Pasir di buah pinggang pada wanita dan lelaki: apa yang perlu dilakukan, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat di rumah

Pasir di buah pinggang adalah salah satu diagnosis moden yang paling biasa. Istilah "pasir" adalah bersyarat, kerana peranan pasir dimainkan oleh zarah yang tersebar halus - garam. Beberapa jenis garam berkumpul dan membentuk sebatian yang lebih besar - batu. Batu dan pasir di buah pinggang menunjukkan perkembangan urolithiasis atau urolithiasis.

Buah pinggang adalah penapis semula jadi yang membersihkan darah kita, membantu mengekalkan kestabilan persekitaran dalaman badan, mengekalkan tekanan darah dan terlibat dalam pembinaan sel darah merah.

Penyakit buah pinggang pada mulanya tidak menunjukkan gejala, dalam kebanyakan kes peringkat awal penyakit buah pinggang ditemui secara kebetulan, contohnya, semasa pemeriksaan perubatan. Kesakitan dan ketidakselesaan di kawasan buah pinggang menunjukkan proses patologi yang maju, rawatan yang agak panjang dan mempunyai banyak nuansa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologi

Statistik menunjukkan bahawa lebih daripada 70% kes penyakit buah pinggang didiagnosis lewat, yang secara ketara merumitkan rawatan dan membawa kepada beberapa akibat yang serius.

[ 5 ], [ 6 ]

Punca pasir buah pinggang

Selalunya, patologi berlaku akibat gangguan metabolik, dengan perubahan pH (tindak balas) persekitaran. pH normal adalah dalam lingkungan 5-7. Bergantung pada tindak balas air kencing, 2 jenis pasir (garam) dalam buah pinggang dibezakan:

1. Garam air kencing beralkali (pH lebih daripada 7).
2. Garam air kencing berasid (pH kurang daripada 5).

Garam air kencing beralkali termasuk fosfat tiga kali ganda, ammonium urat dan fosfat amorf.

Garam air kencing berasid termasuk urat, oksalat dan kristal asid urik.

Garam ini berbeza dalam rupa. Sesetengah daripadanya tidak berbahaya, seperti triple phosphates. Yang lain mengikut sifat mereka mempunyai tepi yang tidak rata, runcing dan tajam. Pasir oksalat dalam buah pinggang atau garam ammonium urat menyebabkan kerosakan pada tisu buah pinggang, dinding ureter dan pundi kencing. Inilah sebabnya pesakit akan merasakan buah pinggangnya sakit kerana pasir. Sensasi yang tidak menyenangkan meningkat dengan ketara apabila pasir keluar dari buah pinggang.

Saiz pasir di buah pinggang mencerminkan tahap proses patologi. Diameter zarah sehingga 3 mm menunjukkan kehadiran pasir sahaja, manakala zarah yang lebih besar menunjukkan kehadiran batu.

Sebilangan besar pasir jatuh sebagai sedimen, yang boleh dilihat dengan mata kasar selepas buang air kecil. Warna sedimen berubah bergantung pada jenis garam, ketumpatannya dan kehadiran kekotoran tambahan (lendir, nanah, darah).

Punca pasir di buah pinggang agak pelbagai. Mereka termasuk:

1. Kecederaan buah pinggang, termasuk kecederaan belakang (patah tulang, memar pada tulang belakang dan vertebra individu)
2. Anomali kongenital perkembangan buah pinggang, termasuk agenesis (satu buah pinggang)
3. Gangguan metabolisme kalsium dan fosforus disebabkan oleh hipofungsi atau hiperfungsi kelenjar paratiroid
4. Penyakit akut dan kronik organ genitouriner
5. Pemakanan yang tidak sihat, pengambilan alkohol yang berlebihan (terutamanya wain dan bir), makanan masam, pedas dan bergoreng
6. Peralihan mendadak kepada diet vegetarian dengan dominasi sayur-sayuran dan buah-buahan segar dalam diet
7. Penyakit buah pinggang kronik
8. Diabetes mellitus, hiperlipidemia (peningkatan tahap zarah lemak dalam darah)
9. Penyinaran
10. Penyakit tulang (osteoporosis, osteomalacia), kekurangan vitamin D
11. Gaya hidup sedentari, obesiti
12. Minum air berkualiti rendah yang tidak seimbang dalam komposisi kimia
13. Pengambilan cecair yang tidak mencukupi
14. Hipotermia, terutamanya bahagian kaki dan belakang
15. Loya, muntah, cirit-birit yang berpanjangan

Pasir kecil di buah pinggang semasa kehamilan, walaupun penyelewengan dari norma, tidak perlu dibimbangkan. Penampilannya disebabkan oleh fakta bahawa perkembangan intrauterin kanak-kanak memerlukan mobilisasi penuh dan kerja sengit badan ibu, jadi buah pinggang berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan. Pembetulan diet di bawah pengawasan doktor yang hadir akan membantu meningkatkan kerja mereka dalam masa yang sesingkat mungkin.

[ 7 ], [ 8 ]

Faktor-faktor risiko

Orang yang berisiko adalah mereka yang kerjanya berlaku di draf dan bilik sejuk. Bekerja di loji kimia menghasilkan pewarna anilin dan racun perosak boleh menyebabkan penyakit buah pinggang akibat kesan nefrotoksik bahan kimia.

Faktor risiko lain ialah jenis aktiviti yang dikaitkan dengan trauma. Sukan profesional, khususnya seni mempertahankan diri (tinju, tinju Thai, karate) boleh menyebabkan penyakit buah pinggang akibat kesan mekanikal yang agresif.

Berat badan yang berlebihan dan obesiti meningkatkan risiko mengembangkan urolithiasis akibat pelbagai gangguan metabolik (dalam diabetes mellitus atau gout, produk metabolik yang tidak teroksidasi terkumpul, pH beralih ke bahagian yang sedikit berasid, dan garam air kencing berasid muncul).

Sejarah penyakit buah pinggang, seperti pyelonephritis atau glomerulonephritis, meningkatkan risiko penyakit buah pinggang dengan ketara walaupun selepas 10 tahun. Pasir di buah pinggang dan pyelonephritis mungkin menunjukkan proses keradangan akut akibat jangkitan bakteria, serta kulat Candida.

[ 9 ]

Gejala pasir buah pinggang

Gejala pasir di buah pinggang tidak selalu mempunyai gambaran klinikal yang jelas. Pada permulaan penyakit, pesakit merasakan gejala kelesuan umum, sedikit kelemahan, bengkak muka pada waktu pagi, dan pembentukan lingkaran hitam di bawah mata adalah mungkin.

Apabila penyakit itu berlanjutan, tanda-tanda pertama muncul yang jelas menunjukkan penyakit buah pinggang. Ini termasuk:

1. Kesakitan yang menyakitkan di kawasan lumbar, yang dilokalkan pada kedua-dua belah atau hanya pada satu sisi.
2. Bertambah atau sebaliknya, kencing berkurangan.
3. Kemunculan sedimen ciri dalam air kencing.
4. Perubahan warna air kencing tidak berkaitan dengan pemakanan.

Pasir dalam buah pinggang dan darah dalam air kencing menunjukkan kerosakan pada dinding sistem kencing. Ini disebabkan oleh fakta bahawa beberapa jenis garam mempunyai tepi yang tajam. Keadaan ini penuh dengan komplikasi negatif sehingga perkembangan anemia.

Biasanya, pasir halus, tidak seperti batu dan kristal besar, tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada seseorang.

Batu karang boleh mencetuskan kolik buah pinggang. Kolik buah pinggang disertai dengan kesakitan dan ketidakselesaan yang teruk. Mekanisme perkembangan kolik buah pinggang dikaitkan dengan gangguan aliran keluar air kencing dari buah pinggang akibat tersumbat oleh batu. Ini membawa kepada regangan pelvis buah pinggang (fungsinya adalah untuk mengumpul air kencing untuk pengangkutan selanjutnya melalui ureter) dan gangguan peredaran darah buah pinggang.

Pasir di buah pinggang kanak-kanak dicirikan oleh gejala yang lebih ketara. Selalunya, laluan pasir melalui ureter dan uretra disertai oleh demam dan sakit. Kanak-kanak kehilangan selera makan, gejala mabuk muncul. Kencing sukar, kanak-kanak mengadu pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap.

Komplikasi dan akibatnya

Sekiranya tiada rawatan pasir yang mencukupi di buah pinggang, urolithiasis berkembang. Anemia boleh berkembang dengan latar belakang kehilangan darah dengan air kencing. Peredaran buah pinggang terjejas membawa kepada peningkatan tekanan darah. Kerosakan pada nefron berlaku secara langsung di buah pinggang, kapasiti penapisannya terjejas, yang boleh menyebabkan salah satu penyakit yang paling teruk - CRF (kegagalan buah pinggang kronik).

Jika anda tidak mengikuti diet dan tidak mengambil ujian kawalan, kambuh semula akan berlaku, yang akan menjadi lebih teruk setiap kali.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnostik pasir buah pinggang

Diagnosis pasir di buah pinggang dijalankan oleh kaedah penyelidikan instrumental dan makmal. Diagnosis akhir dibuat selepas pemeriksaan, pengumpulan anamnesis dan diagnostik.

Diagnostik instrumental dijalankan untuk menilai keadaan anatomi dan fungsi-morfologi buah pinggang.

Dalam patologi ini, kaedah diagnostik yang paling biasa ialah ultrasound. Pemeriksaan ultrabunyi dari kedudukan yang berbeza membolehkan untuk menentukan bentuk, kedudukan, garis besar buah pinggang setepat mungkin, untuk menilai keadaan cawan dan pelvis, ketebalan parenkim. Ia adalah dengan bantuan ultrasound bahawa nephrolithiasis dan pembentukan garam didiagnosis.

Untuk diagnostik pembezaan dalam kes disyaki pembentukan sista atau onkologi, kaedah pemeriksaan yang lebih tepat boleh digunakan, contohnya, resonans magnetik atau tomografi yang dikira. X-ray secara praktikalnya tidak digunakan untuk pemeriksaan buah pinggang, kerana gelung usus boleh memesongkan kontur pada imej.

Sebilangan kecil pasir tidak selalu dapat dilihat pada ultrasound. Oleh itu, peringkat diagnostik seterusnya adalah ujian air kencing makmal.

Untuk analisis umum, anda perlu mengumpul air kencing pagi sejurus selepas bangun dalam balang khas. Adalah dinasihatkan untuk menghantar analisis ke makmal dalam masa dua jam pertama.

Untuk mendiagnosis garam, juruteknik makmal menilai warna air kencing, menjalankan mikroskop sedimen untuk menentukan jenis garam, unsur selular dan epitelium. Menggunakan jalur ujian khas, pH air kencing ditentukan.

Satu lagi analisis penting ialah ujian darah untuk analisis am dan biokimia. Analisis darah am membantu mengenal pasti keadaan patologi bersamaan - keradangan dan anemia. Antara penunjuk biokimia, kreatinin dan urea (diagnostik fungsi perkumuhan buah pinggang) dan asid urik (penunjuk pertukaran asas purin) menduduki tempat yang istimewa.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Rawatan pasir buah pinggang

Rawatan kompleks pasir buah pinggang termasuk terapi ubat, terapi diet dan rejim minum. Fisioterapi ditunjukkan dengan kehadiran batu.

Ubat untuk mengeluarkan pasir dari buah pinggang ditetapkan jika tiada batu besar, jika tidak, batu itu akan menyekat lumen ureter dan campur tangan pembedahan segera akan diperlukan.

1. Cystone untuk pasir buah pinggang melegakan keradangan dan mempunyai kesan diuretik. Ubat ini meningkatkan peredaran darah buah pinggang, melegakan kekejangan vaskular, menggalakkan perkumuhan garam kalsium, asid oksalat dan hidroksiprolin. Cystone melembutkan batu karang dengan bertindak pada bahan yang memegang kristal bersama-sama. Komponen aktif lain bertindak terhadap mikroorganisma gram-negatif patogenik. Ia boleh didapati dalam bentuk tablet, orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 14 tahun ditetapkan 2 tablet 3 kali sehari selepas makan. Kanak-kanak di bawah umur 14 tahun ditetapkan 1 atau 0.5 tablet, bergantung pada keadaan kanak-kanak dan cadangan doktor. Kursus rawatan adalah 1-2 bulan. Ubat ini boleh diterima dengan baik dan tidak menyebabkan kesan sampingan. Dalam kes intoleransi individu, tindak balas alahan mungkin berlaku.
2. Canephron digunakan untuk pasir buah pinggang sebagai antispasmodik, analgesik, antioksidan dan diuretik. Kesan terapeutik pada sistem tubular dan glomerular buah pinggang mengurangkan perkumuhan protein dalam air kencing dan meningkatkan penyerapan semula. Komponen herba mempunyai kesan bakteria. Ia dihasilkan dalam bentuk titisan dan tablet untuk pentadbiran lisan. Dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun ditetapkan 50 titis (2 tablet) 3 kali sehari selama 4-6 minggu. Canephron diterima dengan baik oleh pesakit, tetapi intoleransi individu terhadap beberapa komponen adalah mungkin.
3. Penggunaan Urolesan untuk pasir buah pinggang ditunjukkan terutamanya untuk pyelonephritis dan cystitis. Ini juga merupakan penyediaan herba, bagaimanapun, ia mengasidkan air kencing, yang dikontraindikasikan dalam pembentukan garam air kencing berasid. Ia mempunyai sifat antiseptik dan meningkatkan diuresis. Tetapkan 8-10 titis pada sekeping gula, yang diletakkan di bawah lidah. Kursus rawatan adalah dari 5 hingga 30 hari. Pengambilan Urolesan harus digabungkan dengan banyak cecair untuk mengelakkan loya.
4. Phytolysin digunakan sebagai diuretik, bakteriostatik dan analgesik. Phytolysin membantu melembutkan batu dan mengeluarkannya dengan air kencing. Ia ditetapkan untuk cystitis, keradangan saluran kencing dan pelvis buah pinggang. Kontraindikasi adalah kehadiran batu fosfat. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk pes. Satu sudu teh pes dilarutkan dalam 100 ml air suam dan diminum selepas makan. Kursus rawatan adalah 1-2 bulan.
5. Furamag adalah agen antimikrobial, terbitan nitrofurans. Ubat ini tidak menjejaskan pH air kencing dan mempunyai spektrum tindakan antibakteria yang luas.

Petunjuk untuk digunakan adalah penyakit purulen-radang sistem kencing. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk kapsul. Orang dewasa ditetapkan 50-100 mg 3 kali sehari selama 10 hari. Dengan penggunaan yang lebih lama, loya, muntah dan sakit di kawasan epigastrik mungkin berlaku. Dalam kes ini, anda mesti berhenti mengambil ubat dan berunding dengan doktor.

6. Antibiotik untuk pasir buah pinggang ditetapkan sekiranya jangkitan bakteria sekunder. Dalam kes ini, Ceftriaxone 1.0 ditadbir untuk suntikan intramuskular. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk serbuk yang mesti dibubarkan dalam air suntikan dan lidocaine (jika tiada alahan).

Terapi diet

Diet untuk pasir buah pinggang bergantung kepada jenis garam yang terbentuk.

Adalah penting untuk diingat bahawa alkohol adalah kontraindikasi dalam apa jua keadaan jika anda mempunyai pasir buah pinggang.

Kemunculan garam air kencing beralkali (fosfat) menunjukkan bahawa diet perlu sedikit berasid. Asas diet sedemikian adalah makanan protein, iaitu ayam tanpa lemak dan daging lembu, rebus atau dibakar, ikan tanpa lemak, telur dadar kukus, telur, produk susu yang ditapai (keju kotej, kefir, susu masam), keju, keju feta, buah-buahan (kecuali pisang dan anggur). Air mineral untuk pasir buah pinggang harus "masam" (Mirgorodskaya, Narzan). Air minuman biasa boleh sedikit berasid dengan cuka sari apel semulajadi atau lemon (3-4 titik setiap gelas air). Adalah sangat penting untuk tidak makan berlebihan dan mengelakkan makanan bergoreng, manis, kaya dan sangat berlemak.

Garam air kencing berasid menunjukkan keperluan untuk mengalkalikan diet. Pemakanan untuk pasir berasid dalam buah pinggang (urat dan oksalat) bertujuan untuk mengurangkan sintesis asid urik. Hadkan penggunaan daging (direbus 2-3 kali seminggu), keju, daging salai, buah-buahan masam dan tidak termasuk sepenuhnya sup daging dan tulang yang kuat, kopi, cendawan, coklat kemerahan, coklat, makanan yang dibakar, makanan dalam tin dan sayur-sayuran jeruk. Untuk membuat menu diet untuk pasir di buah pinggang, perlu mengambil kira jantina dan umur orang itu. Adalah disyorkan untuk mengambil produk tenusu, telur (tidak lebih daripada 1 sehari), bubur dari pelbagai bijirin, salad dari sayur-sayuran rebus dan segar. Air mineral hendaklah beralkali, contohnya Truskavets.

[ 24 ]

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

• Resipi #1

Pinggul mawar untuk pasir buah pinggang adalah salah satu ubat rakyat yang paling popular. Adalah penting untuk diingat bahawa ia tidak boleh digunakan dengan kehadiran oksalat dan urat. Hakikatnya ialah pinggul mawar mengandungi sejumlah besar vitamin C (asid askorbik), yang boleh meningkatkan pembentukan garam.

Garam air kencing beralkali bertindak balas dengan baik terhadap rawatan dengan pinggul mawar. Untuk menyediakan rebusan, ambil 3 sudu besar pinggul mawar, letakkan dalam mangkuk enamel, isi dengan air dan letakkan di dalam tab mandi air. Rose hips diselitkan dalam mandi air selama setengah jam, selepas itu ia mesti disejukkan, pinggul mawar diperah melalui kain tipis dan semua cecair disalirkan ke dalam bekas yang berasingan. Minum minuman suam 30 minit sebelum makan 4 kali sehari. Kursus rawatan adalah 20-30 hari. Kemudian anda perlu berehat 10 hari dan ulangi kursus rawatan sekali lagi.

• Resipi #2

Letakkan 100 g akar bunga matahari yang dihancurkan dalam air mendidih (2.5 - 3 liter). Rebus selama lima minit di bawah tudung tertutup dan biarkan sehingga merebus sejuk. Simpan rebusan di dalam peti sejuk. Setiap hari, selama sebulan, anda perlu minum satu liter (bahagi kepada 4 dos) cecair ini 30 minit sebelum makan atau 1 jam selepas makan.

• Resipi #3

Untuk resipi ketiga, anda perlu mengambil daun pasli dan akar. Anda boleh menggunakan bahan mentah segar dan sayur-sayuran kering. Campurkan dengan teliti, potong. Tuangkan 1 sudu besar campuran dengan 300 ml air mendidih dan biarkan di bawah tudung selama 2-3 jam. Minum segelas dalam tiga dos pada selang masa yang sama. Kursus rawatan adalah 3 minggu.

• Resipi #4

Knotweed untuk pasir buah pinggang paling baik disediakan pada waktu petang dan diselitkan dalam termos. Letakkan 5-6 sudu besar rumput knotweed dalam termos liter, tuangkan air mendidih ke atasnya dan biarkan selama 10 jam. Minum cecair yang dirawat 3-4 kali setengah jam sebelum makan. Kursus rawatan adalah 10 hari.

• Resipi #5

Soda penaik membantu dengan baik melawan pasir buah pinggang, yang membentuk batu asid. Untuk rawatan, larutkan 1 tahap sudu teh baking soda dalam segelas air suam dan minum pada waktu pagi sejurus selepas bangun tidur. Kursus rawatan adalah 1 bulan.

Anda tidak sepatutnya mengambil lebih banyak soda daripada yang disyorkan: terlalu banyak alkali adalah sama berbahaya dengan terlalu sedikit.

Homeopati

Rawatan homeopati menghalang pembentukan batu, membantu melambatkan pertumbuhan batu, dan melegakan kesakitan pada kolik buah pinggang.

Calcarea Carbonica (kalsium karbonat) mempunyai kesan yang baik pada semua organ dan sistem badan. Ia adalah bahan bukan toksik, tidak seperti persediaan homeopati yang lain. Ubat ini digunakan untuk memulihkan membran mukus yang rosak pada dinding organ genitouriner, serta untuk menormalkan metabolisme garam. Dos ditetapkan secara individu dan bergantung kepada keadaan pesakit.

Colocunsis dan Dioscorea ditetapkan untuk melegakan kesakitan pada kolik buah pinggang. Ubat-ubatan mempunyai kesan analgesik dan antispasmodik, meningkatkan peredaran darah di buah pinggang.

Belladonna (Belladonna) digunakan untuk merawat proses keradangan dalam sistem genitouriner, dengan inkontinensia kencing. Tumbuhan itu beracun, jadi penting untuk tidak berlebihan dadah. Belladonna melegakan kekejangan dan melegakan otot ureter.

Persediaan yang diterangkan di atas dihasilkan dalam bentuk butiran. Dos dan kekerapan pentadbiran ditetapkan oleh doktor yang hadir. Colocunsis dan Dioscorea digunakan sebagai rawatan simptomatik, Belladonna dan Calcarea - dalam kursus.

Ubat-ubatan yang diterangkan di atas, kecuali Belladonna, boleh diterima dengan baik oleh badan dan hampir tiada kesan sampingan. Belladonna berkesan, tetapi tidak selalu diterima dengan baik oleh pesakit. Jika dos yang betul diperhatikan, ia tidak menyebabkan kesan sampingan.

Rawatan pembedahan

Pasir dalam buah pinggang tidak memerlukan rawatan pembedahan. Petunjuk untuk pembedahan adalah kehadiran batu besar yang lebih besar daripada 5 mm.

Terdapat dua jenis rawatan pembedahan: pyelolithotomy dan nephrolithotomy.

Semasa pyelolithotomy, hirisan dibuat melalui pembedahan di pelvis buah pinggang, dari mana batu dikeluarkan.

Semasa nefrolitotomi, hirisan dibuat di sepanjang keseluruhan buah pinggang. Operasi ini lebih rumit kerana kerosakan pada parenkim organ.

Kaedah ini menjadi kurang popular kerana tahap trauma yang tinggi dan masa pemulihan yang lama.

Kaedah yang paling biasa untuk merawat batu karang adalah: lithotripsy kejutan extracorporeal (menghancurkan batu tanpa hirisan), lithotripsy transkutaneus (dilakukan melalui hirisan kecil di kawasan lumbar) dan penghancuran laser.

Terapi bukan invasif mempunyai beberapa kelebihan: tiada tempoh pemulihan yang lama, cepat kembali ke irama kehidupan normal, hampir tiada kontraindikasi, agak tidak menyakitkan dan tidak merosakkan parenkim buah pinggang.

Pencegahan

Pencegahan penyakit buah pinggang terdiri daripada mengikuti diet, rejimen minum dan aktiviti fizikal. Pesakit harus menyingkirkan berat badan berlebihan dan melakukan senaman fizikal ringan setiap hari.

Setiap enam bulan, anda perlu mengambil ujian air kencing kawalan untuk menilai fungsi buah pinggang. Sekiranya terdapat banyak pasir dalam buah pinggang, anda perlu mengambil ujian air kencing setiap 2 bulan pada tahun pertama.

[ 25 ]

Ramalan

Penyakit ini tidak dapat diubati sepenuhnya. Ketiadaan gejala dan kesihatan yang baik adalah tanda-tanda pengampunan yang stabil. Jika cadangan di atas diikuti, prognosis boleh dianggap menguntungkan.

[ 26 ], [ 27 ]