Folliculitis kepala, muka, kaki dan pangkal paha

Secara harfiah, nama "folikulitis" bermaksud keradangan folikel - iaitu, folikel rambut. Penyakit ini tergolong dalam kategori patologi purulen: ia adalah akut dan menampakkan diri dalam rupa pustula kemerahan, secara beransur-ansur berubah menjadi abses dengan kandungan kekuningan-hijau di dalamnya. Lesi folikulitis, sebagai peraturan, menyakitkan dan menyebabkan banyak ketidakselesaan kepada pesakit.

Folliculitis boleh mempunyai pelbagai etiologi, mengikut mana doktor menentukan rawatan penyakit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemiologi

Kebanyakan pesakit yang mengalami keradangan folikel adalah penduduk negara dengan iklim panas dan lembap. Di samping itu, penyakit ini didiagnosis terutamanya disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap keadaan kebersihan dan kehidupan.

Penyakit ini mungkin berpunca daripada profesional yang ketat: contohnya, ia memberi kesan kepada orang yang sentiasa bersentuhan dengan bahan kimia, detergen, produk petroleum dan pelincir.

Tiada statistik tepat mengenai kadar kejadian, kerana ramai pesakit tidak mendapatkan rawatan perubatan untuk masalah ini dan mengamalkan ubat-ubatan sendiri. Malangnya, pakar dermatologi perlu memulakan rawatan apabila penyakit itu menjadi rumit: limfadenitis, abses, dan lain-lain berlaku.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Punca folikulitis

Folliculitis boleh berkembang kerana banyak sebab. Selalunya, jenis keradangan purulen ini muncul apabila norma dan peraturan kebersihan diabaikan, dan pelbagai kerosakan mikro dan maceration kulit mencipta latar belakang yang baik untuk jangkitan memasuki tisu.

Di samping itu, penyakit ini boleh berlaku serentak dengan kelemahan sistem imun yang sedia ada - sebagai contoh, sejurus selepas penyakit berjangkit atau penyejukan badan yang teruk.

Keradangan folikel tidak jarang berlaku dalam kes disfungsi hati, pemakanan yang buruk, dan diabetes.

Sekiranya pesakit mengalami kulit gatal, risiko jangkitan masuk ke dalam folikel meningkat. Bakteria masuk jauh ke dalam tisu melalui calar dan sikat. Keadaan menjadi lebih teruk jika pesakit telah meningkat berpeluh.

Penindasan khusus pertahanan imun tempatan berlaku dengan penggunaan salap dan krim hormon yang berpanjangan atau huru-hara.

Antara punca profesional penyakit ini, seseorang boleh menamakan sentuhan kerap cecair teknikal, minyak bahan api, dan reagen kimia dengan kawasan kulit.

Malassezia adalah punca folikulitis

Malassezia adalah kulat seperti yis yang boleh diasingkan daripada kulit orang yang sihat, kerana ia dianggap sebagai komponen normal flora. Walau bagaimanapun, kulat ini sering menjadi punca penyakit tertentu yang dipanggil malasseziosis. Ini termasuk dermatitis seborrheic dan psoriasis, dermatitis atopik muka dan serviks, lichen versicolor, folikulitis.

Penyakit ini bermula dengan latar belakang peningkatan bilangan koloni kulat pada kulit, atau terhadap latar belakang proses keradangan dengan koloni kulat biasa.

Proses keradangan berlaku:

• dalam perkembangan hipersensitiviti kepada komponen protein sel kulat;
• dengan peningkatan pengeluaran produk metabolik sel kulat;
• dengan metabolisme lemak terjejas dalam kulit.

Malassezia folliculitis dikelaskan dalam kumpulan berjangkit bersama dengan pityriasis versicolor, pustulosis neonatal dan otitis.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Faktor-faktor risiko

Folliculitis dianggap sebagai patologi berjangkit yang boleh berlaku bukan sahaja di bawah pengaruh mikrob, tetapi juga virus atau kulat. Walau bagaimanapun, pencerobohan berjangkit sahaja tidak mencukupi untuk perkembangan penyakit: peranan utama dimainkan oleh penciptaan keadaan yang menggalakkan untuk perkembangan proses keradangan. Oleh itu, faktor risiko tertentu tidak penting.

Faktor sedemikian boleh menjadi luaran dan dalaman.

Faktor luaran termasuk:

• kerosakan mikro pada kulit;
• permukaan kulit yang kotor, berminyak atau berpeluh;
• pakaian yang terlalu ketat atau padat, terutamanya daripada komposisi sintetik, serta pembalut, plaster, pembalut, dll. yang tidak ditanggalkan untuk masa yang lama;
• iklim panas, kelembapan tinggi;
• hipotermia.

Faktor dalaman termasuk:

• tahap hemoglobin rendah;
• gangguan endokrin, obesiti, diabetes;
• pemakanan yang tidak betul (lebihan garam, lemak dan/atau karbohidrat dalam makanan, terutamanya makanan kering);
• penyakit hati;
• rawatan tempatan dengan salap hormon, serta pentadbiran oral ubat hormon atau imunosupresan.

Folikulitis sekunder boleh menjadi akibat daripada penyakit mukosa mulut dan gigi, patologi kronik organ ENT. Pada dasarnya, hampir semua penyakit yang membawa kepada penurunan mendadak dalam kualiti perlindungan imun boleh menyebabkan perkembangan folikulitis.

• Folliculitis after sugaring/folliculitis after depilation adalah salah satu komplikasi prosedur jika ia dilakukan secara tidak betul atau jika kulit terlalu sensitif. Dalam kebanyakan kes, perkembangan folikulitis sedemikian adalah akibat daripada rambut yang tumbuh ke dalam: selepas rambut dibuang, kulit menjadi lebih padat, dan rambut yang baru tumbuh, sebaliknya, menjadi lebih nipis. Akibatnya, rambut baru tidak dapat mengatasi halangan kulit, ia mengubah arah pertumbuhan dan mula tumbuh ke arah yang bertentangan - jauh ke dalam kulit. Kerosakan pada kawasan sedemikian selalunya membawa kepada perkembangan folikulitis dan pustula.
• Folikulitis selepas bercukur berlaku selepas rambut tumbuh ke dalam kulit dan selepas menggunakan pisau cukur dengan bilah yang kusam. Selalunya puncanya adalah pencukuran yang tidak betul, apabila rambut dicukur terhadap pertumbuhannya. Ini menyebabkan kerosakan mikro pada kulit di tempat di mana rambut keluar, yang menjadi persekitaran yang baik untuk jangkitan.
• Folliculitis selepas salap Elokom atau ubat hormon lain muncul jika ubat itu digunakan untuk masa yang lama, atau secara huru-hara, tanpa tanda-tanda dan rejimen rawatan tertentu. Salap hormon sering digunakan untuk merawat psoriasis, ekzema, dermatosis, lichen, dermatitis atopik. Walau bagaimanapun, salap sedemikian dijual tanpa preskripsi, jadi sering terdapat kes-kes pentadbiran sendiri ubat tanpa berunding dengan doktor. Pada pesakit sedemikian, folikulitis yang disebabkan oleh ubat paling kerap berkembang. Nasihat: sebarang rawatan mesti dipersetujui dengan doktor.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Patogenesis

Folliculitis adalah patologi dermatologi yang dikelaskan sebagai pyoderma dangkal (penyakit pustular).

Dengan folikulitis, kawasan cetek folikel rambut menjadi meradang, dan keradangan itu bersifat berjangkit.

Bagaimanakah proses itu berkembang? Pertama, papula terbentuk di kawasan pembukaan folikel. Kemudian papula berubah menjadi pustula, di tengahnya terdapat rambut. Selepas ini, kerak muncul di permukaan folikel.

Sekiranya proses itu tidak berakhir di sana dan merebak jauh ke dalam tisu, menjejaskan keseluruhan folikel, maka penyakit yang dipanggil sycosis berlaku. Sycosis paling kerap dijumpai pada kawasan extensor anggota badan, di kawasan pertumbuhan rambut yang banyak.

Agen penyebab folikulitis yang paling biasa ialah staphylococcus, yang biasanya boleh terdapat pada permukaan kulit manusia. Staphylococci mengelilingi kita di mana-mana: di udara, di dalam tanah, dalam zarah debu. Walau bagaimanapun, hanya 10% daripada populasi mempunyai staphylococcus dengan peningkatan patogenik.

Staphylococci boleh berbeza. Sebagai contoh, mikrob saprofit benar-benar selamat dan tidak menyebabkan penyakit. Mikrob epidermis dianggap sebagai patogen bersyarat. Dan Staphylococcus aureus adalah yang paling berbahaya dan sentiasa membawa kepada perkembangan penyakit.

Staphylococcus aureus menghasilkan enzim yang menyebabkan pembekuan plasma. Sekiranya mikrob sedemikian masuk ke dalam lapisan kulit, maka proses keradangan terhad bermula dengan serta-merta: abses terbentuk.

Sebagai tambahan kepada staphylococcus, penyakit ini boleh berkembang di bawah pengaruh pseudomonads, herpesvirus, kulat, dan mikroorganisma gram-negatif.

Adakah folikulitis berjangkit atau tidak?

Oleh kerana ini adalah penyakit berjangkit, ia pastinya menular. Walau bagaimanapun, hanya membawa jangkitan kepada orang lain tidak mencukupi. Untuk penyakit itu berkembang, gabungan faktor-faktor tertentu diperlukan, yang kami bincangkan di atas.

Bagaimanakah folikulitis dihantar? Jangkitan boleh merebak dengan berkongsi tuala, linen, dan sentuhan langsung dengan kulit orang yang dijangkiti.

Hubungan antara limfogranulomatosis dan folikulitis masih belum terbukti.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Gejala folikulitis

Gejala penyakit berbeza-beza bergantung pada sejauh mana folikel rambut terjejas. Sebagai contoh, lesi mungkin dalam atau cetek.

Proses cetek agak mudah. Abses kecil muncul pada kawasan kulit yang berasingan berhampiran folikel rambut - diameter tidak lebih daripada lima milimeter. Kesakitan tidak begitu ketara atau tidak hadir sama sekali.

Apabila proses berlangsung dan kemudian reda, pustula berubah menjadi ulser, menjadi ditutup dengan kerak kering, yang kemudian jatuh, meninggalkan sedikit hiperpigmentasi.

Proses yang mendalam disertai dengan penampilan pembentukan nodular besar, dengan diameter yang agak besar. Pembentukan sedemikian menyebabkan bukan sahaja ketidakselesaan, tetapi juga kesakitan: rambut boleh dilihat di tengah-tengah nodul. Selepas tempoh masa tertentu, nod terbuka, nanah keluar, dan kerak kekuningan terbentuk di permukaan.

Bilangan unsur keradangan boleh berbeza dari satu atau dua hingga ratusan. Sekiranya terdapat banyak folikel yang meradang, tindak balas sistemik juga boleh diperhatikan: nodus limfa berdekatan meningkat dalam saiz, dan gatal-gatal kulit muncul.

Tanda-tanda pertama penyakit ini adalah bengkak dan kemerahan di sekitar folikel rambut. Kemudian nodul kon dengan nanah yang kelihatan dan rambut yang keluar di tengah terbentuk.

Tempoh tindak balas keradangan dalam satu mentol tidak lebih daripada satu minggu. Tetapi, kerana folikulitis sering menunjukkan dirinya dalam pelbagai unsur, penyakit itu menjadi kekal: beberapa nodul terbuka, sementara yang lain baru mula berkembang, dsb.

[ 22 ]

Folliculitis pada lelaki

Perjalanan penyakit pada lelaki mempunyai ciri-ciri sendiri. Sebagai contoh, jika keradangan disebabkan oleh staphylococcus, maka paling kerap pada lelaki ia menunjukkan dirinya di kawasan pertumbuhan tunggul: di dagu, berhampiran mulut. Dalam kebanyakan lelaki, penyakit ini rumit oleh kemunculan sycosis.

Pada lelaki, jangkitan gonorea menyebabkan keradangan kulup (pada wanita, ini adalah kulit di kawasan perineum).

Keradangan herpetik folikel juga paling kerap menjejaskan lelaki: pembentukan unsur vesikular diperhatikan di kawasan mulut folikel rambut. Lokasi yang paling biasa ialah dagu dan segitiga nasolabial.

Ia juga merupakan ciri bahawa lelaki kurang berkemungkinan untuk berunding dengan doktor tentang penyakit ini, terutamanya pada peringkat awal perkembangannya. Oleh itu, ramai pesakit mengalami komplikasi, atau prosesnya menjadi berulang (kronik). Abses, hidradenitis, dan limfadenitis mungkin berkembang.

[ 23 ], [ 24 ]

Folikulitis pada wanita

Pada wanita, penyakit ini sering dikaitkan dengan prosedur depilasi: alat yang dipilih secara tidak betul, bilah kusam, teknik penyingkiran rambut yang tidak betul, ciri kulit (contohnya, hipersensitiviti kulit) sering menyebabkan keradangan folikel. Pada wanita, folikulitis sering dikelirukan dengan rambut yang tumbuh ke dalam biasa.

Ketidakseimbangan hormon, kehamilan dan menopaus juga boleh menyebabkan perkembangan proses keradangan, kerana imuniti lemah dengan ketara pada masa ini. Keadaan sistem endokrin, metabolisme, dan ciri pemakanan juga sangat penting. Oleh itu, pengambilan gula-gula yang berlebihan adalah punca yang agak biasa bagi masalah sedemikian.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Folliculitis pada wanita hamil

Keradangan folikel semasa kehamilan sering dijelaskan oleh imuniti yang lemah, yang tidak biasa dalam tempoh ini. Fungsi perlindungan kulit melemahkan, yang mana jangkitan menembusi ke dalam tisu tanpa sebarang masalah: folikulitis berkembang.

Faktor tambahan termasuk gaya hidup yang tidak sihat, kebersihan yang tidak baik, kurang rehat dan tidur yang mencukupi, penggunaan pakaian sintetik, dan peningkatan peluh.

Ubat-ubatan sendiri semasa kehamilan adalah sangat kontraindikasi. Terapi harus ditetapkan hanya oleh pakar, selepas menjalankan langkah diagnostik khusus. Dalam kes yang tidak rumit, selalunya mungkin dilakukan tanpa mengambil agen antibakteria, yang sangat penting semasa kehamilan.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Folliculitis pada bayi baru lahir

Perjalanan penyakit pada zaman kanak-kanak mempunyai ciri khasnya sendiri. Khususnya, proses keradangan boleh berbahaya pada bayi baru lahir dan bayi, kerana ia disebabkan oleh jangkitan yang, disebabkan ketidaksempurnaan sistem imun, boleh merebak ke tisu lain.

Bagaimanakah perkembangan folikulitis pada kanak-kanak? Pada mulanya, lepuh dengan kandungan putih, kekuningan atau berdarah muncul. Lepuh sentiasa terbentuk di kawasan kulit di mana rambut keluar.

Sekiranya penyakit itu berasal dari kulat, zon rata yang dihadkan oleh sempadan terbentuk pada kulit kepala. Plak cahaya disetempatkan pada mereka, yang secara beransur-ansur terkumpul.

Sekiranya folikulitis disyaki pada kanak-kanak, perlu mengambil semua langkah untuk mengekalkan kebersihan kulit. Kulit hendaklah sentiasa bersih, dan kuku hendaklah dipotong. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan sarung tangan khas untuk bayi untuk mengelakkan menggaru kawasan yang terjejas.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Tahap

Keradangan folikel boleh nyata dengan cara yang berbeza, bergantung pada patogen, lokasi, dan peringkat proses.

Bergantung pada perjalanan penyakit, perbezaan dibuat antara bentuk akut dan kronik (berulang) penyakit.

• Folikulitis akut berkembang dengan cepat, dalam masa yang agak singkat banyak unsur meradang muncul. Pada akhir peringkat akut, unsur-unsur kering dan menjadi ditutup dengan kerak, yang tidak lama lagi jatuh.
• Folikulitis kronik dicirikan oleh eksaserbasi penyakit yang berulang secara berkala - kambuh.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Borang

• Kulit kepala / folikulitis rambut yang lemah Hoffman muncul di zon pertumbuhan rambut pada lelaki dari mana-mana kategori umur. Ciri ciri jenis penyakit ini adalah penampilan bukan lepuh luaran dengan kandungan purulen, tetapi unsur subkutaneus berwarna kebiruan atau kuning, tanpa lokasi pusat rambut. Jika anda menekan elemen sedemikian dengan jari anda, maka kebocoran cecair akan menjadi ketara.
• Bakteria, staphylococcal disebabkan oleh agen bakteria dan paling kerap berlaku di kawasan pertumbuhan rambut berbulu. Kebanyakan pesakit dengan lesi bakteria adalah lelaki. Proses keradangan bakteria boleh sama ada dangkal atau dalam.
• Cetek dicirikan oleh penampilan pustula diameter kecil (kurang daripada lima milimeter). Unsur-unsur mempunyai bentuk sfera dan warna kemerahan, manakala rasa sakit mungkin tidak hadir. Sebagai peraturan, proses cetek terbuka dalam kira-kira tiga hari, selepas itu kerak coklat terbentuk pada lesi.
• Deep disertai dengan penampilan nodul padat warna merah terang, tidak lebih daripada satu sentimeter diameter. Sekitar hari kelima, nodul mengering, selepas itu kekal kerak kekuningan kering.
• Eosinofilik, alahan adalah tipikal untuk pesakit yang dijangkiti HIV.
• Decalvant, serta eosinofilik, muncul akibat jangkitan AIDS dan HIV, dan dianggap sebagai patologi kronik. Jenis penyakit ini adalah tipikal untuk wakil populasi lelaki: kulit kepala paling kerap terjejas.
• Purulent, impetigo Bockhart, berkembang akibat peningkatan peluh - contohnya, dengan penggunaan prosedur pemanasan dan losyen yang berpanjangan. Gejala ciri adalah nodul cetek, diameter 2-5 mm.
• Abses adalah jenis penyakit yang rumit, di mana fokus keradangan yang berasingan dengan lesi purulen mereka terbentuk. Akibatnya, pelbagai abses terbentuk - unsur keradangan, rongga yang dipenuhi dengan bahan purulen. Unsur-unsur keradangan dilokalkan dengan ketat: ia membentuk lompang aneh dalam tisu.
• Candidal, kulat dinyatakan dalam rupa pustules yang agak besar, dari tengahnya rambut keluar. Penyakit ini sering berkembang dengan memakai pembalut ketat yang berpanjangan (terutamanya jika salap digunakan di bawah pembalut - sebagai contoh, komposisi hormon). Kes-kes kekalahan pesakit terlantar tidak jarang berlaku, terutamanya dengan demam jangka panjang, atau pada musim panas.
• Pseudomonas berkembang di bawah pengaruh mikroorganisma Pseudomonas aerginosa. Dalam kebanyakan kes, punca patologi tersebut adalah penggunaan prosedur air panas menggunakan air yang tidak cukup dirawat dengan klorin, atau terhadap latar belakang rawatan antibiotik dengan keretakan kulit yang berikutnya.
• Gram-negatif, seperti namanya, disebabkan oleh mikrob gram (-). Selalunya punca penyakit ini adalah rawatan jerawat yang tidak betul - contohnya, terapi antibiotik tanpa rejimen terapeutik tertentu, tanpa tanda-tanda atau dengan ubat-ubatan yang dipilih secara buta huruf. Patologi sedemikian dicirikan oleh pemburukan ruam jerawat, kemungkinan pembentukan abses proses.
• Seborrheic adalah sejenis sycosis - penyakit pustular kronik yang disebabkan oleh staphylococci. Kebanyakan wakil separuh kuat manusia menderita daripadanya. Perjalanan penyakit ini berterusan dan berpanjangan, sukar untuk disembuhkan.
• Keratosis (keratosis folikel) terbentuk akibat kegagalan genetik proses keratinisasi folikel rambut. Penyakit ini adalah keturunan dan menunjukkan dirinya pada zaman kanak-kanak dan remaja.
• Folikulitis herpetik disebabkan oleh virus. Nodul muncul di kawasan mulut folikel rambut. Pada peringkat kedua, kerak dangkal terbentuk. Penyakit ini didiagnosis dalam populasi lelaki. Penyetempatan yang paling biasa ialah dagu dan segitiga nasolabial.
• Pityrosporal disebabkan oleh kulat yis lipofilik yang hidup pada kulit dan membran mukus walaupun orang yang sihat. Nama kedua patologi ialah Malassezia folliculitis. Sebagai peraturan, bahagian atas badan terjejas, di mana ruam papulopustular biasa dijumpai. Penyakit ini disertai dengan gatal-gatal.
• Tick-borne berlaku selepas kerosakan oleh hama Demodex. Semasa penyakit, nodul dan lepuh muncul dengan latar belakang kulit yang memerah. Pengelupasan seperti dedak boleh diperhatikan dalam bulatan dari bukaan folikel. Jika luka bawaan kutu menjejaskan muka, maka manifestasi klinikal berlaku sebagai rosacea.
• Sifilis adalah manifestasi sekunder sifilis. Dalam kes ini, unsur-unsur yang meradang terletak di zon pertumbuhan rambut di kepala dan muka.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Komplikasi dan akibatnya

Dalam kebanyakan pesakit, dengan campur tangan perubatan yang tepat pada masanya, penyakit ini boleh berjaya disembuhkan tanpa sebarang ancaman komplikasi.

Tetapi dalam beberapa situasi, hasil yang berbeza mungkin. Sebagai contoh, jika pesakit mula mengubat sendiri, atau pada mulanya diberi rawatan yang tidak cekap, atau pesakit tidak mematuhi peraturan kebersihan diri, akibat yang tidak menyenangkan mungkin timbul:

• perkembangan furuncles, hidradenitis, kerosakan pada nodus limfa;
• proses pembentukan abses;
• perkembangan carbuncles;
• penampilan parut dan bintik-bintik penuaan.

Dalam sesetengah kes, penyakit ini boleh menjadi kronik. Ini boleh disebabkan oleh ketiadaan rawatan yang lama atau rawatan jangka panjang yang salah terhadap proses keradangan dalam folikel.

Folikulitis berulang juga mungkin disebabkan oleh faktor lain, seperti kelemahan sistem imun yang teruk atau kehadiran penyakit berjangkit kronik yang lain. Apabila penyakit itu menjadi kronik, adalah perlu untuk menjalankan diagnosis yang komprehensif untuk menentukan kemungkinan fokus keradangan kronik dan sebab-sebab penurunan tindak balas imun badan. Persoalan taktik rawatan untuk pesakit sedemikian diputuskan secara individu.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Diagnostik folikulitis

Mengikut skema asas sedia ada, prosedur dan ujian berikut ditetapkan untuk diagnostik:

• bacterioscopy, pemeriksaan bakteriologi;
• Ujian darah dan air kencing am.

Doktor membuat kesimpulan tentang kemungkinan penyebab penyakit, memeriksa kawasan yang terjejas, menjelaskan gejala dan sensasi pesakit. Soalan berikut akan ditanya:

• Apa yang mendahului permulaan penyakit?
• Adakah sebarang rawatan diberikan untuk penyakit tersebut?
• Apakah jenis gaya hidup yang dilalui pesakit, apa yang dia makan, apakah keadaan dia tinggal dan bekerja?

Sekiranya pesakit mengalami folikulitis eosinofilik, kultur bakteria tidak akan dapat menunjukkan pertumbuhan jangkitan. Walau bagaimanapun, sejumlah besar eosinofil ditemui dalam rembesan. Analisis darah juga menunjukkan (eosinofilia dikesan). Pemeriksaan histologi mendedahkan infiltrat eosinofilik perifolikular dan perivaskular.

Diagnostik instrumental mungkin termasuk biopsi kulit, tetapi kaedah ini jarang digunakan untuk jenis patologi ini.

[ 53 ], [ 54 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan dijalankan dengan keadaan penyakit berikut:

• jerawat;
• serangan kimia;
• toksikoderma yang disebabkan oleh dadah (berlaku selepas rawatan dengan penyediaan litium atau bromin, kortikosteroid);
• Penyakit Kyrle (keratosis folikel penting);
• neurodermatitis meresap;
• rambut tumbuh ke dalam;
• kekurangan akut vitamin C atau A;
• bola rambut pityriasis merah (penyakit Deverzhi);
• panas berduri, diatesis;
• lupus erythematosus;
• dermatosis acantholytic sementara.

Pembezaan juga dilakukan bergantung pada lokasi lesi:

• Folliculitis kulit mesti dibezakan daripada furunculosis dan pyoderma, daripada jerawat biasa dan remaja.
• Folikulitis pada muka dibezakan daripada dermatofitosis, jerawat, dermatitis muka, keratosis folikel, rambut tumbuh ke dalam, dan diatesis.
• Folliculitis hidung dibezakan daripada jerawat, jerawat, furuncles dan dermatitis muka.
• Folliculitis leher mesti dibezakan daripada dermatofitosis janggut, rambut tumbuh ke dalam, jerawat vulgaris, rosacea dan jerawat keloid.
• Folliculitis pada kaki mesti dibezakan daripada keratosis folikel dan kekurangan vitamin C.
• Folliculitis di pangkal paha dibezakan daripada hidradenitis.
• Folikulitis genital lebih kerap dikaitkan dengan lesi gonorea atau sifilis, serta dengan pengenalan jangkitan staphylococcal. Keradangan kulat adalah kurang biasa.
• Folikulitis kemaluan biasanya disebabkan oleh pencukuran dan penyusutan yang tidak betul - masalah ini dipanggil pseudofolliculitis. Walau bagaimanapun, jenis penyakit ini harus dibezakan daripada lesi staphylococcal dan mycotic.
• Folliculitis labia mesti dibezakan daripada hidradenitis.
• Folliculitis pada zakar dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan lesi gonorea, tetapi kemungkinan penyebab penyakit lain tidak boleh diketepikan. Oleh itu, sangat penting untuk menjalankan langkah diagnostik berkualiti tinggi.
• Folikulitis pada skrotum boleh berlaku akibat geseran seluar dalam, akibat pakaian yang terlalu ketat. Diagnostik pembezaan dalam keadaan sedemikian perlu dijalankan dengan folikulitis staphylococcal dan kulat.
• Folliculitis pada punggung paling kerap disebabkan oleh staphylococcus, tetapi pembezaan daripada jangkitan kulat adalah perlu.
• Folliculitis di bahagian belakang harus dikenal pasti: ia boleh sama ada pseudofolliculitis, folikulitis staphylococcal, atau jerawat keloid.
• Folikulitis di bawah lengan biasanya disebabkan oleh pencukuran yang cuai, dan boleh disebabkan oleh jangkitan staph atau pseudomonas. Tetapi furunculosis, abses atau miliaria tidak boleh diketepikan.

Folliculitis dan furunculosis berbeza dengan furunculosis, lesi berjangkit sepenuhnya menangkap kelenjar sebum dan tisu bersebelahan. Secara visual, ini kelihatan seperti nodul kemerahan berbentuk kon yang naik di atas permukaan kulit. Sebagai peraturan, furuncles paling kerap berlaku pada kawasan kulit yang dicirikan oleh peningkatan minyak.

Apakah perbezaan antara pyoderma dan folikulitis? Mereka pada dasarnya adalah perkara yang sama. Iaitu, folikulitis adalah sejenis pyoderma, dan muncul bersama-sama dengan penyakit kulit pustular yang lain. Pyoderma biasanya dibezakan daripada vaskulitis, tuberkulosis dan lesi sifilis, leishmaniasis, trichophytosis.

Rawatan folikulitis

Untuk rawatan folikulitis berkesan, pendekatan komprehensif mesti digunakan. Selalunya, tidak mungkin untuk berjaya menjalankan terapi di rumah, jadi pilihan mungkin memihak kepada hospital.

Pencegahan

Untuk mengelakkan penampilan atau pengulangan proses keradangan dalam folikel, doktor menasihatkan untuk memberi perhatian khusus kepada berjalan kaki, tidur yang berkualiti dan pemakanan, dan mematuhi peraturan kebersihan. Sekiranya kerosakan mikro muncul pada kulit, kawasan tersebut perlu dirawat dengan pembasmi kuman.

Sekiranya pustula muncul pada kulit, anda tidak sepatutnya cuba menangani masalah itu sendiri - lebih baik untuk berunding dengan doktor tepat pada masanya.

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit, anda perlu mengikuti peraturan mudah ini:

• Anda tidak boleh menggunakan tuala orang lain, produk kebersihan, kain lap atau seluar dalam;
• Jika boleh, sebarang trauma kulit, walaupun kecil, harus dielakkan;
• dalam cuaca panas anda perlu membasuh diri lebih kerap, sebaik-baiknya dengan air sejuk;
• Lelaki dan wanita dinasihatkan untuk memilih produk pencukur secara individu, bergantung kepada sensitiviti kulit;
• Sekiranya anda terdedah kepada alahan, anda perlu berhati-hati apabila memilih kosmetik dan produk penjagaan kulit, dan juga memberi perhatian kepada nuansa seperti kualiti pengklorinan air di dalam kolam, atau pH air yang digunakan untuk mencuci.

Jika keradangan folikel kerap berlaku, doktor menasihati anda untuk mengkaji semula diet anda (menghadkan jumlah karbohidrat dan lemak), dan juga mengelakkan melawat mandi, kolam renang dan sauna.

Vaksin Staphylococcus untuk Malassezia folliculitis

Pesakit dengan folikulitis kronik, berulang, sebagai tambahan kepada agen antikulat, antibakteria dan kemoterapi, boleh ditetapkan imunoterapi. Rawatan ini melibatkan pengenalan antifagin, anatoksin staphylococcal, immunoglobulin antistaphylococcal, vaksin staphylococcal. Terapi vitamin, autohemotherapy, pyrogenal, dan lain-lain juga ditetapkan.

Dalam Malassezia folliculitis, pengenalan vaksin staphylococcal jarang diamalkan - rawatan tempatan dan sistemik dengan agen antikulat digunakan terutamanya. Antifagin bukanlah ubat pilihan untuk Malassezia folliculitis kerana fakta bahawa ubat ini digunakan untuk penyakit asal staphylococcal. Vaksin sedemikian menyebabkan pembentukan imuniti antibakteria (antistaphylococcal) khusus.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Ramalan

Penyakit ini dianggap mempunyai prognosis yang menggalakkan. Jika folikel terjejas secara mendalam, parut atau bintik pigmen mungkin muncul pada penghujung proses.

Komplikasi berlaku agak jarang, tetapi ini bergantung pada rawatan yang betul dan ketepatan masanya.

Folikulitis dangkal terhad boleh disembuhkan dalam masa seminggu.

[ 58 ]