diperlukan, seperti kaedah klinikal, makmal, dan instrumental. Daripada kaedah klasik, palpasi, perkusi, dan auskultasi kawasan buah pinggang digunakan secara tradisional. Adalah penting untuk berhati-hati meraba lesi yang mungkin, menilai tahap hiperemia, edema tisu, dan suhu tempatan. Auskultasi melibatkan prosedur di mana pernafasan dan degupan jantung didengari. Perkusi memungkinkan untuk mengesan pelbagai lesi, seperti keradangan, edema, dan pemadatan.
[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]
Ujian
Pelbagai ujian mungkin diperlukan untuk membuat diagnosis. Apabila darah dikesan dalam air kencing, ujian klinikal biasanya ditetapkan. Ujian klinikal konvensional sangat bermaklumat: analisis klinikal dan biokimia darah, air kencing, najis. Sekiranya perlu, koagulogram dan analisis terperinci sistem imun (imunogram) ditetapkan. Mereka membolehkan anda menilai arah umum proses yang berlaku di dalam badan.
Adalah mungkin untuk menentukan secara kasar proses keradangan, berjangkit, atau alahan. Kemudian ujian yang diperlukan ditetapkan untuk menjelaskan diagnosis yang disyaki. Ia juga mungkin untuk mengandaikan secara kasar di mana bahagian badan proses patologi utama sedang berkembang, apakah tahap perkembangan dan keamatannya. Sebagai contoh, penampilan sejumlah besar gula dalam air kencing atau darah mungkin menunjukkan peningkatan beban pada buah pinggang, perkembangan diabetes. Sekiranya sejumlah besar protein dikesan dalam air kencing, adalah mungkin untuk bercakap tentang keradangan buah pinggang. Peningkatan kandungan eosinofil dan peningkatan tahap histamin mungkin menjadi tanda perkembangan tindak balas alahan.
Ujian mungkin menunjukkan kehadiran jangkitan bakteria atau virus dalam badan. Untuk menjelaskan diagnosis: untuk menentukan jenis mikroorganisma yang menyebabkan penyakit, ciri kuantitatif dan kualitatif mereka, untuk memilih ubat yang berkesan dan dosnya, kajian bakteriologi atau virologi dijalankan.
Kadang-kadang diagnostik ekspres dijalankan, yang membolehkan dengan cepat menentukan punca patologi. Dalam kes ini, kaedah tindak balas rantai polimerase boleh digunakan, yang membolehkan untuk mengesan serpihan DNA patogen dalam sampel yang sedang dikaji.
Kaedah enzim immunoassay (EIA) digunakan, yang berdasarkan tindak balas aglutinasi. Intipati tindak balas ini ialah jika terdapat jangkitan dalam badan, sistem imun mula menghasilkan antibodi yang memberikan perlindungan yang boleh dipercayai badan daripada agen asing. Virus atau bakteria bertindak sebagai agen asing. Alat genetik mereka adalah asing kepada tubuh manusia. Mereka mengandungi antigen. Semasa tindak balas aglutinasi, antigen dan antibodi terikat kepada satu kompleks aglutinogen. Penunjuk kuantitatif menentukan bilangan virus atau bakteria yang menyebabkan penyakit.
Pengikisan mungkin diperlukan, yang mana calitan diambil. Calitan, serta darah, diperiksa menggunakan mikroskop. Dalam kes penyakit etiologi yang tidak jelas, adalah dinasihatkan untuk menjalankan kajian untuk jangkitan laten, penyakit parasit.
[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]
Diagnostik instrumental
Sebelum memulakan rawatan, adalah penting untuk membuat diagnosis yang betul dan menentukan punca sebenar kesakitan dan darah dalam air kencing. Ini sangat penting, kerana rawatan dalam kes ini adalah terutamanya etiologi, iaitu, bertujuan untuk menghapuskan punca komplikasi. Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk menjalankan peperiksaan yang komprehensif, yang akan merangkumi peperiksaan penuh, pelantikan makmal dan kajian instrumental.
Pemeriksaan instrumental yang paling berkesan mungkin ultrasound organ pelvis, buah pinggang, hati dan seluruh rongga perut. Pengimejan resonans komputer atau magnet juga mungkin diperlukan, yang memberikan imej berskala penuh organ dalaman, termasuk buah pinggang. Dengan bantuan kaedah penyelidikan ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti patologi awal pada peringkat awal perkembangan patologi. Ini akan membolehkan anda mengambil tindakan dengan cepat, segera memilih rawatan yang optimum, dan menghapuskan patologi pada peringkat awal perkembangannya.
Diagnosis pembezaan
Pertama, adalah perlu untuk membezakan penyakit ini daripada penyakit lain yang serupa yang mempunyai gejala yang serupa. Oleh itu, adalah perlu untuk mengecualikan semua penyakit buah pinggang utama, kemudian mengecualikan darah yang tidak disengajakan dalam air kencing. Sebagai contoh, bagi wanita, adalah perlu untuk mengecualikan pendarahan rahim dan faraj, serta sebarang pelepasan darah lain dari organ genitouriner. Ia adalah perlu untuk mengecualikan kebolehtelapan berlebihan saluran darah alat kelamin luar. Adalah penting untuk mengesahkan kehadiran jangkitan dan keradangan di kawasan buah pinggang, yang akan membolehkan kita mengambil darah genesis buah pinggang. Ini juga memungkinkan untuk menggunakan ujian darah bakteriologi. Sekiranya terdapat tahap kuantitatif mikroorganisma tertentu dalam darah, adalah mungkin untuk mengesahkan atau menafikan kehadiran jangkitan, keradangan genesis buah pinggang.
Baca juga tentang sistitis hemoragik dalam artikel ini.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan cystitis dengan darah
Sekiranya tidak dirawat dengan betul, penyakit ini berkembang dengan cepat dan menjejaskan buah pinggang, yang membawa kepada komplikasi serius, penyakit buah pinggang, dan juga kegagalan buah pinggang. Kebanyakan kes ubatan sendiri ini berakhir dengan orang yang dimasukkan ke hospital dengan serangan akut, halangan kencing, dan proses keradangan dan berjangkit yang teruk, yang kemudiannya berakhir dengan kegagalan buah pinggang, sirosis hati, atau kegagalan fungsi utama sepenuhnya.
Bahaya juga terletak pada fakta bahawa kegagalan buah pinggang menyumbang kepada gangguan fungsi normal organ lain, khususnya, ia boleh membawa kepada perkembangan kesesakan, peningkatan beban pada organ lain. Kegagalan hati dan kegagalan jantung boleh berkembang.
Maklumat lanjut rawatan
Pencegahan
Pencegahan darah dalam air kencing adalah rawatan cystitis yang tepat pada masanya, kerana darah sering menjadi komplikasi cystitis. Ia adalah perlu untuk menjalani pemeriksaan pencegahan dan rawatan sekurang-kurangnya dua kali setahun, walaupun penyakit itu dalam pengampunan dan tidak mengganggu seseorang.
Langkah-langkah pencegahan termasuk ubat-ubatan dan prosedur fisioterapi, ubat-ubatan rakyat atau persediaan homeopati. Dengan pencegahan yang tepat pada masanya, darah semasa cystitis hampir tidak pernah berlaku.
[ 64 ]