Monarkisme
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Monochrism adalah anomali kongenital yang dicirikan oleh kehadiran hanya satu testis.
Dengan monarkisme, bersama dengan ketiadaan testis, lampiran dan vas deferens tidak berkembang. Separuh sama skrotum adalah hypoplastic.
Punca monarkisme
Monorchism berkenaan sama ada yang dibeli (cth, trauma, dgn sperma kord kilasan), dan kongenital (melanggar embriogenesis sebelum meletakkan buah pinggang muktamad dan gonad - agenesis buah pinggang). Selalunya terdapat gabungan monarkisme dan buah pinggang yang bersendirian.
Gejala monarkisme
Ibu bapa mengadu tentang kekurangan buah zakar dalam skrotum sejak lahir. Pada peperiksaan dan peperiksaan fizikal, hipoplasia separuh skrotum dicatatkan, testis dalam kanopi dan kanopi inguinal tidak dapat dirasakan.
Apabila ultrasonografi juga diperhatikan ketiadaan buah zakar dalam skrotum dan kanal inguinal. Walau bagaimanapun, pada peringkat ini adalah mustahil untuk mendiagnosis "monarkisme". Kaedah untuk mengesahkan monarkisme adalah angiografi dan laparoskopi diagnostik.
Apabila angiografi ditentukan bahawa testis berakhir secara membuta tuli, tiada fasa kapilari dan vena daripada konteks testis.
Laparoskopi diagnostik adalah kaedah yang paling bermaklumat untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan testis di rongga perut. Dalam hal agenesis, buah zakar ditentukan oleh kapal-kapal testicular yang mengepalkan, membabi buta dan vas deferens, manakala cincin inguinal dalaman ditutup.
Borang
QS5.0. Ketidakhadiran dan aplasia testis.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan monarkisme
Rawatan konservatif
Monochrism dengan testis kedua biasa biasanya tidak ditunjukkan oleh gangguan endokrin dan tidak menyebabkan kemandulan. Walau bagaimanapun monorchism kerana telur agenesis perlu disahkan melalui peperiksaan endocrinological - penentuan hormon luteotrophic (LH), folikel merangsang hormon (FSH), testosteron. Dengan penurunan kepekatan testosteron (hypogonadism), terapi penggantian dengan persediaan testosteron ditunjukkan.
Rawatan pembedahan
Adalah perlu untuk mengenal pasti tanda-tanda agenesis testis. Dalam sesetengah kes, dengan semakan laparoskopi rongga abdomen, kapal testik didapati mendapati dengan ductus deferens ke kanal inguinal. Sekiranya cincin inguinal dalaman terbuka, hypoplasia daripada testis cryptorchied kemungkinan besar. Sekiranya cincin inguinal dalaman tertutup, kemungkinan aplasia testis adalah tinggi. Dalam kes ini, audit kanal inguinal dan penyingkiran ujian hipoplastik ditunjukkan. Operasi ini dilakukan pada usia 14 tahun pada satu masa dengan implantasi prostesis silikon.
Dengan monarkisme mana-mana etiologi, kanak-kanak lelaki dalam usia pubertas diberikan alat uji prostetik dengan implan silikon. Operasi ini dilakukan oleh akses lebih malam. Saiz implan ditentukan oleh saiz testis kedua.