Anthrax of the pharynx: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Pada tahun 1939, doktor Itali R. Vacareza pertama kali menerbitkan hasil pemerhatian pesakit dengan lesi antraks terpencil pharynx. Pada tahun yang sama, penerbitan serupa muncul di Romania (I. Baltcanu, N. Franke, N. Costinescu). VI Voyachek (1953) menulis dalam "Fundamentals of Otorhinolaryngology": "Antraks diperhatikan pada tonsil dan epiglotis. Secara histologi, ia adalah tonsillitis fibrinous-diphtheritic. Tidak ada peningkatan suhu, yang membezakannya daripada jenis lain dari tonsillitis akut yang berdasarkan bateriologi. bacilli ditemui dalam sel). Sumber jangkitan adalah bekerja dengan kulit haiwan yang dijangkiti."

Punca antraks tekak. Agen penyebab jangkitan adalah Vas. anthracis - rod gram positif yang besar. Dalam organisma hidup, patogen wujud dalam bentuk vegetatif, dalam persekitaran ia membentuk spora yang sangat stabil. Pintu masuk patogen biasanya kulit yang rosak, kurang kerap membran mukus saluran pernafasan dan saluran gastrousus. Oleh itu - tiga bentuk klinikal penyakit - kulit, usus dan paru-paru. Terdapat juga bentuk septik primer keempat, apabila generalisasi proses berlaku tanpa perubahan tempatan sebelumnya.

Patogenesis antraks faring. Tanpa pergi ke butiran patogenesis, anatomi patologi dan aspek lain penyakit ini, yang tergolong dalam kumpulan jangkitan yang sangat berbahaya, maklumat mengenainya boleh didapati dalam kesusasteraan khusus, kami perhatikan bahawa pintu masuk untuk lesi antraks utama pharynx adalah tonsil palatine dan membran mukus pharynx. Di tempat jangkitan, edema membran mukus dan lapisan submukosa yang ketara, peningkatan ketara dalam tonsil palatine, yang ditutup dengan eksudat fibrinous warna kelabu jenis difteroid, berkembang. Membran mukus edematous dan hiperemik dinding belakang pharynx ditutup dengan buih dengan saiz yang berbeza, mencapai saiz kacang. Merebak ke laryngopharynx, edema menyebabkan suara serak dan kesukaran bernafas. Nodus limfa serantau, mencapai saiz walnut, bertindak balas terhadap proses keradangan di pharynx. Mereka tidak bercantum bersama, padat, tidak menyakitkan, dan melekat rapat pada tisu di bawahnya. Kerosakan vaskular menampakkan diri dalam pendarahan kedua-dua dalam membran mukus dan dalam tisu yang lebih dalam faring. Di kawasan pendarahan, proses nekrotik dan pereputan tisu berkembang.

Kekebalan selepas penyakit itu stabil. Kekebalan manusia terhadap antraks dipastikan dengan imunisasi aktif dengan vaksin antraks STM.

Diagnosis ditubuhkan berdasarkan gabungan profesional pesakit dengan pembiakan lembu, berbulu, serta bersentuhan dengan pesakit antraks, kekal dalam fokus endemik, dan lain-lain. Kehadiran pembengkakan yang ketara pada leher dan dada, bintik-bintik echymatous pada membran mukus pharynx, deposit fibrinoid pada tonsil yang diperbesarkan dan objektif klinikal dengan tonsil skanton yang berbeza daripada umum. meningkatkan kemungkinan tonsillitis antraks primer. Diagnosis akhir ditubuhkan berdasarkan ujian alahan intradermal positif dengan ubat yang diperoleh daripada bakteria anthrax (anthraxin). Daripada kaedah serologi, tindak balas imunofluoresensi dan termopemendakan Ascoli digunakan. Bakterioskopi bahan yang dijangkiti memberikan hasil anggaran.

Rawatan anthrax pharynx: anti-anthrax y-globulin (dos tunggal dalam Bezredke), antibiotik, prednisolon, pengganti darah, ubat detoksifikasi. Rawatan dijalankan di jabatan penyakit berjangkit khusus.

Prognosis untuk bentuk kulit biasanya menguntungkan. Untuk bentuk lain, dan terutamanya septik, ia boleh dipersoalkan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]