Rawatan sista ovari

Rawatan sista ovari bergantung pada jenis dan langkah diagnostiknya.

Sista ovari adalah penyakit yang agak biasa yang berlaku pada hampir 50% daripada semua wanita yang mengalami amenorea, dismenorea dan gangguan kitaran haid yang lain.

Sebelum terapi ditetapkan, pelbagai kajian adalah wajib, termasuk:

• Pemeriksaan visual pada kerusi ginekologi.
• Kolposkopi.
• Pemeriksaan ultrasound abdomen dan transvaginal.
• Ujian darah dan air kencing yang komprehensif.

Sista ovari, rawatan yang berbeza dari ubat ke pembedahan, secara langsung berkaitan dengan fungsi normal sistem hormon. Jenis sista, saiz dan peringkat perkembangannya menentukan kaedah yang boleh dihapuskan.

Sista boleh berfungsi dan organik. Rawatan sista ovari berfungsi melibatkan langkah konservatif, di samping itu, jika peraturan mudah tertentu dipatuhi, sista tersebut boleh hilang dengan sendirinya, terutamanya jika mereka tidak melebihi 3 sentimeter. Mereka juga berjaya dinetralkan oleh terapi hormon yang ditadbir dengan betul, yang membolehkan anda menyingkirkan neoplasma dalam beberapa bulan.

Jenis pembedahan untuk sista ovari

• Cystectomy adalah penyingkiran tumor dengan mengenukleasi kapsul, manakala tisu ovari yang sihat dipelihara. Insisi akhirnya menjana semula, dan ovari memperoleh semula keupayaannya untuk berfungsi secara normal.
• Reseksi baji - sista dikeluarkan dengan hirisan berbentuk baji, tisu ovari kekal utuh, dan fungsi dipulihkan selepas beberapa bulan.
• Ovariektomi adalah penyingkiran lengkap ovari. Selalunya, adnexectomy juga dilakukan semasa operasi ini - ektomi lengkap pelengkap. Jenis operasi ini dianggap radikal dan dilakukan sekiranya terdapat risiko untuk membangunkan proses onkologi.
• Wanita dalam tempoh klimakterik disyorkan untuk menjalani ovariektomi atau histerektomi - penyingkiran rahim dan pelengkap.

Untuk mengelakkan campur tangan pembedahan, walaupun yang lembut seperti laparoskopi, adalah perlu untuk kerap menjalani pemeriksaan ginekologi pencegahan, termasuk pelbagai pemeriksaan (ultrasound abdomen dan intravaginal, kolposkopi).

Jenis neoplasma berfungsi dan kaedah rawatannya

Neoplasma folikel yang berkembang daripada folikel terbesar yang belum mengalami peringkat pecah (tanpa pembebasan telur). Rongga sista licin, agak nipis, sista sebegitu sentiasa satu ruang. Sekiranya sista ovari kecil didiagnosis, rawatan boleh menjadi konservatif, biasanya terapi ubat oral ditetapkan. Sekiranya pembentukan sista melebihi saiz 7-8 sentimeter, ia dienukleasi atau direseksi, sama ada sebahagian atau sepenuhnya. Sekiranya sista dikesan tepat pada masanya, operasi dilakukan secara laparoskopi, iaitu, dengan trauma minimum pada rongga perut. Sekiranya pembentukan sista ovari disertai dengan kilasan pedikel, operasi perut penuh ditunjukkan.

Sista korpus luteum atau sista korpus luteum boleh terbentuk apabila ovulasi berlaku dan folikel dipenuhi dengan cecair, bukan dengan apa yang sepatutnya - sel korpus luteum. Sista jenis ini didiagnosis agak jarang, dan pembentukan sista sering diselesaikan (involusi) dengan sendirinya. Rawatan terdiri daripada pemerhatian dinamik menggunakan pemantauan ultrasound selama 2-3 bulan. Dalam kes perkembangan, peningkatan saiz dan risiko kilasan pedikel, rawatan sista ovari melibatkan pembedahan.

Neoplasma hemoragik adalah pembentukan sista yang terbentuk akibat penembusan darah semasa haid ke dalam rongga sista folikel. Selalunya, jenis involusi neoplasma ini (menyelesaikan) menjelang akhir haid, dalam kes pembesaran yang kuat dan pengisian darah, pembedahan laparoskopi ditunjukkan.

Terdapat jenis sista lain yang didiagnosis sebagai organik.

Jenis sista organik dan kaedah rawatan yang mungkin

Sista dermoid berkembang dengan perlahan, selalunya tanpa gejala. Ia adalah neoplasma fibroepithelial atau, dengan kata lain, sekumpulan tisu embrio yang belum berkembang - folikel rambut, tisu rawan, lemak atau kulit. Sista ovari sedemikian dirawat hanya dengan pembedahan. Dermoid boleh menjadi purulen, kemudian semasa pembedahan pembentukan sista dibuka, kandungan purulen dikeluarkan dan saliran rongga dipasang. Penyingkiran lengkap kapsul adalah wajib, jika tidak, dermoid boleh berulang dan mencetuskan komplikasi dalam bentuk pembentukan malignan (onkoproses).

Sista endometrioid berkembang akibat pertumbuhan tisu dari epitelium mukosa rahim ke dalam ovari. Pembentukan sista seperti itu sering dipenuhi dengan cecair berdarah dan cepat berkembang menjadi saiz yang besar. Jenis neoplasma ini juga dipanggil "coklat" kerana kandungan rongga dalam bentuk darah beku menyerupai warna coklat. Kaedah rawatan standard adalah pembedahan laparoskopi yang lembut, di mana pembentukannya dikeluarkan sepenuhnya.

Neoplasma epitelium adalah pembentukan sista mucinous, di dalam rongga yang terdapat mucin - cecair rembesan konsistensi seperti lendir. Sista berbilang ruang ini selalunya membesar kepada saiz yang besar dan dibuang hanya melalui pembedahan, kerana ia boleh menjadi malignan (berkembang menjadi tumor).

Neoplasma serous adalah sista dengan kandungan cecair, jelas, mampu berubah menjadi tumor malignan. Oleh itu, rawatannya hanya pembedahan. Skop operasi pembedahan ditentukan oleh umur wanita dan keputusan peperiksaan. Sebagai peraturan, wanita di bawah umur empat puluh tahun mempunyai satu ovari dikeluarkan, semasa operasi analisis histologi pembentukan dilakukan. Sekiranya histologi menunjukkan norma, maka reseksi dijalankan dalam sempadan tisu yang sihat. Wanita yang lebih tua menjalani pembedahan radikal perut untuk membuang kedua-dua ovari untuk menghapuskan risiko keganasan.

Skim Rawatan Kista Ovari

Rejimen rawatan secara langsung berkaitan dengan faktor-faktor berikut:

• Gejala yang ditunjukkan secara klinikal.
• Umur wanita itu.
• Risiko keganasan (perkembangan menjadi proses malignan).
• Keperluan untuk mengekalkan fungsi pembiakan.
• Kemungkinan penyakit bersamaan.

Pembentukan sista berfungsi kecil yang tidak mempunyai komplikasi seperti suppuration atau pecah kapsul dirawat paling kerap dengan kaedah konservatif. Penggunaan kontraseptif fasa tunggal atau dua fasa yang menormalkan fungsi sistem hormon ditunjukkan - Janine, Yarina, Novinet dan lain-lain. Ubat oral ditetapkan dalam kombinasi dengan vitamin B, vitamin A, E, C dan K. Homeopati, prosedur fisioterapi, dan diet yang ketat ditetapkan sebagai terapi tambahan. Dinamik perubahan dalam keadaan sista dipantau menggunakan imbasan ultrasound. Dalam kes kompleks dengan suppuration dan peningkatan saiz, sista ovari berfungsi hanya dirawat dengan kaedah pembedahan.

Semua pembentukan sista organik tertakluk kepada penyingkiran pembedahan, terutamanya laparoskopi. Laparoskopi ditunjukkan dalam kes di mana tiada risiko keganasan, iaitu, proses onkologi dikecualikan. Jika sista berkembang menjadi malignan, pembentukan onkologi, laparotomi penuh dengan histologi semasa pembedahan ditunjukkan.