Gatal-gatal kulit pada kanak-kanak

Gatal-gatal kulit pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh banyak sebab. Provokator yang paling biasa ialah dermatitis atopik, agak kurang kerap - urtikaria, dermatitis herpetiform Dühring, ekzema, mastositosis, serta pelbagai penyakit berjangkit dan autoimun. Seperti yang anda lihat, ketidakselesaan gatal bukanlah gejala yang tidak berbahaya seperti yang kelihatan pada pandangan pertama. Oleh itu, ia tidak boleh diabaikan atau menunggu sehingga masalah "hilang dengan sendirinya". Kami mengesyorkan agar anda membaca artikel dengan teliti dan membuat kesimpulan yang betul tentang apa yang perlu dilakukan dengan gatal-gatal kanak-kanak.

Epidemiologi

Gatal-gatal pada kanak-kanak menjadi lebih dan lebih biasa. Oleh itu, dalam tempoh tiga puluh tahun yang lalu, lawatan kerap ke doktor mengenai perkara ini telah direkodkan: kira-kira 17-18% kanak-kanak prasekolah dan sehingga 20% remaja dan pelajar sekolah rendah dirawat. Sebab-sebab lonjakan ini masih belum ditentukan. Sementara itu, trend sedemikian diperhatikan bukan di seluruh dunia, tetapi hanya di negara-negara Eropah Barat, Amerika Selatan dan Utara, dan secara praktikal di seluruh wilayah ruang pasca-Soviet.

Statistik juga menyatakan bahawa masalah gatal-gatal pada kanak-kanak muncul dalam 80% kes jika ibu bapa terdedah kepada manifestasi alahan atau mempunyai sebarang penyakit kulit kronik. Gejala patologi menjejaskan sehingga 60% kanak-kanak di mana salah seorang ibu bapa terdedah kepada alahan.

Punca kulit gatal pada kanak-kanak

Imuniti yang lemah, banyak alergen, virus, kulat, bakteria - semua ini boleh menyebabkan gatal-gatal pada kanak-kanak, dari ringan hingga sengit dan melemahkan. Sudah tentu, mana-mana ibu bapa ingin membantu bayi itu secepat mungkin. Tetapi bantuan akan menjadi tidak lengkap atau bahkan tidak berkesan jika punca awal keadaan tidak selesa tidak dihapuskan, jadi sangat penting untuk mengesannya tepat pada masanya, sebelum penyakit itu bertambah buruk.

Penyebab ketidakselesaan gatal boleh menjadi penyakit dan keadaan berikut:

• Tidak mencukupi atau, sebaliknya, pematuhan berlebihan terhadap peraturan kebersihan boleh membawa kepada perkembangan dermatitis atopik - penyakit yang berlaku dengan kehadiran faktor menjengkelkan tertentu. Sebagai tambahan kepada keinginan obsesif untuk menggaru, dalam keadaan yang sama, ruam dalam bentuk buih, bengkak kulit, dan kemerahan boleh diperhatikan. Dermatitis atopik, mengikut statistik, terdapat dalam satu daripada sepuluh kanak-kanak, dan ini agak banyak. Tetapi tidak dalam semua kes, keseluruhan kompleks gejala menunjukkan dirinya pada bayi sekaligus: selalunya gatal-gatal dan ruam menjadi satu-satunya tanda awal masalah.
• Alahan paling kerap dikesan pada zaman kanak-kanak. Gatal-gatal kulit dan ruam mungkin menunjukkan toleransi yang lemah terhadap makanan, ubat-ubatan, kehadiran hipersensitiviti kepada debunga atau habuk, bulu, bahan kimia dan detergen, dsb. Ruam boleh berbeza - tempatan atau fokus, atau mungkin tidak hadir sama sekali. Senario kes terburuk adalah kejutan anaphylactic, yang boleh bertukar menjadi akibat yang sangat negatif, jadi pada tanda pertama, anda harus segera menghubungi "penjagaan kecemasan".[1]
• Ruam dadah ialah tindak balas yang menyakitkan sistem imun seseorang untuk mengambil ubat tertentu, dan antibiotik sering menjadi ubat sedemikian. Gatal selepas antibiotik pada kanak-kanak hampir selalu mempunyai asal alahan dan boleh menampakkan diri secara fokus, atau di seluruh badan. Dengan penggunaan berulang antibiotik, gatal-gatal boleh meningkat, ruam, bengkak, sehingga reaksi anafilaksis muncul. Tetapi ini tidak selalu berlaku: dalam sesetengah kanak-kanak, gatal-gatal menjadi satu-satunya manifestasi tindak balas imun sedemikian.[2]
• Demam Scarlet adalah penyakit yang dicirikan oleh penampilan ruam merah ciri, yang merupakan tindak balas khusus badan terhadap pembebasan eritrotoksin. Gatal-gatal dengan demam merah pada kanak-kanak dinyatakan secara sederhana, dan hanya dengan kursus yang teruk dan sederhana ia boleh mengganggu dengan agak intensif. Menjelang akhir tempoh akut penyakit ini, ruam menjadi kering, tetapi mengelupas dan gatal-gatal mungkin hadir untuk beberapa waktu.[3]
• Cacar air adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan, diklasifikasikan sebagai jangkitan zaman kanak-kanak. Gatal-gatal dengan cacar air pada kanak-kanak amat menyakitkan: jangkitan virus akut disebarkan oleh titisan udara dan diprovokasi oleh virus tertentu kepunyaan keluarga Herpesviridae. Cacar air sering menyerang kanak-kanak berumur 4-5 tahun, tetapi kanak-kanak yang lebih tua juga boleh jatuh sakit.[4]
• Setiap daripada kita mengalami gigitan serangga, jadi dipercayai bahawa gatal-gatal dari nyamuk pada kanak-kanak adalah, di satu pihak, fenomena biasa. Tetapi selalunya, gigitan cetek berkembang menjadi reaksi alahan sepenuhnya, dan juga menjadi proses keradangan (contohnya, jika kanak-kanak menyikat tapak gigitan dan membawa jangkitan). Oleh itu, gigitan serangga - bukan sahaja nyamuk, tetapi juga tawon, lebah, midges, bedbugs, kutu - tidak boleh diabaikan. Mereka perlu dirawat, malah berjumpa doktor. Dengan cara ini, kebanyakannya gatal-gatal pada waktu malam pada kanak-kanak sering dikaitkan dengan kehadiran serangga seperti pepijat, tungau atau kutu (kutu).
• Gatal-gatal yang teruk pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh memicit bahagian tertentu badan dengan pakaian, kasut, memegang dan memasang pembalut (termasuk tuangan plaster). Selalunya, tempat yang diikat dengan jalur elastik atau renda mula mengganggu. Gatal-gatal di bawah cast pada kanak-kanak berlaku akibat pelanggaran peredaran darah tempatan dalam tisu, atau akibat peningkatan kekeringan kulit yang disebabkan oleh pemakaian pembalut yang berterusan. Kurang biasa, dermatitis kontak menjadi punca - ini adalah sejenis tindak balas kulit terhadap kerengsaan kulit yang berpanjangan dengan komponen gipsum (contohnya, kalsium sulfat). Sekiranya sensasi di bawah pelakon menjadi tidak dapat ditanggung, maka anda pasti perlu melawat doktor: terdapat kes-kes kulit dan penyakit alahan yang kerap berkembang di bawah pembalut, memerlukan perhatian perubatan dan campur tangan segera.
• Pinworms sering menyebabkan kegatalan pada dubur. Aktiviti parasit ini diaktifkan pada waktu malam, apabila mereka keluar dan bertelur di kawasan yang ditentukan. Untuk menjelaskan diagnosis, anda harus mengambil ujian najis untuk telur cacing, serta mengikis, yang akan membantu menentukan dengan tepat punca ketidakselesaan. Diagnosis sedemikian adalah perlu, kerana gejala gatal-gatal perianal boleh dikaitkan bukan sahaja dengan kehadiran pinworms, tetapi juga dengan pembentukan microcracks dalam dubur - contohnya, disebabkan oleh sembelit yang berpanjangan pada bayi.[5]
• Diatesis bukanlah penyakit, seperti yang dipercayai ramai, tetapi hanya kecenderungan badan kanak-kanak untuk mengembangkan proses alergi dan keradangan. Sekiranya punca kecenderungan sedemikian dihapuskan, maka gatal-gatal akan hilang dengan sendirinya. Oleh itu, semua usaha mesti diarahkan kepada pencarian alergen - selalunya ia "bersembunyi" di sebalik penggunaan makanan tertentu.[6]
• Urtikaria ialah kemunculan ruam gatal dengan warna kemerahan atau merah jambu, seperti lepuh, yang biasanya mengiringi luka bakar jelatang. Ruam mungkin muncul dan hilang dengan sendirinya dalam masa satu atau dua jam. Penyebab gatal-gatal boleh menjadi sejuk atau pendedahan matahari, atau alergen terus ke dalam badan.[7]
• Campak adalah patologi virus berbahaya, salah satu punca kematian yang paling biasa di kalangan kanak-kanak kecil. Gatal-gatal dengan campak pada kanak-kanak bukanlah gejala utama, kerana ia biasanya tidak begitu ketara dan tidak memerlukan penggunaan agen antiprurit, bagaimanapun, dalam beberapa kes - sebagai contoh, dengan latar belakang demam - ketidakselesaan boleh meningkat.[8]

Faktor-faktor risiko

Keamatan gatal-gatal pada kanak-kanak boleh berbeza-beza, dari sedikit menggaru kepada ketidakselesaan teruk yang mengganggu kesejahteraan dan tidur bayi. Dalam kebanyakan kes, sensasi patologi dikaitkan dengan proses alahan dalam badan kanak-kanak, tetapi dalam kira-kira setiap kes ketiga kita bercakap tentang patologi seperti diabetes, gangguan tiroid, ketidakseimbangan elektrolit, disfungsi sistem pencernaan atau saraf. Juga, hipersensitiviti kepada ubat-ubatan tertentu, makanan, dsb. Tidak dikecualikan.

Sebagai tambahan kepada punca asas, kehadiran faktor yang memprovokasi yang secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi manifestasi gatal-gatal juga harus diperhatikan. Faktor-faktor ini termasuk:

• kulit kering (berkaitan dengan dehidrasi atau musim sejuk);
• peningkatan kekerasan air, penggunaan produk mandi "dewasa", pakaian dan peralatan tempat tidur yang tidak dipilih (contohnya, sintetik);
• sistem saraf yang tidak matang, ketidakstabilan keadaan mental dan emosi (keceriaan yang berlebihan, fobia, neurosis, dll.);
• pemakanan tidak rasional, makanan miskin dan membosankan;
• penggunaan ubat-ubatan yang tidak betul, ubat-ubatan sendiri;
• ketidakpatuhan peraturan kebersihan, atau sebaliknya, pematuhan yang berlebihan.

Penentuan faktor yang memprovokasi adalah dalam kecekapan doktor yang hadir. Ubat-ubatan sendiri hanya boleh memburukkan lagi masalah yang timbul dan menghalang bayi daripada mendapat bantuan secepat mungkin.

Patogenesis

Selalunya, masalah gatal pada kanak-kanak dikaitkan dengan dermatitis atopik, atau muncul dengan latar belakang gangguan sistemik lain. Dalam kebanyakan kes, gejala berlaku paroxysmal - sebagai contoh, ia mengganggu anda hanya semasa tidur.

Penyebab sistemik gatal-gatal kanak-kanak adalah:

• hipersensitiviti badan;
• perubahan hormon semasa akil baligh;
• tindak balas terhadap ubat-ubatan (antibiotik, etanol, dll.);
• beberapa jenis terapi (fisioterapi);
• pencerobohan parasit (onchocerciasis, echinococcosis, trichinosis);
• patologi berjangkit (cacar air, roseola);
• penyakit hati atau buah pinggang (halangan, kolestasis);
• patologi hematologi (leukemia, anemia, erythremia);
• penyakit endokrin, gangguan saraf, mabuk.

Terdapat juga varian masalah seperti solar, gatal-gatal tekanan.

Gatal alahan pada kanak-kanak adalah perkara biasa. Peranan penting dalam patogenesis kejadiannya dimainkan oleh sel mast: bilangannya meningkat, mediator keradangan tertentu dikeluarkan (contohnya, histamin, tryptase, proteoglycans, eicosanoids, dll.). Sel mast mencetuskan kegatalan disebabkan oleh mediator dan NGF, yang menggalakkan perubahan hiperplastik dalam gentian saraf. Ejen yang tidak aktif adalah agen dengan aktiviti antihistamin, hormon glukokortikoid, antagonis beta-adrenergik.

Gatal-gatal saraf pada kanak-kanak dikaitkan dengan tekanan berlebihan sistem imun: kegagalan berlaku di mana sistem imun menyerang selnya sendiri sebagai tindak balas kepada tekanan. Keseimbangan antara mekanisme pertahanan dan pencerobohan terganggu. Reseptor deria dalam kulit diaktifkan dan menghantar isyarat ke saraf tunjang dan kemudian ke otak. Akibatnya, bergantung pada tahap pengaktifan ujung saraf, gatal-gatal atau bahkan sakit berlaku.

Gejala kulit gatal pada kanak-kanak

Gatal-gatal kanak-kanak sering dijumpai bersama-sama dengan gejala lain yang menyakitkan - contohnya, kadang-kadang ia adalah kemerahan dan mengelupas, kulit kering, bengkak, berkerak, ruam, serta rasa tidak sihat, demam, sakit kepala, dll.

Jika keinginan untuk menggaru adalah satu-satunya gejala yang ada, maka tanda-tanda pertamanya boleh dinyatakan dalam peningkatan aktiviti motor bayi, kebimbangan yang berterusan, kerengsaan, sebak, perubahan. Bayi boleh bermain-main dengan pakaian, menggaru anggota badan dan badan, bergesel dengan objek, menangis tanpa sebab. Selalunya terdapat perubahan dalam selera makan, ketidakstabilan mood, insomnia.

Gatal pada kanak-kanak tanpa ruam berlaku dengan alahan (pada peringkat awal proses penyakit), serta dengan penyakit berjangkit dan lain-lain, termasuk lesi parasit. Oleh itu, gejala ini tidak boleh diabaikan, kerana ia mungkin menunjukkan perkembangan patologi serius yang memerlukan campur tangan perubatan seawal mungkin.

Sekiranya unsur-unsur vesikular kecil gatal dengan kandungan mendung ditemui pada kulit, terdedah kepada kumpulan, yang dari semasa ke semasa terbuka, membentuk ulser dan kerak, maka dermatitis herpetiformis boleh disyaki. Biasanya gatal-gatal seperti itu muncul pada siku kanak-kanak, serta di muka atau tulang ekor. Dermatitis herpetiformis berasal dari virus dan sangat menular.

Ruam kemerahan dan gatal-gatal pada kanak-kanak yang berlaku secara tiba-tiba berkemungkinan besar bersifat alergik: ruam kelihatan seperti bintik-bintik kecil, benjolan atau vesikel. Reaksi sedemikian adalah akibat daripada mengambil ubat tertentu, vitamin, makan makanan tertentu, atau sentuhan langsung dengan alergen. Gejala yang tidak menyenangkan muncul di mana-mana kawasan di badan, manakala unsur-unsur gatal pada kanak-kanak sangat kerap disikat dan sembuh untuk masa yang lama.

Sangat jarang berlaku proses alahan untuk menggabungkan gejala seperti ruam, gatal-gatal dan demam pada kanak-kanak. Kehadiran suhu dengan alahan adalah pengecualian dan bukannya peraturan. Sekiranya triad gejala seperti itu diperhatikan, maka dalam kebanyakan kes ia adalah penyakit berjangkit bersamaan. Jangkitan tidak selalu disertai dengan batuk, hidung berair dan gejala lain yang berkaitan. Kursus patologi berjangkit dipadamkan, hanya ditunjukkan oleh peningkatan suhu.

Alahan makanan terhadap latar belakang mabuk juga boleh disertai dengan hipertermia. Walau bagaimanapun, "meneka" diagnosis adalah sia-sia dan berbahaya: lebih baik untuk melawat doktor, mendiagnosis dan menentukan punca masalah. Ada kemungkinan penyebabnya adalah cacar air, rubella - penyakit virus biasa yang menjejaskan terutamanya kanak-kanak.

Kemerahan dan gatal-gatal pada kanak-kanak adalah hasil daripada alahan, proses keradangan: secara luaran, ruam kelihatan seperti bintik-bintik kemerahan, ketinggian atau vesikel, disetempat pada muka atau punggung, atau di kawasan lain yang tidak tipikal badan. Apabila menyikat, unsur-unsur tersebut dengan cepat ditutup dengan kerak, sementara gatal-gatal tidak hilang, malah bertambah kuat.

Sekiranya kanak-kanak mengalami gatal-gatal dan mengelupas, maka seborrhea atau mycosis boleh disyaki. Untuk membuat diagnosis yang tepat, pemeriksaan kulit yang teliti sudah cukup. Dengan mycosis, bukan sahaja mengelupas, tetapi juga detasmen kulit, pembentukan gelembung kecil dan kawasan kerengsaan. Dengan seborrhea, terdapat kulit kering, gatal-gatal kanak-kanak itu sengit dan disertai dengan kemerahan, pembentukan kerak di kawasan kening, kelopak mata, pusar, dll.

Gatal-gatal kulit pada waktu malam pada kanak-kanak yang dikaitkan dengan gigitan serangga memerlukan pemeriksaan yang teliti pada kulit pada waktu pagi: contohnya, selepas gigitan pepijat, ciri-ciri benjolan merah gatal boleh didapati, dan dengan gigitan kutu, unsur merah jambu kecil terletak di berdekatan antara satu sama lain (semasa serangga bergerak di sepanjang penutup kulit).

Jerawat dan gatal-gatal yang ditemui pada kanak-kanak adalah sebab untuk menghubungi pakar dermatologi atau parasitologi: jika anda memerlukan bantuan pakar sempit lain, doktor akan memberikan rujukan untuk nasihat perubatan tambahan.

Borang

Tiada klasifikasi perubatan yang diterima umum mengenai gatal-gatal pada kanak-kanak. Ini terutamanya disebabkan oleh fakta bahawa ketidakselesaan gatal itu sendiri bukanlah penyakit: ia hanya salah satu gejala yang menunjukkan sebarang gangguan dalam badan, di antaranya tindak balas hipersensitiviti adalah perkara biasa.

Dalam istilah perubatan, gejala boleh dibahagikan kepada alahan atau bukan alahan, tempatan atau fokus, kecil dan sengit.

Doktor sering menerangkan masalah mengikut penyetempatannya:

• gatal-gatal kulit - menunjukkan kehadiran masalah sifat psikiatri, dermatologi, endokrin, serta kehadiran alahan;
• gatal-gatal dubur - selalunya tanda patologi rektum, pencerobohan helminthic;
• kemaluan, gatal-gatal inguinal - menunjukkan masalah ginekologi, andrologi, urologi, parasit dan dermatologi.

Sebagai peraturan, gatal-gatal di kawasan intim kanak-kanak, gatal-gatal pada bahagian kaki atau dubur memerlukan pendekatan yang berbeza untuk rawatan, oleh itu, doktor sentiasa memberi tumpuan kepada isu penyetempatan lesi.

Penyetempatan gatal-gatal

Gatal-gatal pada kanak-kanak di seluruh badan dengan ruam kulit memerlukan diagnosis tambahan, kerana tidak ada sebab tunggal untuk fenomena ini. Penyebabnya boleh menjadi kedua-dua proses alahan dan penyakit berjangkit (bakteria, kulat atau virus), patologi sistemik (contohnya, mabuk atau penyakit hati). Alahan pada zaman kanak-kanak adalah perkara biasa, disebabkan oleh perlindungan imun yang tidak sempurna dan banyak faktor yang memprovokasi (kedua-dua luaran dan dalaman). Oleh itu, apabila ruam gatal muncul di seluruh badan, doktor, pertama sekali, mesti mengecualikan reaksi alergi.

Gatal-gatal di kawasan intim kanak-kanak boleh mengganggu lelaki dan perempuan. Di samping itu, terdapat tanda-tanda kebimbangan, kerengsaan, serta gejala tempatan seperti terbakar, lelehan, dan bau yang tidak menyenangkan. Sebabnya mungkin pelanggaran peraturan kebersihan (kebersihan organ kemaluan yang tidak mencukupi, atau aktiviti kebersihan yang berlebihan), fisur dubur, proses alergi, kutu kemaluan, kandidiasis, dll. Gatal-gatal berkala di pangkal paha pada kanak-kanak boleh menunjukkan hipersensitiviti kulit kepada bahan tertentu dan bahan - contohnya jika ketidakselesaan berlaku apabila memakai seluar dalam sintetik, atau apabila menggunakan detergen tertentu.

Gatal-gatal faraj pada kanak-kanak boleh menunjukkan pelbagai patologi, contohnya:

• kandidiasis, jangkitan kulat;
• proses keradangan dalam faraj;
• pencerobohan helminthic;
• proses tumor;
• patologi endokrin (contohnya, diabetes mellitus).

Kadang-kadang gatal-gatal pada alat kelamin pada kanak-kanak disebabkan oleh faktor cetek: kekurangan atau ketidakcukupan kebersihan diri, memakai seluar dalam sintetik atau ketat, yang menjadi persekitaran yang baik untuk penyebaran mikroorganisma patogen. Ramai yang memandang rendah faktor-faktor ini, tetapi mereka boleh mencetuskan bukan sahaja penampilan gatal-gatal, tetapi juga bau yang tidak menyenangkan, dan juga proses keradangan.

Jika kanak-kanak mengalami keputihan dan gatal-gatal, ini adalah sebab untuk berjumpa doktor, dan ini perlu dilakukan secepat mungkin. Dengan rembesan yang bersifat curdled, adalah mungkin untuk mengesyaki jangkitan kulat, dan proses tumor sering tersembunyi di sebalik rembesan berdarah. Dan penampilan gejala sedemikian semasa akil baligh aktif menunjukkan perubahan hormon yang kuat dalam badan. Perundingan doktor adalah perlu dalam mana-mana situasi di atas.

Gatal pada kanak-kanak di tangan, tapak tangan adalah gejala biasa yang mengiringi penyakit hati. Apabila peredaran hempedu terganggu, kandungan asid hempedu dalam aliran darah meningkat. Asid ini mempamerkan kesan toksik pada rangkaian reseptor kulit. Akibatnya, bayi mengalami sensasi gatal. Satu lagi punca biasa ialah diabetes mellitus: penyakit ini dicirikan bukan sahaja oleh kegagalan alat insulin, tetapi juga oleh gangguan metabolik, peredaran darah dan proses trofik dalam tisu.

Gatal-gatal di antara jari-jari tangan kanak-kanak, serta di lipatan kulit lain (di ketiak, di pangkal paha) sering menjadi tanda kudis - patologi parasit yang berkembang apabila hama kudis rosak. Mengapa kulit gatal semasa kudis? Hakikatnya ialah parasit betina, sebelum bertelur, membuat keseluruhan labirin laluan dalam lapisan kulit. Kulit, tentu saja, rosak, hama merangkak di laluan mereka sendiri, yang memberikan sensasi yang tidak menyenangkan.

Gatal-gatal pada kaki kanak-kanak menimbulkan bukan sahaja jangkitan kulat, tetapi juga pelanggaran peredaran darah pada anggota badan. Jangkitan kulat ditunjukkan oleh ketidakselesaan yang teruk antara jari, serta di kawasan kaki. Plat kuku diubah suai dan mengelupas, kadang-kadang bau yang tidak menyenangkan muncul. Pelanggaran peredaran darah diperhatikan sebagai akibat daripada penyakit lain - contohnya, fungsi hati atau buah pinggang terjejas, diabetes mellitus, patologi vaskular, gangguan berjangkit dan endokrin.

Hanya doktor yang boleh menjawab soalan sama ada gatal-gatal pada kaki, tumit pada kanak-kanak dikaitkan dengan jangkitan, atau punca utama harus dicari di kalangan penyakit sistemik. Anda tidak boleh mengabaikan lawatan ke doktor, kerana penyebab ketidakselesaan tidak selalu tidak berbahaya.

Gatal-gatal perut pada kanak-kanak paling kerap muncul akibat tindak balas alahan. Reaksi sedemikian boleh berlaku pada apa-apa sahaja - walaupun susu formula atau apa-apa produk makanan pelengkap. Pada kanak-kanak kecil, tanda-tanda alahan terutamanya ditemui pada perut dan di muka (di pipi, di dahi). Apabila membuat diagnosis, kanak-kanak kecil juga harus mempertimbangkan masalah seperti panas berduri, yang dicirikan oleh penampilan ruam kecil pada perut, belakang, dan zon gluteal. Dengan panas berduri, gatal-gatal tidak begitu ketara, tetapi pada sesetengah kanak-kanak ia adalah salah satu gejala asas (terutama dengan memakai lampin basah yang berpanjangan).

Gatal di dubur pada kanak-kanak adalah tanda yang tidak baik yang boleh diprovokasi oleh beberapa sebab. Dalam keadaan ini, adalah perlu untuk menghubungi sama ada pakar pediatrik, atau pakar parasit atau pakar proktologi pediatrik. Perlu diingatkan bahawa gatal-gatal dari cacing pada kanak-kanak adalah kes yang paling biasa, provokatornya adalah pinworms - parasit usus, cirinya adalah malam bertelur di dubur. Dengan ini penampilan sensasi yang tidak selesa disambungkan, untuk menghilangkannya perlu menjalani rawatan anthelmintik dan mematuhi peraturan kebersihan dengan ketat. Serangan parasit selalunya disertai dengan gejala lain, seperti pening, kurang selera makan, sakit kepala, dan gangguan pencernaan. Di samping itu, tanda-tanda anemia sering dijumpai - pucat kulit, rupa bulatan di bawah mata, gangguan tidur.

Gatal-gatal belakang pada kanak-kanak adalah fenomena yang sama biasa yang dikaitkan dengan keadaan patologi seperti:

• tindak balas alahan, dermatitis atopik;
• proses neuro-alergi;
• kudis, di mana ketidakselesaan meningkat pada waktu petang dan pada waktu malam;
• dermatitis, folikulitis, impetigo;
• xeroderma (patologi keturunan);
• seborrhea (pengeluaran rembesan sebum terjejas);
• lichen planus;
• psoriasis.

Sekiranya kawasan interscapular sangat gatal, maka adalah mungkin untuk mengesyaki disfungsi tiroid, diabetes, dan patologi hati. Gatal-gatal pada leher kanak-kanak berlaku selepas gigitan serangga, selepas terdedah kepada sinaran ultraungu, atau berlaku akibat geseran kulit yang berpanjangan pada kolar pakaian, yang terutamanya sering berlaku dengan pemilik kulit sensitif.

Gatal-gatal di kepala, muka pada kanak-kanak adalah gejala ciri pediculosis (serangan kutu). Jika anda memeriksa kulit kepala dengan teliti, anda boleh melihat kesan gigitan, kesan calar, dan juga telur parasit yang dipanggil nits. Dalam keadaan ini, ketidakselesaan pada bayi berlaku disebabkan oleh fakta bahawa kutu menggigit kulit, melepaskan rahsia mereka sendiri ke dalam luka, yang menyebabkan sensasi gatal yang agak kuat.

Gatal-gatal pada pipi kanak-kanak selalunya disebabkan oleh alahan makanan atau sentuhan, tetapi kadangkala ia juga menunjukkan tindak balas sejuk atau suria yang berkembang apabila kulit sensitif terhadap perubahan suhu atau sinaran ultraungu. Pada kanak-kanak kecil, masalah ini boleh dikaitkan dengan dysbacteriosis, kerana masalah dengan sistem pencernaan pada bayi sering menjejaskan keadaan kulit muka, paha dan punggung. Kadang-kadang, untuk menghapuskan sepenuhnya ketidakselesaan, sudah cukup untuk menyelaraskan pemakanan, memulihkan keseimbangan mikroflora usus.

Mata gatal pada kanak-kanak menjadi tanda pertama konjunktivitis baru lahir, atau jangkitan kulat pada konjunktiva. Dalam kebanyakan kanak-kanak, ini adalah bagaimana tindak balas alahan mula nyata - contohnya, jika alergen adalah debunga, bulu haiwan atau habuk rumah. Biasanya, rasa gatal diikuti dengan kemerahan mata, bengkak dan juga sakit, kekejangan dan rasa terbakar.

Dengan pengumpulan berlebihan rembesan sulfurik dalam saluran pendengaran, gatal-gatal berlaku di telinga kanak-kanak. Gatal seperti itu berterusan dan mungkin disertai dengan sedikit penurunan dalam fungsi pendengaran. Penyebab lain yang mungkin kadangkala adalah:

• proses alahan;
• otomycosis, luka kulat pada kulit;
• kencing manis;
• kehadiran badan asing, serangga di saluran telinga;
• erisipelas saluran pendengaran.

Gatal-gatal dan sensasi terbakar boleh nyata di mana-mana bahagian badan, dan ia timbul untuk pelbagai sebab. Apabila ia menjadi jelas, gatal-gatal tidak selalu disertai dengan ruam, sama seperti ruam boleh muncul pada kanak-kanak tanpa demam dan gatal-gatal. Walau apa pun, jika terdapat momen gatal, serta mengelupas, keradangan kulit, pelepasan atau kesakitan hadir, anda harus segera menunjukkan bayi kepada pakar perubatan. Anda mungkin memerlukan terapi ubat yang kompleks.

Komplikasi dan akibatnya

Gatal-gatal yang berterusan pada kanak-kanak boleh membawa bukan sahaja kepada kebimbangan dan kerengsaannya. Kebanyakan kanak-kanak menggaru kawasan yang terjejas, mengakibatkan calar dan permukaan luka berdarah. Sebaliknya, mikroorganisma oportunistik dan patogenik boleh menembusi ke dalam luka, yang penuh dengan jangkitan tisu, perkembangan jangkitan purulen. Akibatnya, komplikasi seperti pyoderma (keradangan purulen pada kulit), penyakit kulat, abses, phlegmon, dan lain-lain boleh berlaku.

Dalam kebanyakan kes, kawasan yang terjejas menjadi merah, membengkak, proses keradangan merebak ke kawasan yang sihat, dan pelepasan purulen muncul.

Untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan, rawatan harus dimulakan tepat pada masanya, di bawah pengawasan pakar perubatan.

Diagnostik kulit gatal pada kanak-kanak

Langkah-langkah diagnostik untuk mengesan gatal-gatal pada kanak-kanak turun untuk mengetahui punca masalah.

Sekiranya terdapat manifestasi kulit lain terhadap latar belakang gatal-gatal, maka anda perlu menghubungi pakar dermatologi, dengan perundingan wajib ahli terapi. Pendekatan ini akan membolehkan anda menilai kesihatan kulit dan mengecualikan kehadiran patologi biasa. Jika perlu, pakar ini akan membantu dalam perundingan dengan pakar hematologi, alahan, dsb.

Secara umum, diagnosis biasanya merangkumi langkah-langkah berikut:

• pemeriksaan luaran kulit, nodus limfa;
• ujian darah (umum, biokimia, penentuan glukosa dalam darah), urinalisis am;
• jika fokus dan unsur patologi ditemui pada kulit, maka diagnostik instrumental dijalankan dalam bentuk dermatoskopi, pengikisan, biopsi;
• pemeriksaan ultrasound organ yang terletak di rongga perut.

Sekiranya gatal-gatal pada kanak-kanak mengganggu di kawasan dubur, maka, sebagai tambahan kepada pemeriksaan visual, adalah perlu untuk menguji najis untuk telur parasit dan protozoa. Di samping itu, pesakit kecil diberikan coprogram, dan jika perlu - sigmoidoscopy, kolonoskopi.

Sekiranya gatal-gatal ditemui di tempat intim, doktor akan memeriksa secara visual alat kelamin, mengambil smear untuk mikroflora dengan budaya dan kepekaan terhadap antibiotik, smear untuk kehadiran sel atipikal. Juga, ujian darah dan air kencing klinikal am, coprogram dan najis untuk telur parasit menjadi wajib.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan gatal-gatal pada kanak-kanak biasanya dijalankan dengan penyakit seperti dermatitis atopik, kudis, dermatitis seborrheic, dermatitis kontak alahan, ichthyosis, psoriasis, beberapa keadaan kekurangan imun (sindrom hyperimmunoglobulinemia E, sindrom Wiskott-Aldrich).

Perlu diingatkan bahawa gatal-gatal pada kanak-kanak boleh berlaku akibat situasi yang tertekan: dalam kebanyakan kes sebab ini hanya dipandang remeh dan tidak diambil kira. Pertama sekali, pencarian punca adalah berdasarkan penyakit seperti kudis, alahan, dermatitis, dan jangkitan kulat. Stres pruritus biasanya hilang selepas mengambil ubat penenang, tetapi anda tidak seharusnya cuba mendiagnosis bayi itu sendiri dengan menawarkan ubat-ubatan tertentu kepadanya. Pendekatan sedemikian bukan sahaja akan membahayakan kesihatan kanak-kanak, tetapi juga menyukarkan doktor untuk membuat diagnosis seterusnya.

Rawatan kulit gatal pada kanak-kanak

Rawatan klasik untuk gatal-gatal pada kanak-kanak  adalah untuk menghapuskan punca ketidakselesaan. Sebagai contoh, dalam kes alahan, alergen yang berpotensi harus ditemui dan dineutralkan, dan dalam kes tekanan, sumbernya harus dihapuskan.

Dengan menggaru ringan, sedatif, yang ditetapkan oleh pakar pediatrik secara individu, membantu dengan baik. Di samping itu, dalam hampir semua kes, antihistamin digunakan, yang mana penyingkiran gatal-gatal adalah salah satu kawasan terapeutik.

Anda tidak perlu cuba menyelesaikan masalah itu sendiri. Ia bukan perkara biasa bagi ibu bapa untuk segera pergi ke farmasi untuk mendapatkan antihistamin, tidak mementingkan fakta bahawa proses alahan jauh dari selalu menjadi punca. Dalam kebanyakan pesakit, penyebabnya adalah jangkitan, penyakit sistemik (cth, penyakit hati), atau jangkitan parasit. Oleh itu, adalah lebih baik untuk tidak membuang masa dan mendapatkan bantuan daripada doktor. Doktor akan menetapkan rawatan yang sesuai setelah punca asas telah dikenalpasti.

Perlu difahami bahawa tidak selalu mungkin untuk doktor menentukan faktor yang memprovokasi dengan segera, semasa perundingan awal. Anda mungkin perlu melalui beberapa siri langkah diagnostik dengan bayi - mengambil ujian darah dan air kencing, ujian najis untuk telur parasit usus, mengikis perianal, dll. Jika proses alahan disyaki, doktor akan menghantar bayi untuk ujian provokatif, atau untuk ujian darah untuk kehadiran alergen. Sekiranya patologi berjangkit disyaki, adalah mungkin untuk menjalankan tanaman dari kulit.

Pencegahan

Gatal-gatal pada kanak-kanak adalah akibat daripada sebarang patologi, dan bukan penyakit bebas. Oleh itu, perkara utama pencegahan adalah pencegahan penyebab gatal-gatal. Inilah yang dimaksudkan dengan ini:

• rayuan tepat pada masanya kepada doktor tentang rawatan gangguan pencernaan, gangguan endokrin;
• pengesanan tepat pada masanya dan rawatan jangkitan kulit;
• pencegahan lesi parasit, pematuhan peraturan kebersihan, mencuci tangan secara tetap, serta sayur-sayuran, buah-buahan dan herba, gunakan hanya produk yang dirawat haba dari haiwan;
• lawatan pencegahan biasa kepada doktor;
• dengan kehadiran alahan, penindasan hubungan dengan alergen, pematuhan kepada pemakanan pemakanan, organisasi penginapan hypoallergenic kanak-kanak dalam kehidupan seharian;
• pencegahan situasi tekanan, menyediakan kanak-kanak dengan tidur yang nyenyak dan sihat, jika perlu - berunding dengan ahli psikologi;
• beralih kepada diet yang sihat, minum cecair yang mencukupi;
• pencegahan dehidrasi, penggunaan pelembap kulit (contohnya, krim bayi khas);
• jika perlu, mengambil kompleks vitamin dan mineral yang meningkatkan proses metabolik dalam badan kanak-kanak).

Ramalan

Hanya dalam separuh daripada kes, punca penampilan sensasi gatal pada kanak-kanak ditentukan dengan segera. Malangnya, selalunya puncanya tidak dapat dikesan dan dihapuskan sama sekali, jadi gejala memperoleh bentuk berulang seperti gelombang. Pada masa yang sama, dalam 60% kes, gatal-gatal pada kanak-kanak dihentikan sepenuhnya selama bertahun-tahun, manakala pada kanak-kanak lain ia mungkin berterusan dan berulang secara berkala (kursus sedemikian adalah tipikal untuk proses alahan).