Fisioterapi untuk penyakit pulmonari obstruktif kronik

Penyakit pulmonari obstruktif kronik adalah lesi radang-dystropik yang meluas dan progresif sistem bronkopulmonari, yang dicirikan oleh penurunan aliran udara maksimum semasa menghembus nafas dan kelembapan dalam pengosongan paksa paru-paru dengan perjalanan yang panjang. Dalam terminologi yang sedia ada sebelum ini, beberapa jenis bronkitis kronik dikaitkan dengan penyakit ini. Kompleks gejala yang menentukan diagnosis COPD termasuk keradangan mukosa bronkial, penguncupan tonik otot licin bronkial dan fungsi saliran saluran pernafasan terjejas. Akibatnya, kaedah fisioterapi harus mempunyai penentuan patogenetik yang sepadan terhadap kesan faktor fizikal tertentu.

Dalam kes pemburukan COPD, rawatan pesakit harus dijalankan dalam keadaan hospital (di hospital atau hospital) dengan kawalan diagnostik dinamik penuh dan dengan pelantikan pelbagai langkah terapeutik. Senarai prosedur fisioterapeutik di peringkat hospital termasuk kaedah berikut:

• terapi penyedutan dengan antibakteria dan bronkodilator;
• elektroforesis perubatan dengan ubat-ubatan yang sepadan dengan peringkat proses patologi;
• pendedahan ultrasound;
• pendedahan kepada medan magnet frekuensi rendah berdenyut;
• kaedah terapi cahaya atau terapi laser (magnetik laser) yang sesuai;
• urut dada;
• beberapa prosedur hidro dan balneoterapi mengikut pilihan aplikasi tradisional.

Urutan dan penggantian prosedur fisioterapeutik juga ditentukan oleh peringkat proses patologi dalam pesakit tertentu, dan gabungan prosedur mesti sesuai dengan prinsip umum tindakan gabungan.

Pada peringkat ini, doktor keluarga memantau pesakit dan, jika perlu, bersama-sama dengan doktor hospital, membuat pelarasan yang sesuai pada preskripsi rawatan berdasarkan pengetahuan penuh tentang ciri-ciri badan pesakit dan reaksinya terhadap pengambilan ubat-ubatan tertentu dan prosedur fisioterapi.

Sekiranya pemulihan psikologi pesakit diperlukan sebagai tambahan kepada aktiviti yang dijalankan di peringkat hospital, doktor keluarga harus mengesyorkan kaedah mempengaruhi lobus frontal otak menggunakan peranti Azor-IK. Kaedah melaksanakan prosedur bergantung kepada status mental pesakit. Sekiranya pesakit mempunyai rangsangan psikoemosi, kesannya dilakukan menggunakan kaedah perencatan, dan dalam keadaan kemurungan - menggunakan kaedah merangsang. Prosedur dijalankan dengan dua bidang serentak pada unjuran lobus depan kepala pesakit, sentuhan, stabil. Kekerapan modulasi EMI untuk pilihan perencatan ialah 2 Hz, untuk pilihan rangsangan 21 Hz. Masa pendedahan setiap medan ialah 20 minit, untuk kursus 10-15 prosedur harian 1 kali sehari pada waktu pagi (sebelum jam 12 tengah hari).

Dalam tempoh antara kambuh penyakit, adalah rasional untuk menjalankan langkah-langkah menggunakan faktor fizikal, kesannya memastikan mengekalkan nada normal otot licin bronkus dan irama normal fungsi epitelium ciliated bronkus, dan juga menghalang perkembangan proses dystrophik dalam sistem bronkopulmonari.

Kaedah fisioterapi yang dikondisikan secara patogenetik di rumah dalam tempoh inter-relaps untuk patologi ini termasuk terapi laser (laser magnetik) menggunakan merah (panjang gelombang 0.63 μm) atau pemancar inframerah (panjang gelombang 0.8 - 0.9 μm).

Tekniknya adalah sentuhan dan stabil. Pemancar matriks digunakan pada kulit badan yang terdedah dalam dua bidang: - ke kawasan sepertiga tengah sternum; II - ke kawasan interscapular di sepanjang garis proses spinous vertebra. Menggunakan peranti dengan kawasan penyinaran kira-kira 1 cm2, kawasan interscapular dipengaruhi oleh empat medan paravertebral, dua medan di sebelah kanan dan kiri pada tahap Thv - ThVn.

PPM ILI yang disyorkan ialah 5-10 mW/cm2. Dengan kemungkinan modulasi frekuensi NLI, frekuensi optimum ialah 10 Hz. Walau bagaimanapun, pendedahan dalam mod penjanaan sinaran berterusan (kuasi berterusan) juga berkesan. Aruhan muncung magnet ialah 20-150 mT. Tempoh pendedahan kepada satu bidang adalah 5 minit, sekali sehari pada waktu pagi (sebelum 12 tengah hari), untuk kursus rawatan 7-10 prosedur setiap hari.

Kaedah alternatif terapi laser (laser magnetik) ialah pendedahan gelombang maklumat menggunakan peranti Azor-IK. Prosedur dijalankan menggunakan kaedah sentuhan, stabil, hanya pada kawasan terdedah badan pesakit. Bidang pendedahan adalah serupa dengan terapi laser; kekerapan modulasi EMI ialah 10 Hz, masa pendedahan untuk satu medan ialah 20 minit, untuk kursus 10-15 prosedur setiap hari sekali sehari pada waktu pagi.

Pengulangan kursus anti-relaps laser (laser magnetik) atau terapi gelombang maklumat boleh dijalankan sekali setiap 3 bulan. Adalah wajar bahawa kursus ini bertepatan dengan tempoh musim bunga dan musim luruh, iaitu dengan bermusim kemungkinan pemburukan penyakit.

Salah satu kaedah berkesan yang membantu memulihkan nada otot licin sistem bronkopulmonari adalah dengan melakukan prosedur harian pada waktu petang (1 jam selepas makan malam) pada simulator pernafasan Frolov (TDI-01) mengikut kaedah yang dilampirkan pada peranti ini. Tempoh prosedur adalah sekurang-kurangnya 1 bulan dengan pengulangan berkala (1 kali dalam 3 bulan) kursus yang serupa.

Adalah mungkin untuk menjalankan prosedur secara berurutan pada hari yang sama di rumah untuk COPD (selang antara prosedur adalah sekurang-kurangnya 30 minit):

• terapi laser (laser magnetik) + prosedur pemulihan psikologi menggunakan peranti Azor-IK + prosedur pada simulator pernafasan Frolov;
• kesan gelombang maklumat menggunakan peranti Azor-IK + prosedur pemulihan psikologi menggunakan peranti Azor

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]