Penyakit Lyme: antibodi kepada borrelia dalam darah
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Antibodi untuk borrelia dalam serum adalah normal.
Penyakit Lyme atau sistem borreliosis Lyme, - jangkitan fokus semula jadi berulang berjangkit disebabkan oleh Spiroket daripada Borrelia burgdorferi (bakteria Gram-negatif bimbit lingkaran).
Penyakit ini dicirikan oleh gambar klinikal yang dipentaskan:
- Tahap 1 berkembang 3-33 hari selepas gigitan serangga (tandakan) dan ditunjukkan oleh demam, ruam migrasi erythematous (dalam 85% pesakit);
- Peringkat 2 berlaku 4 minggu selepas gigitan; Dalam 10% pesakit, patologi jantung muncul, 15% mengembangkan gejala neurologi (gejala meningitis aseptik, lumpuh Bell, neuropati periferal);
- peringkat 3 berkembang selepas 6 minggu (sehingga beberapa tahun) selepas santapan anda dalam 60% daripada pesakit yang tidak dirawat dimanifestasikan arthritis (sering dianggap sebagai rheumatoid juvana); Reinfeksi mungkin berlaku.
Untuk mengesahkan diagnosis, ELISA digunakan untuk mengesan antibodi kelas tertentu IgM dan IgG ke Borrelia.
Apabila Lyme penyakit khusus IgM antibodi biasanya muncul dalam darah dalam 2-4 minggu selepas bermulanya migrans erythema, antibodi puncak dalam 6-8 penyakit minggu-ke. Pada peringkat 1, antibodi IgM dikesan dalam 40-60% pesakit. Dalam sesetengah pesakit, kandungan IgM kekal tinggi selama beberapa bulan atau muncul lagi pada akhir penyakit, yang menunjukkan jangkitan berterusan dan ketidakcekapan terapi antibiotik. Titer antibodi IgG meningkat lebih perlahan (4-6 minggu selepas eritema), puncaknya jatuh pada bulan ke-6, titer boleh kekal tinggi selama beberapa bulan atau tahun, walaupun terhadap latar belakang rawatan yang berjaya. Hampir semua pesakit dengan komplikasi peringkat 2 dan 3 mempunyai tahap antibodi IgG yang tinggi. Satu penentuan tunggal titer antibodi IgG tidak mempunyai nilai diagnostik, kerana ia mungkin menunjukkan jangkitan sebelumnya. Kajian sera berpasangan (fasa akut dan pemulihan), diambil pada selang 4-6 minggu, menunjukkan penurunan atau peningkatan dalam tahap IgG, menunjukkan pemulihan atau kehadiran penyakit Lyme.
Keputusan positif palsu boleh menentukan antibodi IgM di hadapan faktor reumatoid dalam darah pesakit, dan titer tinggi antibodi IgG mungkin disebabkan oleh antibodi dalam penyakit yang disebabkan oleh Spirochetes (seperti sifilis); rendah antibodi IgG titer adalah mungkin dengan mononucleosis berjangkit, virus hepatitis B, penyakit reumatik (SLE), penyakit periodontal, 5-15% daripada individu yang sihat dari kawasan wabak.
[