Dopplerography ultrasonik kapal
Ulasan terakhir: 18.10.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kepentingan besar stenosis dan lesi occlusive arteri utama kepala dalam patogenesis penyakit serebrovaskular adalah terkenal. Dalam kes ini, bukan sahaja awal, tetapi juga stenosis yang teruk pada arteri karotid dan vertebra boleh berlaku sedikit. Dalam perkembangan patologi angioedema adalah penting dan sumbangan dyskirkulyatsii vena, juga kadang-kadang berlaku secara subklinikal. Diagnosis tepat pada masanya penyakit ini sebahagian besarnya dikaitkan dengan kaedah ultrasonik moden seperti TCD, kajian dupleks dan triplex dengan pembinaan semula imej 3D, dan sebagainya. Walau bagaimanapun, dopplerography ultrasonik (UZDG) tetap kaedah paling mudah dan paling banyak digunakan bagi lokasi ultrasound kapal manusia. Tugas utama dopplerografi ultrasonik dalam angioneurology adalah untuk mengesan pelanggaran aliran darah di arteri dan urat kepala. Pengesahan dikenal pasti dengan Doppler ultrasound penyempitan karotid subklinikal atau arteri vertebra oleh kajian duplex, MRI atau angiografi serebrum membolehkan anda untuk memohon rawatan konservatif atau pembedahan yang aktif, mencegah strok. Oleh itu, matlamat ultrasound dopplerography adalah terutamanya untuk mengesan asimetri dan / atau arah aliran darah di sepanjang segmen-segmen precerebral carotid dan arteri vertebral dan arteri orbital dan urat. Dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran, sampingan, penyetempatan, tahap, keterukan gangguan aliran darah ini.
Kelebihan dopplerografi ultrasonik adalah ketiadaan kontraindikasi terhadap kelakuannya. Lokasi ultrasonik boleh dilakukan dalam hampir apa-apa syarat - dalam unit rawatan rapi hospital, bilik operasi, ambulans, kereta "ambulans" dan juga di tapak kemalangan atau bencana alam, tertakluk kepada ketersediaan bekalan kuasa autonomi.
Kaedah ultrasonik dopplerography adalah berdasarkan kesan H.A. Doppler (1842), yang menggunakan analisis matematik peralihan frekuensi isyarat yang dicerminkan dari objek yang bergerak. Rumusan peralihan frekuensi Doppler:
F d = (2F 0 xVxCosa) / c,
Di mana F 0 ialah kekerapan isyarat ultrasound yang dihantar, V ialah kadar alir linear, iaitu sudut antara paksi kapal dan rasuk ultrasonik, dan c ialah halaju ultrasound dalam tisu (1540 m / s).
Separuh daripada sensor memancarkan getaran ultrasonik dengan frekuensi 4 MHz dalam mod "gelombang berterusan". Separuh lagi sensor, terletak pada beberapa sudut ke permukaan bahagian pemancaran, mencatat tenaga ultrasonik yang tercermin dari aliran darah. Kristal piezoelektrik kedua sensor itu dipasang sedemikian rupa sehingga kepekaan maksimum adalah silinder dimensi 4.543.5 mm, terletak 3 mm dari kanta sensor akustik.
Oleh itu, kekerapan yang dihantar akan berbeza dari frekuensi yang dicerminkan. Perbezaan kekerapan yang ditunjukkan diagihkan dan direproduksi oleh isyarat bunyi atau pendaftaran grafik dalam bentuk lengkung sampul atau dengan alat penganalisis frekuensi Fourier khas dalam bentuk spectrogram. Selain itu, adalah mungkin untuk menentukan arah aliran darah, t. Peredaran yang pergi ke sensor ultrasonik meningkatkan frekuensi yang diterima, sementara aliran yang diarahkan ke sebaliknya mengurangkannya.
Terdapat keunikan peredaran di arteri utama kepala: biasanya, aliran darah tidak jatuh ke sifar dalam mana-mana fasa kitaran jantung, iaitu, darah memasuki otak secara berterusan. Bahu dan arteri linear halaju aliran darah subclavian antara dua kitaran bersebelahan penguncupan jantung mencapai sifar, tanpa menukar arah, dan dalam femoral dan popliteal pada akhir systole, ada juga tempoh singkat peredaran terbalik. Menurut undang-undang hidrodinamika (darah boleh dianggap sebagai salah satu varian cecair Newtonian yang disebut), terdapat tiga aliran utama.
- Selari, di mana halaju aliran semua lapisan darah dan pusat dan parietal pada dasarnya sama. Model aliran sedemikian adalah ciri bahagian menaik dari aorta.
- Parabola, atau laminar, di mana terdapat kecerunan lapisan tengah (kelajuan maksimum) dan dinding dekat (kelajuan minimum). Perbezaan antara kelajuan maksimum di systole dan minimum diastole, dan lapisan ini tidak bercampur antara satu sama lain. Varian sejenis aliran darah dicatatkan di arteri tak terputus kepala.
- Urus bergelora, atau vorteks, timbul daripada ketidaksamaan dinding vaskular, terutamanya dalam stena. Kemudian aliran laminar mengubah sifatnya bergantung kepada pendekatan laluan langsung dan keluar dari tapak stenosis. Lapisan darah diperintahkan bercampur-campur disebabkan oleh pergerakan sel darah merah yang huru-hara.