Neuropati iskemia

Tubuh kita adalah sistem yang unik, tetapi sangat kompleks di mana segala-galanya saling berkaitan. Adalah jelas bahawa untuk operasi lancar dan jelas mana-mana mekanisme berbilang komponen, organ diperlukan yang akan mengawal dan mengarahkan tindakan setiap komponen individu dan pautan individu sistem keseluruhan. Dalam badan kita, peranan mengawal diberikan kepada sistem saraf pusat, dan kefungsian semua organ lain sebahagian besarnya bergantung pada kesihatannya. Gangguan sistem saraf biasanya dipanggil neuropati. Apabila kita mengalami kerosakan pada struktur yang menginervasi pelbagai organ, akibat gangguan dalam bekalan darah ke kawasan badan yang berdekatan, istilah "neuropati iskemia" terlintas di fikiran. Dan jika kita bercakap tentang mampatan saraf dan saluran darah oleh otot, tulang rawan atau tisu tulang, patologi seperti itu akan lebih tepat dipanggil neuropati mampatan-iskemik.

[ 1 ]

Epidemiologi

Neuropati dalam kebanyakan kes adalah proses sebelah pihak, iaitu kerosakan pada saraf pada satu bahagian tidak melibatkan kerosakan pada gentian saraf yang terletak secara simetri di bahagian lain badan. Walau bagaimanapun, statistik menunjukkan bahawa dalam kira-kira 20-30% pesakit proses itu boleh bergerak ke sisi lain selepas 3-5 tahun. Pada masa yang sama, bentuk iskemia neuropati paling kerap memberi kesan kepada orang yang lebih tua yang mengalami perubahan aterosklerotik dalam saluran (penyempitan lumen saluran akibat kolesterol yang disimpan di dinding mereka dan pembentukan bekuan darah yang berkaitan yang menghalang aliran darah).

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Punca neuropati iskemia

Seperti yang telah kita fahami, neuropati iskemia adalah gangguan fungsi normal sel saraf akibat peredaran darah yang terganggu. Ternyata penyebab iskemia saraf boleh dianggap sebagai faktor yang menyebabkan gangguan peredaran darah. Faktor tersebut termasuk: gangguan vaskular dan kehilangan darah yang besar. Dalam kes pertama, kita mempunyai gangguan tempatan yang berkaitan dengan penyakit sistemik, di kedua - pelanggaran hemodinamik umum.

Apakah gangguan vaskular yang boleh menyebabkan neuropati iskemia? Keradangan dinding vaskular, perubahan aterosklerotik, pembentukan trombus, stenosis arteri, yang diperhatikan dalam kes patologi berikut:

• Aterosklerosis
• Hipertensi arteri
• Hipotensi
• Sel gergasi, arteritis yang melenyapkan atau nodular
• Diabetes mellitus
• Diskopati tulang belakang dengan gangguan vertebrobasilar
• Trombosis vaskular
• Vena varikos
• Penyakit jantung iskemik dan kegagalan jantung, dsb.

Bercakap mengenai pelanggaran hemodinamik umum, di sini faktor risiko adalah pendarahan dari saluran gastrousus, komplikasi semasa campur tangan pembedahan, pendarahan ginekologi yang teruk, kecederaan yang disertai dengan kehilangan darah yang besar, penurunan pembekuan darah (akibat pelbagai penyakit). Terdapat kes neuropati berkembang dengan latar belakang anemia.

Bagi neuropati mampatan-iskemia, yang sering dipanggil sindrom terowong, di sini patologi radang otot, tulang dan tisu penghubung datang ke hadapan, yang membawa kepada pembengkakan mereka (myositis, arthritis, osteomielitis, dll.). Sebarang keradangan menyebabkan pembengkakan tisu. Mereka, meningkat dalam saiz, mula memerah saraf dan kapal berdekatan.

Selalunya, neuropati sedemikian dianggap sebagai komplikasi penyakit yang diterangkan di atas. Ia boleh berlaku semasa sakit dan beberapa bulan selepas gejala akut telah reda. Keradangan, terutamanya yang kronik, tidak berlalu tanpa jejak. Selalunya, mereka membawa kepada perubahan degeneratif dalam tisu (pemadatannya, pembentukan tisu parut dan pertumbuhan patologi, mobiliti sendi terhad akibat ubah bentuk rawan, dll.). Semua ini mewujudkan keadaan yang tidak normal untuk struktur berdekatan, termasuk saraf dan saluran darah.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko untuk perkembangan neuropati iskemia mampatan termasuk hipotermia tisu badan, penembusan jangkitan bakteria atau virus ke dalam badan, senaman berlebihan yang kerap kumpulan otot individu, kecederaan (lebam teruk, patah tulang, pecah ligamen, dll.), tinggal berpanjangan dalam kedudukan yang tidak selesa yang menyebabkan mampatan badan di bahagian saraf dan saluran darah. Sindrom terowong juga boleh disebabkan oleh beberapa penyakit sistemik (patologi sistem endokrin, gangguan metabolik, reumatik dan perubahan lain dalam tisu badan yang mengubah bentuk terowong - rongga antara otot, ligamen, tulang, tempat saraf berjalan).

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Patogenesis

Neuropati (neuropati) ialah perkataan yang terdiri daripada dua bahagian. Yang pertama bermakna saraf, yang kedua - patologi. Oleh itu, neuropati harus difahami sebagai patologi saraf yang berkaitan dengan sistem saraf pusat atau periferi. Patologi sedemikian sentiasa disebabkan oleh sebab tertentu yang menjejaskan fungsi sistem saraf dan menyebabkan penampilan gejala yang menyakitkan.

Bergantung kepada punca patologi, beberapa jenis neuropati dibezakan: deria, diabetes, iskemia, traumatik, mampatan, dan lain-lain. Mengikut penyetempatan saraf yang terjejas, seseorang boleh membezakan neuropati saraf optik (neuropati optik), plexus lumbar, saraf ilioinguinal, neuropati saraf suprascapital dan lain-lain.

Di samping itu, terdapat sejenis patologi di mana tidak satu saraf terjejas, tetapi beberapa sekaligus, yang bertanggungjawab untuk pemuliharaan kawasan tertentu, akibatnya sensitivitinya hilang dan fungsi motor terjejas. Penyakit saraf ini dipanggil polyneuropathy.

Saraf adalah apa yang kita boleh rasa, rasa, dan melakukan sebarang pergerakan, termasuk berkedip dan menelan. Ia adalah saraf yang mengawal aktiviti motor otot. Kerosakan pada saraf menjejaskan kekonduksian impuls yang datang dari otak. Otot sama ada tidak menerima isyarat ini, atau menerimanya lewat, atau ia sangat lemah dan tidak memastikan operasi gentian otot yang betul. Akibatnya, mobiliti organ, pemuliharaan yang harus dilakukan oleh saraf yang terjejas, menderita.

Neuropati iskemia adalah lesi saraf akibat gangguan pemakanannya. Ya, sel-sel saraf, seperti semua yang lain dalam badan kita, juga tidak boleh berfungsi dalam keadaan kelaparan. Untuk menjalankan aktiviti kehidupan normal, mereka mesti menerima oksigen, vitamin, unsur mikro dan bahan penting lain yang terdapat dalam darah. Jika aliran darah terganggu, sistem saraf menderita, dan kemudian organ dan sistem lain badan manusia. Dalam kes ini, pengaliran saraf bertambah teruk disebabkan oleh perubahan degeneratif pada saraf itu sendiri dan tisu di sekeliling saraf.

Iskemia saraf merujuk kepada patologi yang boleh menjejaskan mana-mana saraf di pelbagai bahagian badan: muka, mata, dada, belakang, anggota badan, jika seseorang mempunyai masalah dengan peredaran darah.

Neuropati mampatan-iskemia adalah jenis penyakit yang sedikit berbeza, yang lebih tipikal untuk bahagian atas dan bawah kerana pergerakannya, serta kawasan tulang belakang. Patologi jenis ini boleh disebabkan oleh perubahan degeneratif-radang pada otot dan sendi, kecederaan dan hanya tinggal berpanjangan dalam kedudukan yang tidak selesa, apabila saraf dan saluran berhampiran mereka tertakluk kepada pemampatan untuk beberapa waktu, yang membawa kepada penurunan sensitiviti tisu. Kemunculan ketidakselesaan sudah menjadi isyarat bahawa beberapa struktur badan mengalami tekanan yang berlebihan, memburukkan fungsinya.

Harus dikatakan bahawa neuropati adalah patologi yang agak biasa, terutamanya jika kita bercakap tentang pelbagai mampatan-iskemia. Saraf oksipital, aksesori, suprascapular, axillary yang besar, saraf toraks panjang, radial, ulnar, median, ilioinguinal dan jenis saraf lain, serta beberapa jenis plexus saraf, boleh tertakluk kepada mampatan dalam terowong otot-osseous dan sepanjang tulang belakang. Dan dalam setiap kes, sakit, sebagai tanda jelas kerosakan saraf, akan mempunyai penyetempatan sendiri.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Gejala neuropati iskemia

Oleh kerana neuropati adalah konsep umum, dan penyakit ini boleh dilokalisasikan di kawasan badan yang berbeza, bergantung pada kawasan yang terjejas, gejala penyakit mungkin berbeza sedikit. Tanda-tanda pertama neuropati iskemia, yang muncul dalam kebanyakan kes penyakit, dianggap sebagai paresthesia (rasa kebas, kesemutan, serangga merangkak), sakit dengan intensiti yang berbeza-beza (pada permulaan penyakit, paling kerap membosankan dan tidak dinyatakan), sensitiviti terjejas kawasan yang terjejas, penurunan mobiliti otot (gangguan pergerakan).

Paresthesia boleh diperhatikan apabila saraf dimampatkan kerana kedudukan yang tidak selesa. Sekiranya penyakit itu disebabkan oleh perubahan keradangan atau dystrophik, gejala itu muncul terutamanya pada waktu malam dengan latar belakang genangan darah vena. Apabila saraf lutut bahagian bawah atau siku anggota atas dimampatkan, gejala ini diperhatikan bukan sahaja di tapak pemampatan struktur saraf, tetapi juga di bahagian bawah anggota badan (lengan bawah dan tangan, tulang kering dan kaki).

Kesakitan mungkin mempunyai watak dan intensiti yang berbeza, selalunya muncul tanpa sebab yang jelas. Ia merebak ke zon pemuliharaan saraf yang terjejas dan dipergiatkan dengan tekanan pada tempat di mana saraf berlalu, lenturan anggota badan, peningkatan beban, pergerakan aktif.

Gangguan sensitiviti mungkin menunjukkan dirinya sebagai penurunan atau peningkatan, yang berlaku dengan lebih jarang. Dalam sesetengah kes neuropati mampatan-iskemia akut, penurunan sensitiviti anggota badan pertama kali diperhatikan, dan kemudian peningkatan yang ketara, sehingga walaupun sentuhan ringan menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan (badan menggeletar).

Kadangkala ambang sensitiviti tisu mungkin meningkat atau berkurangan. Dalam mampatan saraf akut, gejala ini mungkin muncul pada awal penyakit. Dalam neuropati iskemia, kemerosotan sensitiviti diperhatikan pada peringkat akhir penyakit.

Fungsi motor terjejas organ yang dipersarafi oleh saraf yang terjejas bukan hanya salah satu gejala penyakit. Ia boleh bertindak sebagai faktor yang memburukkan iskemia tisu. Pada mulanya, seseorang mengehadkan pergerakan otot dan sendi kerana kesakitan yang berlaku. Tetapi seterusnya, hypodynamia, atau lebih tepatnya kekurangan latihan otot biasa, yang berlaku walaupun semasa aktiviti harian dan pergerakan biasa yang kadang-kadang kita tidak fikirkan, membawa kepada perubahan degeneratif tambahan (atrofi saraf dan otot).

Satu lagi gejala biasa neuropati ialah pembengkakan tisu di kawasan yang terjejas, yang juga memburukkan keadaan, menyumbang kepada mampatan saraf yang lebih besar. Oleh itu, neuropati iskemia dengan mudah boleh berubah menjadi iskemia mampatan, yang paling kerap diperhatikan.

Seperti yang telah kami katakan, gejala penyakit bergantung pada penyetempatan saraf yang terjejas. Sebagai contoh, neuropati optik iskemia, di mana kerosakan pada saraf optik diperhatikan. Ia mempunyai gejala khusus sendiri:

• penurunan tajam dalam penglihatan, yang dalam kebanyakan kes diperhatikan selepas bangun, tetapi ia juga boleh diprovokasi oleh aktiviti fizikal, mandi air panas, rumah mandian atau sauna,
• perubahan dalam persepsi warna,
• episod penglihatan kabur sebelum perubahan mendadak,
• sakit kepala yang teruk,
• rasa tidak selesa dan sakit membosankan di dalam mata, seolah-olah di belakangnya.

3 gejala terakhir tidak diperhatikan dalam semua kes. Sakit mungkin tidak kelihatan sama sekali atau sangat lemah.

Kerosakan saraf optik paling menjejaskan penglihatan periferi. Medan visual mungkin sama ada menyempit secara konsentrik atau hilang di kawasan individu di kawasan inferior, temporal dan hidung, dan kadangkala terdapat kecacatan individu yang dipanggil scotomas.

Sakit otot dan sakit berdenyut di pelipis juga mungkin berlaku. Kadang-kadang seseorang berasa sakit apabila menyikat rambut mereka. Di tempat-tempat di mana arteri temporal melepasi, kesakitan dirasai terutamanya dengan kuat, terutamanya semasa palpasi. Gejala sedemikian menunjukkan bukan sahaja perkembangan neuropati, tetapi juga puncanya - arteritis (keradangan dinding saluran).

Neuropati iskemia pada bahagian bawah kaki mungkin nyata bukan sahaja dalam kesakitan, paresthesia dan pergerakan sendi terjejas. Gaya berjalan seseorang berubah, dia meletakkan kakinya dengan tidak betul, terhuyung-hayang apabila berjalan, dan dengan kesakitan yang semakin meningkat dan akibat kelemahan otot yang progresif, dia mungkin kehilangan keseimbangannya. Kaki juga mungkin mempunyai suhu yang tinggi, jari kaki mungkin bengkok seperti kuku, ulser yang sukar sembuh mungkin muncul pada kulit kaki, kuku mungkin menjadi rapuh, dsb.

Dengan iskemia saraf kawasan lumbar dan inguinal, serta dengan kerosakan pada bahagian bawah kaki, penurunan aktiviti seksual, episod kerap kencing, postur terpaksa dengan selekoh ke hadapan, sakit di kawasan zakar, skrotum dan buah zakar pada lelaki boleh diperhatikan.

Iskemia saraf muka adalah pemandangan yang lebih tidak menyenangkan. Pesakit mengalami paresis otot muka (keringan aneh muncul di muka, mata mungkin separuh tertutup, mulut mungkin terbuka sedikit pada satu atau kedua-dua belah, dsb.). Bergantung pada bahagian saraf mana yang rosak, lacrimation, mata kering, air liur, gangguan rasa, gangguan ekspresi muka, dan pergerakan muka paksa mungkin berlaku.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Komplikasi dan akibatnya

Walaupun selepas kajian cetek tentang gejala pelbagai jenis neuropati iskemia, mudah difahami bahawa patologi sedemikian akan memberi kesan paling negatif terhadap kualiti hidup pesakit. Sindrom kesakitan tidak membenarkan seseorang bergerak secara normal, kerana dengan sebarang pergerakan atau pendedahan kepada haba ia meningkat dengan ketara.

Selalunya, neuropania saraf periferal adalah rumit oleh kontraktur anggota badan. Sekiranya pergerakan sendi terjejas teruk, ia menjadi sukar bagi seseorang untuk berjalan. Jelas sekali keadaan seperti ini boleh menjadi penghalang kepada pelaksanaan tugas profesional.

Dengan neuropati optik iskemia, seseorang mula melihat dengan buruk, mempunyai orientasi spatial yang lemah, terpaksa meninggalkan kerja, dan enggan memandu kereta. Dalam kes yang teruk, kerosakan pada saraf optik berakhir dengan kebutaan mata, dan dengan patologi dua hala, yang didiagnosis pada 30-35% pesakit, kedua-dua mata boleh menjadi buta berturut-turut.

Jika kepincangan dan buta menyebabkan simpati dan kasihan pada orang, maka herotan dalam penampilan, air liur dan gejala lain yang diperhatikan dalam iskemia saraf muka boleh menyebabkan ejekan dan permusuhan orang yang tidak dikenali. Sudah jelas bahawa orang seperti itu tidak akan dapat bekerja dalam pengeluaran atau di pejabat, kesukaran juga akan timbul dalam komunikasi dengan orang. Lebih-lebih lagi, orang itu akan berasa rendah diri dan sangat bimbang tentang perkara ini, yang tidak akan menyumbang kepada pemulihan atau melegakan simptom.

Apabila neuropati menjejaskan saraf kawasan pangkal paha dan bahagian bawah kaki, konflik dalam keluarga timbul akibat masalah dalam kehidupan seksual, kompleks bermula, neurosis dan kemurungan berkembang.

Seperti yang kita dapat lihat, tidak kira apa penyetempatan saraf yang terjejas, penyakit itu pasti akan menjejaskan kehidupan pesakit dengan lebih teruk. Dan ini sudah menjadi alasan untuk memikirkan sama ada perlu menunggu sehingga komplikasi bermula atau tergesa-gesa untuk berunding dengan doktor pakar yang, selepas peperiksaan yang diperlukan, akan menetapkan rawatan yang berkesan.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Diagnostik neuropati iskemia

Apabila melawat doktor, langkah diagnostik bermula dari saat doktor melihat pesakit, kerana beberapa gejala neuropati iskemia dapat dilihat dengan mata kasar. Pemeriksaan visual serta mengkaji sejarah dan aduan pesakit membolehkan doktor menganggap kerosakan saraf. Untuk mengesahkan tekaannya, pengamal am merujuk pesakit kepada pakar neurologi untuk berunding.

Pakar saraf terlebih dahulu memeriksa refleks saraf dan sensitiviti badan di kawasan di mana pesakit merasa sakit, menggunakan palpasi, menoreh tukul, ujian Phalen (jika kita bercakap tentang iskemia saraf median di kawasan carpal tunnel). Mengurangkan otot dan nada kulit boleh diperhatikan dengan palpasi dan visual.

Ketiadaan atau kelemahan refleks, sensitiviti badan terjejas dan aktiviti motor, tanda-tanda atrofi otot sudah membenarkan diagnosis awal dibuat. Tetapi matlamat doktor juga adalah untuk menentukan punca kerosakan pada gentian saraf, kerana tanpa penghapusannya, rawatan tidak mungkin berkesan.

Untuk menentukan punca kerosakan pada struktur saraf, cerita pesakit tentang peristiwa baru-baru ini sahaja tidak akan mencukupi. Ada kemungkinan bahawa masalah itu jauh dari baru, orang itu tidak memberi perhatian kepadanya, walaupun menyebut kecederaan masa lalu mungkin memberikan petunjuk kepada apa yang sedang berlaku.

Maklumat lanjut tentang masalah boleh disediakan oleh kajian khas. Kaedah biasa diagnostik instrumental neuropati termasuk:

• X-ray organ di kawasan yang disyaki neuropati,
• Ultrasound organ yang terjejas oleh penyakit (menunjukkan kawasan mampatan saraf, peningkatan nada otot, dll.),
• Angiografi saluran serebrum dan saluran periferal menggunakan komponen pendarfluor (membantu mengenal pasti kecacatan pada dinding arteri dan urat, perubahan sklerotik di dalamnya, perubahan berserabut diperhatikan dengan usia, perbezaan diameter saluran, stenosis, dll.),
• Dopplerografi arteri besar (membolehkan untuk melihat sebarang perubahan dalam aliran darah),
• Electroneuromyography (membolehkan anda menilai laluan impuls elektrik melalui tisu saraf, yang memberikan maklumat tentang tahap kerosakan saraf: lengkap atau separa),
• Ultrasonografi (membolehkan visualisasi kawasan mampatan saraf dan penilaian tahapnya),
• Pengimejan resonans magnetik (dianggap sebagai kaedah visualisasi terbaik, kerana ia membolehkan anda mendapatkan imej tiga dimensi dan memeriksa keadaan dari semua pihak).

Neuropati iskemia paling sering difahami sebagai patologi saraf optik, yang sebenarnya dikaitkan dengan gangguan peredaran darah di mata (dalam semua kes lain, kita bercakap lebih lanjut mengenai jenis neuropati mampatan-iskemia). Diagnosis neuropati optik tidak terhad kepada pemeriksaan pengamal am. Selalunya, langkah diagnostik termasuk pakar kardiologi, ahli endokrinologi, pakar hematologi, pakar reumatologi, pakar neurologi dan pakar lain (yang juga mungkin dalam kes neuropati periferal), dan kajian khusus juga ditetapkan.

Dalam kes ini, ahli terapi akan merujuk pesakit terlebih dahulu kepada pakar oftalmologi. Pakar mata akan mula-mula mendengar pesakit, menilai keadaan dengan mata kasar, dan kemudian menjalankan oftalmoskopi, yang boleh digunakan untuk menilai keadaan saraf optik dan fundus. Iskemia akan ditunjukkan oleh pucat dan bengkak saraf optik, bengkak retina, kapilari sempit di kawasan yang terjejas dan pengisian kuat urat periferal, kehadiran fokus pendarahan kecil. Malangnya, pada peringkat akut neuropati optik posterior, perubahan sedemikian belum dapat dilihat, yang merumitkan diagnosis tepat pada masanya penyakit berbahaya ini.

Ujian mandatori dijalankan untuk memeriksa ketajaman penglihatan, persepsi warna, dan ujian medan penglihatan untuk mengenal pasti pelbagai kecacatan, seperti kehilangan kawasan tertentu dari medan penglihatan.

Adalah dinasihatkan untuk menjalankan kajian elektrofisiologi khas, seperti penilaian frekuensi gabungan kelipan kritikal, retinografi dan beberapa yang lain, yang membantu untuk menentukan keadaan fungsi sebenar saraf optik.

Pesakit dikehendaki menjalani ujian darah: klinikal, gula, biokimia, dan koagulogram. Perkara penting ialah penilaian penunjuk pembekuan darah, serta tahap kolesterol dan lipoprotein. Dalam kes neuropati dengan penyinaran kesakitan ke belakang dan bahagian bawah belakang, serta untuk menentukan keadaan fungsi organ perkumuhan, yang diperlukan untuk pentadbiran ubat yang selamat, ujian darah ditetapkan.

[ 35 ], [ 36 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan neuropati iskemia boleh menjadi sukar kerana penyebaran kesakitan di sepanjang saraf, yang menjadikannya mustahil untuk menentukan penyetempatan lesi dengan cepat. Di samping itu, gejala neuropati sering bertepatan dengan myopathies radang, neuritis, keadaan kongestif, proses tumor, yang, dengan cara itu, juga boleh menyebabkan mampatan saraf dan gangguan peredaran darah.

Rawatan neuropati iskemia

Neuropati iskemia adalah jenis patologi khas sistem saraf, apabila masa adalah segala-galanya. Gangguan peredaran darah sangat cepat menjejaskan sel-sel saraf, yang boleh dikatakan tidak dipulihkan. Oleh itu, semakin lama serabut saraf mengalami kekurangan nutrisi dan pernafasan dan tiada rawatan yang mencukupi, semakin teruk akibatnya.

Pencegahan

Dalam neuropati mampatan-iskemia dan neuropati saraf muka, dengan rawatan yang sesuai, adalah mungkin untuk mencapai normalisasi keadaan. Perkara utama adalah untuk mula merawat penyakit apabila gejala pertama muncul. Adalah jelas bahawa dalam kes neuropati periferal yang teruk, peningkatan tidak selalu berlaku, dan seseorang mungkin menghadapi bukan sahaja rawatan hospital jangka panjang, tetapi juga menerima kumpulan kecacatan.

Kerosakan saraf iskemia selalu dikaitkan dengan gangguan peredaran darah, yang melibatkan gangguan metabolik dalam tisu badan. Ini bermakna pencegahan lesi iskemia terdiri daripada rawatan tepat pada masanya pelbagai patologi vaskular. Pencegahan neuropati mampatan-iskemia dianggap sebagai pencegahan dan rawatan penyakit radang otot, tulang dan sendi yang tepat pada masanya, serta sebarang patologi berjangkit sistemik.

Pilihan menang-menang dalam apa jua keadaan adalah mengikut peraturan ini:

• mengekalkan gaya hidup sihat, berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol,
• elakkan senaman fizikal yang berlebihan dan tinggal lama dalam kedudukan yang tidak selesa,
• amalkan diet seimbang, mengehadkan penggunaan makanan dengan paras kolesterol berbahaya yang tinggi, yang kemudiannya mengendap di dinding saluran darah,
• melibatkan diri dalam sukan amatur, melakukan senaman harian, menguatkan badan,
• berjalan-jalan aktif di udara segar setiap hari (pergerakan merangsang metabolisme intensif dan peredaran darah).

Neuropati iskemia dalam kebanyakan kes adalah akibat yang tidak menyenangkan daripada sikap salah kita terhadap kehidupan dan kesihatan kita. Oleh itu, rawatan penyakit ini membayangkan perubahan selanjutnya dalam gaya hidup anda dan pembentukan sikap bertanggungjawab terhadap tubuh anda.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Ramalan

Prognosis neuropati iskemia dan mampatan-iskemia bergantung pada penyetempatan saraf yang terjejas. Dalam kes iskemia saraf optik, prognosis biasanya tidak menguntungkan. Dalam kebanyakan pesakit, walaupun selepas rawatan yang berkesan, penglihatan tetap lemah. Ramai yang mengadu kehilangan bidang visual. Ini merujuk kepada bintik hitam kosong di hadapan mata (scotomas).

[ 42 ]