Hyperplenism: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Hipersplenisme adalah sindrom cytopenia yang disebabkan oleh splenomegaly.

[1], [2], [3], [4], [5]

Punca hipersplenisme

Hypersplenism adalah proses menengah yang boleh disebabkan oleh splenomegaly yang disebabkan oleh pelbagai sebab.

[6], [7]

Rawatan hipersplenisme

Rawatan ditujukan kepada penyakit yang mendasari. Walau bagaimanapun, jika hanya hypersplenism manifestasi paling serius penyakit (contohnya, penyakit Gaucher ini), boleh ditunjukkan dengan menjalankan splenectomy limpa ablation, atau terapi radiasi. Sejak limpa utuh mempunyai fungsi perlindungan terhadap jangkitan bakteria berkapsul, splenectomy harus dielakkan jika boleh, dan pesakit yang menjalani splenectomy harus disuntik terhadap jangkitan yang disebabkan Streptociccus pneumoniae, meningitidis Neisseria, Haemophilus influenzae . Selepas splenectomy, pesakit lebih mudah terdedah kepada pembangunan sepsis teruk, maka perkembangan demam, pesakit itu perlu diperiksa oleh seorang doktor dengan tujuan terapi antibiotik empirikal.

Petunjuk untuk splenectomy atau terapi radiasi untuk hypersplenism

Petunjuk	Contoh:
Sindrom Hemolytic, di mana kadar pesakit erythrosit yang dipendekkan dengan gangguan intraselular dikurangkan lagi kerana splenomegali	Spherocytosis kongenital, thalasemia
Dicirikan pancytopenia terhadap latar belakang splenomegaly besar-besaran	Penyakit akumulasi lipid (saiz limpa boleh 30 kali normal)
Stroke Vaskular dengan Penglibatan Limpa	Infark berulang, pendarahan daripada vena varikos kerongkong, yang dikaitkan dengan pulangan vena yang intensif limpa
Trauma mekanikal organ perut lain	Perut dengan ketepuan awal, buah pinggang kiri dengan halangan calyces
Pendarahan yang teruk	Trombositopenia hiperplenik