Konjunktivitis kronik: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Konjungtivitis kronik adalah konjunktivitis yang dikaitkan dengan anomali biasan, penyakit sinus paranasal, dan saluran gastrousus dengan kursus kronik. Dalam patologi ini, terdapat sedikit data objektif: sedikit hiperemia konjunktiva, sedikit kekasaran permukaannya, yang menyebabkan rasa mata tersumbat.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Apa yang menyebabkan konjunktivitis kronik?

Konjunktivitis kronik sering dikaitkan dengan keadaan kebersihan dan kebersihan yang buruk, seperti habuk dan asap di dalam bilik yang kurang pengudaraan, pencahayaan yang tidak mencukupi; ia boleh disebabkan oleh ralat biasan (terutamanya hiperopia dan astigmatisme) dan kanta yang kurang dipilih. Katarak konjunktiva kronik selalunya disebabkan oleh pemakanan yang lemah, anemia, penyakit metabolik, dll.

Perlu diingat konjunktivitis profesional, yang berlaku akibat pendedahan kepada arang batu dan habuk kayu: ia juga biasa di kilang tepung, pemukul bulu, industri kertas, di kalangan pekerja di kedai panas, di kalangan pemuat yang terdedah kepada garam arang batu (buih), dan di kalangan pengimpal elektrik.

Untuk menentukan punca konjunktivitis kronik, adalah penting untuk memeriksa keadaan saluran lakrimal, rongga hidung dan pharynx, gigi, dan sinus paranasal.

Konjunktivitis kronik sering berkembang selepas konjunktivitis akut.

Gejala konjunktivitis kronik

Kursus konjunktivitis kronik adalah panjang dan berterusan; penambahbaikan sering dikaitkan dengan pemburukan. Pesakit mengadu tentang rasa berat di kelopak mata, rasa pasir di mata, rasa terbakar, kesemutan dan keletihan mata yang cepat semasa bekerja.

Konjunktiva menunjukkan lebih kurang kemerahan; permukaannya hilang kilauan dan menjadi baldu. Pelepasan biasanya kecil, dan bersifat mukosa atau mukopurulen; kadang-kadang hampir tiada dan hanya pada waktu pagi ia dijumpai dalam kuantiti yang sedikit di sudut kelopak mata.

Rawatan konjunktivitis kronik

Pertama sekali, adalah perlu untuk menghapuskan punca konjunktivitis kronik. Perundingan pakar oftalmologi disyorkan untuk pemilihan cermin mata pembetulan yang betul, terutamanya untuk astigmatisme dan presbiopia. Dalam kes pelepasan yang banyak, cara yang sama digunakan seperti untuk konjunktivitis akut. Sekiranya jumlah pelepasan tidak ketara, astringen digunakan.

Untuk konjunktivitis kronik, mandi dan losyen juga digunakan, yang mana mereka menggunakan larutan boraks 2%, larutan asid borik 2%, larutan cuka alum 0.25%, serta air aromatik: infusi chamomile, dll. Mereka menanam larutan zink sulfit 0.25% 3-4 kali sehari dalam kursus 7-10 hari. titisan air mata buatan.

Konjunktivitis alahan kronik

Konjungtivitis alahan selalunya kronik: terdapat pembakaran sederhana pada mata, pelepasan kecil, dan sehingga penyakit itu dikesan dan dihapuskan, rawatan hanya membawa peningkatan sementara. Sifat atopik penyakit ini boleh diandaikan berdasarkan anamnesis alahan positif pesakit dan saudara-maranya, yang disahkan oleh eosinofilia apabila memeriksa smear atau mengikis. Apabila mencari alergen, yang rumit oleh ujian kulit yang tidak meyakinkan, pemerhatian pesakit sendiri adalah sangat penting. Untuk meringankan keadaan pesakit, secara berkala menggantikan titisan diphenhydramine, larutan 1% adrenalin, dll. Bagi pesakit sedemikian, biasanya orang tua, sangat penting untuk memanaskan titisan sebelum menanam, menetapkan sedatif yang lemah (persediaan bromin, valerian, dll.), Menekankan sikap penuh perhatian dan kebijaksanaan kakitangan perubatan, menanamkan pada pesakit pada setiap lawatan ke doktor idea tentang keselamatan lengkap penyakit untuk penglihatan dan kesihatan umum, kebolehubatiannya dalam keadaan tertentu.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Konjunktivitis kronik parasit

Onchocerciasis adalah sejenis helminth yang dicirikan oleh kerosakan mata.

Ejen penyebabnya ialah filaria. Penyakit ini disebarkan melalui gigitan midge. Onchocerciasis berlaku di habitat midge - di Barat, kurang kerap - Afrika Tengah, Amerika Tengah,

Onchocerciasis dicirikan oleh ruam polimorfik yang sangat gatal, "kudis filariasis". Komponen alahan menduduki tempat utama dalam mekanisme lesi kulit.

Konjunktivitis kronik ditemui di hampir setiap pesakit. Penemuan yang kerap adalah kelegapan cetek kutaneus kornea. Mereka sama ada hilang tanpa jejak, atau leher bertambah dalam saiz, membentuk fokus besar. Tempoh prodromal penyakit ini dibezakan, dicirikan oleh sindrom konjunktiva-kornea, di mana hanya terdapat data subjektif - gatal-gatal kelopak mata, lacrimation, fotofobia, dan perubahan struktur pada mata belum dikesan.

Penyakit ini disebabkan oleh kehadiran mikrofilaria dalam kornea di ruang anterior, dikesan oleh biomikroskopi. Ketulenan pengesanan mereka berbeza-beza dalam zon onchocirrhotic yang berbeza.

Diagnosis ditubuhkan berdasarkan anamnesis (kediaman di kawasan wabak), gejala klinikal ciri, pengesanan mikrofilaria. Reaksi alahan yang berlaku selepas suntikan tunggal diethylcarbamisin pada dos 50 mg (ujian Mazotti) digunakan sebagai ujian diagnostik. Reaksi bermula selepas 15-20 minit dan ditunjukkan terutamanya oleh gatal-gatal, yang lebih sengit, lebih banyak mikrofilaria. Reaksi alahan mungkin disertai dengan bengkak kelopak mata, bengkak dan hiperemia pada kulit. Reaksi umum sering diperhatikan: demam, sakit kepala, sakit otot. Reaksi mencapai maksimum selepas 24 jam, dan kemudian reda dalam masa 48 jam. Rawatan antiparasit khusus termasuk penggunaan ditrazin secara berurutan atau serentak, yang bertindak ke atas mikrofilaria, dan anticrol, yang mempengaruhi helminths dewasa.

Rawatan onchocerciasis kekal sebagai tugas yang sukar kerana tindak balas alahan yang berlaku apabila parasit mati secara beramai-ramai dan disebabkan oleh ketoksikan ubat-ubatan. Kekerapan kesan sampingan yang teruk mencapai 30% atau lebih, dan hasil yang membawa maut telah diterangkan. Dalam hal ini, prinsip penting terapi antiparasit ialah penggunaan serentak antihistamin dan kortikosteroid dan terapi antihistamin.