Dehidrasi badan

Dehidrasi ialah penurunan dalam jumlah kandungan air apabila kehilangannya melebihi pengambilan dan pembentukannya, atau apabila pengagihan semula secara mendadak berlaku.

Dehidrasi badan mengiringi banyak keadaan patologi, merumitkan perjalanan mereka, kerana ia dicirikan oleh penebalan darah akibat penurunan BCC, dengan pelanggaran peredaran mikro dan: metabolisme tisu. Dehidrasi gejala badan sudah dinyatakan dengan ketidakseimbangan cecair 1.5 liter air (2.5% daripada berat badan) - ringan; tahap sederhana berkembang dengan kehilangan 4-4.5 liter air (3-6% berat badan); tahap teruk dicatatkan dengan kehilangan 5-7 liter air (7-14% berat badan). Kehilangan air yang besar membawa kepada kematian, kerana perubahan selular tidak dapat dipulihkan.

Bergantung kepada patogenesis, dehidrasi dibahagikan kepada 3 jenis:

Dehidrasi jenis isoosmolar, apabila air dan elektrolit hilang secara serentak melalui saluran gastrousus, kulit, buah pinggang, saluran pernafasan, dengan pelbagai trauma, jangkitan, pendarahan. Sindrom hipovolemik dan tanda-tanda dehidrasi umum datang ke hadapan: membran mukus kering, penurunan turgor kulit, oliguria atau anuria, asidosis dan azotemia, gangguan serebrum dalam bentuk sikap tidak peduli, adynamia, sehingga koma. Bergantung pada keparahan dehidrasi, penurunan tekanan darah dan tekanan vena pusat, peningkatan hematokrit dicatatkan, tetapi kandungan natrium dan osmolariti darah tetap normal.

Dehidrasi hiperosmolar, apabila lebih banyak air hilang daripada elektrolit. Dehidrasi ini mungkin berlaku dengan pengambilan cecair yang tidak mencukupi (makan kering), kehilangan air yang ketara melalui saluran gastrousus (cirit-birit yang banyak, pengambilan julap), buah pinggang (diuretik; diabetes insipidus), kulit (berpeluh banyak), saluran pernafasan (pernafasan intensif), dalam kes terapi intensif dengan pengenalan larutan hiperosmolar atau dengan penambahan hidrobal yang tidak mencukupi. Gejala dehidrasi selular (disebut dahaga, peningkatan suhu badan; gangguan sistem saraf) dan dehidrasi ekstraselular (hipotensi sederhana, takikardia, membran mukus kering, penurunan turgor kulit, oliguria) diperhatikan. Tekanan darah dan tekanan vena pusat menurun secara sederhana, tanda-tanda penebalan darah muncul: peningkatan hemoglobin, hematokrit, protein darah. Tanda-tanda hiperosmolariti: peningkatan osmolariti plasma dan air kencing, peningkatan paras natrium. Asidosis metabolik, agak ketara, sering dekompensasi, disertai dengan azotemia.

Dehidrasi hipoosmolar, apabila elektrolit hilang lebih banyak daripada air. Ini berlaku dengan kehilangan elektrolit melalui saluran gastrousus, kulit, buah pinggang, kekurangan adrenal, beberapa jenis trauma, fistula, dan dengan pentadbiran intravena sejumlah besar penyelesaian hypoosmolar. Tanda-tanda hiperhidrasi selular datang ke hadapan: muntah, sawan, edema serebrum, edema pulmonari, koma. Tanda-tanda dehidrasi ekstraselular juga dinyatakan: hipotensi, takikardia, kegagalan jantung, oliguria, asidosis metabolik dan pernafasan, azotemia. Penurunan dalam plasma dan osmolariti air kencing dan penurunan paras natrium plasma adalah ciri.

Dalam semua kes dehidrasi, pesakit perlu dirujuk atau dipindahkan ke unit rawatan rapi.