Sekatan saluran pernafasan

Halangan saluran pernafasan terbahagi kepada halangan saluran udara atas dan bawah.

Dengan aspirasi besar-besaran mana-mana substrat, sindrom asfiksia berkembang, di mana faktor kerosakan utama adalah halangan mekanikal trakea, bronkus dan bronkiol.

Keadaan sedemikian, bergantung pada sifat dan jumlah aspirasi, boleh menimbulkan ancaman segera kepada kehidupan pesakit (halangan separa atau lengkap saluran pernafasan) atau menyumbang kepada perkembangan jangkitan paru-paru dalam jangka panjang (stagnasi rembesan bronkial, atelektasis).

Kecederaan kimia biasanya berlaku hanya apabila pH cecair yang disedut rendah atau apabila faktor agresif lain terdapat di dalamnya.

Badan asing yang besar boleh menghalang laring atau trakea, menyebabkan afonia, sianosis, kegagalan pernafasan akut, kehilangan kesedaran dan kematian mengejut.

Dalam halangan trakea separa, pernafasan stridor dua fasa dengan berdehit ekspirasi diperhatikan. Apabila badan asing bergerak secara distal, stridor inspirasi menjadi kurang jelas.

Apabila badan asing ditemui dalam bronkus utama, bunyi berdehit unilateral (disebabkan oleh pergolakan aliran udara dan bronkospasme refleks).

Dalam kes halangan lobar atau bronkus segmental, auskultasi mendedahkan asimetri pernafasan dan berdehit setempat. Kelemahan pernafasan boleh digunakan untuk menilai secara tidak langsung penyetempatan kawasan aspirasi dan perkembangan atelektasis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Apakah yang menyebabkan saluran pernafasan tersumbat?

Punca tersumbat saluran pernafasan adalah pelbagai penyakit dan kecederaan. Dalam kes di mana halangan aliran gas semasa bernafas berlaku di rongga mulut, pharynx atau laring, gangguan pernafasan dianggap berkaitan dengan halangan saluran udara atas, di bawah laring - halangan saluran pernafasan yang lebih rendah. Halangan menyebabkan gangguan total pertukaran gas - asfiksia, membawa dalam beberapa kes kepada hasil yang membawa maut.

Punca-punca Sekatan Saluran Udara Atas

Penyakit kongenital

Penyakit dan kecederaan yang diperolehi

Penyempitan lumen dalaman saluran pernafasan: Stenosis subglotik; Membran; Sista; Laryngocele; Tumor; Laryngomalasia; Membran laryngotracheoesofagus; Trakeomalacia; Fistula Gracheoesophageal. Mampatan dan kerosakan luaran: Cincin vaskular; Cystohygroma. Trauma kelahiran. Gangguan neurologi. Anomali kawasan kraniofasial. Hipokalsemia

Jangkitan: Abses retrofaring; Angina Ludwig; Laryngotracheobronchitis; Epiglottitis; Jangkitan kulat; Abses peritonsillar; Difteria; Trakeitis bakteria. Kecederaan: Edema Lostintubation; Stenosis selepas trakeostomi. Melecur pada saluran pernafasan (terma atau kimia). Aspirasi badan asing. Gangguan sistemik. Tumor. Kerosakan neurologi. Halangan saluran pernafasan atas kronik. Tonsilitis hipertropik dan adenoid

Dalam penyakit pernafasan akut, peranan utama dimainkan oleh gangguan pernafasan luaran dengan perkembangan hipoksemia pernafasan seterusnya.

Prinsip umum rawatan halangan saluran udara akut pada kanak-kanak bergantung kepada keadaan patologi tertentu: pemulihan patensi saluran pernafasan atas, penghapusan halangan bronkial, pembetulan gangguan metabolik, terapi antibakteria, jika perlu, intubasi trakea dan pengudaraan mekanikal.