Konjungtivitis Chlamydia pada kanak-kanak

Chlamydia ialah sejenis mikroorganisma bebas yang mempamerkan sifat-sifat virus dan bakteria. Membiak dalam sel epitelium, mereka membentuk kelompok dalam sitoplasma - badan Halberstadter-Provacek.

Kod ICD-10

• A74.0+ Konjungtivitis klamidia (H13.1).
• P39.1 Konjunktivitis dan dacryocystitis pada bayi baru lahir.

Konjungtivitis klamidia pada orang dewasa dan remaja (paratrakoma)

Ejen penyebabnya ialah Chlamydia trachomatis, tempoh inkubasi adalah 10-14 hari.

Pada masa ini, ia semakin biasa pada remaja berumur 13-15 tahun, dikaitkan dengan permulaan aktiviti seksual yang awal. Pada kanak-kanak perempuan, ia adalah 2-3 kali lebih biasa daripada kanak-kanak lelaki. Konjunktivitis dikaitkan dengan jangkitan klamidia urogenital, yang boleh tanpa gejala dan berlaku apabila pelepasan yang dijangkiti dari mata yang terkena klamidia, saluran urogenital, atau barangan kebersihan diri, di mana klamidia kekal berdaya maju selama 24 jam, masuk ke dalam membran mukus mata.

Selalunya satu mata terjejas, proses dua hala berlaku pada kira-kira 1/3 pesakit. Permulaan penyakit adalah akut, dengan pembengkakan kelopak mata yang ketara, ptosis kelopak mata atas dan penyempitan fisur palpebra. Ciri-ciri adalah hiperemia, bengkak dan penyusupan konjunktiva kelopak mata dan lipatan peralihan, pembentukan folikel longgar besar yang terletak di barisan biasa di forniks bawah. Pelepasan mukopurulen sederhana menjadi banyak dan bernanah apabila penyakit itu berlanjutan. Bengkak, penyusupan dan vaskularisasi limbus atas sering berlaku. Penyusupan kornea cetek, titik halus mungkin muncul, tidak diwarnai dengan fluorescein. Dari hari ke-3 hingga ke-5 penyakit ini, pembesaran nodus limfa preaurikular yang tidak menyakitkan berkembang pada bahagian yang terjejas, dalam beberapa kes disertai dengan bunyi bising dan sakit di telinga, kehilangan pendengaran. Manifestasi biasa termasuk jangkitan klamidia urogenital (serviks, hakisan serviks, uretritis, prostatitis).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Konjungtivitis klamidia pada bayi baru lahir

Penyakit ini dikaitkan dengan jangkitan klamidia urogenital ibu. Insiden konjungtivitis klamidia mencapai 40% daripada semua konjunktivitis pada bayi baru lahir. Penyakit ini berlaku secara akut pada hari ke-5-10 selepas kelahiran, terutamanya dalam satu mata. Nanah cecair yang banyak dengan campuran darah muncul di rongga konjunktiva. Edema kelopak mata, hiperemia dan edema konjunktiva, pembesaran papila dinyatakan. Penyakit ini berlanjutan sebagai konjunktivitis papillary akut atau subakut infiltratif, folikel muncul jika konjunktivitis berlangsung sehingga minggu ke-4 kehidupan kanak-kanak. Fenomena keradangan reda selepas 1-2 minggu. Manifestasi jangkitan di luar mata adalah mungkin: radang paru-paru, otitis, faringitis, vulvovaginitis, proctitis.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Konjungtivitis klamidia wabak

Penyakit ini berlaku dalam wabak di kalangan pengunjung mandi, kolam renang dan kanak-kanak berumur 3-5 tahun dalam kumpulan teratur. Konjungtivitis klamidia epidemik mungkin bermula secara akut, subakut atau kronik. Selalunya, satu mata terjejas. Pemeriksaan mendedahkan hiperemia, edema, penyusupan konjunktiva, hipertrofi papillary, dan folikel di forniks bawah. Kornea jarang terlibat dalam proses patologi. Adenopati preaurikular yang tidak menyakitkan dicatatkan. Semua manifestasi konjunktiva hilang (selalunya tanpa rawatan) selepas 3-4 minggu.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Rawatan konjunktivitis klamidia

Dalam kes pelepasan purulen yang banyak - membilas rongga konjunktiva dengan 2% asid borik atau nitrofural (furacilin). Dalam penyedutan - picloxidine, sodium colitimethate + rolitetracycline + chloramphenicol (colbiocin) 6 kali sehari atau salap mata (tetracycline, erythromycin atau ofloxacin) 4-5 kali sehari.

Sekiranya bengkak dan kerengsaan teruk pada konjunktiva, tambahkan titisan antialahan (antazoline + tetryzoline, diphenhydramine + naphazoline, olopatadine) 2 kali sehari.