Osteochondropathy pada kanak-kanak

Proses degeneratif-dystrophik dalam bahan spongy dan epiphisis tisu tulang adalah osteochondropathy. Pada kanak-kanak, patologi ini jauh lebih biasa daripada orang dewasa. Ini disebabkan oleh pertumbuhan sistem tulang mereka yang aktif. Kumpulan umur utama pesakit dari 2 hingga 18 tahun.

[1], [2], [3], [4]

Punca osteochondropathy dalam kanak-kanak

Patogenesis proses patologis adalah berdasarkan pelanggaran peredaran darah tempatan dan pemberian tisu tulang. Oleh itu, nekrosis aseptik berkembang di kawasan bahan spongy dengan penyembuhan dan pemulihannya. Keadaan yang menyakitkan berkembang disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

• Pemuliharaan darah simpat simpatik.
• Kecederaan.
• Meningkatkan senaman pada bahagian tertentu tulang.
• Kecenderungan genetik.
• Penyakit berjangkit dan keradangan.
• Malformasi kongenital sistem kerangka dan tulang.
• Perubahan zaman dan hormon.
• Saiz kasut salah.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Gejala osteochondropathy dalam kanak-kanak

Dalam kebanyakan kes, gangguan itu adalah satu pihak. Proses degeneratif-dystrophik dalam tulang mempunyai beberapa jenis yang berbeza dalam penyetempatan mereka. Kanak-kanak paling kerap didiagnosis dengan jenis luka ini:

• Kepala kepalanya.
• Tulang kaki scaphoid.
• Tibia.
• Lutut bersama dan patella.
• Tulang tumit.
• Tulang belakang (progresif kyphosis).
• Kepala tulang metatarsal.

Sebagai tambahan kepada pelanggaran di atas, amalan perubatan termasuk chondropathy tulang lunate, kerosakan tulang rusuk, sternum, condyle dari femur, talus dan lain-lain.

Osteochondropathy Juvenile

Proses degeneratif-dystrophik pada tulang pesakit remaja berusia 15-18 kurang biasa daripada pada kanak-kanak dan remaja. Dalam kumpulan umur ini, luka pada tulang belakang dan lumbar tulang belakang (kyphosis), nekrosis sendi lutut dan tulang pinggul paling kerap didiagnosis.

Osteochondropathy bahagian vertebral dikaitkan dengan ciri-ciri pertumbuhan vertebra thoracic, yang ketinggalan di belakang pematangan umum badan. Thoracic vertebrae cacat, yang membawa kepada perubahan kedudukan tulang belakang dan dada. Kerana ini, sloutering dan scoliosis berkembang. Penyakit tulang dan sendi anggota badan yang lebih rendah sering dikaitkan dengan kecederaan dan ketekunan fizikal yang meletihkan. Nekrosis adalah ciri-ciri golongan muda yang terlibat secara profesional dalam sukan.

Diagnosis terdiri daripada kaedah instrumental. Rawatan ini bertujuan untuk memulihkan struktur normal tisu yang terjejas. Untuk melakukan ini, gunakan ubat, fisioterapi, terapi senaman, immobilisasi anggota yang terkena, memakai korset pembetulan khas dan banyak lagi.

Osteochondropathy pada remaja

Nekrosis aseptik selalunya didiagnosis pada kanak-kanak dan remaja. Umur 11-15 tahun adalah tempoh perubahan hormon dalam badan dan pertumbuhan tulang yang aktif. Proses degeneratif-nekrotik dalam tisu tulang pada remaja timbul disebabkan sebab dan faktor berikut:

• Kecenderungan keturunan
• Endokrin dan gangguan hormon.
• Gangguan metabolisme bahan-bahan penting.
• Kecederaan traumatik.
• Latihan berlebihan.

Semua jenis penyakit dicirikan oleh perkembangan lambat dan gejala kabur pada peringkat awal. Kerana ia berlangsung, terdapat kesakitan yang meningkat dan tajam apabila bergerak di sendi anggota yang terkena, bengkak muncul, pergerakan boleh menjadi sukar.

Diagnosis penyakit itu adalah berdasarkan pengumpulan anamnesis dan mengkaji gejala klinikal. Perhatian khusus diberikan kepada kaedah penyelidikan instrumental. Rawatan bergantung pada peringkat di mana penyakit itu didiagnosis. Terapi biasanya konservatif. Dalam kes-kes yang teruk, mungkin melakukan pembedahan untuk memulihkan fungsi normal anggota yang terkena.

Tahap

Dalam perkembangannya, penyakit ini akan melalui lima peringkat. Pada peringkat awal, tanda nekrosis aseptik kabur, oleh itu, sukar untuk mengenali dan memulakan rawatan. Apabila penyakit berlangsung, gejala-gejala ini muncul:

• Sakit di kawasan yang terjejas.
• Atrofi otot.
• Claudication and crunch di sendi.
• Sekatan fungsi motor.
• Bengkak dan pembengkakan tisu.

[11], [12], [13]

Diagnostik osteochondropathy dalam kanak-kanak

Untuk diagnosis, radiografi kawasan yang terjejas, ultrasound, CT dan MRI tulang dilakukan. Juga, pesakit diberi ujian makmal dan ujian hormon untuk menilai secara menyeluruh keadaan badan.

[14], [15], [16]

Rawatan osteochondropathy dalam kanak-kanak

Pakar bedah ortopedik merawat. Doktor sedang membangunkan program pemulihan. Terapi bermula dengan ubat-ubatan, yang tindakannya bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah, merangsang pertumbuhan tisu tulang dan memperbaiki sifat perlindungan sistem kekebalan tubuh. Juga dijalankan fisioterapi, mempercepat proses-proses penjanaan semula. Dalam kes-kes yang teruk dan di hadapan komplikasi, campur tangan pembedahan ditunjukkan.