Kekurangan oksigen dalam badan

Kebuluran oksigen atau hipoksia adalah keadaan apabila penghasilan tenaga badan tidak memenuhi keperluan sel tisu. Ini berlaku kerana ketepuan oksigen darah, tisu, dan paru-paru yang tidak mencukupi. Tisu saraf bertindak balas paling akut terhadap kekurangannya, mengakibatkan hipoksia otak, tetapi kebuluran oksigen juga boleh diperhatikan di organ lain.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologi

Kebuluran oksigen adalah wujud dalam banyak penyakit, jadi mustahil untuk menentukan statistik dalam bentuk tulen. Ia tersembunyi dalam bilangan patologi tertentu.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Punca kekurangan oksigen

Terdapat banyak sebab yang mencetuskan keadaan badan yang tidak berbahaya sama sekali. Mereka secara konvensional dibahagikan kepada luaran dan dalaman. Yang luaran yang paling biasa termasuk:

• ketepuan oksigen rendah ruang;
• menyekat bekalan udara;
• pelbagai penyakit akut dan kronik.

Antara punca dalaman, yang berikut adalah utama:

• kehilangan darah akibat kecederaan;
• anemia;
• patologi kardiovaskular;
• keracunan dengan toksin;
• peningkatan penggunaan oksigen dalam kes kerja fizikal berat apabila ia adalah mustahil untuk menyediakannya.

[ 9 ], [ 10 ]

Faktor-faktor risiko

Untuk kumpulan pertama sebab, faktor risiko adalah seperti berikut:

• tinggal lama di dalam bilik yang sempit dan tidak berventilasi;
• berada di kawasan pergunungan pada altitud tinggi di atas paras laut;
• keadaan persekitaran yang tidak menggalakkan;
• keracunan karbon monoksida.

Kekurangan oksigen juga mungkin disebabkan oleh asfiksia apabila badan asing memasuki saluran pernafasan, penyempitan mereka akibat edema alahan, pemampatan mekanikal, pembentukan tumor, lemas. Asma bronkial, bronkitis obstruktif, radang paru-paru menyumbang kepada ini.

[ 11 ], [ 12 ]

Patogenesis

Kebuluran oksigen dikaitkan dengan gangguan dalam tindak balas metabolik - pengumpulan tenaga dalam bentuk ATP (adenosin trifosfat), yang diperoleh semasa pengoksidaan nutrien, dalam mitokondria sel. Patogenesis hipoksia adalah berdasarkan ketidakupayaan untuk menyediakan tenaga untuk proses penting akibat penjanaan yang tidak mencukupi.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Gejala kekurangan oksigen

Manifestasi kebuluran oksigen sebahagian besarnya bergantung pada punca yang menyebabkannya, umur seseorang. Tanda-tanda pertamanya ditunjukkan oleh pernafasan yang meningkat dan dalam, menguap yang kerap. Euforia dan keseronokan yang ringan muncul. Jika pampasan oksigen tidak berlaku untuk masa yang lama, gejala baru muncul:

• sesak nafas, berdebar-debar;
• sakit kepala, pening, penurunan kapasiti mental;
• gangguan tidur;
• berpeluh, kelemahan, berpeluh;
• pucat dan sianosis kulit;
• sawan.

Borang

Bergantung kepada punca dan mekanisme perkembangan patologi, ia dibahagikan kepada beberapa jenis:

• kebuluran oksigen tisu - dikaitkan dengan gangguan dalam keupayaan mereka untuk menyerap oksigen, ketidakseimbangan dalam proses pengoksidaan biologi dan fosforilasi - tindak balas biokimia yang penting. Diperhatikan dengan sinaran, keracunan dengan garam logam berat, karbon monoksida;
• kebuluran oksigen otak - berkembang akibat kegagalan peredaran serebrum. Hipoksia akut menyebabkan edema serebrum, koma, perubahan tidak dapat dipulihkan dalam tisu saraf, dan selalunya kematian. Kursus kronik boleh bertahan selama bertahun-tahun dan menjadikan dirinya dikenali dengan keletihan yang berterusan, kapasiti kerja yang rendah;
• kebuluran oksigen jantung - lebih dikenali sebagai penyakit iskemia. Bekalan darah terjejas ke organ dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan aterosklerosis pembuluh. Plak kolesterol didepositkan di dinding, kerana lumennya berkurangan. Apabila diameter saluran koronari menyempit separuh, sakit di jantung dan serangan angina berlaku - rasa kekurangan udara;
• kebuluran oksigen darah - pengurangan oksigen dalam jumlahnya. Selalunya punca ini adalah tahap hemoglobin yang rendah (anemia) - protein yang melaksanakan fungsi mengangkut oksigen, serta hidromia - penipisan darah yang teruk;
• kebuluran oksigen saluran darah - hipoksia peredaran darah berlaku apabila jumlah minit darah berkurangan akibat serangan jantung dan gangguan jantung lain, kehilangan darah yang besar;
• kebuluran oksigen paru-paru - hipoksia pernafasan berlaku akibat daripada patologi organ pernafasan, disfungsi fungsi mereka, halangan mekanikal aliran udara, termasuk kemasukan badan asing. Kegagalan dalam pertukaran gas dalam paru-paru membawa kepada penurunan ketegangan oksigen dalam darah arteri;
• kebuluran oksigen kulit - dari 1 hingga 2% daripada semua pertukaran gas dalam badan berlaku melalui kulit. Oksigen dari udara menembusi liang-liangnya, memasuki saluran darah, dan karbon dioksida dikeluarkan. Ketidakseimbangan proses pernafasan menyebabkan kemerosotan semua fungsi selular, memberi kesan buruk kepada keadaan epidermis: menyumbang kepada kusam, ruam, penuaan pramatang;
• kebuluran oksigen dalam sukan adalah beban yang berlebihan, dikaitkan dengan beban fizikal yang kuat pada tisu atau organ, apabila keperluan tambahan untuk oksigen tiba-tiba muncul. Ini adalah bagaimana kebuluran oksigen otot berlaku;
• Menghisap rokok dan kebuluran oksigen adalah konsep yang saling berkaitan. Sebagai tambahan kepada fungsi utamanya, paru-paru perokok juga mesti menghadapi nikotin dan asap. Hanya menyingkirkan tabiat buruk itu akan meningkatkan bahagian udara yang disedut.

Kebuluran oksigen akut

Gambar klinikal penyakit ini dicirikan oleh beberapa bentuk. Salah satunya adalah sepantas kilat, yang berkembang sebagai hasil daripada penyedutan gas kimia atau pemampatan trakea.

Bentuk akut tidak berlaku secepat dan berlaku dengan penurunan mendadak dalam tekanan atmosfera, serangan jantung, atau pengambilan karbon monoksida ke dalam sistem pernafasan.

Ia disertai dengan penurunan kadar denyutan jantung, sesak nafas, pernafasan tidak teratur, dan gangguan fungsi manusia. Dalam kes ini, ketidakaktifan selama 2-3 jam membawa kepada kematian. Contohnya boleh kematian dalam kereta tertutup dengan enjin hidup, di rumah dengan dapur pemanas, atau apabila gas bocor di dapur.

Kebuluran oksigen kronik

Jenis kebuluran oksigen ini didahului oleh tinggal lama dalam suasana kekurangan oksigen. Ia menunjukkan dirinya sebagai erythrocytosis (peningkatan dalam sel darah merah dan hemoglobin dalam darah), dan kegagalan dalam fungsi penting manusia. Tanda-tanda muncul yang menyerupai mabuk alkohol: lesu, loya, pening, kehilangan koordinasi, dan selalunya buang air kecil dan najis secara spontan.

Tempoh fasa kronik adalah dari tempoh yang singkat hingga beberapa tahun.

Komplikasi dan akibatnya

Kebuluran oksigen membawa kepada gangguan serius dalam badan, malah kematian. Akibatnya bergantung pada tempoh patologi dan berapa lama mekanisme pampasan badan berlangsung. Otak boleh menahan ketiadaan oksigen selama 3-5 minit, buah pinggang dan hati - sehingga 40 minit.

Sekiranya kekurangan oksigen dihapuskan tepat pada masanya, semuanya berakhir dengan baik. Jika tidak, komplikasi seperti penurunan ketara dalam imuniti, demensia, penyakit Parkinson, gangguan ingatan, degenerasi lemak tisu miokardium, hati dan otot adalah penuh.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnostik kekurangan oksigen

Untuk menjalankan diagnostik, anda memerlukan ujian darah am dan biokimia (yang menentukan keadaan semua organ), di mana hemoglobin, ketumpatannya, dan penunjuk ATP adalah penting.

Menggunakan oksimeter nadi (peranti bukan invasif perubatan khas), ketepuan darah arteri dengan oksigen ditentukan sekiranya berlaku gangguan pernafasan. Untuk diagnosis kebuluran oksigen, kaedah instrumental seperti elektrokardiogram, MRI, CT, ultrasound organ boleh disambungkan.

Diagnosis pembezaan

Hipoksia adalah proses patologi biasa yang wujud dalam patogenesis sebarang penyakit. Tugas diagnostik pembezaan adalah untuk mendiagnosis dengan betul untuk menentukan punca keadaan sedemikian secepat mungkin dan mengarahkan usaha untuk menghapuskannya.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Rawatan kekurangan oksigen

Langkah-langkah rawatan utama termasuk menghapuskan hipoksia. Untuk menambah keperluan sel untuk oksigen, pengoksigenan hiperbarik digunakan - prosedur mengepamnya ke dalam paru-paru di bawah tekanan. Dengan cara ini, oksigen masuk terus ke dalam darah tanpa bersambung dengan sel darah merah, dan saluran otak dan jantung mengembang.

Dalam kes kebuluran oksigen saluran darah, ubat jantung dan peningkatan tekanan darah ditunjukkan. Untuk mengenyangkan darah, ia ditransfusikan, disucikan, enzim, glukosa, dan hormon steroid ditetapkan. Anemia dihapuskan dengan ubat yang mengandungi zat besi. Neuroleptik juga ditunjukkan untuk mengurangkan tindak balas kepada rangsangan luar dan mengurangkan tekanan psikomotor.

Untuk menghilangkan gangguan metabolik sekunder, terapi metabolik yang dipanggil digunakan. Ubat antihipoksan digunakan, yang menggunakan oksigen yang beredar dalam darah dan meningkatkan daya tahan terhadap hipoksia.

Ubat-ubatan

Sokongan sistem kardiovaskular dijalankan dengan bantuan ubat antiksium. Mereka melegakan otot jantung, mengurangkan kekejangan vaskular, dan membawa kepada bekalan darah penuh mereka. Salah satunya ialah verapamil.

• Verapamil adalah larutan suntikan yang menyekat saluran kalsium dalam otot licin arteri koronari. Ia diberikan secara intravena perlahan-lahan (sekurang-kurangnya 2 minit). Kanak-kanak di bawah satu tahun diberi 0.75-2 mg verapamil hydrochloride, kanak-kanak di bawah umur 5 tahun - 2-3 mg, kanak-kanak berumur 6-14 tahun - 2-5 mg. Pesakit dengan berat lebih daripada 50 kg disyorkan dos tunggal 5-10 mg bahan, tidak melebihi 100 mg sehari.

Penggunaan dadah boleh menyebabkan tinnitus, pening, mengantuk, kemurungan, gegaran, keletihan, sembelit dan sakit perut.

Gunakan dengan berhati-hati pada orang yang mempunyai tekanan darah rendah, bradikardia teruk, kegagalan jantung. Ubat ini dikontraindikasikan untuk wanita hamil dalam dua trimester pertama kehamilan.

Vinpocetine adalah salah satu ubat yang meningkatkan peredaran otak.

• Vinpocetine adalah pekat untuk penyediaan penyelesaian untuk penitis. Berikan pada kadar 80 titis seminit. Tidak ditetapkan untuk kanak-kanak. Dos harian awal untuk orang dewasa ialah 20 mg setiap 500 ml larutan infusi. Selepas 2-3 hari, ia boleh ditingkatkan kepada 50 mg. Tempoh kursus rawatan adalah 10-14 hari.

Kesan sampingan mungkin termasuk aritmia, takikardia, turun naik tekanan darah, gegaran, sakit kepala, gangguan tidur dan gelisah. Kontraindikasi untuk kanak-kanak, wanita hamil dan menyusu, orang yang hipersensitiviti kepada komponen ubat, dan harus digunakan dengan berhati-hati oleh pesakit kencing manis.

• Mexidol adalah penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular dan intravena yang menjejaskan sistem saraf. Ia ditunjukkan untuk gangguan peredaran darah serebrum, kecederaan craniocerebral, hari pertama infarksi miokardium akut, dan dystonia vaskular serebrum.

Untuk kegunaan, cairkan dalam larutan natrium klorida. Dos dipilih secara individu. Orang dewasa memulakan rawatan dengan dos yang kecil, secara purata 50-100 mg sehingga tiga kali sehari, secara beransur-ansur meningkat kepada dos harian maksimum 800 mg.

Jangan menetapkan kepada kanak-kanak, wanita hamil, semasa penyusuan, sekiranya hipersensitiviti kepada ubat. Ia tidak boleh dicampur dengan ubat lain. Kesan sampingan jarang diperhatikan loya, kebimbangan, mengantuk, turun naik dalam tekanan darah.

Serangan asma bronkial dihapuskan dengan bantuan bronkodilator. Ini boleh menjadi salbutamol, euphyllin, theophylline.

• Euphyllin - mempunyai sifat merengsakan perut, oleh itu adalah lebih baik untuk mentadbir secara lisan melalui suntikan. Antispasmodik, vasodilator. Menormalkan pernafasan, tepu darah dengan oksigen, mengurangkan kepekatan karbon dioksida. Ubat ini tidak digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Pada usia sehingga 9 tahun, dos harian purata ialah 24 mg per kilogram berat badan, dalam lingkungan 9-12 tahun - 20 mg / kg, 12-16 tahun - 18 mg / kg, lebih 16 tahun - 13 mg / kg.

Ia adalah kontraindikasi untuk orang yang mengalami kekurangan buah pinggang dan hepatik, strok hemoragik, ulser peptik, pendarahan, edema pulmonari, dan epilepsi.

Kesan sampingan yang mungkin termasuk sistem penghadaman, kencing dan kardiovaskular, peningkatan suhu badan dan ruam kulit.

[ 27 ], [ 28 ]

Vitamin

Dalam kes kebuluran oksigen, perlu mengambil vitamin yang meningkatkan proses metabolik dalam sel. Ini boleh menjadi vitamin E, kumpulan B, asid askorbik dan glutamat. Persediaan khas yang mengandungi vitamin yang diperlukan telah dibangunkan, sebagai contoh, neuromax. Ia mengandungi vitamin B1 dalam kombinasi dengan B6, B12.

Rawatan fisioterapi

Kaedah fisiologi memainkan peranan penting dalam menghapuskan kebuluran oksigen. Pertama sekali, ini adalah koktel oksigen. Mereka adalah infusi herba yang diperkaya dengan oksigen kepada keadaan buih lapang.

Fisioterapi membantu menguatkan korset otot, yang penting untuk menghapuskan fenomena osteochondrosis, yang memampatkan arteri vertebra dan saluran kawasan serviks, dengan itu menghalang bekalan darah penuh ke otak. Di samping itu, otot pernafasan diperkuat.

Pressotherapy juga digunakan - saliran limfatik perkakasan, speleotherapy, terapi lumpur, urutan dan prosedur fisioterapeutik lain seperti yang ditunjukkan.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Pemulihan rakyat

Resipi rakyat digunakan jika hipoksia kronik. Oleh itu, untuk menormalkan proses metabolik otot jantung, herba seperti motherwort, lemon balm, hawthorn, valerian digunakan. Sup oat, campuran madu dengan bawang putih parut juga digunakan.

Hidrogen peroksida telah menjadi popular secara meluas dalam rawatan pelbagai penyakit, termasuk kebuluran oksigen, kerana ia terlibat dalam proses metabolik, penyerapan banyak vitamin dan mineral, dan penyingkiran toksin dari badan. Penggunaannya yang lebih biasa adalah luaran, tetapi dalam kes ini kita bercakap tentang penggunaan dalaman. Untuk ini, penyelesaian 3% digunakan. Pertama, anda memerlukan setitik peroksida setiap 2 sudu air. Minum penyelesaian 30 minit sebelum makan tiga kali sehari, secara beransur-ansur meningkat kepada 10 titis, kemudian ambil rehat dua hari dan jalankan kursus dengan 10 titis selama 10 hari. Selepas rehat 3 hari, anda boleh mengulanginya semula.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Homeopati

Penggunaan homeopati dalam rawatan kebuluran oksigen bergantung kepada gejala klinikal individu. Ejen antihipoksik yang menjejaskan metabolisme tenaga dalam sel digunakan terutamanya. Ini mungkin Fosforus, Amylum nitrosum, Candu, Acidum cyanatum, Laurocerasus. Dalam homeopati, ubat dan dos tertentu bergantung pada perlembagaan seseorang, ciri-ciri watak, jadi hanya ahli homeopati boleh menentukannya.

[ 38 ]

Rawatan pembedahan

Terdapat kes kerap hipoksia akut yang memerlukan campur tangan pembedahan segera. Ini termasuk strok, serangan jantung, pendarahan paru-paru, dan pelbagai kecederaan yang mengancam nyawa. Pembedahan kadangkala diperlukan untuk mengekalkan patensi saluran pernafasan dan menghentikan kehilangan darah.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Pencegahan

Pencegahan terbaik kebuluran oksigen adalah gaya hidup aktif, pendedahan yang berpanjangan kepada udara segar, pengudaraan bilik, berjalan, berenang, mengehadkan aktiviti fizikal yang berat, sokongan perubatan tepat pada masanya untuk patologi sedia ada, dan mengelakkan keadaan traumatik.

Ramalan

Hipoksia kilat tidak meninggalkan peluang untuk hidup. Dalam hipoksia akut, semuanya bergantung pada kelajuan tindak balas dan bantuan. Kebuluran oksigen kronik mempunyai banyak peluang untuk hasil yang menggalakkan.

[ 43 ]