Dislokasi dan subluksasi kanta: punca, gejala, diagnosis, rawatan

Dislokasi kanta adalah detasmen lengkap kanta daripada ligamen penyokong dan anjakannya ke ruang anterior atau posterior mata. Ini menyebabkan penurunan mendadak dalam ketajaman penglihatan, kerana kanta dengan kuasa 19.0 dioptri telah terjatuh daripada sistem optik mata. Kanta yang terkehel tertakluk kepada penyingkiran.

Subluksasi kanta adalah pecah separa ligamen zonular, yang boleh mempunyai panjang lilitan yang berbeza-beza.

Dislokasi kongenital dan subluksasi kanta diterangkan di atas. Anjakan yang diperolehi kanta biologi berlaku akibat trauma tumpul atau gegaran yang teruk. Manifestasi klinikal subluksasi kanta bergantung pada saiz kecacatan yang terhasil. Kerosakan minimum mungkin kekal tanpa disedari jika membran pembatas anterior badan vitreous tidak rosak dan kanta kekal telus.

[ 1 ], [ 2 ]

Gejala dislokasi kanta dan subluksasi

Gejala utama subluksasi kanta ialah gegaran iris (iridodonesis). Tisu halus iris terletak pada kanta di kutub anterior, jadi gegaran kanta subluks dihantar ke iris. Kadang-kadang gejala ini boleh dilihat tanpa menggunakan kaedah pemeriksaan khas. Dalam kes lain, adalah perlu untuk memerhatikan iris dengan teliti di bawah pencahayaan sisi atau dalam cahaya lampu celah untuk menangkap gelombang pergerakan yang sedikit dengan anjakan kecil bola mata. Dengan pesongan tajam mata ke kanan dan kiri, sedikit ayunan iris tidak dapat dikesan. Perlu diingatkan bahawa iridodonesis tidak selalu hadir walaupun dengan subluksasi kanta yang ketara. Ini berlaku apabila, bersama-sama dengan pecahnya ligamen Zinn dalam sektor yang sama, kecacatan muncul pada membran had anterior badan vitreous. Dalam kes ini, hernia terkurung badan vitreous berlaku, yang tamponades lubang yang terhasil, mengurangkan mobiliti kanta. Dalam kes sedemikian, subluksasi kanta boleh dikenali melalui dua simptom lain yang didedahkan melalui biomikroskopi: kedalaman tidak sekata ruang anterior dan posterior mata disebabkan oleh tekanan yang lebih ketara atau anjakan badan vitreous ke hadapan di kawasan sokongan kanta yang lemah. Sekiranya hernia dicubit dan diperbaiki oleh perekatan badan vitreous, ruang posterior dalam sektor ini meningkat dan pada masa yang sama kedalaman ruang anterior mata berubah, selalunya ia menjadi lebih kecil. Di bawah keadaan biasa, ruang posterior tidak boleh diakses untuk pemeriksaan, oleh itu kedalaman bahagian pinggirnya dinilai oleh tanda tidak langsung - jarak yang berbeza dari tepi murid ke kanta di sebelah kanan dan kiri atau di atas dan di bawah.

Rawatan kehelan dan subluksasi kanta

Dengan subluksasi kanta yang tidak rumit, ketajaman penglihatan tidak berkurangan dengan ketara dan rawatan tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, komplikasi berkembang dari masa ke masa. Kanta subluks mungkin menjadi keruh, atau ia boleh menyebabkan glaukoma sekunder. Dalam kes sedemikian, persoalan penyingkirannya timbul. Diagnosis subluksasi kanta tepat pada masanya membolehkan anda memilih taktik pembedahan yang betul, menilai kemungkinan menguatkan kapsul dan meletakkan kanta tiruan di dalamnya.