neurosis obsesif-kompulsif.

Mungkin, ramai di antara kita telah menghadapi situasi bermasalah apabila pemikiran yang tidak perlu, pengalaman yang tidak bermotivasi, syak wasangka muncul di kepala, mengganggu keadaan kesihatan dan kehidupan yang selesa. Walau bagaimanapun, apakah neurosis obsesif-kompulsif sebenarnya dan cara menghapuskannya, tidak diketahui semua orang. Mungkin maklumat yang dibentangkan dalam artikel ini akan kelihatan berguna kepada pembaca kami.

Kod ICD 10:

• F42 – Gangguan obsesif-kompulsif – dicirikan oleh kehadiran pemikiran obsesif yang berlaku secara berkala (idea, imej, atau impuls yang melawat pesakit dari semasa ke semasa dalam bentuk stereotaip).

Punca gangguan obsesif-kompulsif

Dalam kebanyakan kes, gangguan obsesif-kompulsif berlaku pada orang yang mempunyai watak yang tidak pasti dan mencurigakan. Orang sebegini mempunyai kecenderungan awal ke arah pengasingan, kerahsiaan, dan sering "menarik diri," kekal bersendirian dengan masalah dan pengalaman mereka.

Pesakit yang didiagnosis dengan neurosis paling kerap memahami bahawa pemikiran mereka tidak bertepatan dengan realiti, namun, mereka merasakan keperluan penting untuk bertindak hanya seperti yang diperlukan oleh pemikiran mereka.

Patogenesis neurosis adalah berdasarkan gangguan sistem saraf yang berkaitan dengan ciri-ciri personaliti. Ini menentukan kecenderungan tertentu kepada patologi. Ciri ciri sedemikian boleh diwarisi atau diperoleh sepanjang hayat. Faktor langsung yang boleh mempengaruhi perkembangan neurosis boleh menjadi trauma mental.

Penyebab tambahan penyakit kadang-kadang termasuk:

• keletihan sistem saraf;
• keletihan mental atau fizikal yang berpanjangan;
• sindrom keletihan kronik;
• sindrom kemurungan;
• ketagihan alkohol.

Gejala gangguan obsesif-kompulsif

Pesakit dengan gangguan obsesif-kompulsif sentiasa dihantui oleh pelbagai idea dan fantasi, yang dipanggil obsesi dalam kalangan perubatan. Tiada percubaan untuk mengabaikan pemikiran berulang atau menahan kejadiannya berakhir dengan jayanya - mereka datang ke fikiran berulang kali, tidak meninggalkan orang itu untuk satu saat.

Pesakit mungkin mengalami kejanggalan berkala dan ketegangan dari aktiviti mental patologi. Lama kelamaan, dia membina keyakinan yang berterusan bahawa hampir semua perkara di dunia adalah negatif, dan tiada perkara yang baik boleh berlaku begitu sahaja. Fikiran menjadi semakin pesimis, mengganggu, dan menjadi mustahil untuk menyingkirkannya.

Kesimpulan orang yang mengalami neurosis boleh berbeza dengan ketara daripada alasan orang yang sihat. Mereka ketara diherotkan, yang boleh menyebabkan reaksi yang tidak mencukupi pada orang lain.

Pesakit mungkin memanjakan fikirannya atau takut kepadanya, yang memburukkan lagi patologi, membawa rasa tidak selesa, memaksa orang itu bersembunyi dari orang lain dalam usaha untuk "menyelesaikan" pemikirannya sahaja.

Tanda-tanda pertama penyakit ini boleh muncul pada usia apa-apa, termasuk zaman kanak-kanak. Kanak-kanak mula berkhayal, selepas itu dia menghidupkan fantasinya dalam bentuk ketakutan, situasi khayalan, yang ibu bapa tidak dapat tidak menyedarinya. Untuk sementara waktu, mereka cuba melihat keadaan ini sebagai permainan, tetapi kemudian mereka menyedari bahawa kanak-kanak itu mempunyai masalah dan perlu melawannya.

Apakah tanda-tanda paling ciri gangguan obsesif-kompulsif:

• kemunculan pemikiran atau fantasi yang berulang dan mengganggu yang menyebabkan kebimbangan (selalunya ini adalah pemikiran tentang kemungkinan penyakit, tentang kemungkinan bahaya, dll.);
• kemunculan perasaan kebimbangan dan ketidakselesaan mental akibat pemikiran yang menjengkelkan;
• aktiviti mental mula berkembang menjadi masalah kehidupan sebenar;
• percubaan untuk menyekat pemikiran ini tidak berjaya.

Akibat

Sekiranya penyakit ini tidak dirawat dengan betul, komplikasi mungkin berkembang, seperti perkembangan personaliti neurotik. Pada mulanya, orang yang terdedah kepada neurosis mempunyai beberapa ciri psikologi yang serupa. Ini termasuk sensitiviti berlebihan sistem saraf, egosentrisme, dan cinta diri yang berlebihan. Pesakit membenarkan penyakit itu mengambil alih sepenuhnya, yang memberi kesan negatif kepada kualiti hidupnya dan membuat orang itu tidak berpuas hati.

Tetapi anda tidak perlu takut dengan penyakit ini, kerana dengan diagnosis tepat pada masanya, neurosis boleh berjaya disembuhkan. Dalam kes ringan, anda boleh bertahan dengan mengikuti rutin harian, rehat berselang-seli dan senaman ringan, pemakanan yang betul, dan mengambil ubat penenang dan persediaan herba.

Dalam kes yang teruk, rawatan pesakit dalam mungkin diperlukan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Diagnosis gangguan obsesif-kompulsif

Untuk menubuhkan diagnosis yang betul, jenis pemeriksaan berikut selalunya mencukupi:

• tinjauan pesakit (aduan, penilaian sifat pemikiran, soalan utama);
• pemeriksaan pesakit (perhatian khusus diberikan kepada kehadiran tanda-tanda neurologi, seperti telapak tangan berpeluh, menggeletar di jari, gangguan autonomi);
• menemu bual orang rapat dan saudara mara pesakit.

Jika terdapat syak wasangka gangguan organik dalam otak, kaedah diagnostik instrumental seperti pengimejan resonans magnetik atau tomografi berkomputer mungkin ditetapkan.

Diagnostik pembezaan boleh dijalankan jika jenis neurosis utama lain disyaki - histeria, neurasthenia, psychasthenia.

Sebagai tambahan kepada kaedah diagnostik standard, ujian mudah kadangkala digunakan untuk menentukan keadaan mental seseorang. Ia adalah perlu untuk menjawab hanya beberapa soalan, yang akan membolehkan seseorang menilai sama ada pesakit benar-benar memerlukan perhatian doktor dan betapa teruknya gangguan sistem sarafnya. Ujian untuk gangguan obsesif-kompulsif membantu menjalankan pemeriksaan awal keadaan pesakit, selepas itu doktor memutuskan kesesuaian dan skema rawatan lanjut.

1. Adakah anda mempunyai pemikiran yang mengganggu, mengganggu, berat? Jika ya, berapa kerap?
   • A - tidak pernah;
   • B - setiap hari, tetapi kurang daripada satu jam;
   • B - sehingga 3 jam pada siang hari;
   • G – sehingga 8 jam pada siang hari;
   • D - lebih daripada lapan jam sehari.
2. Adakah anda merasakan bahawa pemikiran yang melawat anda menghalang anda daripada menjalani kehidupan yang penuh?
   • A – jangan campur sama sekali;
   • B - sedikit halangan;
   • B - ya, mereka mengganggu;
   • G - mereka banyak mengganggu;
   • D - fikiran ini menghantui saya pada skala bencana.
3. Nilaikan tahap ketidakselesaan psikologi daripada pemikiran yang melawat anda?
   • J – Saya tidak berasa apa-apa ketidakselesaan;
   • B – Saya mungkin mengalami sedikit ketidakselesaan;
   • B - Saya berasa tidak selesa sederhana;
   • G – ketidakselesaan agak teruk;
   • D - pemikiran ini menindas saya sebagai seorang manusia.
4. Adakah anda mampu menolak fikiran yang tidak menyenangkan tanpa memanjakannya?
   • A - ia sentiasa mungkin untuk melakukan ini;
   • B - pada asasnya, ia berfungsi;
   • B - kadang-kadang ia berfungsi;
   • G - kebanyakannya tidak berfungsi;
   • D – ia berlaku sangat jarang, atau ia tidak berlaku sama sekali.
5. Bolehkah anda mengawal diri anda apabila fikiran mengganggu negatif timbul?
   • A – dikawal sepenuhnya;
   • B – kebanyakannya mengawal;
   • B - kadang-kadang saya boleh mengawal;
   • G – Saya jarang berjaya dalam hal ini;
   • D - tidak pernah berfungsi.
6. Berapa banyak masa pada siang hari yang anda luangkan untuk melakukan perkara yang mencetuskan pemikiran mengganggu anda?
   • A – Saya tidak melakukan sebarang tindakan sedemikian;
   • B - kurang daripada satu jam sehari;
   • B - sehingga 3 jam sehari;
   • G – sehingga 8 jam pada siang hari;
   • D – lebih daripada 8 jam pada siang hari.
7. Adakah tindakan yang anda ambil akibat pemikiran yang mengganggu mengganggu kehidupan anda?
   • A – sama sekali tiada gangguan;
   • B - sedikit halangan;
   • B - kita boleh mengatakan bahawa mereka mengganggu;
   • G - mereka banyak mengganggu;
   • D - mengganggu bencana.
8. Adakah anda berasa tidak selesa apabila anda terpaksa melakukan tindakan yang kadangkala tidak masuk akal tetapi obsesif yang diilhamkan oleh pemikiran anda?
   • A - Saya tidak merasakannya;
   • B - Saya berasa sedikit;
   • B - ya, saya merasakannya;
   • G - Saya benar-benar merasakannya;
   • D - ia menyedihkan saya sebagai seorang manusia.
9. Adakah anda dapat mengelak daripada mengambil tindakan invasif yang diilhamkan oleh pemikiran anda?
   • A - Ia sentiasa berfungsi;
   • B - pada asasnya, ia berfungsi;
   • B - kadang-kadang ia berfungsi;
   • G - kebanyakannya tidak berfungsi;
   • D - anda boleh mengatakan bahawa ia tidak pernah berjaya.
10. Adakah anda mengawal diri anda apabila anda perlu melakukan tindakan dan perbuatan yang menjengkelkan?
    • A – dikawal sepenuhnya;
    • B – kebanyakannya mengawal;
    • B - kadang-kadang saya boleh mengawal;
    • G – jarang berjaya mengawal;
    • D - tidak pernah berjaya mengawal.
11. Sekarang hitung jawapan yang manakah lebih banyak daripada anda – A, B, C, D atau E:
    • A - kemungkinan besar, tidak ada neurosis;
    • B - neurosis dinyatakan pada tahap ringan;
    • B - neurosis dinyatakan pada tahap sederhana;
    • G - kita boleh bercakap tentang tahap neurosis yang teruk;
    • D - keterukan yang melampau.

Perlu diingatkan bahawa walaupun pada tahap gangguan yang sederhana, campur tangan ahli psikoterapi adalah perlu.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Rawatan gangguan obsesif-kompulsif

Rawatan neurosis ini adalah masalah yang kompleks, yang amat sukar untuk diselesaikan dengan ubat sahaja. Psikoterapi adalah kepentingan utama dalam perkara ini. Pakar akan membantu menghilangkan tanda-tanda neurotik yang menjadikan kehidupan pesakit dan persekitarannya tidak dapat ditanggung, dan juga akan menanam kemahiran mengawal diri dan pemahaman tentang realiti, yang akan membantu untuk mengelakkan gangguan berulang pada masa akan datang.

Semasa menjalani rawatan, pesakit mesti belajar mengenal pasti dan meluahkan perasaan mereka dengan tepat, mengenali akibat negatif daripada apa yang mereka alami, meningkatkan harga diri mereka, dan melihat diri mereka dan dunia di sekeliling mereka dalam warna positif.

Segala-galanya yang baru kami senaraikan bukanlah satu tugas yang mudah, tetapi ia amat diperlukan untuk mengatasinya di jalan menuju pemulihan.

Ubat tidak selalu digunakan untuk rawatan, tetapi ia digunakan agak kerap. Ubat-ubatan utama untuk menghapuskan gangguan adalah antidepresan, yang terkenal dengan sifat anti-obsesif mereka, serta anxiolytics (ubat anti-kecemasan yang dipanggil). Selalunya, ubat yang agak kuat dalam tindakan digunakan:

• produk berasaskan chlordiazepoxide (Elenium, Napoton);
• Diazepam (Relanium, Seduxen atau Sibazon);
• Phenazepam.

Dalam kes neurosis, dos ubat ditetapkan dengan ketat secara individu: sebagai peraturan, mereka sedikit lebih tinggi daripada untuk neurasthenia.

Juga, kesan yang baik diperoleh apabila menggunakan ubat Alprazolam, Frontin, Kassadan, Neurol, Zoldak, Alproks.

Pemulihan rakyat

Rawatan herba neurosis obsesif-kompulsif tidak boleh menjadi yang utama, bagaimanapun, pada peringkat awal ringan, resipi sedemikian dapat mengurangkan gejala penyakit:

• Kisar seulas bawang putih ke dalam pulpa, tambahkannya kepada 250 ml susu suam, campurkan. Minum pada perut kosong pada waktu pagi, kira-kira setengah jam sebelum makan. Resipi ini membantu menghilangkan kerengsaan dan ketegangan saraf;
• untuk menenangkan sistem saraf, ambil 200 ml susu segar dan larutkan 20-25 titis akar valerian di dalamnya. Campurkan dan minum 1/3 tiga kali sehari;
• Ia berguna untuk mengambil mandi ubat yang menenangkan setiap hari. Tuangkan rebusan rizom valerian ke dalam tab mandi dengan air (2 liter air mendidih setiap segelas bahan mentah). Air di dalam tab mandi hendaklah lebih kurang sama dengan suhu badan;
• Sekiranya pemikiran mengganggu melawat anda pada waktu malam, disyorkan untuk menyedut tincture farmasi minyak valerian dan lavender sebelum tidur. Anda boleh meletakkan beg linen yang diisi dengan campuran tumbuhan ubatan, seperti motherwort, akar valerian, kon hop, dll., di bawah bantal anda.

Semasa rawatan, anda harus berpegang pada rutin harian, elakkan bekerja berlebihan, lebih banyak berehat, dan berjalan di udara segar. Senaman fizikal dan sukan air adalah digalakkan. Perjalanan ke laut atau pergunungan sangat membantu.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Homeopati

Bersama dengan rawatan dadah dan psikoterapeutik, anda boleh menggunakan ubat homeopati yang tidak berbahaya, yang biasanya tidak menyebabkan alahan, kesan sampingan dan ketagihan dadah. Ubat-ubatan tersebut tidak menekan, tetapi menormalkan fungsi otak, tetapi mereka harus dipilih secara individu pada resepsi dengan pakar homeopati.

Penggunaan terpilih remedi homeopati berikut dicadangkan:

• ignatia;
• nyamuk;
• lachesis;
• platinum;
• argentum;
• cocculus;
• chamomile;
• thuja;
• nuxa;
• pulsatilla;
• anakardium, dsb.

Kaedah homeopati untuk merawat neurosis obsesif-kompulsif harus digabungkan dengan kaedah tambahan: hirudoterapi, terapi warna, akupunktur, dll.

Pencegahan

Bagaimanakah anda boleh mengelakkan perkembangan penyakit dan mencegah kemunculan pemikiran yang mengganggu dan tidak menyenangkan?

• Kurangkan berfikir tentang masa lalu, dan cuba hidup hari ini dan sekarang, berfikir secara positif tentang masa depan, bermimpi, berkhayal, melakukan segala yang mungkin untuk menjadikan hari berikutnya lebih baik.
• Jangan risau tentang perkara kecil, elakkan tekanan, skandal, pertengkaran.
• Kekalkan emosi positif dalam diri anda, lebih kerap bergembira, senyum, kawal keadaan emosi anda.
• Cuba luangkan masa untuk berkomunikasi dengan orang lain, berkawan, cari minat yang sama. Walau bagaimanapun, kalangan sosial anda tidak seharusnya membebankan anda.
• Anda tidak boleh mengambil minuman beralkohol atau bahan lain untuk mengelakkan neurosis - ini tidak bijak.
• Selalunya pemikiran obsesif timbul daripada tidak bertindak dan kebosanan - sibuk, cari hobi atau aktiviti yang anda gemari, berehat dengan betul dan berguna.
• Bermain sukan - ia bukan sahaja akan meningkatkan prestasi fizikal anda, tetapi juga menguatkan kesihatan mental anda.
• Lawan ketakutan anda, kuatlah.
• Ingatlah bahawa semua pemikiran kita menjadi kenyataan, jadi fikirkan perkara yang baik sahaja.

Ramalan

Keputusan rawatan kompleks psikoterapeutik adalah baik dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, terdapat kes-kes yang diketahui berulang penyakit berulang.

Neurosis pada zaman kanak-kanak dan remaja adalah yang paling sukar untuk dirawat.

Keberkesanan rawatan bergantung kepada banyak aspek:

• bergantung pada jenis sistem saraf pesakit;
• dari tahap kerosakan pada sistem saraf oleh faktor traumatik;
• daripada jumlah masalah neurologi dalam pesakit;
• tentang berapa banyak pesakit itu sendiri ingin menyingkirkan masalah itu;
• dari tempoh rawatan dan keberkesanan langkah-langkah yang diambil.

Dengan rawatan yang betul dan penghapusan punca penyakit, gangguan obsesif-kompulsif secara beransur-ansur hilang: gejala hilang dan pesakit pulih.

[ 16 ], [ 17 ]