Dichromasia

Jika seseorang hanya membezakan dua warna utama, maka keadaan ini dipanggil dichromasia. Mari kita pertimbangkan punca patologi ini, jenis, kaedah diagnostik, dan rawatan.

Gangguan penglihatan warna adalah anomali serius yang boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Mutasi keturunan dan proses patologi lain dalam organ sistem optik membawa kepada gangguan fungsi sistem kon. Penyakit ini ditularkan hanya oleh jenis resesif. Ia didiagnosis pada 8% lelaki dan 0.4% wanita. Pada masa yang sama, wanita adalah pembawa gen mutan tanpa gejala.

Kualiti asas warna:

• Nada adalah ciri warna dan bergantung pada panjang gelombang cahaya.
• Ketepuan – ditentukan oleh perkadaran nada utama dengan campuran warna lain.
• Kecerahan (lightness) ialah tahap pencairan dengan warna putih.

Dengan persepsi biasa, seseorang membezakan banyak warna semua warna utama. Pakar oftalmologi memanggil keadaan ini trichromacy normal. Sekiranya terdapat gangguan tertentu dengan pengecaman gelombang spektrum warna, pesakit mungkin didiagnosis dengan keadaan berikut: kecacatan protan (patologi merah), kecacatan tritan (warna biru) dan kecacatan deuter (warna hijau). Masalah dengan pengiktirafan mana-mana warna utama, biasanya hijau, kurang kerap merah, dibezakan oleh tahap gangguan: trichromacy anomali, dichromacy, monochromacy.

Jika seseorang melihat dua warna utama, maka ini adalah dichromacy. Keadaan ini pertama kali diterangkan oleh seorang saintis dan doktor - Dalton, selepas itu anomali yang paling biasa dinamakan - buta warna. Dengan buta warna yang lengkap, dunia dilihat dalam warna hitam dan putih, dan patologi dipanggil monokromatik. Gangguan teruk pada semua lapisan pigmen sangat jarang berlaku. Dichromacy dikesan lebih kerap, diagnosisnya dijalankan menggunakan ujian oftalmologi khas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologi

Statistik perubatan menunjukkan bahawa dichromacy lebih biasa pada lelaki berbanding wanita. Penyakit ini dikaitkan dengan kerosakan pada bahagian tengah retina, di mana sel saraf yang mengandungi tiga jenis pigmen sensitif warna asal protein terletak. Setiap pigmen merasakan warna tertentu: merah, biru, hijau. Pencampuran mereka memastikan pengecaman warna yang normal.

Menurut statistik, masalah dengan pigmen merah didiagnosis paling kerap. Pada masa yang sama, 8% lelaki dan kira-kira 0.4% wanita mempunyai kecacatan penglihatan warna merah-hijau. Dalam 75% pesakit, pengiktirafan hanya satu warna berkurangan dengan ketara. Buta warna lengkap sangat jarang berlaku dan, sebagai peraturan, berlaku dengan anomali lain pada organ sistem optik.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Punca dikromasia

Punca utama dichromacy, iaitu ketidakupayaan untuk mengenali warna dengan secukupnya, adalah gangguan pada reseptor sensitif warna. Mereka terletak di bahagian tengah retina dan merupakan sel saraf khas - kon. Terdapat tiga jenis kon, yang mempunyai ciri-ciri persepsi warna primer berikut:

• 1 pigmen – menangkap spektrum hijau dengan panjang 530 nm.
• 2 pigmen - mengenali merah dengan panjang gelombang 552-557 nm.
• 3 pigmen - spektrum biru dengan panjang 426 nm.

Jika ketiga-tiga pigmen terdapat dalam kon, maka keadaan ini adalah normal dan dipanggil trichromacy. Penyebab anomali visual boleh menjadi kongenital atau diperoleh:

1. Faktor keturunan ialah mutasi kromosom X wanita. Iaitu, penyakit itu disebarkan dari ibu pembawa kepada anaknya. Pada lelaki, patologi ini menunjukkan dirinya lebih kerap, kerana mereka tidak mempunyai kromosom X tambahan dalam set gen yang boleh menghapuskan mutasi. Menurut statistik, gangguan ini berlaku pada 5-8% lelaki dan 0.4% wanita.
2. Bentuk yang diperoleh - tidak dikaitkan dengan penghantaran gen mutan. Berlaku dengan lesi distrofik atau keradangan retina. Gangguan ini boleh berkembang dengan atrofi saraf optik, penyakit otak, pelbagai kecederaan tengkorak dan mata, penggunaan ubat-ubatan, atau patologi yang berkaitan dengan usia.

Jenis gangguan ini paling kerap menunjukkan dirinya hanya dalam satu mata. Dari masa ke masa, patologi menjadi lebih ketara. Terhadap latar belakangnya, gangguan ketelusan media optik mungkin berkembang, iaitu, patologi kawasan makula retina. Pengurangan dalam ketajaman penglihatan dan gangguan medan penglihatan juga mungkin.

Mengetahui punca-punca keadaan patologi dengan ketara memudahkan proses diagnosis dan pembetulan anomali visual.

[ 9 ], [ 10 ]

Faktor-faktor risiko

Ketidakupayaan untuk mengenali warna dengan secukupnya mempunyai faktor risiko tertentu yang meningkatkan peluang untuk membangunkan patologi. Mari kita pertimbangkan mereka:

• Kecenderungan genetik. Sekiranya terdapat sejarah keluarga buta warna, maka kebarangkalian untuk mewarisi patologi meningkat.
• Jantina lelaki - lelaki lebih kerap mengalami buta warna berbanding wanita.
• Sesetengah ubat boleh merosakkan saraf optik dan retina.
• Perubahan degeneratif yang berkaitan dengan usia (kekeruhan kanta, katarak).
• Trauma retina dengan kerosakan pada makula.
• Neuropati optik leber adalah gangguan genetik yang menyebabkan kerosakan pada saraf optik.
• Penyakit Parkinson - disebabkan oleh gangguan dalam pengaliran impuls saraf, pembentukan imej visual yang betul terganggu.
• Kerosakan otak (lobus oksipital) disebabkan oleh trauma, strok atau tumor.

Semasa peperiksaan, pakar oftalmologi mengambil kira faktor risiko yang disebutkan di atas, yang memudahkan diagnosis akhir.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Patogenesis

Dichromacy dikaitkan dengan gangguan dalam mengenali gelombang spektrum warna. Patogenesis anomali kongenital adalah berdasarkan ketiadaan satu atau lebih reseptor sensitif warna di bahagian tengah retina. Dalam bentuk yang diperoleh, reseptor, iaitu kon, terjejas.

Perbezaan berikut dibezakan antara mekanisme perkembangan penyakit kongenital dan diperolehi:

• Patologi kongenital dicirikan oleh penurunan sensitiviti hanya kepada warna merah atau hijau. Diperolehi - kepada merah, hijau dan biru.
• Dalam gangguan yang diperoleh, sensitiviti kontras dikurangkan; dalam gangguan keturunan, ia tidak berkurangan.
• Bentuk genetik adalah stabil, manakala bentuk yang diperoleh boleh berbeza dalam jenis dan darjah.
• Tahap kefungsian dalam bentuk keturunan berkurangan tetapi stabil; dalam kes kedua, perubahan adalah mungkin.

Sebagai tambahan kepada perbezaan di atas, gangguan genetik adalah binokular dan lebih biasa pada lelaki, bentuk yang diperoleh boleh sama ada monokular atau binokular, memberi kesan kepada lelaki dan wanita secara sama rata.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Gejala dikromasia

Dengan persepsi warna biasa, semua warna primer dibezakan. Gejala dichromacy ditunjukkan oleh kehilangan salah satu daripada tiga pigmen daripada penglihatan warna: hijau, merah atau biru. Iaitu, pesakit hanya melihat dua warna utama.

Sekiranya penyakit itu disebabkan oleh faktor genetik, ia menunjukkan dirinya dengan anomali berikut:

• Kecacatan protan - warna merah.
• Kecacatan Tritan - warna biru.
• Deiter defect - warna hijau.

Pesakit dengan dichromacy melihat bahagian spektrum warna yang hilang dengan bantuan campuran warna spektrum yang dipelihara:

• Protanop berwarna hijau dan biru.
• Tritanopes - hijau dan merah.
• Deuteranopes - merah dan biru.

Terdapat juga buta merah-hijau. Perkembangan bentuk penyakit ini sebahagian besarnya dikaitkan dengan mutasi berkaitan jantina yang dikaitkan secara genetik. Selalunya, gejalanya muncul pada lelaki.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Tanda-tanda pertama

Manifestasi dichromacy adalah individu untuk setiap kes individu. Tanda-tanda pertama sebahagian besarnya bergantung kepada punca penyakit. Selalunya, gangguan ringan persepsi warna berlaku:

• Gangguan persepsi merah-hijau.
• Masalah mengenali biru dan hijau.
• Ketajaman penglihatan yang rendah.
• Nystagmus.

Dalam kes yang teruk, penyakit ini menunjukkan dirinya sebagai persepsi kelabu terhadap semua warna.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Dichromacy, protanopia

Salah satu masalah biasa dengan persepsi warna (mengiktiraf hanya dua pigmen) ialah dichromacy. Protanopia adalah sejenisnya. Bentuk penyakit ini dicirikan oleh ketidakupayaan untuk membezakan merah. Gangguan ini berdasarkan ketiadaan pigmen fotosensitif erythrolabe dalam kon retina.

Dengan protanopia, pesakit menganggap hijau muda (kuning-hijau) sebagai oren (kuning-merah), tidak dapat membezakan biru dari ungu, tetapi membezakan biru dari hijau, dan hijau dari merah gelap.

Hari ini, patologi tidak dapat diubati, tetapi protanopia tidak menjejaskan kualiti hidup. Untuk membetulkan gangguan, kanta atau cermin mata khas digunakan, kaca yang menghalang warna terang daripada masuk ke dalam mata. Sesetengah pesakit dibantu dengan memakai cermin mata gelap, kerana cahaya malap membantu mengaktifkan kon.

Tahap

Darjah dichromacy berikut dibezakan:

• Pengurangan sedikit dalam persepsi warna.
• Gangguan yang lebih mendalam.
• Kehilangan persepsi pigmen (biasanya hijau atau merah).

Bukan persepsi salah satu warna utama dengan ketara mengubah persepsi orang lain. Berdasarkan ini, sangat penting untuk mendiagnosis patologi dan menentukan tahapnya. Ini amat relevan untuk orang yang kerjanya memerlukan diskriminasi warna penuh (pekerja perubatan, juruterbang, pemandu, kakitangan tentera, pekerja dalam industri kimia dan kepakaran kejuruteraan radio, orang yang bekerja dengan mekanisme).

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Borang

Dichromacy ialah gangguan penglihatan sederhana. Ia berdasarkan kepada kerosakan salah satu daripada tiga reseptor. Penyakit ini berlaku apabila pigmen tertentu rosak dan pengecaman warna hanya berlaku dalam dua satah.

Jenis keadaan patologi:

• Protanopia – cahaya dengan panjang gelombang 400 hingga 650 nm tidak dilihat dan bukannya 700 nm biasa. Terdapat kehilangan sepenuhnya merah, iaitu, disfungsi fotoreseptornya. Pesakit tidak melihat warna merah, menganggapnya sebagai hitam. Violet tidak dibezakan daripada biru, dan oren dibentangkan sebagai kuning gelap. Pada masa yang sama, semua warna hijau, oren dan kuning, yang panjangnya bagus untuk merangsang reseptor biru, dibentangkan dalam nada kuning.
• Deuteranopia adalah kehilangan fotoreseptor jenis kedua. Pesakit tidak membezakan antara hijau dan merah.
• Tritanopia adalah gangguan yang sangat jarang berlaku dengan ketiadaan pigmen biru sepenuhnya. Penyakit ini dikaitkan dengan kromosom ketujuh. Biru kelihatan hijau, ungu - merah gelap, oren - merah jambu.

Kaedah pembetulan dan prognosis umum untuk pesakit bergantung pada jenis anomali visual dan keparahannya.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Komplikasi dan akibatnya

Sebagai peraturan, dichromacy yang disebabkan oleh faktor keturunan tidak menyebabkan masalah kesihatan. Pelbagai akibat dan komplikasi adalah mungkin jika penyakit itu mempunyai bentuk yang diperolehi. Iaitu, apabila gangguan itu dikaitkan dengan patologi lain, contohnya, trauma pada retina atau otak, neoplasma tumor.

Pesakit ditetapkan pembetulan ciri penglihatan dan rawatan kompleks komplikasi yang disebabkan. Pemulihan dalam kes ini bergantung kepada keterukan akibat patologi.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Diagnostik dikromasia

Untuk menentukan tahap persepsi warna dalam pesakit, satu set pelbagai kajian ditunjukkan. Diagnosis dichromacy dijalankan menggunakan kaedah berikut:

• Kaedah pigmen

Doktor menggunakan polikromatik khas, iaitu meja pelbagai warna. Mereka dipenuhi dengan bulatan berbilang warna dengan kecerahan yang sama. Di tengah-tengah setiap jadual terdapat nombor atau angka geometri dengan warna yang berbeza, yang mesti dinamakan oleh pesakit. Pakar oftalmologi merekodkan bilangan jawapan yang betul, menandakan zon warna. Berdasarkan hasil kajian, tahap dan jenis patologi visual ditentukan. Sekiranya pesakit tidak dapat membezakan tanda-tanda yang jelas, tetapi dengan mudah menamakan yang tersembunyi, maka dia didiagnosis dengan anomali visual kongenital.

• Kaedah spektrum.

Diagnostik dijalankan menggunakan peranti khas. Ini mungkin spektroanamaloskop Rabkin, peranti Girenberg dan Ebney, atau anomaloskop Nagel. Anomaloscope ialah peranti yang mengeluarkan campuran warna, mencapai kesamaan warna yang subjektif. Peranti ini digunakan untuk mengesan gangguan dalam julat merah-hijau. Dengan bantuannya, adalah mungkin untuk mendiagnosis bukan sahaja dichromacy, tetapi juga tahap dan jenisnya, iaitu deuteranopia atau protanopia.

Dalam kebanyakan kes, kaedah di atas membolehkan mendiagnosis anomali visual, tanpa mengira sifat asalnya. Terdapat juga kaedah yang membolehkan mengesan gangguan semasa perkembangan intrauterin. Diagnostik sedemikian dijalankan jika terdapat kes anomali visual dalam keluarga. Wanita hamil itu ditetapkan ujian DNA khas yang menentukan gen buta warna.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Ujian dichromacy

Diagnosis masalah penglihatan warna terdiri daripada pelbagai ujian. Ujian dichromacy paling kerap dilakukan menggunakan jadual polikromatik Rabkin atau jadual Ishihara analognya.

Semasa ujian, pesakit ditunjukkan jadual dengan pelbagai imej, ini boleh menjadi angka, nombor atau rantai. Imej itu terdiri daripada banyak bulatan kecil dengan kecerahan yang sama. Set utama untuk ujian terdiri daripada 27 jadual warna. Sekiranya terdapat keperluan untuk menjelaskan diagnosis, maka semua 48 jadual digunakan.

Jika seseorang tidak membezakan warna semasa ujian, maka meja kelihatan seragam kepadanya. Orang yang mempunyai penglihatan normal membezakan gambar. Untuk menjalankan ujian, anda mesti mengikuti peraturan ini:

• Ujian harus dilakukan di dalam bilik dengan cahaya semula jadi, dan pesakit harus duduk membelakangi tingkap.
• Adalah penting untuk memastikan subjek benar-benar tenang dan santai.
• Setiap gambar hendaklah ditunjukkan pada paras mata dan pada jarak kira-kira 1 m. Masa tontonan hendaklah dalam 5-7 saat.

Jika ujian dichromacy dilakukan di rumah pada komputer peribadi dan pesakit tidak membezakan semua warna, maka ini bukan sebab untuk kecewa. Oleh kerana keputusan ujian sebahagian besarnya bergantung pada warna dan resolusi monitor. Hanya pakar oftalmologi yang harus melakukan diagnostik.

[ 47 ]

Jadual untuk menentukan dichromacy

Jadual diagnostik untuk menentukan dichromacy, iaitu tahap persepsi warna, membolehkan untuk mewujudkan tahap gangguan dan bentuknya. Selalunya, jadual Rabkin digunakan, yang terdiri daripada dua kumpulan:

• Asas – 27 jadual untuk membezakan bentuk dan darjah gangguan.
• Kawalan – 20 jadual untuk menjelaskan diagnosis sekiranya berlaku simulasi, pemburukan atau penyamaran.

Jadual diagnostik dibangunkan berdasarkan prinsip menyamakan bulatan warna yang berbeza dengan ketepuan dan kecerahan. Mereka menunjukkan nombor dan angka geometri yang dilihat oleh anomali warna. Pada masa yang sama, simbol yang diserlahkan dalam satu warna yang tidak dilihat oleh pesakit dilangkau.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, adalah sangat penting untuk mengikuti semua peraturan ujian. Pesakit harus duduk membelakangi tingkap atau sumber cahaya. Jadual ditunjukkan dalam satah menegak yang ketat pada paras mata subjek. Masa untuk mengkaji satu imej tidak boleh melebihi 5-7 saat. Ia tidak disyorkan untuk meletakkan jadual diagnostik di atas meja atau memegangnya pada sudut, kerana ini memberi kesan negatif kepada ketepatan kaedah dan keputusannya.

Jawapan yang diperoleh hasil daripada ujian tersebut direkodkan dalam kad khas. Trichromat biasa akan membaca semua jadual, yang tidak normal - lebih daripada 12, dan seseorang yang mempunyai dichromacy - 7-9. Gangguan dinilai pada skala kelemahan warna. Sebagai tambahan kepada jadual Rabkin, jadual Yustova digunakan dalam amalan klinikal untuk menentukan ambang diskriminasi warna, iaitu kekuatan warna alat visual. Diagnostik kompleks sedemikian membolehkan anda menangkap perbezaan paling minimum dalam nada dua warna yang menduduki kedudukan rapat dalam julat warna.

Diagnosis pembezaan

Gangguan penglihatan warna mempunyai bentuk, jenis dan tahap keterukan yang berbeza. Diagnostik pembezaan dichromasia membolehkan untuk memisahkannya daripada disfungsi lain fotoreseptor.

Pembezaan dijalankan menggunakan jadual polikromatik. Pesakit buta warna akan melihat semua imej sebagai seragam, trichromat akan membezakan imej, dan dichromat hanya akan mengenal pasti beberapa gambar yang dicadangkan.

Berdasarkan hasil kajian, pelan rawatan disediakan. Pembetulan dijalankan menggunakan kanta khas. Sekiranya penyakit itu disebabkan oleh mutasi gen semasa perkembangan intrauterin, kemudian menggunakan kejuruteraan genetik, gen yang hilang boleh diperkenalkan ke dalam retina mata, yang memulihkan pengecaman warna normal.

Apakah perbezaan antara dichromacy dan kelemahan warna?

Patologi fungsional sistem kon mempunyai beberapa jenis dan bentuk, yang sebahagian besarnya bergantung kepada punca gangguan. Ramai pesakit yang menghadapi masalah dengan persepsi warna bertanya kepada diri mereka sendiri: apakah perbezaan antara dichromacy dan kelemahan warna?

• Dichromasia adalah gangguan penglihatan warna yang disebabkan oleh faktor kongenital atau diperolehi. Ia dicirikan oleh ketiadaan fungsi salah satu daripada tiga radas pengesan warna. Warna yang hilang diberi pampasan dengan mencampurkan warna lain.

• Kelemahan warna ialah ketidakupayaan untuk membezakan warna warna individu, tetapi bukan warna itu sendiri. Iaitu, palet sedikit herot, tetapi hadir. Dalam kebanyakan kes, ini tidak menyebabkan masalah dan hanya dikesan semasa ujian oftalmologi menyeluruh.

Persepsi warna biasa ialah trichromacy. Kecacatan kongenital organ sistem optik dibahagikan kepada: kecacatan persepsi warna merah, hijau atau biru. Dichromacy dicirikan oleh buta sepenuhnya kepada satu warna, dan dengan monokromasi pesakit mempunyai persepsi hitam dan putih.

Rawatan dikromasia

Disfungsi fotoreseptor boleh dikaitkan dengan kedua-dua faktor kongenital dan diperolehi. Rawatan dichromasia keturunan, iaitu disebabkan oleh mutasi gen semasa perkembangan intrauterin, praktikalnya tidak dijalankan. Hanya dalam kes yang teruk, sebagai peraturan, dengan buta warna lengkap, gen yang hilang dimasukkan ke dalam retina yang terjejas menggunakan kejuruteraan genetik.

Dalam kes rawatan dichromasia yang diperolehi, keputusan positif adalah mungkin. Mari kita pertimbangkan pilihan rawatan utama:

1. Rawatan pembedahan digunakan dalam perkembangan kerosakan oftalmologi yang berkaitan dengan kekeruhan kanta mata. Pembedahan dilakukan untuk glaukoma, katarak, retinopati dan penyakit lain. Tetapi jika gangguan itu dikaitkan dengan proses penuaan dan kekaburan semula jadi lensa mata, maka perubahan tersebut tidak dapat dipulihkan.
2. Pampasan untuk masalah penglihatan warna:
   • Cermin mata dengan fungsi menyekat warna terang ditetapkan untuk orang yang masalah penglihatan warnanya disebabkan oleh warna terang yang menghalang mereka daripada mengenali warna lain.
   • Kanta pembetulan untuk tujuan khas - pada dasarnya serupa dengan cermin mata, tetapi boleh sedikit memesongkan objek.
   • Cermin mata dengan kanta berwarna atau gelap disyorkan untuk buta warna sepenuhnya. Kesan terapeutik mereka dijelaskan oleh fakta bahawa dalam cahaya malap kon mata berfungsi dengan lebih baik.
3. Menghentikan atau menghentikan ubat-ubatan yang menyebabkan ketidakupayaan untuk mengenali warna dengan secukupnya. Gangguan ini mungkin berlaku dengan kekurangan vitamin A yang teruk atau selepas mengambil Chlorquine. Dalam kes kedua, objek yang kelihatan berwarna hijau. Jika bilirubinemia tinggi didiagnosis, objek berwarna kuning.

Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan keadaan patologi pada peringkat awal membolehkan kita meminimumkan risiko disfungsi fotoreseptor.

Pencegahan

Tiada langkah khusus untuk mencegah dichromasia. Pencegahan terdiri daripada berunding dengan pakar genetik semasa merancang kehamilan. Ini membolehkan mengenal pasti faktor keturunan yang meningkatkan risiko mengembangkan anomali.

Adalah perlu untuk mematuhi langkah berjaga-jaga keselamatan dan memakai cermin mata pelindung apabila bekerja dengan bahan berbahaya. Oleh kerana kecederaan mata dianggap sebagai faktor risiko penyakit ini.

Orang yang menghidap diabetes atau katarak lanjut perlu menjalani diagnostik komprehensif oleh pakar mata dua kali setahun. Apabila mengajar pesakit kanak-kanak dengan kekurangan penglihatan warna, disyorkan untuk menggunakan bahan pendidikan dengan warna yang berbeza.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Ramalan

Secara umum, dichromasia mempunyai prognosis positif untuk kehidupan dan keupayaan untuk bekerja. Tetapi keanehan penglihatan boleh memburukkan kualiti hidup pesakit.

Gangguan itu melarang pilihan profesion di kawasan yang perbezaan warna adalah penting. Jika penyakit itu disebabkan oleh kecederaan atau penyakit lain, prognosis bergantung sepenuhnya kepada kemungkinan dan keberkesanan rawatan mereka.

Dichromacy dan Lesen Memandu

Orang yang mempunyai masalah penglihatan mempunyai batasan dalam bidang kehidupan tertentu. Untuk mendapatkan lesen memandu, sebagai tambahan kepada keupayaan untuk memandu kereta dan pengetahuan tentang peraturan lalu lintas, adalah perlu untuk menyediakan sijil perubatan. Suruhanjaya perubatan menentukan sama ada seseorang itu sihat untuk memandu kenderaan.

Terdapat senarai penyakit yang mana lesen memandu tidak dikeluarkan. Pertama sekali, ia adalah kualiti penglihatan. Sekiranya penurunan ketajaman penglihatan didiagnosis, maka pembetulannya diperlukan untuk memandu. Perhatian khusus diberikan kepada persepsi warna mata. Ciri ini sangat penting, kerana jika ia dilanggar, pemandu tidak akan dapat mengenali warna lampu isyarat. Dalam kes detasmen retina atau glaukoma, memandu adalah dilarang.

Dichromacy dan lain-lain bentuk kecacatan penglihatan warna adalah alasan untuk keengganan mengeluarkan lesen memandu. Iaitu, dichromacy dan lesen memandu tidak serasi. Tetapi jika disfungsi photoreceptor dapat diperbetulkan, ada peluang untuk mendapatkan lesen.

[ 51 ], [ 52 ]