Uretritis Gardnerellosis

Dysbiosis mikroflora faraj pada wanita sering membawa kepada perkembangan vaginosis bakteria.

Menurut pelbagai pengarang, bakteria vaginosis menyumbang 30 hingga 50% daripada semua jangkitan faraj.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Punca uretritis gardnerella

Gardnerella uretritis dianggap sebagai akibat jangkitan faraj dengan gardnerella, batang gram negatif anaerobik yang tidak bergerak. Dalam kes ini, lactobacilli disingkirkan, disertai dengan kolonisasi faraj dengan anaerob dan gardnerella yang ketat.

Jangkitan Gardnerella adalah berjangkit. Patogen disebarkan secara seksual. Wanita dengan vaginosis bakteria dan pasangan seksual mereka sering mengalami lesi uretra yang disebabkan oleh Gardnerella vaginalis.

[ 6 ], [ 7 ]

Gejala uretritis gardnerella

Uretritis Gardnerella menduduki tempat tertentu di kalangan penyakit yang berlaku semasa hubungan seksual. Tempoh inkubasi adalah purata 7-10 hari, tetapi boleh mencapai 3-5 minggu. Dalam kes ini, lelaki biasanya mempunyai jangkitan campuran dengan klamidia, ureaplasma, gonococci, protozoa (Trichomonas), kulat dan mikroorganisma anaerobik. Uretritis Gardnerella tidak mempunyai tanda ciri. Gejala utama uretritis gardnerella: pelepasan dari uretra, gatal-gatal. terbakar. Pelepasan adalah sedikit, kelabu, berair, dengan bau "hanyir" yang tidak menyenangkan.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnostik uretritis gardnerella

Diagnostik adalah berdasarkan kajian persediaan asli, persediaan yang diwarnai oleh Gram, penanaman pada media nutrien; Diagnostik DNA dilakukan. Sel-sel epitelium rata ditemui dalam persediaan asli, pada permukaan yang melekat gardnerella, memberikan mereka rupa "berlada" ciri. Ini adalah tanda patognomonik gardnerellosis. Gambar sitologi berikut boleh dilihat dalam smear berwarna:

• leukosit individu bertaburan di seluruh bidang penglihatan;
• sejumlah besar rod kecil, biasanya gram-negatif terletak pada sel epitelium.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Rawatan uretritis gardnerella

Rawatan uretritis gardnerella termasuk ubat-ubatan dengan spektrum tindakan anti-anaerobik:

• metronidazole (ubat pilihan) 2 g secara lisan sekali, atau 500 mg secara lisan 2 kali sehari selama 7 hari, atau 250 mg secara lisan 3 kali sehari selama 7 hari;
• clindamycin (terapi alternatif) 300 mg secara lisan 2 kali sehari selama 7 hari.

Pada wanita yang mengalami uretritis gardnerella, metronidazole juga digunakan dalam bentuk gel faraj 0.75%, 5 g 1-2 kali sehari selama 7 hari.

Adalah mungkin untuk menggunakan ubat tetracycline dan macrolide dalam dos biasa.

Untuk mencapai kesan terapeutik, adalah perlu untuk merawat kedua-dua pasangan atau kedua-dua pasangan seksual.

Dalam 10-15% kes, vaginosis bakteria digabungkan dengan vaginosis candidal, di mana pentadbiran selari antimikotik diperlukan.