Fibrosarcoma

Fibrosarcoma adalah tumor asal tisu penghubung yang boleh berkembang daripada tisu subkutaneus, fascia, tendon, dan tisu penghubung intermuskular.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Patomorfologi fibrosarcoma

Patomorfologi bergantung pada kelaziman satu atau jenis sel lain dan tahap pembezaan mereka. AV Smolyannikov (1982) secara histologi membezakan dua jenis fibrosarcoma: dibezakan dan dibezakan dengan buruk.

Fibrosarcoma yang dibezakan

Fibrosarcoma yang dibezakan dicirikan oleh kehadiran sejumlah besar gentian kolagen dan penguasaan unsur-unsur berbentuk gelendong dengan susunan biasa helai berserabut selular. Walau bagaimanapun, walaupun dalam bentuk ini, pelbagai darjah anaplasia dan polimorfisme sel boleh dikesan.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Fibrosarcoma yang tidak dibezakan dengan baik

Fibrosarcoma yang dibezakan rendah, sebaliknya, dicirikan oleh dominasi unsur selular ke atas bahan berserabut. Terdapat polimorfisme sel yang ketara, hiperkromatosis nukleus dan kehadiran mitosis patologi. Sel-sel anaplastik mempunyai nukleus berketul-ketul, yang gabungannya menghasilkan pembentukan sel-sel gergasi multinukleus. Kawasan besar yang terdiri daripada sel poligon yang menyerupai sel epitelioid ditemui. Dalam sesetengah kes, jenis sel ini mendominasi, yang memberi alasan kepada sesetengah pengarang untuk membezakan bentuk khas fibrosarcoma - sel epitelioid. Nukleus sel epiteloid dalam kebanyakan kes besar, ringan, tetapi juga boleh menjadi polimorfik. Mikroskopi elektron mendedahkan tangki diluaskan retikulum endoplasma, poliribosom, mikrofilamen yang terletak di zon perinuklear, serta lisosom dan vesikel pinositotik di sepanjang membran sitoplasma. Kadangkala sel epitelioid dan berbentuk gelendong membentuk struktur bifasa atau pseudoglandular. Sel epithelioid sering mengalami nekrosis, itulah sebabnya varian fibrosarcoma ini mempunyai fokus pereputan tumor yang meluas. Jumlah bahan berserabut dalam sarkoma yang dibezakan rendah berbeza-beza secara meluas. Fokus transformasi myxomatous mungkin ditemui, kadangkala meluas, akibatnya varian ini kadangkala dibezakan sebagai bentuk khas yang dipanggil "myxosarcoma".

Fibrosarcoma dibezakan terutamanya daripada Darier-Ferrand dermatofibrosarcoma. Walau bagaimanapun, yang terakhir terletak hanya dalam dermis dan dicirikan oleh struktur moire. Histiocytoma malignan, tidak seperti fibrosarcoma, mengandungi sejumlah besar sel gergasi sebagai tambahan kepada sel polimorfik.

Gejala fibrosarcoma

Jauh di dalam kulit atau tisu subkutaneus, nod pelbagai saiz muncul, ditutup dengan kulit normal atau merah kebiruan, selalunya dengan ulser. Tumor berlaku pada orang dari kedua-dua jantina, pada mana-mana umur, termasuk kanak-kanak dan juga bayi baru lahir, paling kerap pada bahagian kaki, tetapi kadang-kadang pada batang. Ia memberikan metastasis limfogen dan hematogen.